ปริมาณฮีโมโกลบินเฉลี่ยในเลือดระบุด้วยตัวย่อ - MCH ตัวบ่งชี้นี้สะท้อนถึงตัวบ่งชี้เชิงปริมาณของระดับฮีโมโกลบินในเม็ดเลือดแดง และเป็นลักษณะเฉพาะของกิจกรรมการผลิตฮีโมโกลบิน และยังแสดงให้เห็นปริมาณที่แน่นอนในเซลล์เม็ดเลือดแดง ตัวบ่งชี้นี้ใช้ในการวินิจฉัยโรคส่วนใหญ่ รวมถึงโรคโลหิตจางประเภทต่างๆ
บทบาทของฮีโมโกลบินในเลือด
ตามโครงสร้างทางธรรมชาติ เฮโมโกลบินเป็นตัวแทนของกลุ่มโปรตีนที่มีธาตุเหล็กรวมอยู่เล็กน้อย หน้าที่หลักของมันคือการขนส่งออกซิเจน เฮโมโกลบินยังมีส่วนร่วมในการจับคาร์บอนไดออกไซด์ในเนื้อเยื่อและการกำจัดออกจากปอด นอกจากนี้ยังไม่ใช่สถานที่สุดท้ายในการดำเนินการแลกเปลี่ยนสารระหว่างเซลล์เม็ดเลือด
เฮโมโกลบินแบ่งออกเป็น 2 ประเภท:
- พยาธิวิทยา - โปรตีนประเภทนี้เกิดขึ้นจากการปรากฏตัวของข้อบกพร่องในโครงสร้าง สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อรวมกับคาร์บอนมอนอกไซด์หรือสารเคมีอันตราย
- สรีรวิทยา. รูปแบบของเฮโมโกลบินนี้แบ่งออกเป็นหลายประเภทย่อย ซึ่งพบได้เฉพาะในเลือดของผู้ใหญ่เท่านั้น และคนที่สอง ทารกในครรภ์ ในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี
การค้นหาเนื้อหาเฮโมโกลบินโดยเฉลี่ยเป็นขั้นตอนที่สำคัญมากในการวินิจฉัยโรค ข้อมูลที่ได้รับสามารถยืนยันการมีอยู่ของโรคและหักล้างได้ การเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานสามารถบ่งบอกถึงความเจ็บป่วยได้เช่นกัน อย่างไรก็ตาม อย่าลืมว่าสิ่งนี้เป็นไปได้ด้วยเนื่องจากลักษณะเฉพาะของสิ่งมีชีวิต ในกรณีนี้ควรปรึกษาแพทย์ดีกว่า
วิธีคำนวณอินดิเคเตอร์
หลายคนสงสัยว่าค่าเฉลี่ยของเฮโมโกลบินหมายถึงอะไร ดังนั้น ค่านี้จะแสดงปริมาณของเฮโมโกลบินในหนึ่งเม็ดเลือดแดง และวัดเป็น picograms
คุณสามารถรับข้อมูลดังกล่าวได้โดยการตรวจเลือดโดยใช้เครื่องวิเคราะห์โลหิตวิทยาอัตโนมัติ ดัชนีนี้มีจุดประสงค์คล้ายกับตัวบ่งชี้อื่น - สี ปริมาณฮีโมโกลบินที่แสดงเป็นตัวเลขคำนวณโดยใช้ค่าของฮีโมโกลบินและหมายเลข RBC การคำนวณดำเนินการโดยใช้สูตรซึ่งในการหาค่าเฉลี่ยของเฮโมโกลบินจำเป็นต้องแบ่งฮีโมโกลบินตามจำนวนเม็ดเลือดแดงและคูณด้วย 1012/l.
อัลกอริธึมการสุ่มตัวอย่างเลือด
โดยปกติ เพื่อหาระดับของเฮโมโกลบิน การตรวจนับเม็ดเลือดอย่างสมบูรณ์ เมื่อใช้วิธีนี้ เลือดจะถูกถ่ายจากเส้นเลือดฝอยบนนิ้วตามลำดับ:
- ฆ่าเชื้อบริเวณเก็บตัวอย่างด้วยแอลกอฮอล์เช็ด
- เจาะด้วยเครื่องมือฆ่าเชื้อแบบใช้แล้วทิ้ง
- นอกจากนี้ ด้วยความช่วยเหลือของหลอดแก้วพิเศษที่เชื่อมต่อกับลูกแพร์ผ่านท่อบาง ๆ เลือดจะถูกเก็บจากการเจาะ
- จากนั้นวัสดุจะถูกแจกจ่ายลงในหลอดทดลอง ซึ่งต่อมาจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวิเคราะห์
การตรวจทางห้องปฏิบัติการด้วยวิธีนี้จะศึกษาฮีโมโกลบินทางสรีรวิทยาที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ เมื่อได้รับผลลัพธ์ของเนื้อหาเฮโมโกลบินโดยเฉลี่ยแล้วจะเปรียบเทียบกับตารางบรรทัดฐานโดยคำนึงถึงอายุและลักษณะเฉพาะของผู้ป่วย เพศและการเบี่ยงเบน (ถ้ามี) ก็จะถูกนำมาพิจารณาด้วย
กฎการบริจาคโลหิต
ดำเนินมาตรการวินิจฉัยเพื่อระบุระดับของเนื้อหาเฮโมโกลบินโดยเฉลี่ย ช่วยให้คุณทราบจำนวนโปรตีนที่มีธาตุเหล็กอยู่ในเลือดในช่วงไตรมาสที่แล้ว และไม่ต้องเตรียมการพิเศษใดๆ เงื่อนไขหลักคือการถ่ายเลือดเพื่อการวิจัยในตอนเช้าในขณะท้องว่าง อาหารมื้อสุดท้ายควรเกิดขึ้นก่อนการวิเคราะห์ 8 ชั่วโมง
อย่างไรก็ตามควรพิจารณาลักษณะร่างกายและถ้ามีวิงเวียนศีรษะในขณะท้องว่างจากนั้นคุณต้องหาอะไรกินติดตัวทันทีหลังทำหัตถการ เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องใส่ใจกับช่วงเวลานี้สำหรับสตรีมีครรภ์ สำหรับสิ่งนี้ ช็อคโกแลตเป็นตัวเลือกที่ดี นอกจากนี้ ก่อนบริจาคโลหิต 2-3 วัน ควรงดอาหารที่มีไขมันและเป็นอันตราย และหลีกเลี่ยงการทำให้ตัวเองต้องเหนื่อยกับการออกกำลังกายที่ต้องออกแรงอย่างหนัก
ถอดเสียงผล
ด้วยการวิเคราะห์ระดับเซลล์เม็ดเลือดแดง การวินิจฉัยโรค - โรคโลหิตจางได้ แต่เนื่องจากมีหลายประเภท พวกเขาจึงแยกความแตกต่างตามระดับความเบี่ยงเบนจากค่าปกติของค่าเฉลี่ย:
- ด้วยเนื้อหาเฮโมโกลบินเฉลี่ยต่ำ - โรคโลหิตจาง hypochromic (ตัวบ่งชี้ต่ำกว่า 27pg)
- ถ้าเกินมาตรฐาน - โรคโลหิตจาง hyperchromic (ตัวบ่งชี้อยู่เหนือ 34pg)
- โรคโลหิตจางนอร์โมโครมิกที่มีค่าปกติ
ชื่อข้างต้นสำหรับโรคโลหิตจางได้รับการตั้งชื่อตามจำนวนเม็ดเลือดที่ใช้ก่อนหน้านี้เพื่อวัดปริมาณฮีโมโกลบินเฉลี่ยในเลือด
ค่าเฉลี่ยของฮีโมโกลบินขึ้นอยู่กับระดับฮีโมโกลบินสัมบูรณ์และจำนวนเม็ดเลือดแดง หากจำนวนของเซลล์เปลี่ยนแปลงสูงขึ้น จำนวนเซลล์ที่ได้รับการเปลี่ยนแปลงก็จะเพิ่มขึ้นด้วย หากตัวบ่งชี้ลดลง ดัชนีก็มีแนวโน้มลดลงเช่นกัน
ภาวะโลหิตจางที่เกิดจากการขาดธาตุเหล็กเป็นตัวอย่างของคะแนนการทดสอบที่ลดลง ดิการเจ็บป่วยอาจเกิดขึ้นได้หากไม่มีธาตุเหล็กเข้าสู่ร่างกายหรือมีค่าใช้จ่ายสูง ส่งผลให้มีการระบุสถานการณ์ในเม็ดเลือดแดงเมื่อปริมาณฮีโมโกลบินโดยเฉลี่ยลดลง
ถ้าคน ๆ หนึ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคโลหิตจางที่มีลักษณะ hyperchromic ซึ่งเป็นผลมาจากการขาดวิตามินบี 12 เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการเพิ่มขึ้นของปริมาณฮีโมโกลบินโดยเฉลี่ยในเซลล์เม็ดเลือดแดง ในกรณีนี้ อาจมีการเพิ่มขนาดเซลล์ การเพิ่มเนื้อหาของ Hb ในนั้น สิ่งนี้สามารถนำไปสู่เนื้อหาเฮโมโกลบินโดยเฉลี่ยที่เพิ่มขึ้น
อย่างไรก็ตาม แม้ว่าจะมีฮีโมโกลบินจำนวนมากในเซลล์เม็ดเลือดแดง แต่สัญญาณของโรคโลหิตจางทั้งหมดก็ปรากฏขึ้นและพัฒนาในร่างกาย สิ่งนี้เป็นไปได้เนื่องจากมีขนาดเกินปกติของเซลล์ที่เปลี่ยนเป็นเมกาโลไซต์ ดังนั้น จึงเกิดการรบกวนในกระบวนการถ่ายเทออกซิเจนและเส้นเลือดฝอยขนาดเล็ก
บรรทัดฐานของฮีโมโกลบิน
ค่าเฉลี่ยปกติของฮีโมโกลบินในเซลล์เม็ดเลือดแดงอาจแตกต่างกันไปตามอายุและเพศของผู้ป่วย สังเกตพบว่าในเพศชายและเพศหญิง ตัวบ่งชี้เหล่านี้ต่างกันแต่ไม่มีนัยสำคัญ โดยทั่วไป สำหรับผู้ใหญ่ ช่วงตั้งแต่ 27 ถึง 34 pg ในเซลล์เดียวถือเป็นบรรทัดฐาน
นอกจากผู้ใหญ่และเด็กแล้ว ยังสามารถระบุปริมาณฮีโมโกลบินในเซลล์เม็ดเลือดแดงได้แม้ในครรภ์ ขั้นตอนนี้ดำเนินการเพื่อศึกษาระบบเม็ดเลือดและสุขภาพของทารกในครรภ์ ในขณะเดียวกัน การสุ่มตัวอย่างวัสดุเพื่อการวิจัยทำจากสายสะดือโดยใช้เข็มที่ออกแบบมาเป็นพิเศษ ควบคุมกระบวนการด้วยเครื่องอัลตราซาวนด์
ตัวชี้วัดเหนือมาตรฐาน
การตรวจเลือดอาจเปิดเผยเงื่อนไขที่เพิ่มเนื้อหาเฮโมโกลบินโดยเฉลี่ย โรคเหล่านี้รวมถึง:
- พยาธิวิทยาของตับ
- ไทรอยด์เป็นพิษ;
- เนื้องอกที่แพร่กระจายในไขกระดูก;
- กินยาบางชนิด เช่น คุมกำเนิด ยากันชัก ยาที่เป็นพิษต่อเซลล์
นอกจากนี้ ระดับฮีโมโกลบินโดยเฉลี่ยสามารถเชื่อมโยงกับโรคโลหิตจางสามประเภท:
- megaloblastic - การมีอยู่ในเลือดของเซลล์ที่แปลงร่างเกินขนาดปกติ
- macrocytic - ส่วนเกินของ MCV;
- hemolytic - การละเมิดความสมบูรณ์ของ RBC ผนังเซลล์ การเปลี่ยนแปลงในองค์ประกอบของโมเลกุลโปรตีน
ต่ำกว่ามาตรฐาน
ระดับเฉลี่ยของฮีโมโกลบินในเลือดลดลงเกิดขึ้นในคนในวัยต่างๆ ที่มีภาวะโลหิตจางแบบไมโครไซติกแบบไฮโปโครมิก สาเหตุของอาการนี้อาจเป็น:
- โลหิตจางเนื่องจากขาดธาตุเหล็ก
- ธาลัสซีเมีย;
- โรคเรื้อรังบางโรค;
- ฮีโมโกลบูลิพาที;
- การสืบพันธุ์ของพอร์ไฟรินบกพร่อง;
- พิษตะกั่ว
โรคโลหิตจางที่เกิดจากการขาดธาตุเหล็กพบได้บ่อยที่สุด มักเกิดขึ้นในเด็กและผู้หญิง ตามสถิติองค์การโลกสาธารณสุขเกือบ 2 พันล้านคนทั่วโลกได้รับผลกระทบจากโรคนี้
ระดับฮีโมโกลบินในภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กต่ำกว่าปกติ ข้อเท็จจริงนี้ไม่ได้หมายความว่าธาตุเหล็กที่ให้มากับอาหารไม่เพียงพอ เงื่อนไขนี้อาจเกิดขึ้นเนื่องจาก:
- การดูดซึมธาตุเหล็กในทางเดินอาหารบกพร่อง มักเกิดจากโรคของระบบทางเดินอาหารโดยเฉพาะในผู้สูงอายุ
- การบริโภคธาตุเหล็กที่เพิ่มขึ้นที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์หรือการออกกำลังกายอย่างหนัก
- บริจาคโลหิตเป็นประจำในฐานะผู้บริจาค
เป็นสัญญาณภายนอกของพยาธิวิทยาดังกล่าว เราสามารถแยกแยะ:
- เป็นลม;
- เวียนหัวบ่อย;
- อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น;
- หายใจถี่เมื่อออกแรงเบาๆ
เคล็ดลับ
ในกรณีที่มีพยาธิสภาพในร่างกาย สิ่งสำคัญคือต้องวินิจฉัยให้ทันเวลาและค้นหาประเภทที่แน่นอนของโรคโลหิตจาง จากนั้นคุณสามารถกำจัดโรคได้ภายในหนึ่งเดือนโดยไม่ต้องใช้ความพยายามมากนัก อย่างไรก็ตาม การมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี รับประทานอาหารที่สมดุล และหลีกเลี่ยงความเครียดจะดีกว่า ถ้าอย่างนั้นคุณก็ไม่ต้องสงสัยว่าปริมาณฮีโมโกลบินโดยเฉลี่ยในเม็ดเลือดแดงหมายถึงอะไร