ผู้ป่วยนอนราบต้องการการดูแลเป็นพิเศษเนื่องจากขาดความคล่องตัว ตำแหน่งที่ถูกต้องของผู้ป่วยบนเตียงมีบทบาทสำคัญในการรักษากรณีที่ยากลำบากเมื่อจำนวนการเคลื่อนไหวลดลง การออกกำลังกายที่อนุญาตนั้นกำหนดโดยแพทย์ที่เกี่ยวข้องโดยตรงในการดูแลผู้ป่วย พยาบาลก็ดูแลผู้ป่วยเช่นกัน ในกรณีของการดูแลผู้ป่วยติดเตียงที่บ้าน ขั้นตอนในการเปลี่ยนตำแหน่งบนเตียงจะดำเนินการโดยสมาชิกในครอบครัวที่ได้รับคำแนะนำและเข้ารับการฝึกปฏิบัติ
ลักษณะท่านอนของผู้ป่วย
ในการรักษาผู้ป่วยกระดูกหัก มึนเมาจากร่างกาย หลังจากเสียเลือดและผ่าตัด แพทย์จะกำหนดให้นอนพัก มีการจำกัดการเคลื่อนไหวสามประเภทเนื่องจากการเจ็บป่วยและการบาดเจ็บ:
- กระฉับกระเฉงซึ่งผู้ป่วยสามารถให้บริการตัวเองได้อย่างอิสระหันหลังกลับนั่งและลุกขึ้น แต่ในขณะเดียวกันการออกกำลังกายที่มากเกินไปก็มีข้อห้ามสำหรับเขา
- ถูกบังคับโดยผู้ป่วยเพื่อบรรเทาอาการปวดด้วยตัวเองหรือด้วยความช่วยเหลือจากพยาบาล
- passive เมื่อผู้ป่วยไม่สามารถแยกตัวเองได้ขยับ หมุน เปลี่ยนตำแหน่งของร่างกาย
มีแนวคิดบางประการเกี่ยวกับตำแหน่งของผู้ป่วยบนเตียง: นี่คือท่าที่ผู้ป่วยรู้สึกสบายใจกับการออกกำลังกายทุกรูปแบบตามที่แพทย์กำหนด ระบบการปกครองของมอเตอร์ขึ้นอยู่กับโรคและเข้มงวดบนเตียง โดยมีกิจกรรมที่จำกัดและโดยทั่วไป มีท่านอนหลายประเภทที่ออกแบบมาเพื่อการจัดการบางอย่าง: ฟาวเลอร์ ซิมส์ ด้านหลัง ด้านขวา และหน้าท้อง
การกำหนดเตียงพิเศษ
เพื่อให้ผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งที่ดีทางสรีรวิทยา มีการใช้เตียงทางการแพทย์ซึ่งอำนวยความสะดวกในการดูแลในโรงพยาบาลและที่บ้าน การออกแบบพิเศษของเตียงช่วยให้คุณให้บริการผู้ป่วยหลังผ่าตัด ผู้ป่วยหนัก และผู้พิการได้ อุปกรณ์แบบหลายส่วนช่วยให้คุณเปลี่ยนมุมเอียงของส่วนต่างๆ ของร่างกายได้ โดยมีระบบขับเคลื่อนแบบกลไกหรือแบบไฟฟ้า รางด้านข้างแบบพับได้ ล้อสำหรับการเคลื่อนไหว และอุปกรณ์ดึงขึ้น การทำงานของเตียงได้รับการออกแบบในลักษณะที่จะให้ตำแหน่งที่เหมาะสมกับร่างกายในกรณีของโรคหัวใจและหลอดเลือด, ความเสียหายต่อระบบประสาทและกล้ามเนื้อ
ผลที่ตามมาของการพักผ่อนบนเตียงอย่างเข้มงวด
การนอนอย่างเข้มงวดทำให้ผู้ป่วยไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ มลภาวะและแผลกดทับจึงปรากฏบนร่างกายของเขา การป้องกันแผลกดทับรวมถึงมาตรการควบคุมสภาพของเตียง ขจัดตะเข็บหยาบ และความผิดปกติของที่นอน สะบัดเศษ และเปลี่ยนชุดชั้นใน มลภาวะจะถูกกำจัดอย่างต่อเนื่อง โดยตำแหน่งของผู้ป่วยบนเตียงจะเปลี่ยนไปและชุดของขั้นตอนการดำเนินการเพื่อทำความสะอาดผิว
ตำแหน่งของฟาวเลอร์
ท่าฟาวเลอร์เลียนของผู้ป่วยบนเตียงช่วยให้ผู้เอนกายอยู่ในท่าเอนได้ ทำให้หายใจและสื่อสารได้อย่างอิสระมากขึ้น การวางจะดำเนินการหลังจากอธิบายการกระทำทั้งหมดในอนาคตต่อผู้ป่วย การจัดการทำด้วยวิธีต่อไปนี้:
- เตียงถูกวางในแนวนอน ยกขึ้นสูงพอเหมาะ สะดวกในการจัดการกับผู้ป่วย
-
ส่วนหัวเตียงยกขึ้น 45-60 องศาขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่จะให้ - ครึ่งนั่งหรือเอนนอน;
- ศีรษะของผู้ป่วยวางบนหมอนเตี้ยหรือบนที่นอน หมอนอยู่ใต้แขนที่ขยับไม่ได้และหลังส่วนล่าง
- วางลูกกลิ้งไว้ใต้สะโพกและหมอนใต้ขาที่สามล่าง
- เน้นอยู่ใต้เท้าเป็นมุม 90 องศา
ก่อนจัดการทุกอย่าง ของฟุ่มเฟือยทั้งหมดจะถูกลบออกจากเตียง - หมอน ผ้าห่ม ลูกกลิ้ง รั้วเอนหลัง
ตำแหน่งซิมส์
ตรงกันข้ามกับท่ากึ่งนั่งของผู้ป่วยตามวิธีฟาวเลอร์ ซิมส์เสนอตำแหน่งกลาง - ระหว่างตำแหน่งบนท้องและทางด้านขวา การจัดการดำเนินการโดยคนสองคนหรือหนึ่งคน:
- ราวกันตกเตียงนะทุกคนส่วนต่างๆ ถูกนำไปวางในแนวนอน ถอดเบาะออก ที่นอนและผ้าปูที่นอนอยู่ในแนวเดียวกัน
- ผู้ป่วยถูกพลิกคว่ำแล้วย้ายไปที่ขอบเตียงแล้ววางในท่านอนตะแคง
- ให้ตำแหน่งคว่ำบางส่วน;
- วางหมอนไว้ใต้แขนที่งอซึ่งอยู่เหนือระดับไหล่ และอีกข้างหนึ่งถูกดึงลงและวางบนเตียง บางครั้งใช้ซับในที่มีลักษณะเป็นลูกยางครึ่งลูก
-
วางหมอนไว้ใต้ขางอให้เข่าอยู่ระดับต้นขา
คำแนะนำทั่วไป
ตำแหน่งของผู้ป่วยบนเตียงที่มีโรคต่างๆ ควรจะสบาย ไม่รบกวนการหายใจ และไม่ส่งผลต่อการบีบหลอดเลือดแดงด้วยข้อเข่าและข้อศอกมากเกินไป ก่อนที่จะเริ่มเปลี่ยนตำแหน่ง จำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ป่วยเข้าใจวัตถุประสงค์และการกระทำของบุคคลที่ดูแลเขา ประเมินสภาพร่างกายและจิตใจของผู้ป่วยด้วย เตียงควรเรียบไม่มีพับ
หากมีการปรับเปลี่ยนท่านอนของผู้ป่วยที่บ้าน บางครั้งการจ้างพยาบาลที่มีทักษะระดับมืออาชีพในการจัดการกับผู้ป่วยติดเตียงด้วยการนอนพักผ่อนอย่างเข้มงวดก็อาจทำกำไรได้มากกว่า ตำแหน่งการทำงานจะเปลี่ยนทุกสองชั่วโมง
ในกรณีของกล้ามเนื้อขาดเลือดที่เกี่ยวข้องกับการอยู่นานของผู้ป่วยในสถานะที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้จะดำเนินการอย่างระมัดระวังเบา ๆเพื่อป้องกันความเสียหายต่อเส้นใยกล้ามเนื้อ ควรยืดข้อต่ออย่างช้าๆ เนื่องจากการหดเกร็งแบบต่อเนื่อง (ข้อจำกัดของการเคลื่อนไหว) พัฒนาเมื่อเวลาผ่านไป