โรคและพยาธิสภาพทั้งหมดที่เกิดขึ้นในมนุษย์ได้รับการบันทึกไว้ใน International Classification of Diseases - ICD-10 นี่เป็นการแก้ไขครั้งที่ 10 ที่ทันสมัยที่สุดที่จัดทำโดยองค์การอนามัยโลก และแนะนำให้ใช้ในรัสเซียในปี 2542 มีส่วนพิเศษที่รวมถึงโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก และพยาธิสภาพของกระดูกสันหลังซึ่งมีลักษณะอาการทางระบบประสาทและรอยโรคของกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อนจะถูกเน้นในส่วนย่อย "Dorsopathies" โรคดังกล่าวมีหมายเลขตั้งแต่ 40 ถึง 54 ตาม ICD Osteochondrosis ตรงบริเวณที่แยกต่างหากที่นี่ - M42 กระบวนการเสื่อมที่คล้ายกันยังเกิดขึ้นใน spondylopathies (M45-M49), dorsalgia (M54), osteopathies (M86-M90) และ chondropathy (M91-M94)
ทำไมเราต้องมีการจัดประเภทโรคระหว่างประเทศ
ระบบนี้พัฒนาโดยแพทย์พนักงานเพื่อความสะดวกในการประมวลผลข้อมูลเกี่ยวกับความเจ็บป่วยของผู้ป่วยและเพื่อปกป้องข้อมูลนี้ ท้ายที่สุดแล้วรหัสที่แทนที่การวินิจฉัยในการ์ดนั้นคุ้นเคยกับแพทย์เท่านั้น การเข้ารหัสของโรครวมถึงตัวอักษรและการกำหนดตัวเลข และโรคทั้งหมดจะถูกแบ่งออกเป็นกลุ่มตามลักษณะของโรค แต่ไม่ใช่ว่าทุกโรคจะมีรหัส ICD แยกจากกัน ตัวอย่างเช่น Osteochondrosis อยู่ในกลุ่มของ dorsopathy และจำแนกตามรหัส M42 แต่กระบวนการความเสื่อมและ dystrophic ต่างๆ ของกระดูกสันหลังสามารถกำหนดได้ด้วยรหัสตัวอักษรอื่น ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการวินิจฉัยที่ถูกต้องเพื่อกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสม
การวินิจฉัยที่ถูกต้อง
การวินิจฉัยที่ถูกต้องของ osteochondrosis ดำเนินการโดยแพทย์โดยอาศัยการตรวจพิเศษ จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง ท้ายที่สุดแล้วประสิทธิผลของการรักษาก็ขึ้นอยู่กับมัน ก่อนที่จะยืนยันการวินิจฉัย osteochondrosis ของกระดูกสันหลังตาม ICD จำเป็นต้องแยกความเป็นไปได้ของโรคอื่น ๆ ออก: พยาธิสภาพของไตหรือลำไส้, แผลที่กระทบกระเทือนจิตใจ, กระบวนการเสื่อมในกระดูก ดังนั้นในประวัติศาสตร์ของโรคไม่เพียง แต่การร้องเรียนของผู้ป่วยการเริ่มต้นของการพัฒนาของโรคและผลการตรวจจะถูกบันทึกไว้ ธรรมชาติของการเกิดโรค, ระยะ, ลักษณะความเจ็บปวด, การเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังและความผิดปกติทางระบบประสาทก็ถูกนำมาพิจารณาด้วย เพื่อกำหนดลักษณะของพยาธิวิทยา การตรวจเอ็กซ์เรย์ คอมพิวเตอร์ และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก หลังจากนี้ความเจ็บป่วยของผู้ป่วยจะได้รับรหัส ICD เฉพาะ
โรคกระดูกพรุน: สาเหตุ
โรคนี้เมื่อ 10 ปีที่แล้ว ส่วนใหญ่เกิดขึ้นหลังจาก 45 ปี แต่ตอนนี้แม้แต่คนหนุ่มสาวและวัยรุ่นก็ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ นี่เป็นเพราะการใช้ชีวิตอยู่ประจำและความหลงใหลในอุปกรณ์ต่างๆ ด้วยเหตุนี้กล้ามเนื้อรัดตัวของกระดูกสันหลังจึงอ่อนลงและท่าทางจะงอ เป็นผลมาจากการโหลดที่เพิ่มขึ้น ดิสก์เริ่มยุบ สาเหตุที่ทำให้เกิดการพัฒนาของ osteochondrosis ไม่ได้ถูกนำมาพิจารณาโดย ICD-10 แต่แพทย์จำเป็นต้องพิจารณาเพื่อเลือกวิธีการรักษาที่ต้องการ ทำไม osteochondrosis สามารถพัฒนาได้:
- เนื่องจากการใช้ชีวิตอยู่ประจำ;
- ออกกำลังกายหนักมาก
- บาดเจ็บกระดูกสันหลัง
- การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุในเนื้อเยื่อกระดูก
- กรรมพันธุ์จูงใจ
ใครได้รับผลกระทบ
จากข้อมูลของ ICD พบว่า osteochondrosis อยู่ในกลุ่มของ dorsopathy นั่นคือกระบวนการเสื่อมในกระดูกสันหลัง ดังนั้นจึงส่งผลกระทบกับผู้สูงอายุเป็นหลัก ในพวกเขาเนื่องจากการชะลอตัวของกระบวนการเผาผลาญและการไหลเวียนโลหิตเนื้อเยื่อสูญเสียของเหลวและสารอาหารและเริ่มยุบ แต่โรคนี้ก็เกิดตั้งแต่อายุยังน้อย ที่เสี่ยงคือนักกีฬา รถตัก และทุกคนที่ต้องออกแรงกายเพิ่มขึ้น การขับเคลื่อนยังประสบกับรูปแบบการใช้ชีวิตอยู่ประจำที่นำโดยพนักงานออฟฟิศ คนขับรถ ช่างเย็บผ้า และตัวแทนจากวิชาชีพอื่นๆ
อาการของโรคกระดูกพรุน
ความล้มเหลวของดิสก์ทำให้เกิดอาการปวดหลังและการเคลื่อนไหวที่จำกัด เหล่านี้เป็นอาการหลักของ osteochondrosis ปวดได้แข็งแรงหรือปวดเมื่อย อาจปรากฏขึ้นเป็นช่วงๆ หลังออกกำลังกายหรืออยู่ได้นาน แต่กระบวนการเสื่อมไม่เพียงส่งผลกระทบต่อแผ่นดิสก์เท่านั้น การลดช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลังจะทำให้เกิดการบีบตัวของรากประสาท ทำให้เกิดอาการทางระบบประสาทขึ้นอยู่กับตำแหน่งของโรค
ด้วย osteochondrosis ของกระดูกสันหลังส่วนเอว สังเกตสัญญาณต่อไปนี้:
- ปวดร้าวร้าวลงขา
- การหยุดชะงักของอวัยวะอุ้งเชิงกราน;
- ชาแขนขา ขนลุกหรือรู้สึกเสียวซ่า
- ปวดขาอ่อนแรง
- ในกรณีที่รุนแรงร่างกายส่วนล่างจะสูญเสียความรู้สึกเป็นอัมพาต
หากบริเวณปากมดลูกได้รับผลกระทบ สถานการณ์จะยิ่งรุนแรงขึ้น เนื่องจากหลอดเลือดที่เลี้ยงสมองและเส้นประสาทที่เชื่อมต่อกับร่างกายจะผ่านมาที่นี่ ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะ การเคลื่อนไหวที่บกพร่อง ความจำเสื่อม การมองเห็นและการได้ยิน อาการวิงเวียนศีรษะบ่อยและเป็นลม
อาการของโรคกระดูกพรุนยังสัมพันธ์กับความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตอีกด้วย นี่คือการสูญเสียชีพจร, การหยุดชะงักในการทำงานของอวัยวะภายใน, ความผันผวนของความดัน เมื่อสัญญาณดังกล่าวปรากฏขึ้น จำเป็นต้องเข้ารับการตรวจเพื่อวินิจฉัยตาม ICD-10 อย่างถูกต้อง
กระดูกพรุนของกระดูกสันหลัง: ขั้นตอนของการพัฒนา
อันตรายของโรคนี้คือในระยะเริ่มแรกบุคคลอาจไม่ใส่ใจกับความเจ็บปวดเล็กน้อยและการจำกัดการเคลื่อนไหว เมื่อนั้นโรคจะหายได้ง่ายที่สุด แต่ส่วนใหญ่ผู้ป่วยมักไปพบแพทย์เมื่อการเปลี่ยนแปลงเสร็จสิ้นกลายเป็นกลับไม่ได้ ตาม ICD, osteochondrosis หมายถึงโรคความเสื่อม มันจะต้องผ่านสามขั้นตอน:
- อย่างแรก แกนของแผ่นดิสก์เริ่มสูญเสียน้ำและรอยแตกปรากฏขึ้นบนวงแหวนที่มีเส้นใย ระยะห่างระหว่างกระดูกสันหลังค่อยๆ ลดลง
- ในระยะที่สองอาการปวดหลังปรากฏขึ้นเมื่อเคลื่อนไหวจะได้ยินเสียงกระทืบเนื่องจากการบรรจบกันของกระดูกสันหลัง
- ระยะที่สามมีอาการปวดอย่างรุนแรงไม่เพียงแต่ในกระดูกสันหลัง แต่ยังรวมถึงแขนขาและอวัยวะอื่นๆ กระดูกสันหลังอาจเคลื่อนและรากประสาทถูกละเมิด
- ในระยะสุดท้ายภาวะแทรกซ้อนรุนแรงพัฒนา สูญเสียความคล่องตัวของกระดูกสันหลัง
ประเภทโรค
ตาม ICD-10 โรคกระดูกพรุนของกระดูกสันหลังถูกจำแนกตามลักษณะพัฒนาการ:
- อ่อนเยาว์ - М42.0;
- โรคกระดูกพรุนของผู้ใหญ่ - M42.1;
- กระดูกพรุนของกระดูกสันหลัง ไม่ระบุรายละเอียด - M42.9.
แต่บ่อยครั้งที่รู้จักการจำแนกประเภทอื่นของโรค - ตามการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น ในกรณีที่ร้ายแรง การวินิจฉัย osteochondrosis ที่แพร่หลายด้วยกระบวนการเสื่อมที่กำลังดำเนินอยู่ซึ่งในแผ่นดิสก์จำนวนมากและเนื้อเยื่อรอบ ๆ จะได้รับผลกระทบ แต่ส่วนใหญ่มักเป็นโรคที่เกิดที่กระดูกสันหลังส่วนเดียว
- ปากมดลูก osteochondrosis ICD จัดสรรให้กับกลุ่มที่แยกจากกัน M42.2 แต่นี่เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของโรค เป็นบริเวณปากมดลูกที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดเนื่องจากความคล่องตัวและความเปราะบาง
- กระดูกพรุนที่ทรวงอกนั้นหายาก รองรับการโทรในตำแหน่งนี้เพิ่มเติมซี่โครง. ดังนั้นบ่อยขึ้นคุณสามารถพบกับการวินิจฉัยของ "cervicothoracic osteochondrosis" - ICD42.3.
- ดิสก์ล้มเหลวในบริเวณเอวเป็นเรื่องปกติธรรมดา ในที่นี้ กระดูกสันหลังและแผ่นรองรับน้ำหนักได้มากที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงการใช้ชีวิตอยู่ประจำหรือยกน้ำหนัก นอกจากนี้ lumbosacral osteochondrosis ยังถูกแยกออกจากกันแม้ว่าจะไม่มีแผ่นดิสก์ใน sacrum และกระดูกสันหลังและเนื้อเยื่ออ่อนโดยรอบจะถูกทำลาย
ภาวะแทรกซ้อนของ osteochondrosis
ตาม ICD นี้ osteochondrosis ของกระดูกสันหลังจะถูกจัดสรรไปยังส่วนพิเศษ แต่แพทย์จำนวนมากไม่ถือว่าเป็นโรคที่แยกจากกัน ท้ายที่สุดหากกระบวนการเสื่อมเริ่มในแผ่นดิสก์ก็จำเป็นต้องส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อรอบ ๆ: กระดูกสันหลัง, กล้ามเนื้อและเอ็น ดังนั้นหมอนรองกระดูกเคลื่อน spondylolisthesis ส่วนที่ยื่นออกมา arthrosis ของข้อต่อของกระดูกสันหลังและโรคอื่น ๆ ได้อย่างรวดเร็วเข้าร่วม osteochondrosis
