โมโนไซต์คือเซลล์เม็ดเลือดของชุดเม็ดเลือดขาว พวกเขาเป็นหนึ่งในที่ใหญ่ที่สุด การตรวจเลือดแสดงจำนวนของพวกเขา เนื้อหาที่เพิ่มขึ้นของ monocytes ในเลือดอาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของพยาธิวิทยา จากการตรวจเลือดทางคลินิก แพทย์จะพิจารณาว่าจำนวนเซลล์เม็ดเลือดเป็นปกติหรือไม่ นับโมโนไซต์ด้วย
นี่คืออะไร
โมโนไซต์เป็นเซลล์ที่ใหญ่ที่สุดในบรรดาเซลล์เม็ดเลือดขาว ข้างในไม่มีลักษณะเม็ดของเม็ดเลือดขาวชนิดอื่น โมโนไซต์มีหน้าที่ในการตอบสนองภูมิคุ้มกันของร่างกาย จัดหาแอนติเจนให้กับลิมโฟไซต์ และเป็นแหล่งของสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพ
หน้าที่หลักของโมโนไซต์คือฟาโกไซโทซิส - การดูดซึมของแบคทีเรียก่อโรคและเซลล์ที่ตายแล้ว ในเลือด โมโนไซต์มีชีวิตอยู่ได้ไม่เกิน 30 ชั่วโมง ในช่วงเวลานี้ มันจะเติบโตและผ่านเข้าไปในเนื้อเยื่อของร่างกายที่เติบโตเต็มที่ โมโนไซต์ที่โตเต็มที่จะกลายเป็นไมโครฟาจ ยังคงฆ่าสิ่งที่เป็นอันตรายต่อไปแบคทีเรียและสารที่ไม่ต้องการ อายุขัยของแมคโครฟาจคือ 1.5-2 เดือน
จำนวนเซลล์เปลี่ยนแปลงไปตามโรคต่างๆ ที่ผ่านไปในรูปแบบที่ถูกลบทิ้ง ในเด็ก แพทย์อาจวินิจฉัยการติดเชื้อโมโนนิวคลีโอซิส ซึ่งหมายความว่ามีโมโนไซต์ในเลือดเพิ่มขึ้น ดังนั้นเซลล์จึงต่อสู้กับเชื้อโรค
โมโนไซต์สร้างขึ้น 3-9% ของเม็ดเลือดขาวทั้งหมด มาโครฟาจดูดซับแบคทีเรียก่อโรคได้มากถึง 100 ตัว หากการอักเสบเกิดขึ้น มาโครฟาจจะทำความสะอาดเซลล์ กินจุลินทรีย์ และเตรียมเซลล์ที่เสียหายสำหรับการสร้างใหม่ แมคโครฟาจมีการใช้งานมากที่สุดในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรด ซึ่งนิวโทรฟิลไม่สามารถรับมือได้อีกต่อไป ด้วยเหตุนี้ โมโนไซต์จึงมีชื่อเล่นว่า “ที่ปัดน้ำฝนของร่างกาย”
นอร์มา
เพื่อกำหนดจำนวนเม็ดเลือดขาว จำเป็นต้องทำการตรวจเลือดทางคลินิก เนื้อหาที่เพิ่มขึ้นของ monocytes นั้นพิจารณาจากผลลัพธ์ของเม็ดโลหิตขาว บันทึกผลการทดสอบเป็นสูตรเม็ดโลหิตขาว ในบรรดาแพทย์ คุณจะได้ยินว่ามีการเปลี่ยนแปลงสูตรเม็ดโลหิตขาวไปทางขวาหรือซ้าย การเพิ่มขึ้นของโมโนไซต์เกิดขึ้นเมื่อสูตรถูกเลื่อนไปทางขวา
จำนวนโมโนไซต์ทั้งหมดสามารถวัดได้แบบสัมบูรณ์และแบบสัมพัทธ์ อัตราขึ้นอยู่กับอายุ สำหรับผู้ใหญ่ ค่าสัมบูรณ์ภายในช่วงปกติจะอยู่ในช่วง 0-0.08 × 10⁹ / l ในเด็ก อัตราจะสูงกว่า 0.05–1.1×10⁹/L. เล็กน้อย
ในแง่ของเปอร์เซ็นต์ ขีดจำกัด 9% ถือเป็นบรรทัดฐาน เนื้อหาที่เพิ่มขึ้นของ monocytes ในเลือดของเด็กในช่วงสองสัปดาห์แรกของชีวิตเป็นบรรทัดฐานถึง 15% พิจารณาตาราง
| อายุ | โมโนไซต์, % |
| ทารกแรกเกิด | 3 - 12 |
| <2 สัปดาห์ | 5 - 15 |
| 2 สัปดาห์ - 1 ปี | 4 - 10 |
| 1 – 2 ปี | 3 - 10 |
| 2 – 5 ปี | 3 - 9 |
| 6-7 ขวบ | 3 - 9 |
| 8 ปี | 3 - 9 |
| 9-11ปี | 3 - 9 |
| อายุ 12-15 ปี | 3 - 9 |
| > อายุ 16 ปี | 3 - 9 |
โมโนไซต์เพิ่มขึ้นทางสรีรวิทยา
จำนวนเซลล์ที่ศึกษาเพิ่มขึ้นเรียกว่าโมโนไซโตซิส และไม่ได้บ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อเสมอไป บางครั้งเนื้อหาที่แน่นอนของ monocytes ในเลือดเพิ่มขึ้นด้วยเหตุผลทางสรีรวิทยาหลายประการและไม่ก่อให้เกิดอันตรายใด ๆ แพทย์จะประเมินผลการตรวจเลือดทั้งหมดก่อนทำการวินิจฉัย ความแตกต่างในการวิเคราะห์ไม่เกี่ยวข้องกับเพศของผู้ป่วย แต่อาจเปลี่ยนแปลงตามอายุ
สาเหตุหลักของโมโนไซต์ที่เพิ่มขึ้นในเลือด:
- เปลี่ยนระยะของรอบเดือนในผู้หญิง
- กินยาบางชนิด;
- ยืดเยื้อทางอารมณ์และความเครียดเป็นเวลานาน;
- เมื่อย่อยอาหารหนัก กินมากเกินไป เพิ่มความเครียดที่อวัยวะภายใน
- ทดสอบหลังกิน
- biorhythms ของมนุษย์แต่ละบุคคล
ในกรณีเหล่านี้ การเพิ่มขึ้นไม่ได้เบี่ยงเบนไปจากปกติมากนัก พักผ่อนจำนวนเม็ดเลือดยังคงอยู่ที่ระดับของบุคคลที่มีสุขภาพดี ในกรณีนี้ คุณสามารถบริจาคเลือดได้ในภายหลัง เพื่อไม่ให้เกิดการพัฒนาของพยาธิวิทยาในระยะเริ่มแรก
พยาธิวิทยาเพิ่มขึ้นในโมโนไซต์ เมื่อใดที่จะส่งเสียงเตือน
เนื้อหาที่เพิ่มขึ้นของโมโนไซต์ในเลือดในผู้ชายและผู้หญิงมักเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของโรคที่ร่างกายสั่งการกองกำลังทั้งหมดเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อ สาเหตุของการเพิ่มขึ้นมีดังนี้:
- การติดเชื้อเนื่องจากการปรากฏตัวของไวรัสหรือเชื้อราในร่างกาย;
- ระยะพักฟื้นหลังเกิดโรคติดเชื้อรุนแรง
- วัณโรค;
- ซิฟิลิส;
- ลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล;
- บรูเซลโลซิส;
- sarcoidosis;
- โรคระบบภูมิต้านทานตนเอง;
- ไขข้ออักเสบ;
- เยื่อบุช่องท้องอักเสบ nodosa;
- มะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน;
- หลาย myeloma;
- โรค myeloproliferative;
- lymphogranulomatosis;
- พิษด้วยฟอสฟอรัสหรือเตตระคลอโรอีเทน;
- เนื้องอกร้าย;
- หนอนระบาด;
- ในช่วงพักฟื้นหลังผ่าตัด
- การอักเสบเรื้อรัง
Monocytes เข้ามาช่วยเหลือ leukocytes อื่น ๆ ซึ่งทำให้เกิดการระบาดครั้งแรกของโรค มาโครฟาจเป็นกองทัพที่ทรงพลัง รับมือกับโรคต่างๆ ของมนุษย์ได้
ทำไมระดับลดลง
สาเหตุของการเพิ่ม monocytes ในเลือดแตกต่างจากสาเหตุของการลดลง (monocytopenia) การอ่านที่ลดลงบ่งชี้ความล้มเหลวในการทำงานของระบบเม็ดเลือดและการป้องกันของร่างกายลดลง การลดลงของโมโนไซต์และเป็นผลมาจากแมคโครฟาจนำไปสู่การปรับปรุงสภาพสำหรับการพัฒนาของโรคติดเชื้อและแบคทีเรีย จำนวนหน่วยป้องกันในเลือดลดลงสมองไม่รับสัญญาณเกี่ยวกับโรค ในสภาวะเช่นนี้ ไวรัสและแบคทีเรียจะทวีคูณอย่างอิสระ
สาเหตุของภาวะ monocytopenia:
- การฟื้นตัวหลังคลอด;
- เครียดนาน;
- ทำงานหนัก;
- อาหารระยะยาว ขาดสารอาหาร ความอดอยาก;
- ร่างกายอ่อนเพลีย;
- การติดเชื้อเป็นเวลานาน (ไทฟอยด์และไข้ไทฟอยด์);
- มีไข้นานกว่าหนึ่งสัปดาห์;
- ใช้ฮอร์โมน ยากดภูมิคุ้มกัน ยาอื่นๆ
- เคมีบำบัด;
- เสียเลือด โลหิตจางจากพลาสติก;
- sepsis;
- บาดเจ็บสาหัส (แผลไฟไหม้ ความเย็นกัด);
- มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเซลล์ขน;
- เนื้อตาย.
เปลี่ยนตัวบ่งชี้ระหว่างตั้งครรภ์
ระดับโมโนไซต์ที่เพิ่มขึ้นในเลือดของผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์เกิดขึ้นจากสาเหตุทางสรีรวิทยาและการติดเชื้อ โดยปกติตัวบ่งชี้จะไม่แตกต่างจากปกติของผู้ใหญ่มากนัก การเพิ่มขึ้นเล็กน้อยเกิดขึ้นในไตรมาสที่สองและสาม การเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญอาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของการติดเชื้อในร่างกาย โรคภูมิต้านตนเอง หรือมะเร็งวิทยา ในกรณีนี้ควรตรวจหญิงตั้งครรภ์เพื่อไม่ให้เกิดโรค
ในบางกรณี monocytes เปลี่ยนแปลงระหว่างการตั้งครรภ์เกิดจากความเครียดรุนแรง ฮอร์โมนไม่สมดุล
ผลการวินิจฉัยโรคโมโนไซโตซิส
แพทย์ที่วินิจฉัยมีความเห็นว่าการเพิ่มขึ้นของโมโนไซต์ทำให้เม็ดเลือดขาวชนิดอื่นลดลง นักบำบัดควรพิจารณาการนับเม็ดเลือดอย่างสมบูรณ์
การเพิ่มขึ้นของโมโนไซต์และลิมโฟไซต์บ่งชี้ถึงการพัฒนาของโรคไวรัส นักบำบัดกล่าวว่าตัวบ่งชี้ทางอ้อมของการติดเชื้อไวรัสคือการลดลงของนิวโทรฟิล
Basophiles มีหน้าที่ในการตอบสนองภูมิคุ้มกันของร่างกาย แพทย์เชื่อว่าการเจริญเติบโตพร้อมกันของเซลล์และเบโซฟิลที่ศึกษาเกิดขึ้นจากการใช้ยาฮอร์โมน
ปริมาณโมโนไซต์ที่เพิ่มขึ้นในเลือดและอีโอซิโนฟิลบ่งชี้ว่าเกิดอาการแพ้จากร่างกาย การเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้เหล่านี้เป็นไปได้เมื่อติดเชื้อปรสิต chlamydia หรือ mycoplasma
แพทย์ระบุ การเพิ่มขึ้นของโมโนไซต์และนิวโทรฟิลพร้อมกัน บ่งชี้ถึงการพัฒนาของการติดเชื้อแบคทีเรีย ซึ่งจะช่วยลดจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาว การติดเชื้อแบคทีเรียมีลักษณะเฉพาะจากอาการภายนอกของโรค ได้แก่ มีไข้ อ่อนแรง อาจมีอาการไอ น้ำมูกไหล หายใจมีเสียงหวีดในปอด
วิธีบริจาคโลหิตให้โมโนไซต์
จำนวนโมโนไซต์ถูกกำหนดโดยการตรวจเลือดทั่วไป (ทางคลินิก) KLA ไม่ต้องการการเตรียมการเพิ่มเติม แต่ผู้ป่วยควรให้ความสนใจกับประเด็นต่อไปนี้:
- ควรบริจาคโลหิตในขณะท้องว่าง การรับประทานอาหารเช้ามื้อหนักสามารถกระตุ้นให้เซลล์โมโนไซต์เพิ่มขึ้นได้
- ต้องการเลือดเส้นเลือดฝอยที่ยอมจำนนจากนิ้ว;
- หากมีการตรวจหลายครั้งในระหว่างที่เจ็บป่วย ก็ควรทำการทดสอบในสภาวะเดียวกัน (ดีที่สุดในตอนเช้าในขณะท้องว่าง);
- อาหารที่มีไขมันและเผ็ดไม่ควรรับประทานในวันก่อนการทดสอบ
- อย่าเปลี่ยนองค์ประกอบและอาหารก่อนบริจาคสักสองสามวันก่อนการบริจาค อาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในเลือดในระยะสั้น
- บรรทัดฐานที่ระบุในแบบฟอร์มใช้กับผู้ใหญ่ ไม่ควรใช้เป็นพื้นฐานสำหรับการวิเคราะห์ในเด็ก
ยาบางชนิดสามารถเปลี่ยนจำนวนเม็ดเลือดได้ ควรเตือนแพทย์ก่อนบริจาค การหยุดยาโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์เป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้
การรักษา
Monocytosis ไม่ใช่โรคอิสระ - เป็นตัวบ่งชี้ว่ามีความล้มเหลวบางอย่างเกิดขึ้นในร่างกาย สูตรเม็ดโลหิตขาวอธิบายสาเหตุของโรคอย่างครบถ้วน
เพื่อลดโมโนไซต์จำเป็นต้องรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุ หลังจากฟื้นตัว จำนวนเม็ดเลือดขาวจำนวนมากจะลดลงไปเอง ด้วย monocytosis ที่ยืดเยื้อ ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจเพิ่มเติมเพื่อแยกโรคที่มีจำนวน monocytes เพิ่มขึ้น
กลยุทธ์การรักษาจะถูกเลือกตามภาพทางคลินิกและการวินิจฉัย การตรวจเลือด การเปลี่ยนแปลงตัวบ่งชี้หลักทำให้คุณสามารถควบคุมกระบวนการรักษาได้
การเดินเป็นประจำ การออกกำลังกาย การระบายอากาศในห้อง และโภชนาการที่เหมาะสมสามารถทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเป็นปกติได้
