Monocytes คือเซลล์เม็ดเลือดที่อยู่ในกลุ่มของลิมโฟไซต์ จำเป็นสำหรับการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันตามปกติ โมโนไซต์สามารถกลืนสารแปลกปลอมเข้าไปได้ จึงทำลายพวกมัน กระบวนการนี้เรียกว่าฟาโกไซโตซิส การเปลี่ยนแปลงระดับของโมโนไซต์ในเลือดบ่งบอกถึงโรคต่างๆ อะไรคือสาเหตุที่ทำให้ monocytes ลดลงในผู้ใหญ่? วิธีจัดการกับพวกเขา? เกี่ยวกับเรื่องนี้ รวมถึงสาเหตุของการเพิ่มจำนวน monocytes ในบทความต่อไป
ค่าปกติ
เพื่อให้เข้าใจว่า monocytes ต่ำในเลือดของผู้ใหญ่หมายถึงอะไร คุณต้องมีแนวคิดเกี่ยวกับบรรทัดฐานของพวกเขา เป็นที่น่าสังเกตว่าไม่มีความสัมพันธ์กันอย่างมีนัยสำคัญในบรรทัดฐานของโมโนไซต์ระหว่างชายและหญิง
บรรทัดฐานที่แน่นอนไม่ควรต่ำกว่า 0.04 × 109 / l นั่นคือในเลือดเพียงหนึ่งลิตรจำนวนโมโนไซต์ควรเป็นมากกว่าหรือเท่ากับค่านี้
ในห้องปฏิบัติการส่วนใหญ่ ผลลัพธ์จะอยู่ในเงื่อนไขที่สัมพันธ์กัน พวกเขาบอกเป็นนัยถึงเปอร์เซ็นต์ของโมโนไซต์ในจำนวนลิมโฟไซต์ทั้งหมด ค่าปกติอยู่ระหว่าง 3 ถึง 11%
การลดจำนวนโมโนไซต์ที่น้อยกว่า 3% เรียกว่าโมโนไซต์ และการเพิ่มขึ้นมากกว่า 11% เรียกว่าโมโนไซโตซิส
สาเหตุของภาวะ monocytopenia
มีหลายสาเหตุที่ทำให้ monocytes ต่ำในเลือดของผู้ใหญ่ รายการหลักอยู่ด้านล่าง:
- โรคติดเชื้อรุนแรงที่มีลักษณะการอักเสบ ซึ่งทั้งจำนวนโมโนไซต์และสัมพัทธ์ลดลงเนื่องจากจำนวนลิมโฟไซต์ทั้งหมดลดลง
- aplastic anemia เป็นโรคของไขกระดูกที่ทำให้การผลิตเซลล์เม็ดเลือดหยุดชะงัก
- โรคโลหิตจางจากการขาดโฟเลต - เกิดจากการขาดกรดโฟลิกในร่างกาย
- เนื้องอกวิทยาของไขกระดูก - มะเร็งเม็ดเลือดขาวซึ่งระดับของเซลล์เม็ดเลือดทั้งหมดก็ลดลงเช่นกัน
- การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ในระยะยาว เช่น กับโรคภูมิต้านตนเองของร่างกาย
- เคมีบำบัดสำหรับมะเร็ง;
- ศัลยกรรมล่าสุด;
- ความเครียดเรื้อรัง อารมณ์เกิน
- พิษจากสารเคมี;
- กัมมันตภาพรังสี
- กระบวนการของเนื้อเยื่ออ่อนที่เป็นหนองและรุนแรง (เซลลูไลติ ฝี)
สรีรวิทยาคือการลดลงของระดับโมโนไซต์ในสตรีหลังคลอด นี่คือรัฐเป็นเพียงชั่วคราวนั่นคือชั่วคราว หายเองไม่ต้องรักษา
สาเหตุของโมโนไซโตซิส
เมื่อพิจารณาถึงสาเหตุของ monocytes ต่ำในผู้ใหญ่ เราควรเข้าใจสาเหตุของการเพิ่มขึ้นด้วย เนื่องจากนี่เป็นสัญญาณการวินิจฉัยที่สำคัญของโรคบางโรค ส่วนใหญ่มักพบการเพิ่มขึ้นของ monocytes ในเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาต่อไปนี้:
- เชื้อโมโนนิวคลีโอสิสที่ติดเชื้อ - พร้อมกับการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของจำนวนโมโนไซต์และลิมโฟไซต์ ซึ่งเป็นสัญญาณวินิจฉัยที่สำคัญของโรคนี้
- โรคแพ้ภูมิตัวเอง - โรคไขข้อ โรคลูปัส erythematosus ระบบ dermatomyositis และอื่นๆ
- ติดเชื้อแบคทีเรีย
- โรคเชื้อรา;
- หนอนระบาด;
- อาการแพ้;
- เนื้องอก.
ตามที่ผู้อ่านอาจสังเกตเห็น มีโรคต่างๆ ที่ทั้งการเพิ่มจำนวนโมโนไซต์และการลดลงเป็นไปได้ บ่อยครั้งที่การลดลงของเซลล์เม็ดเลือดขาวและโมโนไซต์ในผู้ใหญ่เป็นผลมาจากการเพิ่มจำนวนเป็นเวลานาน ส่งผลให้ไขกระดูกหมดและจำนวนเม็ดเลือดขาวลดลง
monocytosis สัมพัทธ์
monocytosis สัมพัทธ์คือการเพิ่มขึ้นของเปอร์เซ็นต์ของโมโนไซต์ในขณะที่ยังคงค่าสัมบูรณ์ตามปกติ ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นกับการลดลงของเม็ดเลือดขาวส่วนอื่นๆ เนื่องจากการลดลงของนิวโทรฟิลและลิมโฟไซต์ อาการนี้บ่งบอกว่ามีความบกพร่องทางภูมิคุ้มกันอย่างไรรัฐ
ตัวอย่างเช่น หากนิวโทรฟิลต่ำและโมโนไซต์มีปริมาณมากในผู้ใหญ่ เขาหรือเธอน่าจะป่วยเป็นโรคร้ายแรงที่ทำให้ภูมิคุ้มกันลดลง เป็นไปได้ด้วยการติดเชื้อแบคทีเรียเป็นเวลานาน ประการแรกนิวโทรฟิลเพิ่มขึ้นและร่างกายต่อสู้กับการติดเชื้ออย่างแข็งขัน แต่ในไม่ช้าพวกเขาก็หมดลงและจำนวนของพวกเขาลดลง จำนวนโมโนไซต์ไม่ได้เปลี่ยนแปลงด้วยตัวเอง แต่ความเข้มข้นของโมโนไซต์เพิ่มขึ้นเป็นเปอร์เซ็นต์
สถานการณ์คล้ายคลึงกันเกิดขึ้นเมื่อผู้ใหญ่มีเซลล์ลิมโฟไซต์ต่ำและโมโนไซต์เพิ่มขึ้น เฉพาะในกรณีนี้ที่เรากำลังพูดถึงการติดเชื้อไวรัส ไม่ใช่แบคทีเรีย
Monocytopenia ในโรคเลือด: อาการ
ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ สาเหตุที่โมโนไซต์ถูกลดระดับในเลือดของผู้ใหญ่อาจเป็นโรคต่างๆ ของเลือดและไขกระดูก:
- โรคโลหิตจางจากพลาสติก;
- โรคโลหิตจางจากการขาดโฟเลต;
- มะเร็งเม็ดเลือดขาว
การเปลี่ยนแปลงในการตรวจเลือดยังห่างไกลจากสัญญาณบ่งชี้โรคที่กล่าวมาข้างต้น ทั้งหมดมีอาการบางอย่างที่ทำให้สงสัยว่ามีปัญหา อาการทางคลินิกทั่วไปของความผิดปกติของเลือด ได้แก่:
- ผิวซีด;
- ลดน้ำหนัก;
- เบื่ออาหาร;
- ความอ่อนล้าและความอ่อนล้าทั่วไป
- ง่วงนอน, รบกวนการนอนหลับ
Monocytopenia ในเลือด: การรักษา
การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุของภาวะ monocytopenia โดยตรง เนื่องจากโรคโลหิตจางจากการขาดโฟเลตเกิดขึ้นจากการขาดกรดโฟลิก แนวทางการรักษาหลักคือการชดเชยการขาดสารอาหารในร่างกายด้วยความช่วยเหลือของการเตรียมกรดโฟลิก
มะเร็งเม็ดเลือดขาวเป็นโรคมะเร็ง ดังนั้นหลักการของการรักษาจึงสอดคล้องกับการรักษาเนื้องอกอื่นๆ แพทย์จะเลือกวิธีการที่เหมาะสมของการฉายรังสีและเคมีบำบัด ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็งเม็ดเลือดขาว ความรุนแรงของโรคและปัจจัยอื่นๆ ในระยะสุดท้ายแนะนำให้ปลูกถ่ายไขกระดูก
Monocytopenia ในโรคติดเชื้อ
ถ้าโมโนไซต์ในผู้ใหญ่เหลือน้อยเนื่องจากการติดเชื้อ โดยปกติแล้วจำนวนโมโนไซต์จะฟื้นตัวอย่างรวดเร็วหลังฟื้นตัว Monocytopenia เป็นเรื่องปกติสำหรับโรคไวรัส มีอาการดังต่อไปนี้
- อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น
- ปวดหัว;
- ไอ;
- น้ำมูกไหล;
- อ่อนแรงและอ่อนล้า
- ชิลล์;
- ปวดตัว;
- ง่วง
โรคไวรัสส่วนใหญ่หายไปเอง โดยไม่มีการรักษาเฉพาะใดๆ สิ่งสำคัญคือนอนพักผ่อนและดื่มน้ำให้มาก แต่หากมีอาการมึนเมารุนแรง อุณหภูมิสูง หรือมีสารคัดหลั่งจำนวนมากผ่านทางทางเดินหายใจ แนะนำให้ใช้การรักษาตามอาการ:
- mucolytics - เสมหะเจือจาง - "Muk altin", "Acetylcysteine";
- เสมหะ - มีส่วนทำให้เสมหะมีเสมหะ - "Ambrobene", "Lazolvan";
- vasoconstrictor ลดลง - ลดน้ำมูก - Naphthyzin, Rinazolin;
- ลดไข้ - ลดอุณหภูมิ - "พาราเซตามอล", "ไอบูโพรเฟน"
- antihistamines - ป้องกันการพัฒนาของปฏิกิริยาการแพ้ระหว่างการสลายตัวของไวรัสในร่างกาย - Diphenhydramine, Loratadine
ทำไมผลลัพธ์อาจเพี้ยน
การนับเม็ดเลือดเพียงครั้งเดียวไม่ได้รับประกันผลลัพธ์ที่ถูกต้อง 100% ดังนั้น หากมีผลให้โมโนไซต์ลดลงในผู้ใหญ่ ควรทำการตรวจเลือดเพียงครั้งเดียวเท่านั้น มีหลายสาเหตุที่ทำให้ข้อมูลเบ้ ตั้งแต่การเตรียมการที่ไม่เหมาะสมไปจนถึงผลลัพธ์ที่ปะปนกันระหว่างผู้ป่วยสองราย
ดังนั้น การเตรียมตัวสำหรับการนับเม็ดเลือดจึงมีบทบาทสำคัญมาก เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่แม่นยำที่สุด คุณต้องปฏิบัติตามกฎสองสามข้อ:
- ควรถ่ายเลือดในขณะท้องว่าง ช่วงเช้าจะดีที่สุด นอกจากนี้ ช่วงเวลาพักระหว่างมื้อสุดท้ายกับการทดสอบอย่างน้อยควรมีอย่างน้อย 8 ชั่วโมง
- ก่อนทำหัตถการ หนึ่งชมครึ่งถึงสองชั่วโมง คุณควรหยุดสูบบุหรี่
- ก่อนทำหัตถการ ไม่แนะนำให้ทานอาหารมื้อหนัก - มันอ้วน ของทอด รมควัน
- หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ล่วงหน้าอย่างน้อยหนึ่งวัน
- หากคุณเคยมีอาการคลื่นไส้หรือหน้ามืดขณะบริจาคเลือด แจ้งเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์
ปฏิบัติตามกฎเหล่านี้เพิ่มโอกาสในการได้ผลลัพธ์ที่แท้จริงอย่างมีนัยสำคัญ
รีวิว
ผู้ที่มีโมโนไซต์ในเลือดลดลงจำนวนมากยังไม่ได้รับการรักษาสำหรับภาวะนี้ บ่อยครั้งนี่เป็นการค้นพบโดยบังเอิญและเป็นลักษณะทางสรีรวิทยาของสิ่งมีชีวิต ดังนั้น หากไม่มีอาการทางคลินิก คุณไม่ควรอ่านบทความเกี่ยวกับสาเหตุของโมโนนิวคลีโอซิสบนอินเทอร์เน็ตนับพันบทความซ้ำ ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น monocytopenia สามารถพัฒนาได้ในหลากหลายพยาธิสภาพ
ดังนั้น แพทย์แนะนำว่าหากพบโมโนไซต์ที่ลดลงในเลือด ก่อนอื่นควรปรึกษาแพทย์ของคุณ เขาจะพิจารณาว่าเหมาะสมหรือไม่ที่ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจเพิ่มเติม ท้ายที่สุด การลดลงของ monocytes ไม่ใช่การวินิจฉัย แต่เป็นเพียงอาการที่แยกจากกัน และไม่ใช่การวิเคราะห์ที่ต้องรักษา แต่เป็นบุคคล!
