ตับเป็นอวัยวะที่สำคัญของมนุษย์ มันทำหน้าที่สำคัญหลายประการ - กำจัดสารพิษ สังเคราะห์ฮอร์โมน คอเลสเตอรอล เอนไซม์บางชนิด และเกี่ยวข้องกับการเผาผลาญอาหาร ความผิดปกติในการทำงานของร่างกายส่งผลต่อการทำงานของร่างกายโดยรวม หนึ่งในพยาธิสภาพทั่วไปของตับคือตับ ในเด็ก อาการนี้จนถึงช่วงอายุหนึ่งอาจถือได้ว่าเป็นเรื่องปกติ แต่มีบางสถานการณ์ที่อาจต้องไปพบแพทย์ ในบทความนี้ เราจะพิจารณาสาเหตุของพยาธิสภาพในเด็กและการรักษาที่เป็นไปได้
คำจำกัดความ
ตับโตเป็นภาวะที่ตับโตเนื่องจากโรค แต่ในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี และบางครั้งอาจอายุ 7 ขวบ อาการดังกล่าวถือได้ว่าเป็นลักษณะที่เกี่ยวข้องกับอายุที่ต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ ในกรณีนี้ ร่างกายยื่นออกมาเกินซี่โครง 2 เซนติเมตร ในกรณีเหล่านั้นเมื่อตับเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญหรือมีอาการเจ็บปวด คลื่นไส้ และอาการของโรคอื่นๆ เพิ่มขึ้นในพยาธิวิทยา คุณควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด
สาเหตุของพยาธิวิทยา
สาเหตุของตับในเด็กมีมากมาย เนื่องจากตับตอบสนองต่อสิ่งใดก็ตาม แม้แต่การเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยที่สุดในร่างกาย ปัจจัยหลักในการพัฒนาพยาธิวิทยา ได้แก่
- การอักเสบ. นี่เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดในเด็ก ได้แก่ หัดเยอรมัน โรคไวรัส ตับอักเสบ มึนเมา มีปรสิตในร่างกาย
- เมแทบอลิซึมเนื่องจากโรคทางพันธุกรรมหรือภาวะทุพโภชนาการ
- การอุดตันของน้ำดีและเลือด ทำให้ท่อน้ำดีอุดตัน เส้นเลือดตีบ หัวใจล้มเหลว
- ทำลายเนื้อเยื่อตับ ตัวอย่างเช่น มีซีสต์หรือพังผืด
- เนื้องอกร้าย
- อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีระบบนิเวศเลวร้าย
- อาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพซึ่งมีอาหารที่มีไขมันครอบงำ
การจำแนกพยาธิวิทยา
- เกิดปฏิกิริยาตับโตในเด็กซึ่งเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของการพัฒนาของกระบวนการทางพยาธิวิทยา ตามกฎแล้วหลังจากกำจัดสาเหตุที่แท้จริงแล้ว ขนาดของอวัยวะจะกลับคืนสู่สภาพปกติ
- ตับอ่อนในเด็ก. ตับเพิ่มขึ้น 1-2 เซนติเมตร ในกรณีนี้จะไม่พบภาพที่แสดงอาการ วินิจฉัยโดยอัลตราซาวนด์
- ในบางสถานการณ์วินิจฉัยตับในระดับปานกลางของตับในเด็ก มันเกิดขึ้นจากการตอบสนองของร่างกายต่อโรคติดเชื้อบางชนิด ภาวะนี้ไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพหากสาเหตุเบื้องหลังถูกขจัดออกไป อาการแสดงได้ไม่ดีส่วนใหญ่สัญญาณของพยาธิวิทยาจะปรากฏในช่วงระยะเวลานานของโรคพื้นเดิมซึ่งมีการละเมิดการทำงานของอวัยวะ วินิจฉัยโดยใช้เครื่องมือ
- ตับแข็งในเด็ก. ในกรณีนี้ อวัยวะสามารถยื่นออกมาเกินซี่โครงได้ไกลถึง 10 เซนติเมตร จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยอย่างรอบคอบเพื่อระบุสาเหตุและการรักษาอย่างทันท่วงที ในกรณีส่วนใหญ่ แบบฟอร์มนี้พัฒนาขึ้นในระหว่างกระบวนการเนื้องอกวิทยา
- กระจาย. ตับเกินเกณฑ์ปกติมากกว่า 10 เซนติเมตร การเปลี่ยนแปลงสามารถสังเกตได้ในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย ในกรณีส่วนใหญ่ ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อสัมผัสกับเชื้อ Staphylococcus และ Streptococcus เป็นลักษณะอาการปวดเมื่อยในตับ หากสาเหตุของสภาพทางพยาธิวิทยาเป็นแผลที่เป็นพิษของร่างกาย อาการเพิ่มเติมก็คือม้ามโต ภาวะนี้เป็นอันตรายถึงชีวิตและต้องได้รับการรักษาโดยทันที ซึ่งจะทำการผ่าตัด เพื่อเป็นการรักษาเสริม ขอแนะนำให้รับประทานอาหารพิเศษที่ไม่มีอาหารที่มีไขมัน
- ตับบางส่วนในเด็ก. มีการวินิจฉัยว่าอวัยวะเพิ่มขึ้นอย่างไม่สม่ำเสมอ สิ่งนี้จะเกิดขึ้นเมื่อมีเนื้องอกหรือซีสต์ บางครั้งอาการนี้ได้รับการวินิจฉัยโดยการคลำ ซึ่งมองเห็นพื้นผิวที่เป็นหลุมเป็นบ่อของตับโต
- ตับแยกตามชนิดของตับ มีบางสถานการณ์ที่การพัฒนาของสภาพทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นเนื่องจากการบริโภคอาหารที่มีไขมันจำนวนมากและการใช้ยาบางประเภท เนื่องจากการบริโภคไขมันในปริมาณที่มากเกินไป การสะสมของไขมันในเซลล์ตับจึงสามารถเกิดขึ้นได้ ซึ่งเป็นสาเหตุของตับโต ภาวะนี้พัฒนาช้ามาก แต่ถ้าปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา อาจกระตุ้นให้เกิดพังผืดและตับแข็งได้
- ตับโตผิด. สังเกตได้จากภาวะอวัยวะซึ่งตับถูก "ขับออก" โรคนี้วินิจฉัยได้ดีโดยการถ่ายภาพรังสี
อาการ
อาการทางพยาธิวิทยาโดยตรงขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิด อาการที่พบบ่อยที่สุดของตับโตในเด็กคือ:
- ไม่สบายทั่วไป
- จุดอ่อน.
- ไม่แยแส
- ฟุ้งซ่าน
- ลดความอยากอาหาร.
- ผิวเหลือง
- ความผิดปกติของลำไส้
- ปวดบริเวณช่องท้องส่วนบนและด้านขวา
- เลือดออกผิดปกติ
- ดาวฝอยปรากฎบนท้องของทารก
- คลื่นไส้หรืออาเจียน
- มีรสขมในปาก
- ท้องบวม
- อิจฉาริษยา
เป็นที่น่าสังเกตว่าด้วยโรคทางพยาธิวิทยาในระดับปานกลาง อาการอาจไม่ชัดเจน ในขณะที่อาการของโรคจะเด่นชัด
เมื่อไรหากคุณพบอาการใดๆ ข้างต้น คุณควรพบผู้เชี่ยวชาญโดยเร็วที่สุด
มาตรการวินิจฉัย
หากสงสัยว่าเด็กเป็นโรค แพทย์จะทำการตรวจด้วยสายตา โดยจะคลำบริเวณตับและให้ความสนใจกับการตรวจผิวหนัง หลังจากนั้นจะมีการกำหนดมาตรการวินิจฉัยที่จำเป็นเพื่อช่วยระบุโรคที่กระตุ้น การวินิจฉัยประกอบด้วยชุดการทดสอบในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ ซึ่งรวมถึง:
- ตรวจปัสสาวะและเลือดทั่วไป
- ตรวจเลือดทางชีวเคมี
- Coagulogram.
- ตรวจตับ
- ภูมิคุ้มกัน.
- ตรวจอุจจาระและเลือดเพื่อหาหนอนพยาธิ
- ตรวจอัลตราซาวด์ตับ. เมื่อตรวจพบตับในเด็ก สัญญาณสะท้อนของการเพิ่มขนาดของอวัยวะเป็นหลักในการตรวจหาพยาธิวิทยา
- คลื่นสนามแม่เหล็กหรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์
- เอ็กซ์เรย์
- ในบางกรณีจำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อ ซึ่งมักจะทำภายใต้การดมยาสลบผ่านการส่องกล้อง เป็นวิธีการวินิจฉัยที่ให้ข้อมูล โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของกระบวนการเนื้องอกและไขมันเสื่อม
- เครื่องหมายเนื้องอก
การรักษาที่เป็นไปได้
การตัดสินใจในการรักษาตับในเด็กนั้นทำโดยแพทย์ที่เข้าร่วมตามผลการทดสอบทั้งหมดที่ทำ การใช้ยาด้วยตนเองสามารถนำไปสู่ผลที่ไม่อาจแก้ไขได้ สำหรับพยาธิวิทยานี้แนวทางบูรณาการที่รวมถึงการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม การบำบัดด้วยอาหาร และยาแผนโบราณ ซึ่งใช้ภายใต้การดูแลของแพทย์
ยารวมถึง:
- ยาที่ช่วยต่อสู้กับโรคเรื้อนที่แฝงอยู่. ได้แก่ ยาแก้อักเสบ ยาแก้ปวด ยาปฏิชีวนะ และยาต้านไวรัส อาจมีการกำหนดยาต้านพยาธิ
- Hepatoprotectors กำหนดไว้เพื่อรองรับตับ ซึ่งรวมถึงยาเช่น Essentiale, Heptral
- การเตรียมเอนไซม์ - Creon, Mezim.
- แอนสปาสโมดิกส์. ตัวอย่างเช่น "No-shpa"
- วิตามินคอมเพล็กซ์ที่มีวิตามินซี
- ดูดซับเพื่อต่อสู้กับความมึนเมา
- ในภาวะตับวาย ใช้ยาขับปัสสาวะ ซึ่งรวมถึงการใช้ "Furasemide" หรือ "Laparocentesis" หากมีการระบุ
ไดเอทเทอราพี
ในการรักษาตับในเด็ก การรับประทานอาหารเฉพาะอย่างเป็นขั้นตอนที่สำคัญในการลดภาระในตับ อาหารของเด็กควรถูกครอบงำด้วยอาหารจากพืชและควรลดการบริโภคไขมันอาหารที่รมควันและอาหารที่ประกอบด้วยคาร์โบไฮเดรตอย่างง่ายจำนวนมาก ผลิตภัณฑ์ที่อนุญาต ได้แก่:
- ผัก
- ผลไม้
- เนื้อไม่ติดมันและปลา
- ซุปกับน้ำซุปผัก
- ผลิตภัณฑ์นมไขมันต่ำ
- เยลลี่
- ไข่ขาว
ห้ามอาหารประเภทต่อไปนี้:
- เผ็ด
- ตัวหนา
- รมควัน
- เค็ม.
- เห็ด
- ช็อคโกแลต
- เครื่องดื่มโซดา
- เครื่องดื่มแอลกอฮอล์
- เครื่องเทศ
- ไอศกรีม.
- ชาและกาแฟเข้มข้น
แนะนำให้กินเป็นชิ้นเล็กชิ้นน้อย
วิธีการผ่าตัดรักษา
ในบางกรณีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผล ในกรณีนี้แพทย์จะตัดสินใจใช้วิธีการผ่าตัดรักษา สิ่งนี้เกิดขึ้นในกรณีต่อไปนี้:
- ด้วยการพัฒนากระบวนการเป็นหนองในตับ การทำเช่นนี้ ให้เปิดและระบายฝีของอวัยวะ
- อยู่ในขั้นตอนเนื้องอกเพื่อเอาเนื้องอกออก
- สำหรับรัดหลอดเลือดในกรณีที่เนื้อเยื่ออวัยวะเสียหาย
ยาพื้นบ้าน
การใช้ยาแผนโบราณเป็นวิธีการรักษาแบบเสริม ซึ่งควรเริ่มหลังจากปรึกษากับแพทย์แล้วเท่านั้น และขจัดความเป็นไปได้ที่จะเกิดอาการแพ้ เป็นที่น่าสังเกตว่าสมุนไพรบางชนิดไม่สามารถใช้ได้ตั้งแต่อายุยังน้อย
แนะนำให้ใช้สูตรพื้นบ้านต่อไปนี้:
- น้ำผึ้งผสมน้ำมะนาวเล็กน้อยกับน้ำ
- ฟักทองซึ่งอนุญาตให้บริโภคในรูปแบบใดก็ได้
- บีทรูท. จะต้มหรือคั้นน้ำผลไม้ก็ได้
- ยาต้มกุหลาบป่า มาเธอร์เวิร์ต มิ้นต์ สาโทเซนต์จอห์น
- น้ำแครนเบอร์รี่
ลักษณะของโรคในเด็กแรกเกิด
ตับโตเล็กน้อยในทารกแรกเกิดเป็นเรื่องปกติและไม่ต้องการการรักษา แค่รักษาสภาวะนี้ให้อยู่ภายใต้การควบคุมก็พอ แต่ด้วยการเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ในอวัยวะควรระบุสาเหตุโดยเร็วที่สุดและควรเริ่มการรักษาที่จำเป็น สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของตับในทารกแรกเกิดคือ:
- การติดเชื้อ TORCH ที่มีมาแต่กำเนิด
- โรคอักเสบ.
- ความผิดปกติของเมตาบอลิซึม
- พยาธิสภาพของการพัฒนาตับ
- กระบวนการของเนื้องอก
- โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด
- เกินระดับวิตามินเอในร่างกาย
- พังผืดที่ตับแต่กำเนิด
- การรบกวนของการเผาผลาญไขมัน
- พิษตับจากการรักษาด้วยยา
อาจสังเกตอาการต่อไปนี้:
- เบื่ออาหาร
- ลูกร้องไห้
- อาเจียน
- ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด
- เหลืองของผิวหนังและเยื่อเมือก
คุณไม่สามารถรักษาตัวเองได้เพราะคุณสามารถทำร้ายทารกได้ ประการแรกจำเป็นต้องระบุโรคที่กระตุ้นให้ตับเพิ่มขึ้นและชี้นำมาตรการทั้งหมดไปสู่การรักษา นอกจากนี้ยังมีการกำหนดยาเพื่อฟื้นฟูเซลล์ตับ หากเด็กกินนมแม่ มารดาควรเปลี่ยนอาหารโดยไม่รวมอาหารต้องห้ามในตับ ได้แก่ ไขมัน เผ็ด รมควันอาหารรสเค็ม
มาตรการป้องกัน
เพื่อป้องกันการพัฒนาของตับ จำเป็นต้องปฏิบัติตามมาตรการป้องกันหลายประการ ซึ่งรวมถึง:
- รักษาสุขภาพ.
- โภชนาการที่เหมาะสม
- การปฏิบัติตามระบอบการดื่ม
- เสริมสร้างภูมิคุ้มกัน
- ออกกำลังกายปานกลาง
- รักษาโรคอย่างทันท่วงทีและป้องกันการเปลี่ยนผ่านไปสู่ระยะเรื้อรัง
- รักษาสุขอนามัยส่วนบุคคล
- ป้องกันโรคติดเชื้อ
- นอกจากนี้ เพื่อป้องกันโรคตับในระดับปานกลางในเด็ก สุขภาพจิตมีความสำคัญอย่างยิ่ง ความเครียดสามารถนำไปสู่ความผิดปกติของการเผาผลาญและเบื่ออาหาร ซึ่งจะส่งผลต่อการขาดธาตุและวิตามิน
- อย่ากินเยอะ
- กิจกรรมกลางแจ้งอื่นๆ
พยากรณ์
การพยากรณ์โรคสำหรับภาวะนี้โดยตรงขึ้นอยู่กับโรคที่กระตุ้นและความรุนแรงของโรค ด้วยการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีและการรักษาอย่างทันท่วงที โอกาสของการรักษาตับที่สมบูรณ์นั้นสูงมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากกระบวนการอักเสบที่มีลักษณะติดเชื้อ สำหรับโรคที่ก่อให้เกิดอาการมึนเมา การคาดการณ์การฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์จึงค่อนข้างต่ำ การพยากรณ์โรคในกรณีนี้จะขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหายต่อร่างกาย ตับที่เกิดจากการพัฒนาของเนื้องอกมีผลที่อันตรายกว่า ในขณะเดียวกัน การวินิจฉัยโรคตั้งแต่เนิ่นๆ และการรักษาอย่างทันท่วงทีก็มีความสำคัญอย่างยิ่ง
สรุป
ตับในเด็กอาจเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงโรคที่ค่อนข้างอันตราย ซึ่งหากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม จะทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง หากภาวะนี้ไม่มีลักษณะทางสรีรวิทยา หากมีอาการใดๆ ปรากฏขึ้น คุณควรติดต่อนักบำบัดโรคหรือแพทย์ทางเดินอาหารซึ่งจะกำหนดมาตรการในการวินิจฉัย และการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดสำหรับแต่ละกรณีตามผลที่ได้รับ
