บ่อยครั้งสำหรับโรคต่างๆ แพทย์จะสั่งตรวจเลือดเพื่อหาฮอร์โมน TSH นี่คือชื่อย่อของฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ ซึ่งช่วยให้การทำงานของต่อมไทรอยด์ทำงานได้อย่างราบรื่น การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานอาจทำให้เกิดความผิดปกติต่างๆในร่างกายได้ การวิเคราะห์ TSH คืออะไรและฮอร์โมนนี้มีหน้าที่อะไร เราจะวิเคราะห์ด้านล่าง
TSH คืออะไร
TSH เป็นฮอร์โมนที่สังเคราะห์โดยต่อมใต้สมองและควบคุมระบบต่อมไร้ท่อของมนุษย์ มันส่งผลต่อการทำงานของต่อมไทรอยด์ซึ่งการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ - T4 และ T3 พวกเขามีความรับผิดชอบไม่เพียง แต่สำหรับกระบวนการเผาผลาญอาหาร แต่ยังส่งผลต่อการทำงานที่เหมาะสมของระบบร่างกาย TSH ร่วมกับฮอร์โมนไทรอยด์โต้ตอบกัน หากระดับ T4 และ T3 ในร่างกายลดลง ต่อมใต้สมองจะเริ่มเพิ่มการผลิตฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์เพื่อทำให้ต่อมไทรอยด์เป็นปกติ ในทางกลับกัน หากผลิต T3 และ T4 ในปริมาณมาก ระดับ TSH จะลดลงวิธีนี้ช่วยให้คุณรักษาระดับเมตาบอลิซึมตามปกติและรับรองความเสถียรของพื้นหลังของฮอร์โมน หากสงสัยว่าเป็นโรคบางอย่าง การวิเคราะห์ TSH จะถูกกำหนดร่วมกับการตรวจฮอร์โมนไทรอยด์
TSH รับผิดชอบอะไร
TSH ส่งผลกระทบต่อการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์และส่งผลกระทบต่อร่างกายทั้งหมดโดยมีส่วนร่วมในกระบวนการต่อไปนี้:
- การผลิตกลูโคส;
- รักษาการแลกเปลี่ยนความร้อน
- การผลิตโปรตีนที่สมบูรณ์;
- ผลิต RBC;
- กระตุ้นการเผาผลาญ
- การสุกของไข่;
- การดูดซึมออกซิเจนของเซลล์
- สนับสนุนระบบทางเดินหายใจ
- มีส่วนร่วมในการสังเคราะห์กรดนิวคลีอิกและฟอสโฟลิปิด
นอกจากนี้ยังมีปฏิสัมพันธ์กับฮอร์โมนไทรอยด์ ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ให้กระบวนการเช่น:
- การทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด;
- กิจกรรมทางจิต;
- แลกเปลี่ยนออกซิเจน
- กิจกรรมมอเตอร์;
- สภาพจิตใจ;
- การทำงานของระบบย่อยอาหาร;
- ทรงกลมทางเพศ
ข้อบ่งชี้สำหรับการทดสอบระดับฮอร์โมน
TSH รับผิดชอบกระบวนการต่างๆ ที่เกิดขึ้นในร่างกาย ดังนั้นการวิเคราะห์ระดับในเลือดจึงถูกกำหนดไว้สำหรับโรคต่างๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิง เนื่องจากฮอร์โมนเหล่านี้มีผลโดยตรงต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์
การวิเคราะห์ฮอร์โมนไทรอยด์มีดังต่อไปนี้พยาธิสภาพ:
- มีบุตรยาก;
- ประจำเดือน;
- วงจรแตก;
- ไทรอยด์และไฮเปอร์ไทรอยด์;
- ภาวะซึมเศร้า;
- ต่อมไทรอยด์โต;
- ศีรษะล้าน;
- ระบบหัวใจและหลอดเลือดล้มเหลว
- อุณหภูมิร่างกายลดลงอย่างไม่มีเหตุผล
- พัฒนาการทางเพศในช่วงต้นหรือล้าหลัง;
- การตั้งครรภ์ที่มีโรคต่อมไทรอยด์
- คอพอก;
- ลดความใคร่;
- ในเด็ก - มีพัฒนาการล่าช้าและน้ำหนักขึ้นไม่ดี
เมื่อสงสัยว่าเป็นโรคไทรอยด์ การทดสอบดังกล่าวเป็นวิธีการวินิจฉัยที่มีข้อมูลมากที่สุด
บรรทัดฐาน
เมื่อวิเคราะห์ TSH บรรทัดฐานจะแตกต่างกันไปตามอายุ ค่าสูงสุดจะได้รับการวินิจฉัยในทารกแรกเกิดซึ่งเป็นสิ่งสำคัญในระหว่างการก่อตัวของระบบประสาท เมื่ออายุมากขึ้นบรรทัดฐานของตัวบ่งชี้จะลดลง นอกจากนี้ยังเป็นที่น่าสังเกตว่าผู้ชายมีค่าปกติที่สูงกว่าผู้หญิงเล็กน้อย
อายุ | บรรทัดฐาน TSH ที่รัก/l |
ทารกแรกเกิดใน 2 สัปดาห์แรกของชีวิต | 0, 7-11 |
ไม่เกิน 10 สัปดาห์หลังคลอด | 0, 6-10 |
2, 5-14 เดือนแรกเกิด | 0, 4-7 |
ตั้งแต่ 1.5 ถึง 5 ปี | 0, 4-6 |
อายุ 5 ถึง 14 ปี | 0, 4-5 |
หลังจาก 14 ปี | 0, 4-4 |
ตั้งครรภ์ | 0, 2-3, 6 |
หลังจาก 50 ปี | 0, 27-4 |
ผู้ชาย | 0, 4-5 |
เมื่อตรวจเลือดเพื่อหา TSH ค่าปกติของตัวชี้วัดอาจแตกต่างกันเล็กน้อยขึ้นอยู่กับห้องปฏิบัติการ ระดับฮอร์โมนสามารถผันผวนได้ตลอดทั้งวัน โดยสูงสุดในเวลากลางคืน แพทย์ที่เข้ารับการรักษาควรตีความการวิเคราะห์ TSH อย่างถูกต้อง
เนื่องจาก TSH ร่วมกับไทรอยด์ฮอร์โมนนั้นเชื่อมโยงถึงกัน จึงมักมีการกำหนดการวิเคราะห์ระดับในเลือดในเวลาเดียวกัน พิจารณาตัวบ่งชี้การถอดรหัส:
- TTH ต่ำ T3 และ T4 เป็นปกติ สถานการณ์นี้อาจเป็นเรื่องปกติในระหว่างตั้งครรภ์หรือบ่งบอกถึงการปรากฏตัวของ hyperthyroidism แบบไม่แสดงอาการ (เมื่อโรคเริ่มพัฒนา แต่อาการยังไม่แสดง)
- TSH ต่ำ T4 และ T3 สูงขึ้น - ตามกฎแล้ว นี่คือลักษณะที่ปรากฏของ thyrotoxicosis
- TSH, T4 และ T3 ลดลง - การละเมิดความสัมพันธ์ระหว่างต่อมไทรอยด์และต่อมใต้สมอง
เตรียมวิเคราะห์
เนื่องจากฮอร์โมนค่อนข้างไวต่ออิทธิพลของปัจจัยภายนอก เพื่อให้ได้ค่าที่แม่นยำที่สุด คุณจำเป็นต้องรู้วิธีวิเคราะห์ TSH:
- บริจาคโลหิตในขณะท้องว่าง หากด้วยเหตุผลบางอย่างที่แพทย์สั่งไม่ให้ทำการวิเคราะห์ในตอนเช้า ก็ควรทำไม่เร็วกว่า 4-5 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร
- จำเป็นต้องจำกัดการบริโภคอาหารรสเผ็ด ไขมัน และรสเค็ม
- ไม่แนะนำให้สูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างวัน
- อย่าประหม่า
- ไม่รับยา หากไม่สามารถทำได้ ควรแจ้งให้ผู้ช่วยห้องปฏิบัติการทราบ
เหตุผลในการยกระดับ
หากผลการวิเคราะห์พบว่าระดับ TSH ในเลือดเพิ่มขึ้น อาจบ่งชี้ถึงความเสี่ยงที่จะเกิดโรคต่างๆ เช่น:
- ไทรอยด์เป็นพิษ;
- ขาดไอโอดีนในร่างกาย;
- กระบวนการอักเสบของต่อมไทรอยด์
- โรคแพ้ภูมิตัวเอง;
- ไทรอยด์บาดเจ็บ
- มะเร็งต่อมไทรอยด์
- ต่อมหมวกไตทำงานไม่เพียงพอ
- ไทรอยด์อักเสบ;
- คอพอกเฉพาะถิ่น;
- ไฮโปทาลามัสไฮเปอร์ฟังก์ชัน;
- ไวต่อฮอร์โมนไทรอยด์
- เนื้องอกต่อมใต้สมอง;
- hyperprolactinemia;
- ออกกำลังกาย;
- เครียดมาก;
- ภาวะแทรกซ้อนของโรคซาร์สและไข้หวัดใหญ่
นอกจากนี้ ค่า TSH ในเลือดที่สูงขึ้นสามารถกระตุ้นยาได้ ซึ่งรวมถึงหมวดหมู่ยาต่อไปนี้:
- ฮอร์โมน ("เพรดนิโซน", "เมธิมาโซล");
- antiemetic ("โมทิเลียม");
- ยาระงับประสาท ("Perazin", "Clopentixol");
- ยากันชัก ("เบนเซราไซด์");
- หัวใจและหลอดเลือด ("โลวาสแตติน");
- ยาขับปัสสาวะ ("Furasemide");
- ยาปฏิชีวนะ ("Rifampicin") และอื่นๆ
อาการของฮอร์โมนเพิ่มขึ้น
TSH ที่ยกระดับมักเกิดขึ้นเมื่อมีไม่เพียงพอต่อมไทรอยด์ ในกรณีนี้ อาการจะคล้ายกับภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ
บุคคลอาจถูกรบกวนโดยเงื่อนไขต่อไปนี้:
- น้ำหนักขึ้น;
- แขน ขา ตา ปากบวม
- หนาวสั่นและรู้สึกหนาวแม้อยู่ในห้องที่อบอุ่น (สิ่งนี้มักเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการเผาผลาญ)
- สูญเสียการได้ยิน;
- การรบกวนของระบบประสาทซึ่งมาพร้อมกับภาวะซึมเศร้า ไม่แยแส ความง่วง
- หัวใจเต้นช้า;
- หายใจถี่;
- ผมและเล็บเปราะ;
- การมองเห็นเสื่อม
- ประจำเดือนมาไม่ปกติ - วงจรล้มเหลว การตกไข่ไม่เพียงพอ หรือการหลั่งออกมามาก
- ความผิดปกติของระบบย่อยอาหารส่งผลให้ท้องผูก ท้องเสีย คลื่นไส้ อาเจียน
- โรคเต้านมอักเสบอาจเกิดขึ้น;
- ไม่มีแรงขับทางเพศ
การเพิ่มขึ้นเล็กน้อยไม่มีอาการ
การรักษา TSH ระดับสูง
ด้วยระดับ TSH สูง ห้ามมิให้รักษาตัวเองโดยเด็ดขาด การรักษาควรกำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเป็นรายบุคคล โดยพิจารณาจากผลการทดสอบ ในกรณีส่วนใหญ่ การเตรียมฮอร์โมนที่มี thyroxine สังเคราะห์ - "L-thyroxine", "Eutiroks" และอื่น ๆ เป็นที่น่าสังเกตว่าในอดีต ไทรอยด์ของสัตว์แห้งถูกใช้เพื่อรักษา TSH ในระดับสูง
อะนาล็อกสังเคราะห์มีให้ในรูปแบบยาเม็ดขนาดต่างๆ ซึ่งแพทย์จะเลือกเป็นรายบุคคล เขามีกิจกรรมคงที่และองค์ประกอบที่คาดเดาได้
เมื่อรักษาฮอร์โมนมีกฎบางอย่างที่ต้องปฏิบัติตามเพื่อให้ได้ผลสูงสุดและไม่เป็นอันตรายต่อร่างกายของคุณ สิ่งเหล่านี้รวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
- ยาฮอร์โมนควรเริ่มด้วยขนาดเล็กๆ ค่อยๆ เพิ่มขนาดยา
- ระหว่างการรักษาต้องตรวจระดับฮอร์โมนในเลือด
- ขนาดยาจะถูกเลือกโดยแพทย์เป็นรายบุคคล;
- การรักษาควรหยุดเมื่อตัวบ่งชี้กลับสู่ภาวะปกติ
นอกจากยาแล้ว ยังมีสมุนไพรบางชนิดที่สามารถช่วยปรับระดับ TSH ให้เป็นปกติได้ ใช้ในรูปแบบของเงินทุนสลับกันทุกเดือน สมุนไพรดังกล่าว ได้แก่ ดอกคาโมไมล์, สาโทเซนต์จอห์น, กุหลาบป่า, ชิกโครี การดื่มชาสมุนไพรร่วมกับยาจะช่วยเร่งกระบวนการควบคุมฮอร์โมน
หากตรวจพบว่ากระบวนการสร้างภูมิคุ้มกันทำลายตนเองในร่างกายเช่นเดียวกับโรคทางพันธุกรรมที่ทำลายเนื้อเยื่อต่อมไทรอยด์ สามารถกำหนดการใช้ยาได้ตลอดชีวิต
เหตุผลราคาต่ำ
แม้ว่าผลลัพธ์ TSH ที่ต่ำจะไม่ธรรมดาเท่าผลลัพธ์ที่สูง แต่ก็สามารถเป็นสัญญาณของการพัฒนาของโรคที่เป็นอันตรายได้ ระดับฮอร์โมนที่ลดลงอาจทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น:
- คอพอกเป็นพิษ;
- บาดเจ็บที่ต่อมใต้สมอง;
- ต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน;
- thyrotoxicosis ของหญิงตั้งครรภ์;
- โรคพลัมเมอร์;
- สำหรับเนื้องอกการวิเคราะห์ต่อมไทรอยด์ TSH ยังแสดงค่าต่ำ
- ความผิดปกติของมลรัฐ;
- เนื้องอกร้าย;
- ลดการทำงานของต่อมใต้สมอง
- การบาดเจ็บ การอักเสบ และเนื้องอกในสมอง;
- ความเครียดและความวิตกกังวลอย่างรุนแรง
ยาที่ลดระดับ TSH ได้แก่:
- ฮอร์โมน - คอร์ติโคสเตียรอยด์ "โดปามีน" และอื่นๆ;
- ยากันชัก ("Carbamazepine");
- ยารักษาภาวะโปรแลคตินในเลือดสูง
- ขนาดยาที่ไม่ถูกต้องสำหรับการรักษาภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ
อาการของระดับ TSH ต่ำ
อาการของฮอร์โมนลดลงพร้อมกับสัญญาณของต่อมไทรอยด์เป็นพิษ บ่อยครั้งที่บุคคลทิ้งสัญญาณเหล่านี้ไว้โดยไม่มีใครดูแล ซึ่งอาจนำไปสู่การพัฒนาของโรคเพิ่มเติม
ผู้ป่วยอาจถูกรบกวน:
- ไม่แยแส,ง่วงนอน;
- ลดน้ำหนักอย่างรุนแรง;
- เหงื่อออกและมีไข้โดยไม่มีอาการแสดงของโรคติดเชื้อ
- อุจจาระบ่อย;
- ตาโปน;
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง;
- หัวใจเต้นเร็ว ซึ่งหากไม่รักษาอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวได้
- คอพอกมองเห็นได้ดี;
- ความผิดปกติทางจิต - หงุดหงิด อารมณ์แปรปรวน ตื่นตระหนก ความหลงไหล
การรักษา TSH ต่ำ
ในการรักษาค่าต่ำ จำเป็นต้องทำการตรวจเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุของพยาธิสภาพนี้ มีการกำหนดการวิเคราะห์ฮอร์โมนอัลตราซาวนด์และวิธีการวินิจฉัยอื่น ๆ จากผลการศึกษาเหล่านี้ จะพิจารณาการรักษาเป็นรายบุคคล หากตรวจพบโรคคอพอกเป็นก้อนกลม อาจระบุการรักษาด้วยรังสีไอโอดีน และใช้ตัวบล็อกบีสำหรับโรคเกรฟส์
ในสถานการณ์ของการลดฮอร์โมน บางครั้งมีการกำหนดชาสมุนไพร เถ้าภูเขา ผงสาหร่าย หอยแครง ตำแย อิลิวเทอโรคอคคัส และอื่นๆ ช่วยได้มาก เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนที่จะเตรียมสมุนไพร เนื่องจากในบางกรณีการใช้สมุนไพรเหล่านี้อาจทำให้อาการของโรคแย่ลงได้
TSH ระหว่างตั้งครรภ์
เมื่อตั้งครรภ์ต้องดูแลสุขภาพให้ดี โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับสถานะของพื้นหลังของฮอร์โมนเนื่องจากการละเมิดระบบต่อมไร้ท่อสามารถกระตุ้นการเบี่ยงเบนที่ร้ายแรงในการพัฒนาของเด็กและภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ TSH ในระดับต่ำมีอันตรายมากกว่าระดับที่เพิ่มขึ้น เนื่องจากอาจทำให้เด็กมีรูปร่างผิดปกติและเสี่ยงต่อการแท้งบุตรได้ หากสงสัยว่ามีความผิดปกติของฮอร์โมน แพทย์จะสั่งให้ฮอร์โมน TSH และไทรอยด์ทำการวิเคราะห์ในช่วงสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ ในเวลานี้ ทารกในครรภ์จะขึ้นอยู่กับภูมิหลังของฮอร์โมนของแม่โดยสมบูรณ์
การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานใด ๆ จำเป็นต้องมีการตรวจอย่างละเอียดมากขึ้นและแต่งตั้งยาที่เหมาะสม การรักษาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วม
สรุป
ฮอร์โมนไม่สมดุลสามารถนำไปสู่ผลที่ไม่อาจแก้ไขได้ แต่คุณต้องจำไว้ว่าในระยะเริ่มแรกพวกมันค่อนข้างง่ายในการปรับ ฮอร์โมน TSH ร่วมกับฮอร์โมนไทรอยด์ สามารถส่งผลต่อการทำงานของอวัยวะและระบบต่างๆ ดังนั้นควรตรวจสอบระดับเลือดของอวัยวะเหล่านี้อย่างเป็นระบบ ขอแนะนำไม่ละเลยการตรวจตามแผนและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ การบริหารยาฮอร์โมนด้วยตนเองซึ่งโดยส่วนใหญ่ใช้เพื่อปรับพื้นหลังของฮอร์โมนเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่า ในการจัดทำแผนการรักษาที่เหมาะสม คุณจำเป็นต้องทราบสาเหตุที่แท้จริงของความไม่สมดุลของฮอร์โมน และสิ่งนี้ต้องการผลการทดสอบจำนวนมากที่แพทย์เท่านั้นที่สามารถตีความได้อย่างถูกต้อง