อินซูลินที่คล้ายคลึงกัน: ทบทวนยา คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

2024 ผู้เขียน: Curtis Blomfield | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-16 21:38

ในการรักษาโรคเบาหวานนั้นใช้การฉีดอินซูลินเทียม เป็นสารประกอบทางเคมีที่ทำหน้าที่เหมือนฮอร์โมนธรรมชาติ

ตลาดยาเต็มไปด้วยยาที่ส่งผลต่อร่างกายเหมือนสารธรรมชาติ ผู้คนจำเป็นต้องรู้ว่ายาเหล่านี้แตกต่างกันอย่างไร มีความแตกต่างในการใช้งานอย่างไร รวมถึงค่าใช้จ่ายด้วย สิ่งนี้จะช่วยคุณเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุด

การจำแนก

อินซูลินทั้งหมดถูกแบ่งออกเป็นกลุ่มบางกลุ่มตามเวลาที่มีอิทธิพล:

1. อินซูลินออกฤทธิ์สั้นมาก - เริ่มทำงานหลังจากผ่านไปสิบถึงสิบห้านาที ตัวอย่างเช่น "Aspart", "Penfill", "Lizpro"
2. ผลกระทบระยะสั้น เริ่มดำเนินการหลังจากครึ่งชั่วโมง ถึงระดับสูงสุดหลังจากสองชั่วโมง เวลาทั้งหมดแตกต่างกันไปจากสี่ถึงหกชั่วโมง: "Actrapid", "Farmasulin N"
3. ระยะเวลาปานกลาง - หลังจาก 1.5 ชั่วโมง น้ำตาลเริ่มลดลงในเลือดจุดสูงสุดจะเกิดขึ้นหลังจากสี่ถึงสิบเอ็ดชั่วโมงผลในเชิงบวกจะคงอยู่นาน 12 ถึง 18 ชั่วโมง ยาเหล่านี้ได้แก่ "Insuman Rapid", "Protafan", "Vozulim"
4. รวมแสง - กิจกรรมปรากฏขึ้นหลังจากครึ่งชั่วโมง จุดสูงสุดถึงจาก 2 ถึง 8 ชั่วโมงจากช่วงเวลาที่สมัคร มันกินเวลายี่สิบชั่วโมง ตัวอย่างเช่น Mixtard, Novomix, Farmasulin
5. การเปิดรับแสงเป็นเวลานาน - ออกฤทธิ์หลังจากสี่ถึงหกชั่วโมง ถึงสูงสุดหลังจากสิบถึงสิบแปดชั่วโมง ระยะเวลาของอิทธิพลทั้งหมดขึ้นอยู่กับหนึ่งวัน รวมถึงเลเวเมียร์
6. อินซูลินแบบยาวพิเศษอยู่ได้ 36 ถึง 42 ชั่วโมง - Tresiba.

ยาเหล่านี้ต่างกันอย่างไร

การใช้อินซูลินที่คล้ายคลึงกันในการรักษาโรคเบาหวานคือการรักษาพยาบาลทั่วไป ยาเคมีลดน้ำตาลในเลือดและทำให้ระดับคงที่

ผลประโยชน์ของตัวสำรอง:

• ใช้งานง่าย;
• ความปลอดภัย;
• คุณสามารถผสมการฉีดและการผลิตฮอร์โมนตามธรรมชาติโดยตับอ่อนได้
• ผลเร็ว

ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 กินยาในระยะแรกของการรักษา แต่ด้วยการพัฒนาของโรค พวกเขายังต้องใช้อินซูลินเทียมเพิ่มเติม

ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 บางครั้งก็จำเป็นต้องเปลี่ยนยาตัวหนึ่งด้วยยาตัวอื่น ความต้องการนี้สามารถโดยสังเกตจากป้ายต่อไปนี้:

• การมองเห็นลดลงอย่างรวดเร็ว
• ไม่สบาย;
• ระบบอวัยวะบกพร่อง;
• ระดับน้ำตาลในเลือดสูง

นอกจากนี้ สารเคมีที่คล้ายคลึงกันของอินซูลินยังช่วยหลีกเลี่ยงไม่ให้เกิดอาการข้างเคียง

ข้อเสียของอินซูลินตามธรรมชาติ:

• รอนานสำหรับการกระทำในเชิงบวก
• ใช้เวลานาน

อินซูลินที่มีชื่อเสียงที่สุดคือ:

1. เพนฟิลกับเลเวเมียร์
2. "ดีเทมีร์".
3. "ฮิวมาล็อก" - "ลิซโปร".
4. "แอสพาร์ท".
5. กลูซิลิน - Apidra.
6. "แอคทราปิด".
7. "ลานทัส".

ต่อไปจะพิจารณายาที่ได้ผลที่สุด

ฮิวมาล็อก

สารออกฤทธิ์ของ Humalog คืออินซูลินลิสโปร ช่วยลดระดับกลูโคสในเลือดและทำให้ตัวชี้วัดมีเสถียรภาพ

การใช้ยา:

• ฉีด;
• แช่ (ใช้ปั๊มพิเศษ).

ตามคำแนะนำในการใช้งาน ปริมาณของ Humalog ระยะเวลาในการรักษาและรูปแบบการบริหารจะถูกกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

ผลประโยชน์:

• ทานยาก่อนหรือหลังทานได้ทันที
• ยาฉีดเข้าเส้นเลือดดำได้

ข้อห้ามในการใช้ยา:

• น้ำตาลในเลือดต่ำ;
• อาการแพ้ต่อยา

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการรักษาด้วยอินซูลินนี้:

1. ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (พยาธิวิทยาที่ทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดลดลงต่ำกว่าปกติ)
2. โคม่าน้ำตาลในเลือด (อาการป่วยเฉียบพลันที่เกิดจากระดับน้ำตาลในเลือดลดลงอย่างรวดเร็วอย่างกะทันหัน)
3. ตายเพราะโคม่า
4. ลมพิษ (สภาพผิวที่มีลักษณะเป็นตุ่มพองอย่างรุนแรง)
5. ผื่นแพ้.
6. ลดความดันโลหิต
7. ระบบหายใจล้มเหลว
8. อาการบวมน้ำของ Quincke (โรคที่กำลังพัฒนาอย่างเฉียบพลัน ซึ่งมีลักษณะเฉพาะโดยมีอาการ angioedema ที่จำกัดอย่างชัดเจนของผิวหนัง เช่นเดียวกับเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง)

ราคาของ "Humalog" แตกต่างกันไปจาก 1800 ถึง 2,000 rubles

ลานทัส

สารออกฤทธิ์ของยาคืออินซูลินกลาร์จีน ผลิตในรูปของสารละลายสำหรับฉีด ภายในหลอดมีสารละลายใสไม่มีสี นี่คืออินซูลินที่ออกฤทธิ์ยาวนาน

ตามคำแนะนำในการใช้งาน ไม่แนะนำให้ใช้สารทดแทนนี้สำหรับ:

1. อาการแพ้ต่อส่วนผสมของ Lantus
2. การตั้งครรภ์
3. เด็กอายุต่ำกว่าหกขวบ

ยาอาจมีผลร้ายระหว่างการรักษา สิ่งเหล่านี้เหมือนกันสำหรับอินซูลินแอนะล็อกทั้งหมด - การมองเห็นไม่ดีผื่นที่ผิวหนังหรือลมพิษ น้ำตาลในเลือดลดลงอย่างรวดเร็ว

ปริมาณของยาและสูตรการรักษาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ หากบุคคลเปลี่ยน Lantus ด้วยการเตรียมอินซูลินอื่น ควรปรึกษาแพทย์เพื่อปรับความเข้มข้นของยา

ไม่แนะนำให้เปลี่ยนขนาดยาที่กำหนด นี้สามารถนำไปสู่ผลที่เป็นอันตราย "Lantus" ไม่ควรผสมกับอินซูลินชื่อสามัญอื่น ๆ ราคาของยาคือ 4500 รูเบิล

เลเวเมียร์

ยาถือเป็นอินซูลินที่ออกฤทธิ์นาน ตามคำแนะนำในการใช้งานยามีผลต่อกระบวนการเผาผลาญอาหารดังต่อไปนี้:

1. เปิดใช้งานการขนส่งกลูโคสเข้าสู่เซลล์
2. เร่งการดูดซึมโมเลกุลกลูโคสจากเลือดโดยเนื้อเยื่อ
3. กระตุ้นการสร้างไขมันและไกลโคเจน
4. ยับยั้งการสังเคราะห์กลูโคสในตับ

เนื่องจากไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับความปลอดภัยในการใช้ Levemir จึงไม่ควรให้ยานี้แก่ผู้ป่วยที่อายุต่ำกว่าสองปี เมื่อใช้ในสตรีในช่วง "สถานการณ์ที่น่าสนใจ" ไม่พบผลเสียต่อทารกในครรภ์และสุขภาพของทารกแรกเกิด ยานี้ไม่ก่อให้เกิดการพัฒนาของข้อบกพร่อง

บวกคือความคงตัวของเนื้อหาของยาในเลือดตลอดระยะเวลาที่สัมผัส ดังนั้นเมื่อใช้แล้วน้ำตาลในเลือดจะไม่ลดลงอย่างแรง

ยาอยู่ในกลุ่มอินซูลินที่ออกฤทธิ์ยาวนานการฉีดจะดำเนินการวันละครั้งหรือสองครั้ง ความถี่ของการใช้จะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค

ตามคำแนะนำในการใช้งาน การใช้ยาอาจก่อให้เกิดอาการข้างเคียงดังต่อไปนี้:

1. น้ำตาลในเลือดลดลงอย่างมาก
2. โคม่าน้ำตาลในเลือด (ภาวะที่รุนแรงของต่อมไทรอยด์ที่พัฒนาจากระดับน้ำตาลในเลือดลดลงอย่างรวดเร็ว)
3. อ้วน
4. ประหม่า.
5. วิตกกังวล
6. รู้สึกกลัว
7. นอนไม่หลับ
8. สมาธิสั้น
9. โรคทางสายตา
10. ผื่นผิวหนังและลมพิษ
11. บวมบริเวณที่ฉีด
12. เบาหวานขึ้นจอตา (ความเสียหายของดวงตาที่เกิดจากความเสียหายของหลอดเลือดโดยทั่วไปในโรคเบาหวานและถือเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงของโรคเบาหวาน)

นอกจากนี้ ผู้ที่ใช้สารทดแทนนี้ยังมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นด้วยการรักษา

แม้ว่ายาจะออกฤทธิ์ได้ตลอดทั้งวัน แต่ต้องใช้วันละสองครั้งเพื่อลดและรักษาระดับน้ำตาล หากใช้อินซูลินร่วมกับอินซูลินแบบสั้น จะใช้ในตอนเช้าและตอนเย็นโดยมีช่วงเวลาสิบสองชั่วโมง ราคาของยาแตกต่างกันไปตั้งแต่ 2900 ถึง 3300 รูเบิล

อภิทรา

สารออกฤทธิ์คืออินซูลินกลูไลซีน ยาจะเริ่มออกฤทธิ์หลังจากใช้ไปสิบถึงสิบห้านาที

นี่สารทดแทนอินซูลินของมนุษย์ชนิดลูกผสม (recombinant human Insulin) มีความแข็งแรงเท่ากัน แต่ให้ผลเร็วและคงอยู่น้อยกว่า ผลของยามุ่งไปที่:

• กิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของการดูดซึมกลูโคสโดยเซลล์
• น้ำตาลในตับต่ำ

แนะนำให้ใช้ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 และ 2 เช่นเดียวกับยาสามัญอินซูลินอื่น ๆ ยานี้มีข้อห้ามในการใช้ ไม่แนะนำให้ใช้ในอาการแพ้สารและระดับน้ำตาลต่ำในระยะเริ่มต้น

ตามคำแนะนำ "Apidra" ใช้รักษาโรคเบาหวาน ซึ่งต้องใช้การรักษาด้วยอินซูลินในเด็กอายุตั้งแต่ 6 ขวบ วัยรุ่นและผู้ใหญ่

ข้อจำกัดในการใช้งาน:

1. ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (ภาวะของร่างกายที่มีระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ)
2. เด็กอายุต่ำกว่าหกขวบ
3. เพิ่มความไวต่อส่วนประกอบของยา

อาการไม่พึงประสงค์:

1. นอนไม่หลับ
2. ความสนใจลดลง
3. ภูมิแพ้
4. ลมพิษ
5. ความเครียดทางจิตใจ
6. อาการสั่นของแขนขา (ทั้งการเคลื่อนไหวโดยไม่ได้ตั้งใจและการสั่นตามจังหวะของร่างกาย ซึ่งถูกกระตุ้นจากการหดตัวของกล้ามเนื้อและสัมพันธ์กับสัญญาณการแก้ไขล่าช้าชั่วคราว)
7. คลื่นไส้
8. ปวดหัวอย่างรุนแรง
9. การมองเห็นลดลง
10. หมดสติ
11. ตาย

อินซูลินอะนาล็อกนี้ถูกดูดซึมเข้าสู่เซลล์ได้เร็วเป็นสองเท่าของฮอร์โมนธรรมชาติ ต่อมาผลในเชิงบวกทำได้เร็วกว่าเล็กน้อย

ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง "อภิทรา" ถูกกำหนดไว้สำหรับ "ตำแหน่งที่น่าสนใจ" ของผู้หญิง ผู้ที่เป็นโรคตับอาจต้องลดขนาดยาลงเนื่องจากการเผาผลาญอินซูลินช้าลง ราคาของยามีตั้งแต่ 1900 ถึง 2300 รูเบิล

โนโวราปิดเพนฟิล

ผลของยานี้มุ่งไปที่ปลายประสาทอินซูลิน ต่อจากนั้นมีการเร่งการเคลื่อนที่ของโมเลกุลกลูโคสผ่านเยื่อหุ้มเซลล์ ระดับน้ำตาลในเลือดลดลงและสภาพของผู้ป่วยมีเสถียรภาพ ยานี้เหมาะสำหรับผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1

นี่คือแอนะล็อกของฮอร์โมนมนุษย์ซึ่งมีการกระทำสั้นๆ สารออกฤทธิ์คืออินซูลิน aspart

เมื่อรักษาผู้หญิงใน "ท่า" ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 ยาจะไม่ส่งผลเสียต่อการตั้งครรภ์หรือสุขภาพของทารก

นี่คืออินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้นมาก เงื่อนไขต่อไปนี้ถือเป็นข้อห้ามสำหรับยา:

• น้ำตาลในเลือดต่ำ;
• แพ้ยา;
• เด็กอายุต่ำกว่าหกขวบ;
• การตั้งครรภ์;
• ให้นมบุตร

เมื่อใช้ยา อาจเกิดผลข้างเคียงในการทำงานของระบบการมองเห็นและระบบประสาท

ยานี้เป็นอินซูลินที่ออกฤทธิ์เร็ว การให้ยาจะถูกกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เป็นรายบุคคลและตามความต้องการของผู้ป่วย

วิธีการแนะนำ:

• ฉีดด้วยเข็มฉีดยาเข้าไปในไขมันใต้ผิวหนัง;
• ฉีดปากกา;
• ใช้ปั๊มอินซูลิน
• ฉีดเข้าเส้นเลือด

ไม่แนะนำให้ใช้ยาหลายตัวพร้อมกันกับ Penfill เมื่อฉีดผ่านปั๊ม

ในระยะแรกของการรักษา จำเป็นต้องเลิกขับรถและกิจกรรมที่ต้องให้ความสนใจเพิ่มขึ้น ตามกฎแล้วยาจะใช้พร้อมกับอินซูลินที่มีระยะเวลาปานกลางซึ่งใช้อย่างน้อยวันละครั้ง ค่ายาเริ่มต้นที่ 1600 rubles

แอคทราปิด

นี่คืออินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้น ด้วยปริมาณที่ไม่ถูกต้อง มีความเป็นไปได้ของน้ำตาลในเลือดสูง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 สัญญาณแรกของภาวะแทรกซ้อนนี้ตามกฎไม่ปรากฏขึ้นทันที แต่เป็นเวลาหลายชั่วโมงหรือหลายวัน

ตามคำแนะนำสำหรับการใช้งานสำหรับ "Actrapid" เป็นที่ทราบกันดีว่าในกรณีส่วนใหญ่อาการต่อไปนี้เกิดขึ้น:

• คลื่นไส้
• แสดงอาการง่วงนอน;
• ปากแห้ง;
• อาเจียน;
• ภาวะเลือดคั่งในผิวหนัง (เพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย ส่งผลให้ผิวหนังชั้นนอกแดงอย่างรุนแรง);
• เบื่ออาหาร;
• กระหาย;
• ปัสสาวะออกมากขึ้น

ตามคำแนะนำการใช้งานสำหรับActrapid ทราบดีว่าหากภาวะน้ำตาลในเลือดสูงไม่ได้รับการแก้ไขในผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 อาจเกิดภาวะกรดซิโตรในเลือดสูงจากเบาหวาน (ภาวะแทรกซ้อนเฉียบพลันของโรคเบาหวาน)

ผู้ป่วยที่วางแผนจะเดินทางข้ามเวลาควรปรึกษาแพทย์ของตนเกี่ยวกับระบบการปกครอง Actrapid เนื่องจากจะต้องเปลี่ยนเวลารับประทานอาหารและรับประทานยา

เมื่อเปลี่ยนชนิดของอินซูลิน ชนิดของอินซูลิน ตลอดจนฤทธิ์ทางชีวภาพ ผู้ผลิตอาจจำเป็นต้องเปลี่ยนขนาดยา ด้วยเหตุนี้ การย้ายผู้ป่วยไปยังยาอื่นควรดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

หากจำเป็นต้องแก้ไขความเข้มข้นของยา สามารถทำได้ทั้งเมื่อใช้ขนาดยาครั้งแรกและในสัปดาห์แรกตลอดจนการรักษาหลายเดือน ราคาของยาแตกต่างกันไปจาก 380 ถึง 1100 รูเบิล

ทดแทนอินซูลินตามธรรมชาติ

เพื่อลดระดับน้ำตาลในเลือด ผู้ป่วยเบาหวานมักจะสั่งอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำที่ลดการบริโภคกลูโคส

แต่นอกจากนี้ ผลิตภัณฑ์ที่มีอินซูลินธรรมชาติยังมีบทบาทหลัก สารนี้สามารถส่งผลต่อความเข้มข้นของกลูโคสและลดระดับลงได้ เนื่องจากถือว่าเป็นอินซูลินทั่วไปที่ตับอ่อนผลิตขึ้น ชื่อที่สองคือไฟโตอินซูลิน

อาหารที่กระตุ้นการผลิตฮอร์โมนตามธรรมชาติในมนุษย์:

1. เนื้อ
2. ปลา
3. ถั่ว
4. มะเขือม่วง
5. Kefir, คอทเทจชีส
6. แครอทนึ่ง
7. บร็อคโคลี่
8. ข้าวโอ๊ต
9. ข้าวกล้อง
10. ผักโขม

อาหารทุกชนิดที่มีสารประกอบที่เพิ่มการผลิตฮอร์โมนจะมีดัชนีอินซูลินสูงกว่าดัชนีน้ำตาลเล็กน้อย อัตราส่วนนี้เป็นเงื่อนไขหลักสำหรับการเลือกรับประทานอาหาร

สรุป

หากเราเปรียบเทียบคุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์ของยาที่เป็นปัญหา การนัดหมายโดยแพทย์ที่เข้าร่วมนั้นถือว่าสมเหตุสมผลสำหรับทั้งเบาหวานชนิดที่ 1 และชนิดที่ 2 ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างอินซูลินเหล่านี้คือการขาดการเพิ่มของน้ำหนักระหว่างการรักษาและการลดลงของจำนวนน้ำตาลในเลือดที่ลดลงในเวลากลางคืน

นอกจากนี้ ควรสังเกตว่าจำเป็นต้องฉีดเพียงครั้งเดียวในระหว่างวัน ซึ่งค่อนข้างสะดวกสำหรับผู้ป่วย ประสิทธิภาพของสารทดแทนอินซูลินของมนุษย์ร่วมกับเมตฟอร์มินนั้นสูงเป็นพิเศษสำหรับผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 การศึกษาพบว่าระดับน้ำตาลในเลือดลดลงอย่างมากในตอนกลางคืน สิ่งนี้จะช่วยให้ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณคงที่ในแต่ละวัน