การบาดเจ็บโดยเฉพาะกระดูกหักมักเกิดขึ้นกับชีวิตผู้คน หลายคนสนใจว่ากระดูกหักจะรักษาได้มากแค่ไหน ระยะเวลาการรักษาอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหายต่อส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย
ความรุนแรงของการบาดเจ็บ
กระดูกที่หักจะหายได้นานแค่ไหนขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความเสียหาย ความรุนแรงมีสามระดับ:
- กระดูกหักง่าย ระยะเวลาในการรักษาประมาณ 20-30 วัน กลุ่มนี้มีอาการบาดเจ็บที่ซี่โครง มือ และนิ้ว
- กระดูกหักที่มีความรุนแรงปานกลาง การรักษาจะเกิดขึ้นภายในหนึ่งถึงสามเดือน
- กระดูกหักขั้นรุนแรงส่วนใหญ่ต้องได้รับการผ่าตัด และอาจใช้เวลาพักฟื้นนานถึง 1 ปี
นอกจากนี้ ตามประเภทของการบาดเจ็บ กระดูกหักจะถูกปิดและเปิด นอกจากนี้ยังส่งผลต่อการรักษากระดูกหัก
ขั้นตอนของการฟื้นฟูกระดูก
ในทางการแพทย์ มีการระบุขั้นตอนการฟื้นฟูต่อไปนี้:
- แคแทบอลิซึมของโครงสร้างเนื้อเยื่อและการแทรกซึมของเซลล์ เนื้อเยื่อตายหลังจากความเสียหาย เซลล์สลายตัวเป็นองค์ประกอบ เลือดปรากฏขึ้น
- ความแตกต่างของเซลล์. ระยะนี้เป็นลักษณะการรวมตัวของกระดูกขั้นต้น ถ้าปริมาณเลือดดี สหภาพจะเกิดเป็นการสร้างกระดูกหลัก ระยะเวลาต่างกันไปตั้งแต่สิบถึงสิบห้าวัน
- ขั้นตอนของการสร้าง osteon ขั้นต้น. แคลลัสเริ่มก่อตัวบนพื้นที่ที่เสียหาย การเติบโตขั้นต้นเกิดขึ้น เนื้อเยื่อถูกเจาะด้วยเส้นเลือดฝอยซึ่งฐานโปรตีนจะแข็งตัว เครือข่ายที่วุ่นวายของกระดูกอ่อน trabeculae และพวกมันเชื่อมต่อกันเป็น osteon หลัก
- ฟองน้ำข้าวโพด. ขั้นตอนนี้มีลักษณะโดยการปรากฏตัวของฝาครอบพลาสติกกระดูกมีการสร้างสารเยื่อหุ้มสมองและโครงสร้างที่เสียหายได้รับการฟื้นฟู ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความเสียหาย ระยะนี้สามารถอยู่ได้นานหลายเดือนถึงสามปี
เงื่อนไขเบื้องต้นสำหรับการรักษากระดูกหักตามปกติคือการไหลของขั้นตอนการกู้คืนโดยไม่มีการรบกวนและภาวะแทรกซ้อน
แคลลัสหลากหลาย
ภายใต้ประเภทของแคลลัสเป็นที่เข้าใจกันว่าฟิวชั่นหลักและรอง การรวมตัวของกระดูกหักเกิดขึ้นจากการก่อตัวของแคลลัสของกระดูก พันธุ์ต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- นอก (เชิงกราน) แคลลัสถูกสร้างขึ้นเนื่องจากเชิงกรานเป็นหลัก
- ภายใน (endosteal) แคลลัสเกิดขึ้นจากด้านข้างของ endosteum;
- แคลลัสตัวกลางอุดรอยแยกที่รอยแยกของการหลอมรวมของเศษกระดูกกระดูก;
- แคลลัส Paraosseous เกิดขึ้นในรูปแบบของสะพานเชื่อมระหว่างส่วนต่างๆ ของเศษกระดูก
สภาพของเศษกระดูก (ความหนาแน่นของการสัมผัส ระดับการเคลื่อนที่ ความแข็งแรงในการตรึง) ส่งผลต่อการซ่อมแซมเนื้อเยื่อกระดูกประเภทต่างๆ หากชิ้นส่วนอยู่ในแนวเดียวกันและสัมผัสกันแน่น จับจ้องอย่างแน่นหนา จากนั้นการหลอมเหลวจะมีลักษณะเฉพาะด้วยแคลลัสเชิงกรานขั้นต่ำและส่วนใหญ่เกิดจากแคลลัสตัวกลาง
การก่อตัวของแคลลัสที่บุผนังหลอดเลือดและกระดูกเชิงกราน
ในขั้นต้น การรวมตัวของเศษกระดูกเกิดขึ้นจากการก่อตัวของแคลลัสที่บุผนังหลอดเลือดและกระดูกเชิงกราน เมื่อแคลลัสจับชิ้นส่วนไว้แน่น แคลลัสระดับกลาง (ตัวกลาง) จะปรากฏขึ้น ซึ่งมีความสำคัญอันดับแรกในสหภาพการแตกหักทุกประเภท
เมื่อฟิวชั่นเกิดขึ้นจากแคลลัสตัวกลาง แคลลัสที่บุผนังหลอดเลือดและกระดูกเชิงกรานจะลดลง และตัวกลางจะกลายเป็นโครงสร้างทางสัณฐานวิทยาของกระดูกปกติ
การแตกหักประเภทปฐมภูมิที่หายเป็นปกติจะเหมาะสมที่สุด (สมบูรณ์แบบ) รักษาเร็วขึ้นด้วยโครงสร้างที่ดีที่สุดของการฟื้นฟูกระดูก
หากชิ้นส่วนถูกแทนที่แม้จะแตกหักแบบ comminuted บทบาทหลักในการหลอมรวมจะตกอยู่ที่เชิงกราน และการแตกหักจะรักษาในรูปแบบของการแตกหักเมื่อมีแคลลัสเชิงกรานที่ชัดเจน
ความเร็วในการรักษาของกระดูกหักต่างๆ
กลไกการแตกหักของการรักษาแบบปกตินั้นซับซ้อน กระบวนการนี้ใช้เวลานาน มีรอยแตกร้าวที่ขาหรือแขนข้างเดียวสูงความเร็วในการรักษามีตั้งแต่เก้าถึงสิบสี่วัน ความเสียหายหลายครั้งรักษาได้ประมาณหนึ่งเดือน การงอกใหม่ที่ยาวนานที่สุดและอันตรายที่สุดคือการแตกหักแบบเปิด เวลาในการรักษาในสถานการณ์เช่นนี้มากกว่าสองเดือน หากกระดูกเคลื่อนเข้าหากัน ระยะเวลาของกระบวนการฟื้นฟูจะเพิ่มขึ้นอีก
สาเหตุของอัตราการฟื้นตัวช้าของการแตกหักที่หายเป็นปกติอาจเป็นภาระที่มากเกินไปบนแขนขาที่ได้รับผลกระทบ การรักษาที่ไม่เหมาะสม หรือการขาดแคลเซียมในร่างกายของผู้ป่วย
ความเร็วของการรักษากระดูกหักในวัยเด็ก
ในเด็ก การรักษาภาวะกระดูกหักได้เร็วกว่าผู้ใหญ่ 30% เนื่องจากกระดูกของเด็กมีปริมาณ ossein และโปรตีนสูง เชิงกรานหนาขึ้นมีปริมาณเลือดที่ดีเยี่ยม โครงกระดูกของเด็กเติบโตอย่างต่อเนื่อง และการมีอยู่ของโซนการเจริญเติบโตจะเร่งการหลอมรวมของกระดูกให้เร็วขึ้น ในเด็กอายุตั้งแต่หกถึงสิบสองปีที่มีเนื้อเยื่อกระดูกเสียหาย ชิ้นส่วนจะได้รับการแก้ไขโดยไม่ต้องผ่าตัด ดังนั้นในสถานการณ์ส่วนใหญ่ ผู้เชี่ยวชาญจะจัดการโดยใช้พลาสเตอร์เท่านั้น
เช่นเดียวกับในผู้ใหญ่ อัตราการรักษาอาการบาดเจ็บนั้นขึ้นอยู่กับอายุและความใกล้ของการแตกหักกับข้อต่อ
เด็กที่อายุน้อยกว่า โอกาสที่ร่างกายจะแก้ไขเศษกระดูกก็จะยิ่งสูงขึ้น ยิ่งความผิดปกติอยู่ใกล้เขตการเจริญเติบโตมากเท่าไหร่ก็จะยิ่งหายเร็วขึ้นเท่านั้น อย่างไรก็ตาม การบาดเจ็บจากการพลัดถิ่นฟื้นตัวช้ากว่า
กระดูกหักที่พบบ่อยที่สุดในวัยเด็ก:
- อิ่ม. ในกรณีเช่นนี้ กระดูกจะถูกแบ่งออกเป็นหลายส่วน
- การบีบอัดกระดูกหักเกิดจากการกดทับตามแนวแกนของกระดูกท่ออย่างแรง การกู้คืนเกิดขึ้นจาก 15 ถึง 25 วัน
- กิ่งก้านเขียวหัก. แขนขางอด้วยการก่อตัวของเศษและรอยแตก เกิดขึ้นเมื่อใช้แรงกดมากเกินไปด้วยแรงที่ไม่เพียงพอสำหรับการทำลายล้างโดยสิ้นเชิง
- ดัดพลาสติก. ปรากฏในข้อต่อข้อศอกและข้อเข่า เนื้อเยื่อกระดูกถูกทำลายบางส่วนโดยไม่มีรอยแตกและรอยแผลเป็น
เวลาพักฟื้นโดยเฉลี่ยสำหรับผู้ใหญ่
กระบวนการเชื่อมกระดูกในผู้ใหญ่ใช้เวลานานขึ้น นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าเชิงกรานจะบางลงตามอายุและแคลเซียมถูกขับออกจากร่างกายด้วยสารและสารพิษที่เป็นอันตราย การแตกหักของมือจะค่อยๆ หาย อย่างไรก็ตาม แขนหักที่หลอมละลายนั้นเป็นอันตรายต่อผู้ป่วยน้อยกว่าขาหัก
ดังนั้น พิจารณาเวลาในการรักษากระดูกหักต่างๆ ของร่างกาย
รักษาตามเวลาต่อไปนี้:
- กระดูกข้อศอก - จาก 61 ถึง 76 วัน
- กระดูกปลายแขน - ตั้งแต่ 70 ถึง 85 วัน
นิ้วหักรักษาได้นานแค่ไหน? ตามเวลาที่ใช้:
- นิ้วโป้ง - 22 วัน
- กระดูกข้อมือ - 29 วัน
- รัศมี - จาก 29 ถึง 36 วัน
- กระดูกไหล่ - จาก 42 เป็น 59 วัน
แขนหักนี่มันน่าปวดหัวจริงๆ กระดูกมือหักแบบต่อเนื่องเป็นเรื่องปกติและผิด
เวลารักษาขาหัก:
- กระดูกส้นเท้า - 35 ถึง 42 วัน
- กระดูกฝ่าเท้าหักรักษาได้หรือไม่? ใช่ ในอัตราตั้งแต่สามสัปดาห์ถึง 42 วัน
- ข้อเท้า - จาก 46 ถึง 60 วัน
- Patellite - ประมาณหนึ่งเดือน
- กระดูกต้นขาที่หายเป็นปกติสามารถสังเกตได้ตั้งแต่หนึ่งเดือนถึงสองเดือน
- กระดูกเชิงกราน - ประมาณหนึ่งเดือน
ในผู้ใหญ่ เฉพาะในช่วงวันที่ 15 ถึง 23 หลังจากได้รับบาดเจ็บ จุดโฟกัสหลักของแคลลัสของกระดูกจะปรากฏขึ้น และจะมองเห็นได้ชัดเจนบนเอ็กซ์เรย์ นอกจากนี้หรือก่อนหน้านี้เคล็ดลับของเศษกระดูกจะหมองคล้ำเป็นเวลา 2-3 วันและรูปทรงของกระดูกในบริเวณแคลลัสจะหมองคล้ำและมีรอยเปื้อน สิ้นสุดเดือนที่สองราบรื่น ข้าวโพดมีโครงร่างที่ชัดเจน มันจะหนาขึ้นในช่วงหนึ่งปีและค่อยๆ ลดลงตามผิวกระดูก รอยแตกเองจะหายไปเพียง 6-8 เดือนหลังจากได้รับบาดเจ็บ
ระยะเวลาการรักษาไม่สามารถกำหนดได้แม้โดยหมอศัลยกรรมกระดูกที่แม่นยำที่สุด เนื่องจากตัวชี้วัดทั้งหมดเป็นตัวบ่งชี้เฉพาะบุคคล ขึ้นอยู่กับปัจจัยจำนวนมาก
กระดูกหักรักษาได้นานแค่ไหนและขึ้นอยู่กับอะไร
ปัจจัยที่มีผลต่ออัตราการหลอมรวมของกระดูก
การฟื้นตัวของกระดูกที่หักนั้นพิจารณาจากปัจจัยหลายประการที่ทำให้กระดูกเร็วขึ้นหรือเป็นอุปสรรค กระบวนการฟื้นฟูนั้นขึ้นอยู่กับแต่ละกรณี
บทบาทชี้ขาดในการรักษาให้หายเร็วขึ้นคือการปฐมพยาบาล สิ่งสำคัญคือต้องป้องกันการแตกหักแบบเปิดการติดเชื้อในบาดแผลเนื่องจากการมีหนองและการอักเสบจะทำให้กระบวนการฟื้นตัวช้าลง หากกระดูกหักจะหายเร็วขึ้น
ความเร็วในการพักฟื้นก็ขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย ตำแหน่งและบริเวณที่กระดูกได้รับความเสียหาย รวมถึงเงื่อนไขอื่นๆ
การรวมตัวของกระดูกจะมีประสิทธิภาพมากขึ้นเมื่อมีปัจจัยดังกล่าว:
- กำลังทำตามคำแนะนำทางการแพทย์
- สวมเฝือกตามกำหนดเวลาทั้งหมด;
- ลดภาระแขนขาที่หัก
ในกระดูกหักแบบเปิด การสร้างแคลลัสใช้เวลานานกว่ามากหากเกิดการติดเชื้อที่บาดแผล ซึ่งมาพร้อมกับการกักเก็บกระดูกและโรคกระดูกพรุนหลังบาดแผล นั่นคือเหตุผลที่ด้วยการรักษากระดูกหักที่ไม่เหมาะสม การก่อตัวของแคลลัสช้าลงหรือไม่เกิดขึ้นเลย ในสถานการณ์เช่นนี้ กระดูกหักที่ไม่หายเป็นเวลานานมีลักษณะการรวมตัวช้าและข้อต่อปลอมปรากฏขึ้น:
- หากผู้ป่วยมีภาวะขาดวิตามินและโรคเหน็บชา (โรคกระดูกพรุนในสตรีมีครรภ์ โรคกระดูกอ่อน โรคเลือดออกตามไรฟัน)
- หากมีความผิดปกติของต่อมพาราไทรอยด์ (ความเข้มข้นของแคลเซียมในเลือดลดลง) และต่อมหมวกไตทำงานผิดปกติ
- ในโรคเรื้อรัง (ซิฟิลิส, วัณโรค, syringomyelia, เบาหวาน, เนื้องอกของไขสันหลังและสมอง) การด้อยค่าของเส้นประสาทส่วนปลายส่งผลเสียต่อการรวมกระดูกหัก การสร้างกระดูกใหม่ยังช้าลงด้วย cachexia, โรคโลหิตจาง และการเจ็บป่วยจากรังสี
- หากใช้ยาฮอร์โมนเป็นเวลานาน ("Prednisolone","ไฮโดรคอร์ติโซน" เป็นต้น) การใช้เฮปารินและไดคูมารินช่วยยืดระยะเวลาการรวมตัวของกระดูกหัก
ปัจจัยสำคัญในการรวมกันของกระดูกหักคือการมีชีวิตและการจัดหาเลือดไปยังปลายเศษกระดูก ซึ่งมักจะถูกรบกวนเมื่อมีกระดูกหัก ในกระดูกเองก็เกิดความเสียหายต่อเส้นเลือดของเนื้อเยื่ออ่อนเช่นกัน ในโซนของ epiphyses ซึ่งแนบแคปซูลข้อต่อและบิดของไขข้อเส้นเลือดและหลอดเลือดแดงจะเข้าสู่กระดูก
การแตกหักของรัศมีตามปกติจะเกิดขึ้นได้ดีกว่าและเร็วขึ้น เนื่องจากมีเลือดไปเลี้ยงที่ส่วนปลายของเศษกระดูกที่ดีเยี่ยม ส่วนที่สามที่ต่ำกว่าของท่อนแขน กระดูกต้นแขน และกระดูกหน้าแข้งมีปริมาณเลือดต่ำ ดังนั้นการแตกหักของการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นจึงยิ่งแย่ลงไปอีก ในกรณีที่ไม่มีเลือดไปเลี้ยงส่วนหนึ่งของกระดูกที่เสียหาย บริเวณนี้จะไม่เกี่ยวข้องกับการพักฟื้น (กระดูกหักตรงกลาง navicular หรือ femoral neck)
ถ้ากระดูกหักหายด้วยการเคลื่อนตัว
การแตกหักแบบเคลื่อนคือการที่ชิ้นส่วนสูญเสียตำแหน่งที่ถูกต้องและถูกแทนที่โดยสัมพันธ์กัน ประจักษ์โดยการเสียรูปและ / หรือสั้นลง, น้อยกว่า - ความยาวของแขนขา การกระจัดมีหลายประเภท ได้แก่ แนวแกน แนวยาว แนวหมุน และเชิงมุม การวินิจฉัยได้รับการยืนยันโดย X-ray หากจำเป็น ให้ใช้ CT, MRI, arthroscopy และการศึกษาอื่นๆ เพื่อกำจัดการเคลื่อนตัว จะทำการปรับตำแหน่งขั้นตอนเดียว ใช้การดึงโครงกระดูก หรือใช้เทคนิคการผ่าตัดต่างๆ
ช่วยกระชับกระดูกเศษชิ้นส่วน
การหลอมรวมของเศษกระดูกช่วยให้ผู้ป่วยได้รับอาหารจำพวกผักและผลไม้ อาหารที่มีแคลเซียมมาก ได้แก่ งา ชีส ปลา และคอทเทจชีส
เพื่อให้กระดูกหักหายเร็วขึ้น แนะนำให้ใช้เปลือกไข่ ซึ่งจะช่วยเร่งการหลอมเหลวเนื่องจากมีแคลเซียมอยู่ในนั้น เปลือกควรจุ่มในน้ำเดือด จากนั้นบดให้เป็นผง รับประทานวันละ 2 ช้อนชา
ให้ร่างกายของผู้ป่วยด้วยแร่ธาตุทั้งหมดที่เขาต้องการมัมมี่ ควรใช้วันละสามครั้งครึ่งช้อนชาซึ่งก่อนหน้านี้เจือจางด้วยน้ำอุ่น น้ำมันเฟอร์ช่วยในการหลอมละลาย คุณต้องผสมเศษขนมปัง 3-4 หยดแล้วกิน
ยาจำเป็น
ถ้าหายช้า ยาจะถูกสั่งทำให้ฟื้นตัวเร็วขึ้น ยาที่มีส่วนช่วยในการสร้างเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนจะช่วยในเรื่องนี้: คอนโดรอิติน, เทราเฟล็กซ์, ส่วนผสมของกลูโคซามีนและคอนโดรอิติน นัดหมายโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น
เมื่อสร้างแคลลัส ควรเสริมวิตามินดี ฟอสฟอรัส และแคลเซียม จนกว่าการสร้างกระดูกจะสมบูรณ์ ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการใช้เงินเหล่านี้เป็นใบสั่งแพทย์
เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดโรคกระดูกพรุน ผู้ที่กระดูกหักแบบเปิดถูกกำหนดให้เป็นเครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกัน: Timalin, Levamisole และโซเดียมนิวคลีเนต
เพื่อควบคุมภูมิคุ้มกันของเซลล์และฟาโกไซโทซิส ไลโปโพลีแซ็กคาไรด์ถูกกำหนด: "โพรดิจิโอซาน",Pyrogenal
ผู้ป่วยสูงอายุจะได้รับ calcitonins ("Kalsinar", "Kalcitrin") ในบางกรณีที่หายาก - สารสกัดฟลูออไรด์และไบโอฟอสโฟเนต ในสถานการณ์ที่กองกำลังของร่างกายมนุษย์เป็นไปไม่ได้ที่จะหลอมรวมชิ้นส่วนได้ สเตียรอยด์จะถูกใช้
ทิงเจอร์โรสฮิปถือเป็นสูตรพื้นบ้านที่มีประสิทธิภาพ ในการเตรียมคุณต้องใช้สะโพกกุหลาบบดหนึ่งช้อนโต๊ะจากนั้นเทน้ำเดือดลงไปแล้วทิ้งไว้หกชั่วโมง อย่าลืมกรองน้ำซุปวันละ 5-6 ครั้งสำหรับช้อนโต๊ะ โรสฮิปช่วยให้คุณเร่งกระบวนการฟื้นฟู ฟื้นฟูกระดูก และเสริมสร้างภูมิคุ้มกัน
พยากรณ์และการรวมตัวล่าช้า
ในการทำนายการแตกหักจำเป็นต้องดำเนินการจากกระบวนการซ่อมแซมตามปกติซึ่งอธิบายไว้ในส่วนของบาดแผล
การรวมตัวของกระดูกหักที่ล่าช้าเนื่องจากการรักษาที่ไม่ถูกต้อง การรวมตัวที่ล่าช้านั้นแสดงออกทางคลินิกในรูปแบบของการเคลื่อนไหวที่ยืดหยุ่นของบริเวณที่แตก, ความเจ็บปวดในระหว่างการโหลดตามแนวแกน, ในบางกรณี, การทำให้เป็นสีแดงของหนังกำพร้าที่บริเวณแตกหัก ตรวจพบการปรากฏของแคลลัสที่ไม่ชัดด้วยรังสี
การรักษาแบบรวมการรักษาที่ล่าช้าอาจเป็นการผ่าตัดหรือแบบอนุรักษ์นิยมก็ได้ การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมประกอบด้วยการตรึงกระดูกหักอย่างต่อเนื่องเป็นระยะเวลาที่จำเป็นสำหรับการหลอมรวม เสมือนกับการแตกหักใหม่ (ตั้งแต่ 2-3 เดือนขึ้นไป) ซึ่งสามารถทำได้โดยใช้ปูนปลาสเตอร์ อุปกรณ์อัด การใส่ออร์โธปิดิกส์ (อุปกรณ์เกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูก)).
เพื่อเร่งการสร้างแคลลัส ใช้วิธีอนุรักษ์นิยมอื่นๆ ด้วย:
- ฉีดเลือดของตัวเอง (ตั้งแต่ 10 ถึง 20 มล.) ระหว่างชิ้นส่วนด้วยเข็มหนา
- ใช้ภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง
- กายภาพบำบัด: อิเล็กโตรโฟรีซิสของเกลือแคลเซียม ฮอร์โมนอะนาโบลิก (เรตาโบลิล เมธานโดรสเตโนโลน ฯลฯ), UHF;
- ทุบบริเวณที่แตกหักด้วยค้อนไม้ (วิธีเทิร์นเนอร์);
- เครื่องกระตุ้นด้วยกระแสไฟฟ้าอ่อนๆ
บทความอธิบายว่ากระดูกหักรักษาได้นานแค่ไหน และปัจจัยที่ส่งผลต่อเวลาพักฟื้นหลังได้รับบาดเจ็บ
