เส้นผ่านศูนย์กลางรูมาตอยด์ 2-3 mm. ตามกฎแล้วผู้ป่วยมักมีผื่นขึ้น ก้อนรูมาตอยด์ไม่ทำให้เกิดอาการปวด ตั้งอยู่ใกล้ข้อต่อ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง รูมาตอยด์ที่ข้อศอกมักจะถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่น บ่อยครั้งที่เนื้องอกถูกบัดกรีไปยังเนื้อเยื่อใกล้เคียง ความเสียหายต่อรูมาตอยด์อาจทำให้เกิดแผลได้
สาเหตุของการเกิดพยาธิวิทยา
กลไกการศึกษายังไม่เข้าใจโดยยา นักวิจัยส่วนใหญ่มีความเห็นว่า vasculitis เป็นจุดเริ่มต้นสำหรับการพัฒนาของก้อนรูมาตอยด์ กระบวนการทางพยาธิวิทยาขึ้นอยู่กับการอักเสบของผนังหลอดเลือดขนาดเล็กที่ละเมิดระบบภูมิคุ้มกัน แพทย์ได้ข้อสรุปนี้หลังจากศึกษาเนื้องอก คอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันถูกระบุในองค์ประกอบ
ก้อนรูมาตอยด์ไม่เพียงปรากฏได้เฉพาะกับโรคไขข้อเท่านั้น พบเนื้องอกชนิดเดียวกันในโรคลูปัส erythematosus อย่างเป็นระบบในประมาณ 7% ของกรณีทั้งหมด ภาพถ่ายของก้อนรูมาตอยด์ถูกนำเสนอในบทความนี้
สถานที่หลัก
ในกรณีส่วนใหญ่ เนื้องอกจะแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง ในขณะเดียวกันพวกเขาอยู่ที่ข้อศอกและปลายแขน
ตำแหน่งหลักของเนื้องอกทางพยาธิวิทยาคือมือ พวกเขาอยู่ในข้อต่อ interphalangeal และ metacarpophalangeal ผิวหนังบริเวณข้อต่อเปลี่ยนเป็นสีแดง ก้อนรูมาตอยด์บนนิ้วจำกัดการเคลื่อนไหว
มีเนื้องอกที่บริเวณฝ่ามือและปลายนิ้วมือไม่บ่อยนัก พวกเขาสามารถไม่เพียง แต่อยู่ที่มือ แต่ยังอยู่ที่เท้าด้วย ตามกฎแล้ว เว็บไซต์โลคัลไลเซชันเป็นพื้นที่ที่มีการเสียดสีกับรองเท้า (ส้นเท้าและเอ็นตะโพก)
ในผู้ป่วยที่อยู่ประจำ ก้อนรูมาตอยด์อาจส่งผลต่อต่อมใต้สมองที่ ischial ของบั้นท้าย
ในผู้ป่วยที่ติดเตียง เนื้องอกดังกล่าวจะแปลเป็นภาษาท้องถิ่นที่ด้านหลังศีรษะ ในบริเวณกระดูกสันหลังและกระดูกขากรรไกร และในผู้ป่วยที่ใส่แว่นจะอยู่ที่สันจมูก
ข้อมูลสำคัญ
เมื่อวินิจฉัยโรค การหาก้อนระหว่างการตรวจร่างกายมีความสำคัญยิ่ง เนื้องอกสามารถมีลักษณะเดี่ยวและมีขนาดเล็ก นอกจากนี้ พวกมันไม่ได้ถูกแปลตรงจุดสำหรับโรคเสมอไป
โครงสร้างของเนื้องอก
ผู้ป่วยมักไม่สังเกตเห็นก้อนเนื้อเพราะไม่ทำให้เกิดอาการปวด เนื้องอกไม่ค่อยเกิดหนองและเป็นแผล เนื้องอกขนาดเล็กมีโครงสร้างที่หนาแน่นมาก พวกเขามักจะสับสนโดยแพทย์ที่มี tophi ซึ่งเกิดขึ้นกับโรคเกาต์ ก้อนรูมาตอยด์ขนาดใหญ่มีโครงสร้างคล้ายกับยางหนาแน่น พวกเขาคือมีลักษณะเป็นซีสต์ เนื่องจากมีของเหลวจำนวนเล็กน้อยอยู่ตรงกลาง รูปถ่ายของก้อนรูมาตอยด์ประเภทนี้แสดงอยู่ด้านล่าง
ในผู้ป่วยบางราย เนื้องอกจะเคลื่อนตัวได้ง่ายในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง แต่ในกรณีส่วนใหญ่ เนื้องอกจะเกาะติดกับเนื้อเยื่อข้างเคียง ในกรณีนี้สามารถมีส่วนทำให้เส้นเอ็นเสียหายได้
จำนวนก้อนรูมาตอยด์
ในผู้ป่วยชายอายุมากกว่า 40 ปี จะพบก้อนรูมาตอยด์จำนวนมาก ความชุกของเนื้องอกในผู้ป่วยอาจแตกต่างกันไป บางคนมีก้อนเดียวในขณะที่คนอื่นมีจำนวนมาก
บางครั้งโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ก็พัฒนาขึ้นในสถานการณ์ที่ต่างออกไป ผู้ป่วยมีกระบวนการอักเสบเล็กน้อยในเยื่อหุ้มไขข้อของข้อต่อ ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือมีการสะสมของของเหลวร่วมกับก้อนรูมาตอยด์ โรคนี้ส่วนใหญ่มีอยู่ในผู้ชาย เรียกว่า rheumatoid nodulosis
ยาที่ทางการเสนอให้รักษา
การรักษาก้อนรูมาตอยด์เกี่ยวข้องกับการกำจัดโรคต้นเหตุ - ข้ออักเสบรูมาตอยด์ สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยาเหล่านี้ใช้ค่อนข้างบ่อยเพราะไม่มีผลข้างเคียง
ตามกฎแล้ว แนะนำให้ใช้ Meloxicam สำหรับผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ขนาดยาเริ่มต้นของยาคือ15 มก. เมื่อกำจัดการอักเสบ ก็สามารถลดลงได้ครึ่งหนึ่ง ปริมาณขั้นต่ำใช้เวลานานและทำหน้าที่รักษาสภาพของผู้ป่วย
ยา "Nimesulide" ใช้ 200 มก. ต่อวัน โดยแบ่งเป็น 2 ปริมาณ
Celecoxib ก็ใช้กันอย่างแพร่หลายเช่นกัน คาดว่าการใช้ยาทุกวันในปริมาณ 100-200 มก. ต่อวัน
ไม่แนะนำให้รวมยาในกลุ่มเดียวกัน เนื่องจากผลลัพธ์ที่ได้คือศูนย์ แต่ความเสี่ยงของผลข้างเคียงค่อนข้างสูง
ยาพื้นฐาน ได้แก่ "Methotrexate", "Cyclosporin", "Sulfasalazine", "Azathioprine" และอื่นๆ ยาดังกล่าวจะถูกสั่งจ่ายทันทีหลังการวินิจฉัยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ หากอาการของผู้ป่วยไม่ดีขึ้นเป็นเวลานาน ให้เสริมฮอร์โมนหรือเปลี่ยนใหม่
ตามกฎแล้ว การรวมกันของฮอร์โมนช่วยลดกิจกรรมของกระบวนการทางพยาธิวิทยา
เมื่อสั่งยาพื้นฐาน แพทย์จะตรวจสอบการทำงานของกระบวนการอักเสบ
ในโรคร้ายแรง ตามกฎแล้ว การบำบัดด้วยชีพจรจะใช้ ซึ่งเกี่ยวข้องกับการแนะนำสารฮอร์โมนจำนวนมากร่วมกับยาพื้นฐาน
การใช้กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์
มีการกำหนดการเตรียมฮอร์โมนสำหรับกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของกระบวนการอักเสบ ในบางกรณี เจล ขี้ผึ้ง ครีมที่ประกอบด้วยกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ กำหนดไว้สำหรับทาเฉพาะบริเวณที่มีก้อนรูมาตอยด์ใต้ผิวหนัง
หากพื้นผิวของเนื้องอกเป็นแผล ยาจะถูกกำหนดให้เร่งการเยื่อบุผิว ด้วยธรรมชาติของกระบวนการอักเสบในระดับปานกลาง ฮอร์โมนจึงถูกใช้ในปริมาณปกติ พวกเขาได้รับการยอมรับควบคู่ไปกับกองทุนพื้นฐาน
ด้วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ จำเป็นต้องหยุดการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนเช่นโรคกระดูกพรุน ดังนั้นผู้ป่วยจึงได้รับแคลเซียมและวิตามินดีเสริม
การใช้เลเซอร์บำบัด
การรักษาด้วยเลเซอร์เป็นวิธีหนึ่งในการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ วิธีนี้มีประสิทธิภาพในระดับสูงในระยะเริ่มแรกของโรค การรักษาด้วยเลเซอร์ใช้ในหลักสูตร (ไม่เกิน 15 ขั้นตอนต่อวัน)
การรักษาด้วยความเย็น (Cryotherapy) ใช้บรรเทาอาการปวด โดยปกติจะทำการรักษา 20 ครั้ง
ในระยะแรกของโรคจะใช้แคลเซียมอิเล็กโตรโฟรีซิส การใช้แม่เหล็กบำบัด กระแสพัลซิ่ง และในกรณีที่รุนแรง hydrocortisone phonophoresis มีผลดีเยี่ยม
ออกกำลังกายบำบัด
ผู้ป่วยทุกรายที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์แนะนำให้ออกกำลังกายบำบัดและนวด ขั้นตอนเหล่านี้ช่วยบรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อและฟื้นฟูการทำงานของข้อต่อที่เสียหายได้เร็วขึ้น
สำหรับโรคข้ออักเสบ อาบน้ำด้วยไฮโดรเจนซัลไฟด์หรือเรดอน ต้องใช้โคลน
ตำรับยาแผนโบราณ
อยู่ในการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์คุณสามารถใช้วิธีการพื้นบ้าน ในกรณีที่เจ็บป่วยจะใช้ลูกประคบมันฝรั่งดิบ ใช้กับก้อนรูมาตอยด์
มันฝรั่งที่ปอกเปลือกแล้วควรขูดบนเครื่องขูดที่ละเอียดแล้วใส่มวลที่ได้ลงในตะแกรง จุ่มมันฝรั่งในน้ำเดือด 2-3 วินาที เนื้อหาจะถูกโอนไปยังถุงผ้าฝ้ายทันที ห่อมันฝรั่งร้อนห่อด้วยกระดาษแก้วและพันด้วยผ้าพันแผล
ใช้บาล์มเข็มสน
ก้อนในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์จะถูกกำจัดด้วยยาหม่องเข็ม ทรีทเม้นต์นี้ไม่เสพติดและสามารถใช้ได้เป็นระยะเวลานาน
เพื่อเตรียมผลิตภัณฑ์ นำกิ่งสน 40 กรัมและผลเบอร์รี่โรสฮิปแห้งในอัตราส่วน 1: 1 รวมทั้งกระเทียมกลีบเล็กๆ
ต้มกิ่งสนในน้ำสองลิตรเป็นเวลา 30 นาที จากนั้นเนื้อหาจะถูกเทลงในกระติกน้ำร้อน หลังจากสองวันการแช่จะถูกกรอง ควรดื่มหนึ่งแก้วสี่ครั้งต่อวัน คุณสามารถเติมน้ำผึ้งเล็กน้อยเพื่อลิ้มรส
เมื่อมีก้อนไขข้ออักเสบ การอาบน้ำด้วยเข็มก็ส่งผลดีเช่นกัน
ไดเอท
ด้วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ แนะนำให้ใส่ผลไม้ ผัก และผลเบอร์รี่ในอาหารมากขึ้น คุณไม่สามารถกินมะเขือเทศ มะเขือม่วง และมันฝรั่งได้ คุณควรลดการบริโภคน้ำตาล ขนมปังขาว และผลิตภัณฑ์แป้งอื่นๆ ดื่มน้ำสะอาดมากขึ้น (ประมาณ 6-8 แก้วต่อวัน)
สู้โรคได้สำเร็จนะเจ้าอ้วนกรดโอเมก้า-3 พบมากในอาหารทะเล น้ำมันเรพซีด และถั่วเหลือง
ด้านจิตวิทยาก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน ผู้ป่วยต้องตั้งค่าตัวเองในทางบวกและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมดอย่างถูกต้อง เฉพาะในกรณีนี้เท่านั้นที่เขาจะสามารถบรรลุการให้อภัยโรคในระยะยาว
การป้องกันและพยากรณ์โรค
ควรจำไว้ว่าโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มีอยู่ในอาการเรื้อรัง อย่างไรก็ตาม หากการรักษาเริ่มต้นตรงเวลาและดำเนินมาตรการป้องกันอย่างสม่ำเสมอ ก็จะสามารถหายขาดได้ในระยะยาว ไม่ว่าในกรณีใดคุณควรหันไปใช้ยาด้วยตนเอง การบำบัดควรดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางเท่านั้น
มาตรการป้องกันคือการทำแบบฝึกหัดการรักษา ผู้ป่วยควรรวมการออกกำลังกายแบบแอโรบิกกับการออกกำลังกายแบบเสริมความแข็งแรงทั่วไป แพทย์จะเลือกชุดออกกำลังกายเป็นรายบุคคล ตามกฎแล้วผู้ป่วยควรไปที่สระว่ายน้ำ ปั่นจักรยาน เดิน
การเลือกโหลดขึ้นอยู่กับสมรรถภาพทางกายของผู้ป่วย มันควรจะเพิ่มขึ้นเป็นระยะ
