ยาชาหรือยาชาที่ขาดไม่ได้ในการปฏิบัติทางการแพทย์ พวกเขามีความสามารถในการทำให้เกิดการดมยาสลบเป็นยาแก้ปวด แต่การใช้งานของพวกเขาเป็นธรรม 100% หรือไม่? ข้อดีและข้อเสียของยาเหล่านี้คืออะไร? อ่านเกี่ยวกับเรื่องนี้และอื่น ๆ ด้านล่าง
ลักษณะทั่วไป
ยาชาตามกลไกการออกฤทธิ์ เป็นยาเฉพาะที่และมีไว้สำหรับการดมยาสลบ ยาชาใช้ในการดมยาสลบนั่นคือพวกเขากดความไวและความเจ็บปวดในลักษณะที่แตกต่างกันหลังการให้ยา ความเจ็บปวดเป็นสภาวะทางประสาทสัมผัสและอารมณ์ที่ไม่พึงประสงค์อย่างยิ่ง ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อได้รับความเสียหาย ความรู้สึกเจ็บปวดทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในร่างกายมนุษย์ในระหว่างและหลังการผ่าตัด: การเผาผลาญอาหาร, การไหลเวียนโลหิตและการหายใจถูกรบกวน ทั้งหมดนี้อาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้ แต่ใช้ยาชาเพื่อขจัดการเปลี่ยนแปลงดังกล่าว
ย้อนกลับได้กำจัดความไวต่อความเจ็บปวด การระงับความรู้สึกมีความหมายเหมือนกันกับการบรรเทาอาการปวดและหมายถึงการสูญเสียความรู้สึก การดมยาสลบทำให้เกิดการยับยั้งระบบประสาทส่วนกลาง และการดมยาสลบเฉพาะที่ช่วยลดความไวของบางพื้นที่ในร่างกาย
คุณสมบัติ
ยาชาเฉพาะที่ซึมผ่านเยื่อเมือกได้ดี ออกฤทธิ์ที่เส้นใยประสาทอย่างรวดเร็ว ไตถูกทำลายและขับออก ยาในท้องถิ่นมีผลในการดูดซับ, ขจัดความไวต่อความเจ็บปวด, ส่งผลต่อเสียงของหลอดเลือด - ขยายหรือแคบลง ผล resobtive หมายความว่ายาชายังเป็น antispasmodic, antiarrhythmic, ยาแก้ปวด, ความดันโลหิตตก, ต้านการอักเสบ พวกเขาทั้งหมดมีลักษณะสำคัญห้าประการ:
- เจาะเนื้อเยื่อประสาทอย่างรวดเร็ว;
- ทำตั้งนาน
- ความแรงเพิ่มขึ้นตามปริมาณ;
- ขับออกจากร่างกายอย่างรวดเร็ว;
- พิษ.
ประสิทธิภาพ
ยาชา (ลักษณะทั่วไปและประเภทของยาชาจะกล่าวถึงในบทความ) ไม่ใช่ยาที่ช่วยผู้ป่วยเสมอไป หลายคนไม่พอดีหรือใช้อย่างไม่ถูกต้อง การสาธิตผลของยาชาและอุณหภูมิต่ำแสดงให้เห็นว่ายาชาทำงานอย่างไร เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าสารเสพติดและแอลกอฮอล์สามารถขัดขวางการควบคุมอุณหภูมิของมนุษย์ได้ ยาที่เป็นปัญหาทำงานในลักษณะเดียวกัน
พวกเขาพัฒนาภาวะอุณหภูมิต่ำ ผู้เชี่ยวชาญได้เรียนรู้ที่จะใช้คุณสมบัติของยาชาเพื่อควบคุมภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติในระหว่างการผ่าตัดสมองและหัวใจ ภาวะอุณหภูมิต่ำกว่าปกติจะลดอัตราการเผาผลาญซึ่งช่วยลดความต้องการออกซิเจนของผู้ป่วย ประสิทธิผลของการดมยาสลบขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ซึ่งเป็นทางเลือกที่เหมาะสมของยาและบรรเทาอาการปวดคุณภาพสูง
เมื่อจำเป็นและมอบหมายให้ใคร
ตามกฎแล้ว ยาชาจะถูกใช้ในสถาบันทางการแพทย์ระหว่างการผ่าตัดด้วยการเย็บแผล ในสำนักงานทันตกรรมสำหรับการรักษาและถอนฟัน สำหรับการดมยาสลบ ระหว่างคลอด ตัวอย่างเช่น ยาชาเฉพาะที่มักใช้ในเครื่องสำอาง
- "โนเคน" มักใช้บ่อย มีความเป็นพิษน้อยที่สุดและทำงานได้ดี มีผลดีต่อการเผาผลาญของเนื้อเยื่อประสาท ข้อเสีย: อยู่ได้ไม่นานก็อาจทำให้เกิดอาการแพ้ได้
- "พริโลเคน". ทำการดมยาสลบเฉพาะที่ลึกเหมาะสำหรับการปิดล้อมเพื่อการรักษา แทบไม่มีความเป็นพิษ ใช้รักษาเด็กและสตรีมีครรภ์
- "คาร์โบเคน". ยาพิษแต่ค่อนข้างแรงในแง่ของระดับการกระแทก ทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ ควรใช้ด้วยความระมัดระวังและปริมาณ
- "ลิโดเคน". ความเป็นพิษของยามีน้อย แทบไม่มีปฏิกิริยาทางหลอดเลือดและอาการแพ้ต่อยา คุณสมบัติหลัก - เร็วถูกต้อง
ประเภทของยาสลบ
ยาชาต่างกัน - เข้มขึ้นและอ่อนลง การวางยาสลบเป็นแนวคิดร่วมกัน กล่าวคือ กระบวนการระงับความเจ็บปวดในผู้ป่วยด้วยความช่วยเหลือของยา ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยแพทย์ การเลือกประเภทของการดมยาสลบขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ: อายุ สถานะสุขภาพของบุคคล เพศ
- ดมยาสลบ (อาการง่วงนอน). นี่เป็นขั้นตอนที่ค่อนข้างเข้มงวดซึ่งใช้ระหว่างการปฏิบัติงาน ปิดการใช้งานผู้ป่วยโดยสิ้นเชิงเขามีภูมิคุ้มกันต่อสิ่งเร้าภายนอก การวางยาสลบถือเป็นอาการโคม่าเทียม ใช้ยาชาร่วมกันในการบริหาร พวกเขาทำให้ผู้ป่วยเคลื่อนที่ไม่ได้ ทำให้ปลายประสาทเป็นอัมพาต กล้ามเนื้อของร่างกาย และระบบทางเดินหายใจ
- ยาชาเฉพาะที่ (บล็อกเส้นประสาท). บล็อกความไวของเส้นประสาทในบริเวณของร่างกายที่ทำการผ่าตัด ในทางทันตกรรมใช้ยาชาเฉพาะที่ ผู้ป่วยไม่หลับเห็นและตระหนักถึงการกระทำทั้งหมด ยาชาเฉพาะที่แบ่งออกเป็นกระดูกสันหลัง การนำ แก้ปวด การตรวจติดตาม และการใช้ยา
ด้วยการฉีดไขสันหลัง ยาจะถูกฉีดเข้าไปในช่องใต้วงแขน ในระหว่างการนำกระแสประสาทจะถูกปิดกั้น ในการแก้ปวด ยาชาจะถูกฉีดเข้าไปในพื้นที่แก้ปวด การตรวจสอบความเจ็บปวดทำให้ผู้ป่วยผ่อนคลาย การประยุกต์ใช้ - การดมยาสลบรูปแบบใหม่เมื่อใช้ครีมหรือครีมทาบริเวณผิวหนัง
ยาชาเฉพาะที่
ยาชาเฉพาะที่นั้นดีเพราะปิดกั้นความรู้สึกเจ็บปวดในบางพื้นที่ สารเหล่านี้จะขัดขวางการนำกระแสประสาทหากฉีดเข้าไปใกล้เส้นประสาท ยาเฉพาะที่แบ่งออกเป็นอัลคิดและอีเธอร์ สารแรก ได้แก่ ultracaine, trimecan, lidocaine, metivakan; ถึงโนเคนครั้งที่สอง, แอนเนสเทซิน, ไดเคน
ยาชาเฉพาะที่ทั้งหมดมีสามลิงก์ โครงสร้างประกอบด้วยสามหน่วย: กลุ่มอะมิโน, สายกลาง, กลุ่มอะโรมาติก สารยาเหล่านี้มีการจัดประเภท:
- หมายถึงยาชาพื้นผิว ("Promecaine");
- ยาที่ใช้สำหรับดมยาสลบ (เช่น Novocain);
- ยาสากล ("Lidocaine")
ยาชาเฉพาะที่คือยาชาที่ทำให้ปลายประสาทไวต่อความรู้สึก พวกเขาชะลอกระบวนการกระตุ้นที่ผ่านเส้นใยประสาท พวกเขาสามารถขจัดความรู้สึกเจ็บปวดอย่างสมบูรณ์ป้องกันการส่งกระแสประสาท ในทางเภสัชวิทยา ยาชาถูกกำหนดให้เป็นยาบรรเทาอาการปวด และนี่คือหน้าที่หลักของยาเหล่านี้
ข้อบกพร่อง
น่าเสียดายที่ยาชาไม่ใช่ยาที่ปลอดภัย พวกเขาสามารถทำให้เกิดอาการแพ้ช็อก นอกจากนี้บางคนยังมีรายการข้อห้ามและผลข้างเคียงที่ร้ายแรง นั่นคือเหตุผลที่ควรเลือกขนาดยาแพทย์เท่านั้น ตัวอย่างเช่น ยาชาเฉพาะที่นั้นมีข้อเสียที่สำคัญหลายประการ:
- คุณไม่สามารถควบคุมการทำงานของร่างกายในระหว่างการผ่าตัดที่กระทบกระเทือนจิตใจอย่างรุนแรง
- กล้ามเนื้อคลายตัวระหว่างการผ่าตัดหน้าท้องไม่ได้;
- บรรเทาอาการปวดเมื่อยไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไป
- จิตถูกรักษาไว้ในผู้ป่วยจิตไม่มั่นคง
ข้อดี
การดมยาสลบมีข้อดีมากมาย: ปลอดภัย เทคนิคง่ายๆ และราคาถูก สำหรับยาแก้ปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ซึ่งขายในร้านขายยา ยาเหล่านี้ยังทำหน้าที่ของตนเพื่อขจัดความเจ็บปวดได้อย่างมีประสิทธิภาพ อย่างที่ทราบกันดีว่าทนไม่ได้
การดมยาสลบเป็นความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับการนอนหลับเทียม และใช้เพื่อทำการผ่าตัดเพื่อทำให้บุคคลไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างสมบูรณ์ ปิดสติของเขา ผู้ป่วยระหว่างการผ่าตัดภายใต้การดมยาสลบไม่รู้สึกอะไรเลยนั่นคือเขาไม่สามารถรู้สึกเจ็บปวดได้ และนี่คือข้อดีหลักของการดมยาสลบ
รายการ
ยาชาแบ่งออกเป็นยาชาทั่วไปและยาชาเฉพาะที่ กลุ่มแรกประกอบด้วยฮาโลจิเนตไฮโดรคาร์บอน, บาร์บิทูเรต, ยาแก้ปวดฝิ่น, เอสเทอร์ และยาอื่นๆ สำหรับการดมยาสลบ ท่ามกลางกองทุน:
- "Aerran".
- "ลูนัลดิน".
- "Recofol".
- "ฮาโลเทน".
- "ขี้ยา".
- "เซโวรัน".
- "Diprivan".
- "คาลิปซอล".
- "เฟนทานิล".
- "โพรโพแวน" และอื่นๆ
กลุ่มที่สอง ได้แก่ อัลคิด เอสเทอร์ของกรดเบนโซอิก เอสเทอร์ของกรดอะมิโนเบนโซอิก และยาชาเฉพาะที่ ยาต่อไปนี้ใช้สำหรับวางยาชาเฉพาะที่:
- "อัลฟาเคน".
- "โนโวเคน บูฟุส".
- "Anecain".
- "Marcain".
- "อาทิฟริน".
- "เซปทาเนสต์" อะดรีนาลีน.
- "ลิโดเคน" 2% อะดรีนาลีน
- "นรพินท์".
- "Ubestizin".
- "Ultracain".
- "โนเคน".
- "เลโอเคน" และอื่นๆ
การจำแนกประเภทของยาชาที่กล่าวถึงข้างต้น
ข้อกำหนดการใช้งาน
ยาชาควรได้รับการดูแลโดยผู้เชี่ยวชาญในสถาบันทางการแพทย์ เนื่องจากเป็นยาที่ค่อนข้างร้ายแรง ตัวอย่างเช่น ยาชาสำหรับผู้ชายเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการทดสอบลิโดเคนทั่วไปและแบบคัดเลือก หากมีปัญหากับการหลั่งเร็ว ในกรณีแรกองคชาตลึงค์ได้รับการรักษาด้วยสารละลายลิโดเคนหรือครีมจากนั้นจะสูญเสียความไวเพียงผิวเผิน หลังจากการดมยาสลบและมีเพศสัมพันธ์
เมื่อทำการทดสอบลิโดเคน คุณภาพของการแข็งตัวของอวัยวะเพศ ระยะเวลาของการมีเพศสัมพันธ์ การรักษาจุดสุดยอดและการหลั่งจะถูกประเมิน ในกรณีที่สอง แผ่นสำลีที่แช่ในสารละลายลิโดเคนจะถูกนำไปใช้กับ frenulum จนกว่าความรู้สึกไวจะหายไป ตัวแทนจะถูกชะล้างออก จากนั้นการมีเพศสัมพันธ์จะตามมา แพทย์ตีความผลการตรวจ
ยาชาก็ฉีดเข้าเส้นเลือดด้วยการนำผู้ป่วยเข้าสู่การนอนหลับเทียม ยาชารวมถึงยาบางชนิดที่หาซื้อได้ทั่วไปในร้านขายยา มียาชาสำหรับเด็กแต่ปลอดภัยที่สุด
ข้อห้าม
ยาชาเฉพาะที่จะดำเนินการระหว่างการผ่าตัดเล็กน้อยเพื่อขจัดความเจ็บปวดชั่วคราว การดมยาสลบประเภทนี้ใช้เมื่อไม่สามารถวางยาสลบได้ ยาชาเฉพาะที่มีข้อห้ามสัมพัทธ์และสัมพัทธ์ อันแรกได้แก่
- แพ้ยาสลบประเภทนี้;
- การผ่าตัดที่ต้องควบคุมการหายใจ
- ช็อค
อันที่สองคือ:
- ตื่นเต้นเร้าใจ
- ป่วยทางจิต;
- โรคกระดูกสันหลัง;
- สุขภาพไม่ดี, ความเป็นอยู่ที่ดี;
- ความดันโลหิตสูง;
- ความดันเลือดต่ำ;
- โรคหัวใจ;
- อ้วน;
- โรคติดเชื้อ;
- วัยเด็ก;
- ถ้าตัวคนไข้เองไม่ยอมบรรเทาอาการปวด
ยาชาชนิดอื่นมีข้อห้ามคล้ายกัน ในการดมยาสลบชนิดนี้หรือชนิดนั้น ผู้ป่วยจะต้องคำนึงถึงสภาพสุขภาพ โรคในปัจจุบัน และความเป็นอยู่ที่ดี
รีวิว
ดูจากรีวิวการดมยาสลบ หลายคนคงกลัว ผู้ป่วยมีทั้งข้อดีและข้อเสียที่สำคัญ เพื่อประโยชน์อ้างถึง:
- การผ่าตัดแบบไม่เจ็บปวดซึ่งเป็นไปได้หลังจากนำผู้ป่วยเข้าสู่สภาวะการนอนหลับเทียม
- ตัดขาดจากความเป็นจริงโดยสิ้นเชิง
- หลับลึก;
- ขาดความอ่อนไหว
- บรรเทาอาการปวด 100%;
- รักษาได้ทันท่วงทีเสี่ยงน้อยที่สุด
อย่างไรก็ตามการดมยาสลบมีข้อเสียมากมาย ผู้ป่วยจำนวนมากอ้างว่าบางครั้งมีความเสี่ยงต่อสุขภาพและชีวิต ข้อเสีย ได้แก่
- การดมยาสลบเป็นเรื่องยาก
- รู้สึกแย่หลังจาก;
- มีผลข้างเคียง;
- ไม่ใช่ทุกคนที่ทนได้ดี
- ยาสลบคุณภาพต่ำ;
- ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น;
- ขาดการป้องกันและขาดการควบคุม
- สูญเสียการควบคุมร่างกาย
- อาการแพ้;
- หายใจลำบาก;
- ผมร่วง
สำหรับยาสลบก็มีผลข้างเคียงและข้อห้ามเช่นกัน เป็นที่ยอมรับไม่ได้ที่จะกำหนดให้กับตัวคุณเองหลังจากตกลงกับแพทย์ของคุณแล้วเท่านั้น ตามที่ผู้ป่วยบอก พวกเขาวางยาสลบได้ดี นั่นคือพวกเขารับมือกับงานหลัก