คำนี้ไม่คุ้นหูของผู้ป่วยหลายๆ คน ในประเทศของเรา แพทย์ไม่ค่อยใช้และแสดงอาการเหล่านี้ในกลุ่มที่แยกจากกัน อย่างไรก็ตาม ในการแพทย์โลก ในพจนานุกรมของแพทย์ มักพบคำว่า "โรคเสื่อม" กลุ่มของพวกเขารวมถึงโรคที่มีความก้าวหน้าอย่างต่อเนื่องกระตุ้นการทำงานของเนื้อเยื่ออวัยวะและโครงสร้างที่เสื่อมสภาพ ในโรคที่เสื่อมโทรม เซลล์จะมีการเปลี่ยนแปลงตลอดเวลา สภาพของพวกมันแย่ลง และส่งผลต่อเนื้อเยื่อและอวัยวะ ในกรณีนี้ คำว่า "ความเสื่อม" หมายถึงการเสื่อมอย่างคงที่และทีละน้อย การเสื่อมสภาพของบางสิ่ง
โรคกรรมพันธุ์-ความเสื่อม
โรคในกลุ่มนี้มีลักษณะทางคลินิกต่างกันโดยสิ้นเชิง แต่ก็มีลักษณะที่คล้ายคลึงกัน ผู้ใหญ่หรือเด็กที่มีสุขภาพดีสามารถล้มป่วยได้เองตามธรรมชาติหลังจากได้รับปัจจัยกระตุ้นบางอย่าง ระบบประสาทส่วนกลาง ตลอดจนระบบและอวัยวะอื่น ๆ สามารถทนทุกข์ทรมานได้ทุกเมื่อ อาการทางคลินิกค่อยๆ เพิ่มขึ้น อาการของผู้ป่วยแย่ลงเรื่อยๆ ความก้าวหน้าเป็นตัวแปร กรรมพันธุ์เสื่อมโรค dystrophic ในที่สุดก็นำไปสู่ความจริงที่ว่าบุคคลสูญเสียการทำงานพื้นฐานหลายอย่าง (คำพูด การเคลื่อนไหว การมองเห็น การได้ยิน กระบวนการคิด และอื่นๆ) บ่อยมากโรคดังกล่าวเป็นอันตรายถึงชีวิต
ยีนทางพยาธิวิทยาสามารถเรียกได้ว่าเป็นสาเหตุของโรคความเสื่อมทางพันธุกรรม ด้วยเหตุนี้จึงคำนวณอายุของการเกิดโรคได้ยากขึ้นอยู่กับการแสดงออกของยีน ความรุนแรงของโรคจะเด่นชัดมากขึ้นด้วยอาการแสดงทางพยาธิวิทยาของยีน
ในศตวรรษที่ 19 นักประสาทวิทยาได้บรรยายถึงโรคที่คล้ายคลึงกัน แต่ไม่สามารถอธิบายสาเหตุของการปรากฏตัวของโรคได้ ประสาทวิทยาสมัยใหม่ต้องขอบคุณพันธุศาสตร์ระดับโมเลกุลได้ค้นพบข้อบกพร่องทางชีวเคมีหลายอย่างในยีนที่มีหน้าที่ในการพัฒนาอาการของโรคกลุ่มนี้ ตามธรรมเนียมแล้ว อาการต่างๆ จะได้รับชื่อเดียวกัน ซึ่งเป็นการยกย่องผลงานของนักวิทยาศาสตร์ที่อธิบายโรคเหล่านี้เป็นครั้งแรก
ลักษณะโรคความเสื่อม
โรคความเสื่อม- dystrophic มีลักษณะที่คล้ายคลึงกัน ซึ่งรวมถึง:
- โรคเริ่มแทบจะมองไม่เห็น แต่โรคทั้งหมดมีความก้าวหน้าอย่างต่อเนื่อง ซึ่งสามารถคงอยู่ได้นานหลายสิบปี
- จุดเริ่มต้นยากที่จะติดตาม สาเหตุไม่สามารถระบุได้
- เนื้อเยื่อและอวัยวะที่ได้รับผลกระทบค่อยๆ ปฏิเสธที่จะทำหน้าที่ ความเสื่อมกำลังเพิ่มขึ้น
- โรคในกลุ่มนี้ดื้อต่อการรักษา การรักษามักจะซับซ้อน ซับซ้อน และแทบไม่ได้ผล ส่วนใหญ่มักจะไม่ผลลัพธ์ที่ต้องการ เป็นไปได้ที่จะชะลอการเจริญเติบโตที่เสื่อมโทรม แต่แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะหยุดมัน
- โรคพบได้บ่อยในคนสูงอายุ ผู้สูงอายุ ในคนหนุ่มสาวจะพบได้น้อยลง
- โรคมักเชื่อมโยงกับความบกพร่องทางพันธุกรรม โรคนี้เกิดได้กับคนหลาย ๆ คนในครอบครัวเดียวกัน
โรคที่ดังที่สุด
โรคความเสื่อมที่พบบ่อยและเป็นที่รู้จัก:
- หลอดเลือด;
- มะเร็ง;
- เบาหวานชนิดที่ 2;
- โรคอัลไซเมอร์;
- โรคข้อเข่าเสื่อม;
- ข้ออักเสบรูมาตอยด์;
- โรคกระดูกพรุน;
- โรคพาร์กินสัน;
- หลายเส้นโลหิตตีบ;
- ต่อมลูกหมากอักเสบ
คนส่วนใหญ่มักเรียกอาการเหล่านี้ว่า "แย่มาก" แต่นี่ไม่ใช่รายการทั้งหมด มีโรคที่บางคนไม่เคยได้ยินด้วยซ้ำ
โรคข้อเสื่อม- dystrophic ของข้อต่อ
พื้นฐานของโรคความเสื่อม- dystrophic ของโรคข้อเข่าเสื่อมคือการเสื่อมของกระดูกอ่อนของข้อต่อ อันเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่ตามมาในเนื้อเยื่อกระดูก epiphyseal
โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นโรคข้อที่พบบ่อยที่สุด ส่งผลกระทบต่อคน 10-12% ตัวเลขจะเพิ่มขึ้นตามอายุเท่านั้น ข้อสะโพกหรือข้อเข่ามักได้รับผลกระทบทั้งในผู้หญิงและผู้ชาย โรคความเสื่อม - โรคข้อเข่าเสื่อมแบ่งออกเป็นระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษา
โรคข้อเบื้องต้นคิดเป็น 40% ของจำนวนโรคทั้งหมดกระบวนการเสื่อมเกิดขึ้นจากการออกแรงอย่างหนัก โดยมีน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและมีการเปลี่ยนแปลงตามอายุ
โรคข้อที่สองคิดเป็น 60% ของทั้งหมด มักเกิดขึ้นจากการบาดเจ็บทางกล การแตกหักภายในข้อ มี dysplasia แต่กำเนิด หลังโรคติดเชื้อ และเนื้อร้ายปลอดเชื้อ
โดยทั่วไป arthrosis แบ่งออกเป็นระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษาอย่างมีเงื่อนไขเนื่องจากขึ้นอยู่กับปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคเดียวกันซึ่งอาจมีชุดค่าผสมต่างกัน ส่วนใหญ่มักไม่สามารถระบุได้ว่าปัจจัยใดกลายเป็นปัจจัยหลักและปัจจัยใดกลายเป็นปัจจัยรอง
หลังจากการเปลี่ยนแปลงเสื่อม ข้อต่อจะกดทับกันมากเกินไปเมื่อสัมผัสกัน เป็นผลให้เพื่อลดผลกระทบทางกล osteophytes เติบโต กระบวนการทางพยาธิวิทยาดำเนินไปข้อต่อมีรูปร่างผิดปกติมากขึ้นเรื่อย ๆ การทำงานของอุปกรณ์กล้ามเนื้อและเอ็นจะหยุดชะงัก การเคลื่อนไหวถูก จำกัด การหดตัวพัฒนา
โรคบิดบิดเบี้ยว. โรคหนองในเทียม
โรคข้อเสื่อม coxarthrosis และ gonarthrosis ค่อนข้างบ่อย
ที่แรกในความถี่ของการเกิดคือ coxarthrosis - ความผิดปกติของข้อต่อสะโพก โรคภัยนำไปสู่ความทุพพลภาพก่อน และต่อมาสู่ความทุพพลภาพ โรคนี้มักเกิดขึ้นระหว่างอายุ 35 ถึง 40 ปี ผู้หญิงต้องทนทุกข์ทรมานจากสิ่งนี้บ่อยกว่าผู้ชาย อาการจะค่อยๆ ขึ้น ขึ้นอยู่กับอายุ น้ำหนักของผู้ป่วย การออกกำลังกายของบุคคล ระยะเริ่มต้นไม่มีการออกเสียงอาการ. บางครั้งจะรู้สึกเมื่อยล้าขณะยืนและเมื่อเดินหรือยกน้ำหนัก เมื่อความเสื่อมเปลี่ยนแปลงไปเรื่อย ๆ ความเจ็บปวดก็เพิ่มขึ้น หายไปโดยสิ้นเชิงในสภาพที่เหลือในความฝัน เมื่อโหลดน้อยที่สุด พวกมันจะกลับมาทำงานต่อ เมื่อฟอร์มวิ่ง ความเจ็บปวดจะคงที่ มันสามารถทวีความรุนแรงขึ้นในตอนกลางคืน
Gonarthrosis ขึ้นอันดับสอง - 50% ในกลุ่มโรคข้อเข่า มันดำเนินง่ายกว่า coxarthrosis สำหรับหลายๆ คน กระบวนการถูกระงับที่ระยะที่ 1 แม้แต่กรณีที่ละเลยก็ไม่ค่อยทำให้ประสิทธิภาพลดลง
gonarthrosis มี 4 รูปแบบ:
- รอยโรคภายในข้อเข่า
- แผลเด่นของแผนกภายนอก
- ข้ออักเสบของข้อต่อกระดูกสะบ้า;
- เกิดความเสียหายต่อข้อต่อทั้งหมด
กระดูกพรุนของกระดูกสันหลัง
โรคกระดูกสันหลังเสื่อม: osteochondrosis, spondylosis, spondylarthrosis
ด้วยโรคกระดูกพรุน กระบวนการเสื่อมเริ่มต้นที่หมอนรองกระดูกสันหลังในนิวเคลียสพัลโซซัส ด้วย spondylosis ร่างกายของกระดูกสันหลังที่อยู่ติดกันมีส่วนร่วมในกระบวนการ ใน spondylarthrosis ข้อต่อ intervertebral จะได้รับผลกระทบ โรคความเสื่อม - dystrophic ของกระดูกสันหลังนั้นอันตรายมากและรักษาได้ไม่ดี องศาของพยาธิวิทยาถูกกำหนดโดยลักษณะการทำงานและลักษณะทางสัณฐานวิทยาของแผ่นดิสก์
ผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีต้องทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติเหล่านี้ใน 90% ของกรณี เมื่อเร็ว ๆ นี้มีแนวโน้มในการฟื้นฟูโรคกระดูกสันหลังแม้ในผู้ป่วยอายุน้อยอายุ 17-20 ปี. บ่อยครั้งที่พบ osteochondrosis ในผู้ที่ทำงานหนักเกินไป
อาการทางคลินิกขึ้นอยู่กับโลคัลไลซ์เซชันของกระบวนการที่แสดงออกมาและอาจเกิดจากความผิดปกติของระบบประสาท นิ่ง และพืช
โรคความเสื่อมของระบบประสาท
โรคความเสื่อมของระบบประสาทรวมกลุ่มใหญ่ โรคทั้งหมดมีลักษณะโดยความเสียหายต่อกลุ่มของเซลล์ประสาทที่เชื่อมต่อร่างกายกับปัจจัยภายนอกและภายในบางอย่าง สิ่งนี้เกิดขึ้นจากการละเมิดกระบวนการภายในเซลล์ ซึ่งมักเกิดจากความบกพร่องทางพันธุกรรม
โรคความเสื่อมจำนวนมากเกิดจากการฝ่อของสมองอย่างจำกัดหรือแบบกระจาย ในโครงสร้างบางอย่างเซลล์ประสาทลดลงด้วยกล้องจุลทรรศน์ ในบางกรณี มีเพียงการละเมิดในการทำงานของเซลล์เท่านั้น การตายของเซลล์จะไม่เกิดขึ้น สมองฝ่อไม่พัฒนา (การสั่นที่สำคัญ ดีสโทเนียไม่ทราบสาเหตุ)
โรคความเสื่อมส่วนใหญ่มีการพัฒนาที่แฝงอยู่เป็นเวลานาน แต่มีรูปแบบที่ก้าวหน้าอย่างต่อเนื่อง
โรคความเสื่อมของระบบประสาทส่วนกลางจำแนกตามอาการทางคลินิกและสะท้อนถึงการมีส่วนร่วมของโครงสร้างบางอย่างของระบบประสาท โดดเด่น:
- โรคที่มีอาการของโรค extrapyramidal (โรคฮันติงตัน, อาการสั่น, โรคพาร์กินสัน)
- โรคที่มีอาการผิดปกติของสมองน้อย (ความเสื่อมของกระดูกสันหลัง)
- โรคที่มีแผลเซลล์ประสาทสั่งการ (amyotrophic lateral sclerosis)
- โรคสมองเสื่อม (Pick's disease, Alzheimer's disease)
โรคอัลไซเมอร์
โรคความเสื่อมทางระบบประสาทที่มีอาการของภาวะสมองเสื่อมมีแนวโน้มสูงที่จะเกิดขึ้นในวัยชรา โรคที่พบบ่อยที่สุดคือโรคอัลไซเมอร์ มันก้าวหน้าในคนที่มีอายุมากกว่า 80 ปี ใน 15% ของกรณี โรคนี้เป็นครอบครัว พัฒนามากว่า 10-15 ปี
เซลล์ประสาทเริ่มได้รับความเสียหายในบริเวณที่เชื่อมโยงกันของเยื่อหุ้มสมองข้างขม่อม ขมับ และสมองส่วนหน้า ในขณะที่บริเวณการได้ยิน การมองเห็น และการรับความรู้สึกทางกายยังคงไม่ได้รับผลกระทบ นอกเหนือจากการหายตัวไปของเซลล์ประสาทแล้ว ลักษณะสำคัญ ได้แก่ การสะสมในแผ่นโลหะในวัยชราของอะไมลอยด์ เช่นเดียวกับการหนาและหนาขึ้นของโครงสร้างเส้นใยประสาทของเซลล์ประสาทที่เสื่อมสภาพและเก็บรักษาไว้ พวกมันประกอบด้วยทอโปรตีน ในผู้สูงอายุทุกคนการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวเกิดขึ้นในปริมาณเล็กน้อย แต่ในโรคอัลไซเมอร์จะมีความชัดเจนมากขึ้น นอกจากนี้ยังมีกรณีที่คลินิกคล้ายกับภาวะสมองเสื่อม แต่ไม่พบโล่จำนวนมาก
บริเวณที่เสื่อมมีปริมาณเลือดลดลง นี่อาจเป็นการปรับตัวให้เข้ากับการหายไปของเซลล์ประสาท โรคนี้ไม่สามารถเป็นผลมาจากหลอดเลือดได้
โรคพาร์กินสัน
โรคพาร์กินสันเรียกอีกอย่างว่าตัวสั่น โรคสมองเสื่อมนี้ดำเนินไปอย่างช้าๆ ในขณะที่มีผลต่อเซลล์ประสาทโดปามีนอย่างเฉพาะเจาะจง ซึ่งแสดงออกโดยการรวมกันของความแข็งแกร่งกับakinesia ความไม่มั่นคงในการทรงตัวและการสั่นสะเทือนขณะพัก สาเหตุของโรคยังไม่ชัดเจน มีรุ่นที่เป็นโรคกรรมพันธุ์
ความชุกของโรคนั้นกว้างและถึง 1 ใน 100 ในผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไป
โรคค่อยๆปรากฏ อาการแรกคือตัวสั่นของแขนขาบางครั้งอาจมีการเปลี่ยนแปลงการเดินความฝืด ขั้นแรก ผู้ป่วยสังเกตเห็นอาการปวดหลังและแขนขา แรกๆมีอาการข้างเดียวแล้วอีกข้างมาเกี่ยว
ความก้าวหน้าของโรคพาร์กินสัน
อาการหลักของโรคคือ akinesia หรือความยากจนทำให้การเคลื่อนไหวช้าลง ใบหน้าจะกลายเป็นเหมือนหน้ากากเมื่อเวลาผ่านไป (hypomymia) การกะพริบตานั้นหายาก ดังนั้นรูปลักษณ์จึงดูเฉียบแหลม การเคลื่อนไหวที่เป็นมิตรหายไป (โบกมือเมื่อเดิน) การเคลื่อนไหวของนิ้วที่ดีถูกรบกวน ผู้ป่วยแทบจะไม่เปลี่ยนตำแหน่ง ลุกจากเก้าอี้ หรือนอนพลิกตัว คำพูดซ้ำซากจำเจและอู้อี้ ขั้นตอนกลายเป็นสับเปลี่ยนสั้น อาการหลักของโรคพาร์กินสันคืออาการสั่นของมือ, ริมฝีปาก, กราม, ศีรษะซึ่งเกิดขึ้นขณะพัก อาการสั่นอาจได้รับผลกระทบจากอารมณ์ของผู้ป่วยและการเคลื่อนไหวอื่นๆ
ในระยะหลัง ความคล่องตัวถูกจำกัดอย่างรวดเร็ว ความสามารถในการทรงตัวจะหายไป ผู้ป่วยจำนวนมากมีความผิดปกติทางจิต แต่มีเพียงไม่กี่คนเท่านั้นที่เป็นโรคสมองเสื่อม
อัตราการลุกลามของโรคต่างกันก็นานหลายปี ในตอนท้ายของชีวิตผู้ป่วยจะถูกตรึงอย่างสมบูรณ์การกลืนลำบากมีความเสี่ยงที่จะสำลัก ส่งผลให้เสียชีวิตได้บ่อยที่สุดจากโรคปอดบวม
แรงสั่นสะเทือนที่สำคัญ
โรคความเสื่อมที่มีอาการตัวสั่นอย่างอ่อนโยน เพื่อไม่ให้สับสนกับโรคพาร์กินสัน มือสั่นเกิดขึ้นเมื่อเคลื่อนไหวหรือถือท่า ใน 60% โรคนี้เป็นกรรมพันธุ์โดยธรรมชาติมันปรากฏตัวบ่อยที่สุดเมื่ออายุเกิน 60 ปี เชื่อกันว่าสาเหตุของภาวะ hyperkinesis เป็นการละเมิดระหว่างซีรีเบลลัมกับนิวเคลียสของก้านสมอง
อาการสั่นอาจรุนแรงขึ้นจากความเหนื่อยล้า ความตื่นเต้น การดื่มกาแฟ และยาบางชนิด มันเกิดขึ้นที่การสั่นสะเทือนเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวของศีรษะเช่น "ไม่ไม่ใช่" หรือ "ใช่-ใช่" ขา, ลิ้น, ริมฝีปาก, สายเสียง, ลำตัวสามารถเชื่อมต่อได้ เมื่อเวลาผ่านไป ความสั่นสะเทือนจะเพิ่มขึ้น และสิ่งนี้รบกวนคุณภาพชีวิตปกติ
อายุขัยไม่ทรมาน ไม่มีอาการทางระบบประสาท การทำงานของสมองคงอยู่
