รอสโซลิโมรีเฟล็กซ์ - อาการสะท้อนทางพยาธิวิทยา แสดงออกโดยการงอนิ้วเท้าหรือมือ

สารบัญ:

รอสโซลิโมรีเฟล็กซ์ - อาการสะท้อนทางพยาธิวิทยา แสดงออกโดยการงอนิ้วเท้าหรือมือ
รอสโซลิโมรีเฟล็กซ์ - อาการสะท้อนทางพยาธิวิทยา แสดงออกโดยการงอนิ้วเท้าหรือมือ

วีดีโอ: รอสโซลิโมรีเฟล็กซ์ - อาการสะท้อนทางพยาธิวิทยา แสดงออกโดยการงอนิ้วเท้าหรือมือ

วีดีโอ: รอสโซลิโมรีเฟล็กซ์ - อาการสะท้อนทางพยาธิวิทยา แสดงออกโดยการงอนิ้วเท้าหรือมือ
วีดีโอ: แปลผลน้ำตาลสะสมในเลือด HbA1C เท่าไหร่ถึงเป็นเบาหวาน | แปลผลเลือดไม่ยาก EP.4 2024, ธันวาคม
Anonim

ถ้าคุณสัมผัสวัตถุร้อน มือจะถอยกลับ นี่เป็นกลไกการถนอมตัวเองอย่างง่ายที่แทบจะควบคุมไม่ได้ ชุดของปฏิกิริยาตอบสนองนั้นใหญ่มาก และโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เห็นได้ชัดเจนในตัวอย่างของเด็กเล็ก ๆ ซึ่งสะดวกในการวินิจฉัยโรค เพราะเด็กไม่สามารถพูดได้ ตัวอย่างเช่น เขาเจ็บปวด และปฏิกิริยาของร่างกายพูด เพื่อตัวมันเอง

เกี่ยวกับปฏิกิริยาตอบสนอง

เด็กแรกเกิดจนถึงอายุหนึ่งตอบสนองต่อสิ่งเร้าต่างๆ ในรูปแบบที่ต่างไปจากผู้ใหญ่อย่างสิ้นเชิง และสิ่งที่เป็นเรื่องปกติสำหรับพวกเขาในภายหลังถือเป็นพยาธิวิทยาและต้องให้ความสนใจอย่างใกล้ชิด จากสิ่งเหล่านี้ คุณจะเข้าใจได้ว่าระบบประสาทของทารกพัฒนาได้ดีเพียงใด ไม่ว่าจะมีลักษณะและปัญหาใดๆ

สะท้อนกลับ
สะท้อนกลับ

สำหรับเด็กทารก ปฏิกิริยาตอบสนองบางอย่างจำเป็นต่อการเอาชีวิตรอด การตอบสนองการค้นหา เมื่อตอบสนองต่อการสัมผัสที่แก้ม เด็กจะหันศีรษะไปทางสิ่งเร้า จำเป็นสำหรับการสร้างโภชนาการ เด็ก ๆ จับมือกันเมื่อคุณสัมผัสตรงกลางฝ่ามือ พวกเขายึดมั่นอย่างมากจนไม่ละทิ้งการสนับสนุน แม้ว่าพวกเขาจะถูกเลี้ยงดูมาในลักษณะนี้ก็ตาม สิ่งนี้และอีกมากมายช่วยเพิ่มโอกาสในการอยู่รอดและช่วยให้ทารกพัฒนาและเติบโต

แต่แน่นอน มันเกิดขึ้นที่บุคคลแสดงปฏิกิริยา "พิเศษ" ที่เขาควบคุมไม่ได้ ตามกฎแล้ว สิ่งนี้บ่งบอกถึงปัญหาร้ายแรงที่นักประสาทวิทยาสามารถวินิจฉัยและรักษาได้

กริกอรี่ อิวาโนวิช รอสโซลิโม่
กริกอรี่ อิวาโนวิช รอสโซลิโม่

รอสโซลิโม จีไอ

มีอาการสะท้อนกลับทางพยาธิวิทยา ซึ่งตั้งชื่อตามนักวิทยาศาสตร์ชาวรัสเซีย ซึ่งเป็นหนึ่งในสัญญาณหลักของการเป็นอัมพาตระยะสุดท้าย มันคุ้มค่าที่จะรู้เพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับนักสำรวจคนนี้

กริกอรี่ อิวาโนวิช รอสโซลิโม เกิดในปี พ.ศ. 2403 ในเมืองโอเดสซา ในครอบครัวชาวกรีก ในปี 1884 เขาสำเร็จการศึกษาจากคณะแพทย์ของมหาวิทยาลัยมอสโกซึ่งเขาได้พบและเป็นเพื่อนกับ A. P. Chekhov สิ่งที่น่าสนใจของ Rossolimo ได้แก่ neuropathology จิตวิทยาและข้อบกพร่องเป็นหลัก

ในปี พ.ศ. 2433 เขาได้ดำรงตำแหน่งหัวหน้าคลินิกโรคประสาท ในขณะเดียวกันก็ดำเนินกิจกรรมทางวิทยาศาสตร์และการสอนที่มหาวิทยาลัย ซึ่งเขาลาออกในปี พ.ศ. 2454 วิจัย G. I. Rossolimo ได้กลายเป็นส่วนสนับสนุนอันล้ำค่าในการวินิจฉัยเนื้องอกในสมอง, โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง, โรคโปลิโอไมเอลิติส

เขายังรับเลี้ยงเด็กที่มีปัญหาพัฒนาการทางจิต พัฒนาวิธีการประเมินความสามารถทางปัญญา ประดิษฐ์เครื่องมือแพทย์ เช่น ไดนาโมมิเตอร์ เครื่องโคลน สมองนักภูมิประเทศ อย่างไรก็ตามเขาเป็นที่รู้จักกันดีในเรื่องที่เกี่ยวข้องกับการชี้แจงหลักสูตรของตัวนำในระบบประสาทและคำอธิบายของการสะท้อนกลับทางพยาธิวิทยาซึ่งปัจจุบันเป็นชื่อของเขา ปัจจุบันมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการวินิจฉัย แม้ว่างานของ Grigory Ivanovich เกี่ยวกับปัญหานี้จะเผยแพร่ในปี 1902 - 100 กว่าปีที่แล้ว

ส่วนโค้งสะท้อนกลับ
ส่วนโค้งสะท้อนกลับ

รีเฟล็กซ์ รอสโซลิโม่

โดยปกติ เมื่อใช้คำนี้ จะหมายถึงเท้า แต่ในความเป็นจริง ก็สามารถแก้ไขได้โดยการระคายเคืองของนิ้วมือ แม้ว่าบางครั้งคำหลังนี้จะใช้ชื่อของผู้วิจัย Tremner

Reflex Rossolimo เกือบทุกกรณีลงทะเบียนในเด็กอายุต่ำกว่า 6 เดือนหลังจากนั้น - ใน 30% ของกรณี ตามกฎแล้วหลังจาก 2 ปีจะกลายเป็นลบ และหลังจาก 3 การตอบสนองในเชิงบวกอาจบ่งบอกถึงปัญหาร้ายแรงของระบบประสาท

การสะท้อนทางพยาธิวิทยา
การสะท้อนทางพยาธิวิทยา

บน

โดยปกติเมื่อพูดถึง Rossolimo Reflex พวกเขาหมายถึงปฏิกิริยาที่อาจเกิดขึ้นกับนิ้วเท้าบางอย่าง แต่ก็มีส่วนที่คล้ายกันในแขนขาที่เรียกว่า carpal

เพื่อทดสอบปฏิกิริยา นักประสาทวิทยาใช้นิ้วแตะเบาๆ ของวัตถุ (ยกเว้นนิ้วหัวแม่มือ) ขณะที่มืออยู่ในตำแหน่งคว่ำฝ่ามือลง ในกรณีของพยาธิวิทยาจะมีการเคลื่อนไหวงอเป็นจังหวะที่ผู้ป่วยไม่สามารถควบคุมได้

ล่าง

สถานการณ์คล้าย ๆ กับการหยุด ตัวแบบอยู่ในตำแหน่งแนวนอนในตำแหน่งที่ผ่อนคลายตำแหน่ง. แพทย์ใช้การเป่าสั้น ๆ กับแผ่นอิเล็กโทรดจากด้านฝ่าเท้า ในกรณีของปฏิกิริยาเชิงบวก จะสังเกตการเคลื่อนไหวของงอ ในกรณีนี้นิ้วโป้งจะเลื่อนกลับ จากด้านข้างของผู้สังเกตจะดูราวกับว่าตัวแบบกำลังพยายามจับสิ่งกระตุ้นด้วยเท้าของเขา

รอสโซลิโม่ รีเฟล็กซ์
รอสโซลิโม่ รีเฟล็กซ์

ปรับสภาพ

ปฏิกิริยาต่อสิ่งเร้าจะแสดงออกมาโดยเชื่อมโยงกับการเคลื่อนผ่านของแรงกระตุ้นไปตามเส้นทางใดเส้นทางหนึ่ง ซึ่งขึ้นอยู่กับการสะท้อนกลับที่ได้รับการทดสอบโดยเฉพาะ ส่วนโค้งสะท้อนกลับเป็น "เส้นทาง" ที่ประกอบขึ้นเป็นคอมเพล็กซ์ที่ประกอบด้วยตัวรับ อวัยวะ (กระบวนการของระบบประสาท) ศูนย์กลาง ลิงก์ที่ส่งออกไป และสุดท้ายคือเอฟเฟกต์ (อวัยวะของผู้บริหาร)

คำนี้เริ่มใช้ในปี 1850 และตอนนี้ถือว่าไม่ถูกต้องในบางกรณี เนื่องจากไม่ได้สะท้อนกลไกปฏิกิริยาและการตอบรับอย่างเต็มที่ แต่เขากลับได้รับแนวคิดเกี่ยวกับวงแหวนสะท้อนกลับซึ่งไม่ได้ใช้เสมอไป

ถ้าเราพูดถึงการสะท้อนกลับทางพยาธิวิทยาส่วนล่าง ส่วนโค้งสะท้อนจะเป็นดังนี้: ตัวรับฝ่าเท้า - เส้นประสาทแข้ง - ไซอาติก - เซลล์ประสาทไขสันหลัง ที่นี่เซลล์สองประเภทเกี่ยวข้องกับการก่อตัวของปฏิกิริยา: ประสาทสัมผัสและมอเตอร์ นอกจากนี้ แรงกระตุ้นจะกลับไปยังบริเวณเดิมโดยผ่านเส้นประสาทไซอาติกและกระดูกแข้ง จนถึงกล้ามเนื้อที่ทำให้นิ้วงอ

อัมพาตกระตุก
อัมพาตกระตุก

เหตุผล

การสะท้อนของรอสโซลิโมหมายถึงสัญญาณเสี้ยม นั่นคือปฏิกิริยาเชิงบวกหลังจากอายุหนึ่งๆพูดถึงปัญหาทางระบบประสาทที่ร้ายแรง กลุ่มของการตอบสนองทางพยาธิวิทยาบางกลุ่มได้รับการตั้งชื่อเช่นนั้น เนื่องจากช่วยในการวินิจฉัยความเสียหายต่อเซลล์ประสาทส่วนกลางของเปลือกสมองหรือทางเดินของเยื่อหุ้มสมอง-กระดูกสันหลัง (เสี้ยม) ความเสียหายอาจมีลักษณะแตกต่างออกไป แต่ตามกฎแล้ว พวกเขาพูดถึงออร์แกนิก

ถ้าเราพูดถึงเด็ก เมื่อถึงอายุที่กำหนด การตอบสนองทางพยาธิวิทยาสำหรับพวกเขาจะไม่เป็นเช่นนั้น เนื่องจากพัฒนาการของวิถีเสี้ยมในทันทีหลังคลอดไม่เพียงพอ หลังจากผ่านไประยะหนึ่ง ปฏิกิริยาจะหายไปหลังจากสร้างการเชื่อมต่อที่จำเป็นทั้งหมดแล้ว อย่าคิดว่าเด็กที่แสดงปฏิกิริยาในเชิงบวกนั้นยังไม่บรรลุนิติภาวะ นานถึง 6-12 เดือน เป็นเรื่องปกติ

ความหมาย

การงอของ Rossolimo เป็นการแสดงความเสียหายต่อเซลล์ประสาทสั่งการส่วนกลาง สิ่งนี้จะหยุดการไหลของแรงกระตุ้นการยับยั้งไปยังไขสันหลัง ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะลงทะเบียนปฏิกิริยาเชิงบวกต่อการระคายเคือง

เส้นประสาทตีบ
เส้นประสาทตีบ

ในเวลาเดียวกัน ซึ่งแตกต่างจากปฏิกิริยาตอบสนองทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ สิ่งนี้ไม่ได้บ่งบอกถึงบาดแผลเฉียบพลัน (ยกเว้นการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังตกใจ) แต่เป็นการสำแดงปลายของโรคเช่นอัมพาตกลาง (กระตุก)

สาเหตุของโรคนี้อยู่ที่ความเสียหายต่อเซลล์ประสาทสั่งการ เนื่องจากเส้นใยและเซลล์ในเส้นใยนั้นอยู่ใกล้กันมาก อาการจึงมักขยายไปถึงส่วนต่างๆ ทั้งหมดหรือแม้แต่ครึ่งหนึ่งของร่างกาย ด้วยการละเมิดนี้จะสูญเสียการทำงานของมอเตอร์, hypertonicity ของกล้ามเนื้อ,hyperreflexia, clonus (หดตัวเพื่อตอบสนองต่อการยืด) เป็นต้น

การรักษา

กระตุกเป็นอัมพาตเอง ตามด้วยการตอบสนองทางพยาธิวิทยาและการซิงโครไนซ์ (การเคลื่อนไหวที่เป็นมิตร) เป็นเพียงอาการแสดงของโรคพื้นเดิม แต่ความพ่ายแพ้ที่พวกเขาส่งสัญญาณสามารถเป็นดังนี้:

  • บาดเจ็บ
  • เนื้องอก;
  • ความผิดปกติของการเผาผลาญ
  • การติดเชื้อ;
  • มึนเมา;
  • ความผิดปกติแต่กำเนิด

ใน 60% ของกรณี อาการอัมพาตกระตุกนั้นเป็นผลมาจากโรคหลอดเลือดสมอง และสาเหตุที่กล่าวมาข้างต้นนั้นเกี่ยวข้องกับส่วนที่เหลือ ในแต่ละกรณี แพทย์จะประเมินสภาพของผู้ป่วย ระบุสาเหตุของปัญหา และกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสม ยาเหล่านี้อาจเป็นยาที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตหรือส่งเสริมการฟื้นฟูเซลล์สมอง

แน่นอน ให้ความสนใจกับโรคพื้นเดิมที่ทำให้เกิดความเสียหายถ้าเป็นไปได้ หากเป็นการติดเชื้อ จะมีการสั่งยาปฏิชีวนะที่เหมาะสม หากเรากำลังพูดถึงพิษ จำเป็นต้องดำเนินการตามความเหมาะสมเพื่อชำระล้างเนื้อเยื่อของร่างกาย เช่น การล้างไต การขับปัสสาวะบังคับ เป็นต้น นอกจากนี้ มักมีการกำหนดกายภาพบำบัดและการนวดกดจุดสะท้อน การอาบน้ำแบบพิเศษ และการนวด

โดยปกติแล้วจะไม่สามารถฟื้นฟูโครงสร้างที่ได้รับผลกระทบได้หากมีการลงทะเบียน Rossolimo reflex ในเชิงบวก อย่างไรก็ตาม การรักษาตามอาการสามารถปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยได้อย่างมีนัยสำคัญและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของเขา มีแนวโน้มว่าการพัฒนาเทคโนโลยีทางการแพทย์จะฟื้นตัวเต็มที่เป็นไปได้ แต่จนถึงตอนนี้มันเป็นแค่เป้าหมาย