นิ่วในไตเป็นปัญหาที่พบบ่อยในปัจจุบัน บ่อยครั้งที่การก่อตัวของพวกเขาเกิดขึ้นในผู้ป่วยในกลุ่มอายุหลังจาก 30 ปี ตามสถิติในรัสเซีย ประมาณ 3% ของประชากรที่เป็นโรคนิ่วในท่อไต
ตรวจพบนิ่วในไต… จะทำอย่างไร? คำถามนี้ถูกถามโดยผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นโรคนิ่วในท่อไต (urolithiasis) เราจะพูดถึงวิธีรักษาโรคในบทความนี้ แต่ก่อนอื่น เรามาดูปัจจัยที่นำไปสู่การเกิดโรคนิ่วในท่อไต การก่อตัวของนิ่วในไตเป็นกระบวนการซึ่งสาเหตุของการอาจแตกต่างกันมาก ยาแผนปัจจุบันนำเสนอวิธีการล่าสุดในการรักษาพยาธิสภาพนี้ รวมถึงการใช้เลเซอร์และการบดนิ่วในไตด้วยอัลตราซาวนด์ ข้อความรับรองจากผู้ป่วยที่รู้สึกซาบซึ้งซึ่งได้รับประโยชน์จากการรักษาเหล่านี้เป็นเครื่องยืนยันถึงประสิทธิภาพของพวกเขา
เหตุผล
สาเหตุหลักของการเติบโตของนิ่วในไตคือการละเมิดกระบวนการเผาผลาญอาหาร ปรากฏการณ์นี้ส่วนใหญ่ได้รับอิทธิพลจากเมแทบอลิซึมของเกลือน้ำและองค์ประกอบทางเคมีของเลือดมนุษย์ ในเวลาเดียวกัน เกลือส่วนเกินจะปรากฏในปัสสาวะ ซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของผลึก(หิน).
ปัจจัยอะไรที่ทำให้เกิดโรคนิ่วในท่อไต?
ปัจจัยเหล่านี้ได้แก่:
- เพิ่มความกระด้างของน้ำ. มีหลายภูมิภาคในสหพันธรัฐรัสเซียที่เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่เป็นโรคนิ่วในท่อไตนั้นสูงมากอย่างแม่นยำด้วยเหตุนี้
- กินอาหารรสเค็ม ของทอด เผ็ดมากเกินไป
- ละเมิดระบอบการดื่ม การขาดของเหลวในร่างกายนำไปสู่การก่อตัวของปัสสาวะที่มีความเข้มข้นมากขึ้น ซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงของการสะสมของผลึกเกลือในไต
- ในภูมิภาคที่มีสภาพอากาศร้อน โดยที่ผู้คนได้รับของเหลวไม่เพียงพอ ความเสี่ยงในการเกิดโรคนิ่วในท่อไตก็เพิ่มขึ้น
- การไม่ออกกำลังกายทำให้เลือดชะงัก อวัยวะภายในรวมทั้งไตต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะทุพโภชนาการ ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าในระหว่างการไม่มีการเคลื่อนไหวร่างกาย แคลเซียมจะถูกชะล้างออกจากกระดูก ส่งผลให้แคลเซียมในปัสสาวะเพิ่มขึ้น ดังนั้นจึงเสี่ยงต่อการเกิดนิ่วในไต
- ระบบทางเดินปัสสาวะผิดปกติ
- โรคเรื้อรังและการติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะ
- กรรมพันธุ์
- การขาดหรือในทางกลับกัน วิตามินบางชนิดที่มากเกินไปจะทำให้กระบวนการเผาผลาญหยุดชะงัก จำเป็นต้องรักษาสมดุลของวิตามิน C, A และกลุ่ม D ให้เหมาะสม
- แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด
- การรับประทานยาบางชนิดที่ไม่สามารถควบคุมได้ (ยาขับปัสสาวะ ยาซัลฟา ฯลฯ)
การจำแนกนิ่วในทางเดินปัสสาวะ
นิ่วในกระเพาะปัสสาวะได้อยู่ในส่วนใดส่วนหนึ่งของระบบทางเดินปัสสาวะ (ไต, กระเพาะปัสสาวะ, ท่อไต) นิ่วในไตมีหลายประเภท อาจแตกต่างกันในองค์ประกอบทางเคมี รูปร่าง ขนาด น้ำหนัก และปริมาณ มีหินก้อนเดียวหรือหลายก้อน บางครั้งจำนวนของพวกเขาถึงหลายร้อยและหลายพัน ขนาดของนิ่วในไตแตกต่างกันไปตั้งแต่เม็ดทรายที่เล็กที่สุดไปจนถึงขนาดเท่ากำปั้น และโดยน้ำหนัก ตั้งแต่หนึ่งในสิบของกรัมถึงหนึ่งกิโลกรัมหรือมากกว่านั้น
นิ่วในไตในแง่ขององค์ประกอบทางเคมีก็มีความหลากหลายเช่นกัน:
- ฟอสเฟต - เกิดจากเกลือของกรดฟอสฟอริก (แคลเซียมกรดฟอสฟอริกหรือแมกนีเซีย) ทริปเปิลฟอสเฟตเป็นแอมโมเนีย-แมกนีเซียมฟอสเฟต หินเหล่านี้ก่อตัวขึ้นในปัสสาวะที่เป็นด่างซึ่งมีลักษณะหลวมและอ่อนนุ่ม มักมีสีขาวหรือเทา พวกเขาเติบโตอย่างรวดเร็วและแตกแยกได้ดี มักเกิดขึ้นในกระบวนการอักเสบเรื้อรังของระบบทางเดินปัสสาวะ
- ออกซาเลตคือเกลือของกรดออกซาลิก (แคลเซียมออกซาลิกหรือแอมโมเนียม) เหล่านี้เป็นหินหนาแน่นที่ยากต่อการบดขยี้สีดำหรือสีน้ำตาลเข้ม พวกมันมีพื้นผิวไม่เรียบและเป็นหลุมเป็นบ่อ มักมีหนาม
- ยูเรตคือเกลือของกรดยูริก (โซเดียมยูริกหรือแอมโมเนียม) หินเหล่านี้มีความหนาแน่นเรียบตามกฎโดยไม่มีกระบวนการมีสีน้ำตาล
- แซนทีน - ประกอบด้วยแซนทีนและกรดยูริก มีสีเทาอมเขียวหรือเหลืองเข้ม หนาแน่นมาก เกิดขึ้นในปัสสาวะที่เป็นกรด หายาก
- คาร์บอเนต - หินเหล่านี้ประกอบด้วยแมกนีเซียมคาร์บอเนตและแคลเซียมคาร์บอเนต มีสีขาวและแตกง่าย
- ซีสทีน - มักพบในไตทั้งสองข้างพร้อมกัน เรียบ มันวาว สีเทาซีดและเนื้อสัมผัสนุ่ม พบในผู้ป่วยโรคทางพันธุกรรมที่หายาก - cystinuria เกิดขึ้นในผู้ป่วยโรคนิ่วในท่อไต
- โปรตีน - ประกอบด้วยไฟบริน, การก่อตัวของแบคทีเรียและเกลือต่างๆ, รูปร่างแบน, สีขาว, ชั้น
- คอเลสเตอรอล - ดำ สลายง่าย หายาก
- ผสม - เป็นหินที่ประกอบด้วยส่วนประกอบทางเคมีต่างๆ วงกลมที่มีจุดศูนย์กลางขององค์ประกอบทางเคมีอื่นๆ ก่อตัวขึ้นรอบๆ แกนของหินที่มีองค์ประกอบเดียวกัน
ตามสถิติ ใน 80% ของกรณีที่มี urolithiasis พบออกซาเลตน้อยกว่า - urates (จาก 5 ถึง 15%) และฟอสเฟต (จาก 5 ถึง 8%) นิ่วในไตชนิดอื่นหายาก
การวินิจฉัย
จะระบุนิ่วในไตได้อย่างไร? มีการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการสำหรับความมุ่งมั่นและเครื่องมือ ประการแรกรวมถึงประสิทธิภาพของการศึกษาในห้องปฏิบัติการต่างๆ บรรเลงโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ
การวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการ
- การตรวจเลือดทางคลินิกรวมอยู่ในการตรวจโรคที่จำเป็น เมื่อมีการติดเชื้อจะทำให้เกิดเม็ดเลือดขาว, การเปลี่ยนแปลงของสูตรเม็ดโลหิตขาวไปทางซ้าย, หรือภาวะโลหิตจางสามารถตรวจพบได้
- ชีวเคมีในเลือดกำหนดความเข้มข้นของกรดยูริก แคลเซียม แมกนีเซียม ฟอสฟอรัสอนินทรีย์ ปริมาณที่เพิ่มขึ้นในเลือดอาจบ่งบอกถึงการละเมิดกระบวนการเผาผลาญในร่างกาย
- การวิเคราะห์ทั่วไปเลือดรวมอยู่ในการตรวจภาคบังคับสำหรับโรคต่าง ๆ และโดยเฉพาะอย่างยิ่งระบบทางเดินปัสสาวะ ในกรณีของ urolithiasis, erythrocytes, ผลึกเกลือ อาจมีอยู่ในตะกอนปัสสาวะภายใต้กล้องจุลทรรศน์ และเมื่อมีการติดเชื้อ แบคทีเรียและจำนวนเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้น
- สำหรับการตรวจหานิ่วในไต การตรวจปัสสาวะแบบต่างๆ ถูกกำหนด: Nechiporenko, Amburge, Addis-Kakovsky
- การศึกษาทางชีวเคมีของปัสสาวะ
- เพาะเชื้อแบคทีเรียในปัสสาวะ
เครื่องมือวินิจฉัย
- เอกซเรย์เครื่องบิน
- การถ่ายภาพรังสีคอนทราสต์
- อัลตราซาวนด์ของระบบทางเดินปัสสาวะ (ไต, กระเพาะปัสสาวะ).
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
- เอกซเรย์คอมพิวเตอร์
- การตรวจไตด้วยคลื่นวิทยุไอโซโทป
- Cystoscopy.
การรักษา
เมื่อตรวจพบ urolithiasis การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม, เครื่องมือ, เคมีบำบัด (การละลายของนิ่วในไตด้วยยาหลายชนิด), การบดนิ่วหรือการผ่าตัดรักษาสามารถระบุได้ แพทย์จะเสนอวิธีการกำจัดหลังจากการตรวจร่างกายผู้ป่วยโดยสมบูรณ์ โดยคำนึงถึงข้อห้ามทั้งหมดสำหรับวิธีการรักษาด้วยวิธีใดวิธีหนึ่ง
หากพบนิ่วในไต - กรณีนี้ต้องทำอย่างไร? ก่อนอื่นคุณต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะหรือศัลยแพทย์ ขึ้นอยู่กับขนาดของหิน จำนวนและองค์ประกอบทางเคมี จะเสนอวิธีการรักษา
การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม
นี่วิธีการรักษามีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาอาการปวดในระหว่างการโจมตีของ urolithiasis เช่นเดียวกับการป้องกันกระบวนการอักเสบในระบบทางเดินปัสสาวะ นอกจากนี้ยังรวมถึงการป้องกันการกำเริบของโรคและภาวะแทรกซ้อนของ urolithiasis การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมของพยาธิวิทยานี้ใช้เฉพาะในกรณีที่ขนาดของแคลคูลัสไม่เกิน 4 มม.
ยารักษา
เมื่อมีกระบวนการอักเสบในระบบทางเดินปัสสาวะและมีนิ่ว แพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะก่อน หลังจากกำจัดการอักเสบแล้ว การตัดสินใจเกี่ยวกับวิธีการรักษา urolithiasis
ยาแก้ปวดมักใช้เพื่อบรรเทาอาการปวด: Baralgin, No-Shpa, Ibuprofen, Metamizole Sodium, Indomethacin, Dicloberl, Dexalgin, Morphine, Baralgetas การใช้ยาเหล่านี้ไม่เพียงแต่ขจัดอาการปวด แต่ยังช่วยบรรเทาอาการกระตุกจากท่อไตและผ่อนคลายกล้ามเนื้อของระบบทางเดินปัสสาวะทั้งหมด สิ่งนี้อำนวยความสะดวกในสภาพของผู้ป่วยอย่างมากและกระตุ้นการออกจากนิ่วทีละน้อยอย่างอิสระ
เมื่อใช้ยารักษาโรคนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ดื่มและเคลื่อนไหวมากขึ้น สิ่งนี้ส่งเสริมการผ่านของหิน
เคมีบำบัดสำหรับ urolithiasis
การรักษานี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อละลายนิ่วในไตและทำให้ปัสสาวะเป็นด่าง ส่วนใหญ่จะใช้ในที่ที่มีกรดยูเรตและนิ่วผสมซึ่งเกิดขึ้นในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรด สำหรับสิ่งนี้ยาเช่นBlemaren และ Uralit U.
เพื่อละลายนิ่วในไตและน้ำดี มีการใช้ "Urolesan" ที่ปรุงจากพืชเป็นหลัก ซึ่งรวมถึงสารสกัดจากต้นสน ฮ็อป ออริกาโน และมิ้นต์ ยานี้มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบ ซึ่งช่วยส่งเสริมทางเดินของนิ่วเล็กๆ
การผ่าตัดรักษา
หากแพทย์ยืนยันว่าผู้ป่วยมีนิ่วในไต อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดเอาออกด้วย การผ่าตัดรักษาทางพยาธิวิทยานี้สามารถทำได้ในการผ่าตัดแบบเปิด การกำจัดนิ่วในกล้องส่องกล้อง และการผ่าตัดส่องกล้อง (lithotripsy) (การสัมผัสหรือระยะไกล) Lithotripsy คือการบดหิน ขั้นตอนนี้สามารถทำได้ด้วยเลเซอร์หรืออัลตราซาวนด์
บดนิ่วในไตด้วยอัลตราซาวนด์. รีวิว
สามารถทำลายนิ่วในไตได้ด้วยวิธีนี้โดยการสัมผัสหรือจากระยะไกล
lithotripsy ระยะไกลทำโดยใช้อัลตราซาวนด์บนนิ่วผ่านเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ แต่การใช้วิธีนี้อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ เนื่องจากผลกระทบไม่เพียงแต่กับนิ่ว แต่ยังรวมถึงเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียงด้วย อาจทำให้ไตฟกช้ำ
กดทับนิ่วในไตด้วยอัลตราซาวนด์บ่อยขึ้น ความคิดเห็นของผู้ป่วยเป็นพยานถึงประสิทธิผลของการรักษาดังกล่าว ติดต่อ lithotripsy โดยใช้อุปกรณ์ส่องกล้อง ในกรณีนี้ ผลของอัลตราซาวนด์โดยตรงบนก้อนหินพวกมันจะแตกเป็นชิ้นเล็กๆ แยกจากกัน แล้วล้างออกด้วยของเหลวที่ฉีดเข้าไปหรือเอาออกด้วยการดูด
ขึ้นอยู่กับคลินิกตั้งแต่ 15 ถึง 45,000 rubles ขั้นตอนเช่นการบดนิ่วในไตด้วยอัลตราซาวนด์จะมีค่าใช้จ่าย ความคิดเห็นระบุว่า lithotripsy แบบสัมผัสค่อนข้างแพงกว่า lithotripsy ระยะไกล ผู้ป่วยจะเสียค่าใช้จ่าย 20,000 ถึง 50,000 รูเบิล ราคานี้รวมค่าตรวจ ปรึกษา และขั้นตอนการบดอย่างละเอียดหลายขั้นตอน
บดด้วยเลเซอร์
การรักษาประเภทนี้สามารถบรรเทาผู้ป่วยจากหินที่มีองค์ประกอบและขนาดใด ๆ ในขั้นตอนเดียว วิธีนี้ยังใช้กับการสัมผัส lithotripsy ซึ่งดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์ส่องกล้อง ราคาของการรักษาดังกล่าวสูงกว่าอัลตราซาวนด์หลายเท่า
หากพบนิ่วในไต เลเซอร์สามารถรักษาได้ไม่เจ็บและบรรเทาผู้ป่วยนิ่วได้เพียงครั้งเดียว
สมุนไพรสำหรับนิ่วในไต
สำหรับโรคกระเพาะปัสสาวะริดสีดวงทวาร ยาแผนโบราณมีการรักษามากมาย นี้เป็นหลักการใช้สมุนไพรต่างๆ. ใช้ทั้งแบบเดี่ยวและแบบสะสม ยาต้มและของเหลวของกุหลาบป่า นอตวีด กำมะถัน ใบเบิร์ชอ่อน ผลจูนิเปอร์ สมุนไพรสาโทเซนต์จอห์น สมุนไพรโหระพาที่กำลังคืบคลาน ฯลฯ
วิธีที่ง่ายที่สุดในการเตรียมยาดังกล่าวคือการแช่ในกระติกน้ำร้อน สำหรับเรื่องนี้ศิลปะอย่างหนึ่ง ควรเทวัตถุดิบแห้งหนึ่งช้อนลงในกระติกน้ำร้อนในตอนเย็นแล้วเทน้ำต้มสดหนึ่งแก้ว ปิดกระติกน้ำร้อน ยาจะพร้อมในตอนเช้า มักจะเป็นเช่นนั้นแนะนำให้ดื่มก่อนอาหาร 1/3 ถ้วยวันละ 3 ครั้ง
การรักษานี้สามารถทำได้ในกรณีที่พบนิ่วในไตขนาดเล็ก ความคิดเห็นของผู้ป่วยเป็นเครื่องยืนยันถึงประสิทธิผลของวิธีการแพทย์แผนโบราณ หากมีนิ่วในไตก้อนใหญ่ (มากกว่า 3 มม.) ก่อนทำการรักษาด้วยตนเอง คุณต้องปรึกษาแพทย์ เนื่องจากอาจทำให้เกิดอาการแทรกซ้อนได้ เช่น ก้อนหินก้อนใหญ่จะเคลื่อนที่และไปติดอยู่ในท่อไต ขณะนี้มีวิธีการที่ทันสมัยและไม่เจ็บปวดในการรักษาโรคนิ่วในท่อไต
