ปวดท้องเป็นอาการปกติที่เกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย ทั้งชายและหญิง ตามกฎแล้วนี่เป็นสัญญาณของกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่กำลังพัฒนาซึ่งอาจต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน
มีปัจจัยทางพยาธิวิทยาและสรีรวิทยาจำนวนมากที่สามารถทำให้เกิดอาการปวดในช่องท้องได้ นอกจากจะเป็นตะคริว คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย หรือท้องผูก และอาจเกิดขึ้นได้ จากอาการเหล่านี้ การตรวจทางคลินิก และการทดสอบในห้องปฏิบัติการ การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับการรักษาที่ตามมา
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการกระตุก
ดังที่ได้กล่าวมาแล้วมีกระบวนการและเงื่อนไขหลายประการที่อาจทำให้ปวดท้องได้ สาเหตุอาจมาจากทุกคนหรือเฉพาะเจาะจงกับผู้หญิง ผู้ชาย เด็ก ผู้สูงอายุ
สาเหตุของอาการกระตุกที่พบบ่อยในทุกเพศทุกวัย ได้แก่:
- การอักเสบของไส้ติ่ง;
- ลำไส้อุดตัน;
- ท้องผูกเรื้อรัง
- ตับอักเสบและถุงน้ำดี;
- ท่อน้ำดีอุดตัน;
- อาการลำไส้แปรปรวน;
- ดิสแบคทีเรีย;
- อาการจุกเสียดไต;
- อาหารไม่ย่อย;
- รูปแบบเรื้อรังของตับอ่อนอักเสบ;
- กระบวนการกาว
- โรคของระบบทางเดินปัสสาวะ;
- ความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน
- ไส้เลื่อนรัดคอ;
- เบาหวาน;
- พิษเฉียบพลัน;
- ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง
- แผลในลำไส้เล็กส่วนต้นหรือกระเพาะอาหาร
ผู้หญิงเป็นตะคริวที่ท้องน้อยมีหลายสาเหตุ:
- มีประจำเดือนและกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน;
- การเกาะติด adnexal;
- พยาธิวิทยาของระบบสืบพันธุ์
- ฮอร์โมนล้มเหลว
ปัจจัยบางอย่างอาจทำให้เกิดอาการปวดและตะคริวในช่องท้องส่วนล่างในสตรีระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้น:
- การเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ทำให้มดลูกขยายและเคลื่อนย้ายอวัยวะภายใน
- ยืดเส้นเอ็นหรือกล้ามเนื้อหน้าท้องและมดลูก
- การตั้งครรภ์นอกมดลูก;
- “หดรัดตัวผิด” ในช่วงปลายของการตั้งครรภ์;
- พยาธิวิทยาปากมดลูก;
- รกลอกตัว;
- คลอดก่อนกำหนด;
- แท้ง
กระบวนการเหล่านี้บางส่วนเป็นไปตามธรรมชาติและไม่ก่อให้เกิดความกังวล ในขณะที่ขั้นตอนอื่นๆ ต้องไปพบแพทย์ทางนรีเวชทันที
ตัวผู้มีความเฉพาะตัวสาเหตุของอาการไม่พึงประสงค์นี้อาจเป็นกระบวนการอักเสบในต่อมลูกหมาก
ปวดท้องและปวดท้องเป็นเรื่องปกติในเด็ก โดยเฉพาะในวัยทารก นานถึงหนึ่งปี การก่อตัวของอวัยวะของระบบย่อยอาหารเกิดขึ้น ดังนั้นความเจ็บปวดของท้องในทารกจึงไม่เป็นภัยคุกคามใด ๆ ในเวลาเดียวกัน มีบางสถานการณ์ที่อาการกระตุกบ่งชี้ว่ามีโรค เช่น การผลิตแลคเตสไม่เพียงพอและเป็นผลให้การย่อยได้ไม่สมบูรณ์ของน้ำนมแม่ โรค dysbacteriosis และ pyloric ตีบ
ปวดท้องของทารกไม่ควรมองข้าม
เด็กโตอาจปวดเมื่อยจาก:
- ตับอ่อนอักเสบ;
- ไส้ติ่งอักเสบ;
- หนอนระบาด;
- ดีสโทเนียพืชและหลอดเลือด;
- โรคกระเพาะ;
- ออกกำลังมาก
- แพ้อาหาร;
- การติดเชื้อไวรัสโรตา;
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ;
- เส้นประสาทตึง
ในผู้สูงอายุ อาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุในระบบย่อยอาหาร ระบบสืบพันธุ์ และระบบทางเดินปัสสาวะ
สาเหตุของการปวดท้องอาจแตกต่างกัน
สาเหตุหายาก
เมื่อความเจ็บปวดเกิดขึ้นในช่องท้อง มักพบแหล่งที่มาของความเจ็บปวดจากโรคของระบบย่อยอาหารและอวัยวะในช่องท้องอื่นๆ อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย อวัยวะอื่นๆ อาจทำให้เกิดตะคริวในช่องท้องส่วนล่างได้ ดังนั้นความเจ็บปวดที่สะท้อนออกมาสามารถทำให้เกิดอาการหัวใจวาย การบาดเจ็บบริเวณขาหนีบและอวัยวะต่างๆโรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน โรคปอดบวม โรคนิ่วในไต ไต vagus และแม้แต่โรคผิวหนัง (เช่น โรคงูสวัด)
ประเภทของอาการกระตุก
ปวดท้องแบ่งเป็น clonic และ tonic. ประการแรกมีลักษณะเป็นการสลับการหดตัวของกล้ามเนื้อเรียบที่เจ็บปวดด้วยการผ่อนคลาย อาการปวดประเภทที่สองคือการตึงเป็นเวลานานในกล้ามเนื้อหน้าท้อง
ผู้ป่วยมักบ่นกับหมอว่า "ฉันรู้สึกกระตุกในช่องท้องส่วนล่าง" รายการนี้จะเกิดขึ้นได้อย่างไร
อาการกระตุกร่วม
อาการที่ทำให้กล้ามเนื้อเป็นตะคริวเป็นอาการเฉพาะตัวและแสดงออกในรูปแบบต่างๆ กัน โดยมีความรุนแรงต่างกัน ประการแรกอาการเหล่านี้รวมถึงอาการปวดที่เด่นชัดในลักษณะคงที่หรือเป็นระยะ ความเจ็บปวดในกรณีนี้อาจทื่อ เจ็บปวดหรือรุนแรง และเฉียบพลัน โดยมีระดับความรุนแรงต่างกัน
กล้ามเนื้อกระตุกอาจมาพร้อมกับอาการต่างๆ เช่น:
- คลื่นไส้และสำลัก;
- อาเจียนเป็นเลือด;
- หายใจถี่;
- ตกขาวในผู้หญิง
- สะท้อนความเจ็บปวดใน perineum, หน้าอก, บ่อยคอและไหล่;
- อุจจาระปนเลือดหรือสีเข้มผิดปกติ
- ท้องเสีย;
- เหงื่อออกมากเกินไป;
- ปัญหาเกี่ยวกับการถ่ายปัสสาวะ
เหตุผลที่ควรไปพบแพทย์
มีเงื่อนไขที่มาพร้อมกับความเจ็บปวดและตะคริวที่ช่องท้องส่วนล่างในผู้หญิงและผู้ชาย ซึ่งคุณจำเป็นต้องขอความช่วยเหลือทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน ทางที่ดีควรโทรเรียกรถพยาบาล ถึงพวกเขารวม:
- เด่นชัด กลุ่มอาการปวดที่ทนไม่ได้;
- ปวดต่อเนื่องครึ่งชั่วโมงขึ้นไป
- เลือดออกทางช่องคลอดโดยเฉพาะในหญิงตั้งครรภ์;
- อาการปวดถุงอัณฑะในผู้ชาย
- หายใจถี่;
- อาเจียนโดยเฉพาะเลือด;
- ท้องเสียเป็นเลือด;
- อุจจาระดำ;
- หนาวสั่น มีไข้ เหงื่อออกมาก
- ผิวซีด,เหงือก;
- สะท้อนเจ็บหน้าอก,คอ;
- ปัสสาวะล่าช้านานกว่า 10 ชั่วโมง
- หมดสติ;
- ลำไส้แปรปรวนและท้องอืดอย่างรุนแรง
รอหมอ
หลังจากเรียกรถพยาบาลแล้ว แนะนำให้นอนลงบนเตียงและเคลื่อนไหวให้น้อยที่สุด ไม่ว่าในกรณีใดคุณควรอุ่นเครื่องหรือถูจุดที่เจ็บ - สิ่งนี้สามารถเสริมสร้างและทำลายฝีภายในที่เป็นไปได้ และอย่ากินยาแก้ปวดซึ่งจะทำให้ภาพโดยรวมของอาการปวดท้องรุนแรงไม่ชัดเจน
การวินิจฉัยโรค
สัญญาณข้างต้นอย่างใดอย่างหนึ่งยังต้องได้รับการแทรกแซงจากผู้เชี่ยวชาญ เนื่องจากอาการอาจเกิดจากโรคของอวัยวะต่างๆ จึงอาจจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์หลายท่าน: ผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรมทั่วไป แพทย์ทางเดินอาหาร ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ นักประสาทวิทยา นรีแพทย์ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ การระบุสาเหตุที่แน่ชัดของอาการปวดต้องใช้วิธีการที่ครอบคลุมโดยพิจารณาจากประวัติ การตรวจร่างกาย และผลการวิจัยการวิจัยในห้องปฏิบัติการ
ระหว่างการตรวจ ปฏิกิริยาของผู้ป่วยต่ออิทธิพลภายนอกระหว่างการคลำช่องท้องจะได้รับการศึกษาอย่างรอบคอบ แพทย์ยังระบุเวลาที่เริ่มมีอาการ ความรุนแรงและความถี่ของอาการด้วย
ระหว่างการศึกษาในห้องปฏิบัติการ สิ่งที่สำคัญที่สุดและให้ข้อมูลคือ:
- ตรวจเลือดทั่วไป ซึ่งจะบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อหรือมีเลือดออกผิดปกติ
- ตรวจเลือดทางชีวเคมี สะท้อนการทำงานของเอนไซม์หัวใจ ตับ และตับอ่อน
- ตรวจปัสสาวะโดยสมบูรณ์ ซึ่งจะตรวจหาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือโรคนิ่วในไต;
- ตรวจอุจจาระเพื่อหาไข่พยาธิ
เพื่อการวินิจฉัยที่ละเอียดยิ่งขึ้น อาจจำเป็นต้องส่องกล้องตรวจทางเดินอาหาร อัลตร้าซาวด์ช่องท้อง ถ่ายภาพรังสีแบบมีหรือไม่มีความคมชัด ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ นี่เป็นเพียงการตรวจโดยใช้เครื่องมือที่ใช้บ่อยที่สุดในการวินิจฉัย สำหรับผู้ป่วยแต่ละราย รายการการทดสอบและการปรับแต่งจะเป็นรายบุคคล
การรักษา
หลักสูตรการรักษาจะขึ้นอยู่กับการวินิจฉัย โดยทั่วไป การรักษารวมถึงการรับประทานยาแก้ปวดเพื่อบรรเทาอาการปวด การให้ยาทางหลอดเลือดดำ (รวมถึงการรักษาสมดุลของของเหลวหลังจากอาเจียนและท้องร่วง) การใช้ยาต้านแบคทีเรียและยาแก้อาเจียน การรับประทานอาหารเพื่อการรักษา และบางครั้งอาจใช้ยาแผนโบราณ
ในบางกรณีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่เพียงพอและอาจจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด ในกรณีนี้ จำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎเกณฑ์หลังการผ่าตัดอย่างเคร่งครัด รวมถึงการอดอาหาร เพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนและการเป็นตะคริวในช่องท้องซ้ำในผู้หญิงและผู้ชาย
โภชนาการหลังการเจ็บป่วย
แพทย์ที่เข้าร่วมจะกำหนดอาหารตามกฎอย่างไรก็ตามควรปฏิบัติตามคำแนะนำทั่วไปเพื่อฟื้นฟูการทำงานของระบบทางเดินอาหาร ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมัน ทอด เค็ม อาหารรสจัด ลูกกวาด ขนมหวาน มายองเนสและซอสอุตสาหกรรมอื่นๆ อาหารจานด่วน แอลกอฮอล์ กาแฟ ชาดำ เครื่องดื่มอัดลม มีความจำเป็นต้องปฏิบัติตามอาหารดังกล่าวเป็นเวลาอย่างน้อยสามเดือน ในช่วงเวลานี้ อนุญาตให้ผักและผลไม้แปรรูปด้วยความร้อน เนื้อสัตว์ปีก ปลาไม่ติดมัน เนื้อไม่ติดมันและเนื้อลูกวัว ซุปไดเอท ผลิตภัณฑ์นมไขมันต่ำ ไข่เจียวและไข่ต้ม เยลลี่และผลไม้แช่อิ่มที่ไม่มีน้ำตาล
จะหลีกเลี่ยงปัญหาที่น่ารำคาญนี้ได้อย่างไร
การป้องกันการพัฒนาของโรคนั้นง่ายกว่าและปลอดภัยกว่าการรักษาเสมอ ปวดท้องก็ไม่มีข้อยกเว้น เพื่อป้องกันปัญหานี้ คุณต้องปฏิบัติตามกฎง่ายๆ:
- กินถูกและหลากหลาย;
- นอนพักผ่อน
- หลีกเลี่ยงการทำงานหนักทั้งร่างกายและจิตใจเมื่อทำได้
- กระฉับกระเฉงและออกนอกบ้านให้บ่อยขึ้น
- จำกัดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
- กินยาตามที่แพทย์สั่งเท่านั้น
- ดื่มน้ำสะอาดเพียงพอ
- ตรวจร่างกายครบ 2 ครั้งต่อปี
การปฏิบัติตามคำแนะนำง่ายๆ เหล่านี้ไม่เพียงแต่จะช่วยขจัดตะคริวในช่องท้องเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคที่เป็นต้นเหตุด้วย และยังป้องกันไม่ให้เกิดโรคซ้ำอีกด้วย
