หลอดเลือดหัวใจไม่เพียงพอเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่มีลักษณะลดลงบางส่วนหรือหยุดการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดหัวใจโดยสมบูรณ์ ภาวะนี้เป็นอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจ
จำแนกออกเป็นกลุ่มต่อไปนี้:
- หลอดเลือดหัวใจตีบเฉียบพลัน
- โรคเรื้อรัง
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบขึ้นอยู่กับรูปแบบ มีการใช้ทั้งวิธีการผ่าตัดและการเยียวยาพื้นบ้าน
เหตุผล
สาเหตุหลักของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบคือ กระตุก หลอดเลือดตีบและหลอดเลือดตีบ ภาระที่เพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อหัวใจตายสามารถนำไปสู่การก่อตัวของโรคภัยไข้เจ็บ ภาระเพิ่มขึ้นด้วยปัจจัยต่อไปนี้:
- หลั่งอะดรีนาลีนเข้าสู่กระแสเลือด (ความเครียด);
- โลหิตจาง;
- อุณหภูมิร่างกายสูง
- กระบวนการติดเชื้อ
- ความดันโลหิตสูง
นอกจากนี้ สาเหตุของภาวะหลอดเลือดหัวใจไม่เพียงพออาจเป็น:
- โรคหัวใจ;
- หลอดเลือดโป่งพอง;
- หัวใจฟกช้ำ
- อกหัก;
- หลอดเลือดอุดตันในปอดหลอดเลือด;
- อะนาไฟแล็กติกช็อก;
- ปอดตีบ;
- ความบกพร่องของหลอดเลือดแดง (เนื่องจากการกระตุก, ลิ่มเลือดอุดตัน, การตีบของลูเมนของหลอดเลือดแดง);
- มึนเมาจากแอลกอฮอล์หรือสารนิโคติน (ปล่อยสารที่ทำให้เกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ)
สาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะหลอดเลือดหัวใจไม่เพียงพอเป็นปัจจัยที่กระตุ้นชุดของกลไกทางพยาธิวิทยาที่อาจทำให้เสียชีวิตได้
อาการ
คุณควรให้ความสนใจกับลักษณะสัญญาณเตือนในเวลา ภาวะหลอดเลือดหัวใจไม่เพียงพอเป็นสาเหตุการเสียชีวิตจากโรคหัวใจที่พบบ่อย มีรายการอาการค่อนข้างมากที่บ่งชี้ว่ามีอยู่
- เจ็บรอบหัวใจนานสิบนาที
- "ความแข็งแกร่ง" เฉพาะของร่างกายที่เกิดขึ้นพร้อมกับการออกแรงกายที่เพิ่มขึ้น
- สีซีดถาวร
- อัตราการเต้นของหัวใจสูง
ตามกฎแล้วจะพบสัญญาณด้านบนรวมกัน นอกจากนี้ยังควรพิจารณาว่ามีสัญญาณอื่นๆ อีกจำนวนหนึ่ง แสดงไว้ด้านล่าง
- หายใจตื้นช้าแสดงว่าป่วย
- คลื่นไส้อาเจียน. พวกเขายังเป็นลางสังหรณ์ของสภาพทางพยาธิวิทยา
- น้ำลายไหลเพิ่มขึ้น. กล่าวอีกนัยหนึ่งน้ำลายจำนวนมากหลั่งออกมาอย่างต่อเนื่อง
- ปัสสาวะที่มีสีอ่อนเกินไปและถูกขับออกมาในปริมาณที่มากเกินไป
อาการหลอดเลือดหัวใจตีบเหล่านี้บ่งบอกถึงปัญหาในร่างกายอย่างชัดเจน หากพบแพทย์ควรรีบไปพบแพทย์ตามแนวทางที่เหมาะสม เนื่องจากอาการดังกล่าวจำเป็นต้องได้รับการรักษา
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยทำได้หลายวิธี โดยสามารถทำให้เกิดอาการจากการตรวจพบโรคนี้ได้ วิธีการวินิจฉัย:
- ส่วนที่สำคัญที่สุดในการรับรู้ภาวะหัวใจขาดเลือดนั้นเกิดจากการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ โดยจะทำด้วยการออกกำลังกายในปริมาณมาก คลื่นไฟฟ้าหัวใจ - สัญญาณของโรคนี้ปรากฏขึ้นหลังจากออกแรงสูงสุดและหลังจาก 3-6 นาทีภาวะซึมเศร้าของส่วน ST อาจเริ่มขึ้น สัญญาณทางอ้อมอีกประการหนึ่งของภาวะหลอดเลือดหัวใจไม่เพียงพอคือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เกิดขึ้นหลังจากการออกแรงทางกายภาพ
- พวกเขายังทำการตรวจหลอดเลือดหัวใจเพื่อประเมินสภาพของหลอดเลือดหัวใจ เช่นเดียวกับการตรวจสอบพื้นที่ของรอยโรคอุดหรือตีบได้อย่างแม่นยำ นี่คือเทคนิคการวินิจฉัยด้วยเอ็กซ์เรย์ที่ใช้สารคอนทราสต์
- เพื่อตรวจสอบปริมาณอิเล็กโทรไลต์ กลูโคส ไลโปโปรตีน โคเลสเตอรอลรวมที่มีความหนาแน่นต่ำและสูง T และ I จะทำการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการของภาวะหลอดเลือดไม่เพียงพอ การตรวจพบสัญญาณเหล่านี้หมายความว่าหัวใจวายหรือกล้ามเนื้อหัวใจตายได้เกิดขึ้นแล้ว
รูปทรงแหลม
สถิติการเสียชีวิตอย่างกะทันหัน เศร้ามาก:ทุกปีมีคนตายมากขึ้นเรื่อยๆ ปัจจัยคือภาวะหัวใจล้มเหลว กล้ามเนื้อหัวใจต้องการ "หายใจ" (ให้ออกซิเจน) และกิน (ให้ธาตุขนาดเล็ก) งานนี้ดำเนินการโดยเรือ
สาเหตุของภาวะหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันเหมือนกับสาเหตุทั่วไป หลอดเลือดแดงตั้งอยู่ใกล้หัวใจในรูปแบบของมงกุฎซึ่งเป็นสาเหตุที่ชื่อมาจาก - หลอดเลือดหัวใจหรือหลอดเลือด หากการไหลเวียนของเลือดลดลงเนื่องจากการหดตัวของหลอดเลือดภายนอกหรือภายใน กล้ามเนื้อหัวใจจะรู้สึกว่าขาดสารอาหารและออกซิเจน ความรู้สึกในแง่การแพทย์นี้เรียกว่าความไม่เพียงพอของหลอดเลือดหัวใจ หากการหยุดชะงักของกิจกรรมการทำงานเกิดขึ้นทีละน้อย ภาวะหัวใจล้มเหลวจะได้รับการขาดดุลเรื้อรัง อย่างรวดเร็ว (ในไม่กี่ชั่วโมงหรือนาที) คือภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบเฉียบพลัน เป็นผลให้ผลิตภัณฑ์ออกซิเดชันสะสมซึ่งทำให้เกิดความผิดปกติในการทำงานของ "มอเตอร์" การแตกของหลอดเลือด เนื้อร้ายเนื้อเยื่อ หัวใจหยุดเต้น ความตาย
โดยพื้นฐานแล้ว โรคหลอดเลือดหัวใจตีบเฉียบพลันทำให้เกิดโรคหลอดเลือดหัวใจ มันมักจะพัฒนาในรูปแบบของโรคเช่นโรคหัวใจ, บาดแผล, สมองบวมน้ำ, ตับอ่อนอักเสบ, เยื่อบุหัวใจอักเสบจากแบคทีเรีย
รูปแบบเรื้อรัง
ควรระลึกไว้เสมอว่ารูปแบบเรื้อรังของพยาธิวิทยาจะตามมาตั้งแต่ระยะเฉียบพลัน กล่าวอีกนัยหนึ่งถ้าบุคคลมีภาวะหลอดเลือดหัวใจไม่เพียงพอหลังจากช่วงเวลาหนึ่งจะกลายเป็นเรื้อรัง
ภาวะนี้ถูกกระตุ้นโดยการไหลเวียนของเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจลดลง ตามกฎแล้วเกิดจากหลอดเลือดของหลอดเลือดหรือการเปลี่ยนแปลงคุณสมบัติบางอย่างเลือด. อีกทั้งต้องไม่ลืมว่าโรคนี้สามารถสืบทอดได้
มีอาการค่อนข้างมากที่บ่งบอกถึงภาวะหลอดเลือดไม่เพียงพอ ดังนั้นการมีอยู่ของโรคจึงสามารถตัดสินได้หากผู้ป่วยมี:
- หายใจถี่ไม่สมเหตุผล
- ไอแห้งบ่อย
- กดเจ็บกล้ามเนื้อหัวใจ
ควรชี้แจงว่าในช่วงเริ่มต้นของโรคนั้น อาการจะเกิดขึ้นพร้อมกับการออกแรงกายที่เพิ่มขึ้น แต่เมื่อพยาธิวิทยาพัฒนาขึ้น อาการเหล่านั้นก็จะปรากฏออกมาในช่วงพักเช่นกัน
นอกจากสัญญาณข้างต้นแล้ว ภาวะหัวใจขาดเลือดยังระบุได้ด้วย:
- คลื่นไส้
- อาเจียน
- กระตุ้นความจำเป็น - ความปรารถนาที่จะปัสสาวะอย่างต่อเนื่อง
เสียชีวิตกะทันหัน
ปรากฏการณ์เช่นภาวะหลอดเลือดหัวใจไม่เพียงพออาจทำให้เสียชีวิตกะทันหันได้ มีหลายกรณีแม้ว่าผู้ป่วยจะได้รับการดูแลทางการแพทย์ก็ตาม ขณะนี้ยังไม่เข้าใจพยาธิวิทยานี้ปรากฏการณ์ดังกล่าวจำเป็นต้องมีการวิจัยอย่างละเอียดมากขึ้น เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าปรากฏการณ์นี้มักพบในผู้สูงอายุ อย่างไรก็ตาม การพัฒนาทางพยาธิวิทยาในคนอายุ 20 ปีก็เป็นไปได้เช่นกัน
มักมีกรณีเช่นนี้ที่ผู้คนไม่บ่นเกี่ยวกับสุขภาพของตนเอง ไม่ได้ไปพบแพทย์ แต่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ ในสภาวะนี้ มีกระบวนการที่ขัดขวางการไหลเวียนของหลอดเลือดหัวใจ และเต็มไปด้วยความล้มเหลวที่เป็นอันตรายในการจัดหาออกซิเจนไปยังกล้ามเนื้อหัวใจ กล้ามเนื้อหัวใจไวต่อการหดตัวระดับออกซิเจนและเนื้อเยื่อตายภายในไม่กี่นาทีเนื่องจากขาดสารอาหาร
ในหลายกรณี การเสียชีวิตอย่างกะทันหันของภาวะหลอดเลือดหัวใจไม่เพียงพอนั้นสัมพันธ์กับความดันโลหิตสูงหรือกับกระบวนการอักเสบที่ส่งผลต่อกล้ามเนื้อของหัวใจ ปัจจัยต่อไปนี้กระตุ้นให้เกิดผลร้ายแรง:
- เพิ่มการแข็งตัวของเลือด;
- โรคติดเชื้อที่มาพร้อมกับภาวะติดเชื้อ
- สภาวะร่างกายร้อนจัด
- ขาดโพแทสเซียม แมกนีเซียม
- การแทรกซึมของฟองอากาศเข้าไปในหลอดเลือดหัวใจ
ยารักษา
วิธีหลักในการจัดการกับภาวะหัวใจขาดเลือดคือการรักษาด้วยยา เป้าหมายของการรักษาคือการกำจัดสาเหตุของโรคและอาการของโรค หนึ่งในวัตถุประสงค์ของการรักษาดังกล่าวคือการฟื้นฟูการเข้าถึงออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อของหัวใจ ยาอะไรที่กำหนดสำหรับภาวะหลอดเลือดหัวใจไม่เพียงพอ
1. ฉุกเฉิน:
- แอสไพรินเป็นยาที่ทำให้เลือดบางและป้องกันลิ่มเลือด ช่วยให้เลือดไหลผ่านหลอดเลือดได้ง่ายขึ้น แม้ว่าจะตีบตันก็ตาม
- "ไนโตรกลีเซอรีน" - ให้ออกซิเจนไปยังเซลล์ของหัวใจ ซึ่งช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิต ใช้สำหรับภาวะหัวใจล้มเหลวกะทันหัน
- "Clopidogrel" - ส่งผลต่อระบบเอนไซม์ของเกล็ดเลือด เปลี่ยนตัวรับ และป้องกันการก่อตัว
- "ไทโคลพิดีน" - ป้องกันเกล็ดเลือดเกาะติดกัน ลดความหนืดของเลือด ทำให้ไม่เกิดลิ่มเลือด
2. ยาแก้ปวด:
- "Droperidol" - บล็อกตัวรับโดปามีนในสมอง
- "มอร์ฟีน" (คล้ายกับ "เฟนทานิล") - อาจทำให้หลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำขยายตัวได้เล็กน้อย เป็นยาฝิ่น
- "Promedol" - ทำหน้าที่ผ่อนคลายกล้ามเนื้อซึ่งนำไปสู่การขจัดอาการกระตุก
3. ลิ่มเลือดอุดตัน:
ใช้เพื่อละลายลิ่มเลือด ส่วนใหญ่มักใช้ยาเช่น Tenecteplase, Streptokinase, Urokinase, Alteplase
การรักษาจะถูกกำหนดโดยแพทย์โรคหัวใจที่เข้าร่วม ขึ้นอยู่กับสภาพร่างกาย
การผ่าตัดรักษา
เมื่อการรักษาภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบไม่ช่วยอีกต่อไป การผ่าตัดก็ถูกนำมาใช้ โดยมีจุดประสงค์เพื่อฟื้นฟูปริมาณเลือดไปยังบริเวณที่มีปัญหาของหลอดเลือด การผ่าตัดรักษาโรคมี 2 ประเภทหลัก:
- บายพาส
- Angioplasty.
เมื่อแยกออก แพทย์จะสร้างกระแสเลือดเพิ่มเติมรอบๆ บริเวณที่แคบลงในเส้นเลือด สำหรับสิ่งนี้มักใช้หลอดเลือดของผู้ป่วย - เส้นเลือดหรือหลอดเลือดแดง - การไหลเวียนของเลือดที่เพิ่มขึ้นนี้เรียกว่า shunt
Angioplasty can be:
- บอลลูน;
- เลเซอร์
ในบอลลูน angioplasty บอลลูนถูกสอดเข้าไปในส่วนที่แคบของเรือซึ่งขยายปัญหาพล็อต ในระหว่างการดำเนินการนี้ จะมีการกรีดเล็กๆ ที่หลอดเลือดแดงเอออร์ตา โดยสอดท่อที่มีบอลลูนอยู่ที่ปลาย ซึ่งจะเคลื่อนไปยังบริเวณที่หลอดเลือดตีบ
ในการรักษาด้วยเลเซอร์ แทนที่จะใช้หลอด ไส้หลอดควอทซ์จะถูกสอดเข้าไปในแผล มันยังก้าวไปสู่จุดที่คับแคบ หลังจากนั้นเปิดเลเซอร์ซึ่งส่งผลต่อคอเลสเตอรอลซึ่งเป็นปัญหาหลักของการหดตัวของหลอดเลือด คราบพลัคโคเลสเตอรอลถูกทำลายและลูเมนในเส้นเลือดจะใหญ่ขึ้น
ประสิทธิภาพของ angioplasty ถึง 95% ดังนั้นการผ่าตัดรักษาภาวะหัวใจขาดเลือดชนิดนี้จึงถูกใช้บ่อยขึ้น
อันตราย
โรคหัวใจขาดเลือดมักจะไม่มีอาการเลย มีความก้าวหน้าและนำไปสู่โรคแทรกซ้อนหลายอย่าง ซึ่งร้ายแรงที่สุดและไม่สามารถย้อนกลับได้คือหลอดเลือดหัวใจตาย ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดคือ:
- การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของกล้ามเนื้อหัวใจ
- ผนังหัวใจแตก;
- หลอดเลือดโป่งพอง;
- เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ (แผลอักเสบของถุงเยื่อหุ้มหัวใจ);
- จังหวะที่แตกต่าง;
- หลอดเลือดหดตัวโดยไม่สมัครใจ;
- การเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยแต่อันตรายในกายวิภาคของหัวใจ
นอกเหนือจากข้างต้นแล้ว ภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบยังทำให้เกิดสองเงื่อนไขที่ร้ายแรงอย่างยิ่ง: หลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่เสถียรและกล้ามเนื้อหัวใจตาย
ผลกระทบด้านลบของโรคมีสามระยะ:
- เสี่ยงตายสูง. มีอาการเจ็บหน้าอกได้นานกว่า 20 นาที ปอดบวมน้ำ มีเสมหะ ความดันโลหิตต่ำหายใจถี่ ตามืด หมดสติ
- ระดับการคุกคามของการเสียชีวิตโดยเฉลี่ยถูกกำหนดโดยอาการเจ็บหน้าอกที่น้อยกว่า 20 นาที (ประจักษ์ภายในสองสามสัปดาห์ที่ผ่านมา กำจัดได้ง่ายโดยการสลายของ "ไนโตรกลีเซอรีน") อาการเจ็บหน้าอกตอนกลางคืน ผู้ป่วยอายุมากกว่า 65 ปี
- ความเสี่ยงต่ำเนื่องจากการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบบ่อยขึ้นในช่วงสองเดือนที่ผ่านมา แม้หลังจากออกกำลังกายเพียงเล็กน้อย ไม่มีการเปลี่ยนแปลงคลื่นไฟฟ้าหัวใจใหม่เมื่อเทียบกับผลลัพธ์ก่อนหน้า
การป้องกัน
เมื่อเข้าสู่กลุ่มเสี่ยงโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ จำเป็นต้องยึดมั่นในวิถีชีวิตที่มุ่งป้องกันภาวะนี้ เกณฑ์การเข้ากลุ่มเสี่ยง:
- น้ำหนักเกิน;
- ทำงานหนักอย่างต่อเนื่อง เครียด
- คอเลสเตอรอลสูง
- การใช้ชีวิตอยู่ประจำ;
- สูบบุหรี่
คำแนะนำในการป้องกันโรค:
- ใช้ชีวิตให้กระฉับกระเฉง: ออกกำลังกายสม่ำเสมอ ว่ายน้ำในสระ เดินช้าๆ ขอแนะนำให้ปฏิเสธที่จะใช้ลิฟต์และให้ความสำคัญกับบันได เป็นไปไม่ได้ที่จะเพิ่มภาระอย่างรวดเร็วควรค่อยๆ หากจำเป็น คุณสามารถขอคำแนะนำจากแพทย์โรคหัวใจได้
- การปฏิบัติตามอาหารเพื่อสุขภาพ การควบคุมอาหารควรมีความสมดุล ควรลดการบริโภคอาหารที่อุดมด้วยคอเลสเตอรอลและไขมันสัตว์ มันคุ้มค่าที่จะเลือกน้ำมันพืชเช่นข้าวโพด ขอแนะนำให้จำกัดการบริโภคผลิตภัณฑ์หวานและแป้ง ควรหลีกเลี่ยงการกินมากเกินไป
- ลดสถานการณ์ตึงเครียด คุณควรพยายามกังวลให้น้อยที่สุด
หากคุณทำตามคำแนะนำข้างต้น โอกาสที่หลอดเลือดจะไม่เพียงพอจะลดลง
