เนื้องอกในสมองที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย: อาการ ประเภท การวินิจฉัย การรักษาด้วยยา ความจำเป็นในการผ่าตัด การพยากรณ์โรค

สารบัญ:

เนื้องอกในสมองที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย: อาการ ประเภท การวินิจฉัย การรักษาด้วยยา ความจำเป็นในการผ่าตัด การพยากรณ์โรค
เนื้องอกในสมองที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย: อาการ ประเภท การวินิจฉัย การรักษาด้วยยา ความจำเป็นในการผ่าตัด การพยากรณ์โรค

วีดีโอ: เนื้องอกในสมองที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย: อาการ ประเภท การวินิจฉัย การรักษาด้วยยา ความจำเป็นในการผ่าตัด การพยากรณ์โรค

วีดีโอ: เนื้องอกในสมองที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย: อาการ ประเภท การวินิจฉัย การรักษาด้วยยา ความจำเป็นในการผ่าตัด การพยากรณ์โรค
วีดีโอ: โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ อาการที่คุณต้องรู้ เพราะอันตรายถึงชีวิต #โรคหัวใจ #หัวใจวาย 2024, กรกฎาคม
Anonim

บทความนี้จะกล่าวถึงอาการของเนื้องอกในสมองที่ไม่ร้ายแรง

นี่คือการก่อตัวทางพยาธิวิทยาในกระบวนการพัฒนาที่เซลล์ที่โตเต็มที่ซึ่งประกอบเป็นเนื้อเยื่อสมองมีส่วนร่วม เนื้อเยื่อแต่ละประเภทสอดคล้องกับเนื้องอกบางชนิด ตัวอย่างเช่น schwannoma เกิดจากเซลล์ชวาน พวกเขาเริ่มสร้างปลอกหุ้มพื้นผิวของเส้นประสาท ependymoma เกิดจากเซลล์ที่ประกอบเป็นโพรงของสมอง Meningiomas เกิดจากเซลล์ในเยื่อหุ้มสมองหรือเนื้อเยื่อที่ล้อมรอบสมอง เนื้องอกเกิดจากเซลล์ต่อม osteoma - จากโครงสร้างกระดูกของกะโหลกศีรษะ hemangioblastoma - จากเซลล์หลอดเลือด

อาการเนื้องอกในสมองที่เป็นพิษเป็นภัยว่ามีชีวิตอยู่ได้นานแค่ไหน
อาการเนื้องอกในสมองที่เป็นพิษเป็นภัยว่ามีชีวิตอยู่ได้นานแค่ไหน

เนื้องอกคืออะไร

มีเนื้องอกในสมองที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยที่มีสาเหตุมาแต่กำเนิดสำหรับพวกเขารวมสิ่งต่อไปนี้:

  • กะโหลกกระดูกไหปลาร้า;
  • teratoma;
  • germinoma;
  • angioma;
  • เดอร์มอยด์ซีสต์

สิ่งสำคัญคือต้องจดจำอาการของเนื้องอกในสมองที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยอย่างทันท่วงที

เยื่อหุ้มสมองอักเสบ

นี่คือรูปแบบที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย ซึ่งมีลักษณะรอง และสังเกตได้แม้หลังการผ่าตัด มักส่งผลกระทบต่อผู้หญิงในวัยต่างๆ อาการ วิธีการรักษา ตลอดจนผลที่ตามมาของพยาธิวิทยาประเภทนี้เพื่อสุขภาพนั้นขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอก อัตราการเจริญเติบโต และการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น

เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงของสมองที่มีขนาดใหญ่เกินไปทำให้การทำงานของสมองบกพร่องอย่างมีนัยสำคัญ เนื้องอกประเภทนี้ไม่มีเซลล์มะเร็ง พวกเขามีลักษณะการพัฒนาช้า แต่ความจริงข้อนี้ไม่สงบเลยเพราะด้วยการเพิ่มขนาดของการก่อตัวทางพยาธิวิทยาสมองบางส่วนถูกบีบอัดซึ่งก่อให้เกิดการพัฒนาของอาการบวมอักเสบในเนื้อเยื่อเส้นประสาทที่แข็งแรงและ การเพิ่มขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะ ในเวลาเดียวกัน ความเสื่อมของเนื้องอกที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยให้กลายเป็นมะเร็งนั้นเกิดขึ้นได้ยากมาก

อาการเนื้องอกในสมองที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยของซีรีเบลลัม
อาการเนื้องอกในสมองที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยของซีรีเบลลัม

ฮีมันจิโอบลาสโตมา

เนื้องอกในสมองน้อยมีอาการอย่างไร? นี่คือเนื้องอกที่มีต้นกำเนิดในหลอดเลือดของสมองที่มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในซีรีเบลลัม อาการขึ้นอยู่กับสถานที่และรวมถึงอาการปวดหัว, คลื่นไส้, เวียนหัว, อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง, โรคสมองน้อย,จอประสาทตาเสื่อม ประสาทสัมผัสและสั่งการ เปลี่ยนแปลงการทำงานของเส้นประสาทสมองและอวัยวะอุ้งเชิงกราน

Hemangioblastoma คิดเป็นประมาณ 2% ของเนื้องอกทั้งหมดที่อยู่ในกะโหลก บ่อยครั้งที่พบเนื้องอกดังกล่าวในคนอายุ 45 ถึง 60 ปี

เช่นเดียวกับเนื้องอกอื่นๆ (craniopharyngioma, ganglioneuroma, cerebral astrocytoma, meningioma, ganglioneuroblastoma เป็นต้น) hemangioblastoma สามารถเกิดขึ้นได้จากปัจจัยก่อมะเร็งต่างๆ ซึ่งรวมถึง:

  • เพิ่มไข้;
  • รังสีไอออไนซ์;
  • สัมผัสกับสารก่อมะเร็ง (เบนซีน ใยหิน ไวนิลคลอไรด์ ถ่านหินและน้ำมันดิน ฯลฯ);
  • ไวรัสออนโคเจนิค (รีโทรไวรัส อะดีโนไวรัส ไวรัสเริม)

เนื้องอกนี้มีสาเหตุทางพันธุกรรมและเกี่ยวข้องกับการกลายพันธุ์ในโครโมโซมที่สาม ซึ่งนำไปสู่การหยุดชะงักของการผลิตสารยับยั้งเนื้องอก

ประเภทของ hemangioblastomas

ตามโครงสร้างมหภาค แบ่ง 3 ประเภทของ hemangioblastomas:

  • ซีสต์;
  • แข็ง;
  • ผสม

มะเร็งเม็ดเลือด hemangioblastoma ที่เป็นของแข็งประกอบด้วยเซลล์ที่เก็บรวบรวมในโหนดเดียวซึ่งมีสีเชอร์รี่เข้มและเนื้อสัมผัสที่อ่อนนุ่ม เนื้องอกที่เป็นซีสต์เป็นซีสต์ที่มีผนังเรียบ ในกรณีส่วนใหญ่จะมีก้อนเนื้อแข็งขนาดเล็กอยู่บนผนัง ในประมาณ 5% ของกรณีจะสังเกตเห็น hemangioblastomas แบบผสมซึ่งมีลักษณะโดยการปรากฏตัวของโหนดที่เป็นของแข็งซึ่งอยู่ภายในซึ่งอยู่ซีสต์เยอะมาก

การกำจัดเนื้องอกในสมองที่เป็นพิษเป็นภัย
การกำจัดเนื้องอกในสมองที่เป็นพิษเป็นภัย

hemangioblastomas ต่อไปนี้มีความโดดเด่นด้วยโครงสร้างทางเนื้อเยื่อ:

  • เด็กและเยาวชน;
  • เปลี่ยนผ่าน;
  • เซลล์บริสุทธิ์

เด็กและเยาวชนประกอบด้วยเส้นเลือดฝอยที่มีผนังบางชิดติดกัน hemangioblastoma เฉพาะกาลประกอบด้วยเซลล์สโตรมอลและเส้นเลือดฝอยในสัดส่วนที่เท่ากัน เซลล์บริสุทธิ์นั้นโดดเด่นด้วยเซลล์จำนวนมากที่อยู่บนเรือที่ถูกดัดแปลง

อาการของโรคเนื้องอกในสมองที่ไม่ร้ายแรงนั้นเป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์อย่างมาก

เนื้องอก

เนื้องอกชนิดนี้สามารถก่อตัวขึ้นจากเซลล์ต่อมใต้สมองอันเนื่องมาจากการติดเชื้อในระบบประสาท พิษเรื้อรัง อาการบาดเจ็บที่สมอง และผลกระทบของรังสีไอออไนซ์ แม้ว่าเนื้องอกในสมองประเภทนี้จะไม่มีสัญญาณของความร้ายกาจ แต่เมื่อขยายใหญ่ขึ้น ก็สามารถกดทับโครงสร้างสมองโดยรอบได้ สิ่งนี้มีส่วนช่วยในการพัฒนาความบกพร่องทางสายตา, โรคทางระบบประสาทและต่อมไร้ท่อ, การก่อตัวเรื้อรัง, โรคลมชัก เนื้องอกในสมองสามารถเติบโตได้ภายในตำแหน่งของมัน หรืออาจมากกว่านั้นก็ได้

การผ่าตัดเนื้องอกในสมองที่อ่อนโยน
การผ่าตัดเนื้องอกในสมองที่อ่อนโยน

การจำแนก

การจำแนก Adenoma ขึ้นอยู่กับสิ่งนี้:

  • endosellar ซึ่งอยู่ในกระเป๋ากระดูก;
  • มะเร็งต่อมไร้ท่อเจริญขึ้น;
  • endoinfrasellar - ลง;
  • endolaterosellar adenoma เติบโตในข้าง;
  • แบบผสมอยู่ในแนวทแยง

มาโครดีโนมาและไมโครอะดีโนมามีขนาดแตกต่างกัน ในครึ่งหนึ่งของกรณี เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงดังกล่าวจะไม่ทำงานเกี่ยวกับฮอร์โมน การก่อตัวของฮอร์โมนคือ:

  • gonadotropinoma ซึ่งผลิตฮอร์โมน gonadotropic จำนวนมาก
  • thyrotropinoma ซึ่งสังเคราะห์ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์
  • corticotropinoma - เพิ่มระดับการผลิตกลูโคคอร์ติคอยด์และฮอร์โมนอะดรีโนคอร์ติโคโทรปิก
  • prolactinoma ซึ่งการสังเคราะห์โปรแลคตินเพิ่มขึ้น
  • การสังเคราะห์ฮอร์โมนที่รับผิดชอบการหลั่งน้ำนมในผู้หญิง

ชวานโนมา

เปลือกนอกของปมประสาทและเส้นใยประสาทประกอบด้วยเซลล์ชวาน เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงซึ่งพัฒนามาจากเนื้อเยื่อเหล่านี้คือ schwannoma โรคนี้กลายเป็นมะเร็งใน 7% ของกรณีทางคลินิก การกลายพันธุ์สามารถส่งผลกระทบต่อปลายประสาททั้งหมดในร่างกายมนุษย์

เนื้องอกนี้พัฒนาเป็นโหนดเดียว ในบางกรณี โรคนี้เกิดขึ้นในรูปแบบของหลาย ๆ โหนด แต่สิ่งนี้หายากมาก

วิธีหลักในการรักษาพยาธิสภาพนี้คือการผ่าตัดซึ่งให้การพยากรณ์โรคที่ดีสำหรับการฟื้นตัว

อาการของเนื้องอกในสมองที่ไม่ร้ายแรงขึ้นอยู่กับขนาดของมัน

ส่วนหลักของ schwannoma นั้นแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในพื้นที่ของเส้นประสาทสมองคู่ที่แปดในบริเวณเส้นประสาทหู การจัดเรียงของการก่อตัวทางพยาธิวิทยาดังกล่าวเต็มไปด้วยอาการหูหนวกและเป็นอันตรายต่อการใช้งานไม่ได้ กับเธอการพัฒนาความเสียหายต่อเส้นประสาทใบหน้าและเส้นประสาท trigeminal ซึ่งมาพร้อมกับอัมพาตของกล้ามเนื้อใบหน้าและความเจ็บปวดอย่างรุนแรง โดยทั่วไปจะไม่มีการเติบโตของเนื้องอกในบริเวณจมูกและเส้นประสาทตา

การรักษาเนื้องอกในสมองที่อ่อนโยน
การรักษาเนื้องอกในสมองที่อ่อนโยน

เนื้องอกในสมองที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยจำเป็นต้องถูกลบออกหรือไม่

ชวานโนมาเป็นอันตรายต่อชีวิต โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพวกมันมีขนาดใหญ่ ในกรณีเช่นนี้ เนื้อเยื่อทางพยาธิวิทยาจะกดดันสมองและสามารถทำลายศูนย์สมองที่มีความสำคัญต่อชีวิตของผู้ป่วยได้ ผู้ป่วยยังรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงในบริเวณที่มีการเติบโตของเนื้องอก

ลักษณะเฉพาะของการก่อตัวที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยนี้คือการเติบโตช้าและส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยที่อายุเกิน 60 ปี

หลายคนสนใจอายุขัยของเนื้องอกในสมองที่ไม่ร้ายแรงหลังตรวจพบ

การวินิจฉัย

ก่อนการวินิจฉัยที่ชัดเจนของเนื้องอกในสมองที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย แนะนำให้ผู้ป่วยเข้ารับการตรวจทางระบบประสาทเป็นจำนวนมาก ตรวจการมองเห็นของเขา ซึ่งรวมถึงการตรวจอวัยวะด้วย นี่คือวิธีการตรวจสอบอุปกรณ์ขนถ่ายการทำงานของความสมดุลอวัยวะของกลิ่นการรับรสและการได้ยิน สถานะของหลอดเลือดของดวงตาแสดงระดับความดันในกะโหลกศีรษะ การใช้เทคนิคการทำงานเป็นกุญแจสำคัญในการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

เทคนิคการวินิจฉัยเนื้องอกในสมองที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย:

  • คลื่นไฟฟ้าสมอง - การใช้วิธีนี้ช่วยในการระบุการปรากฏตัวของการเปลี่ยนแปลงในท้องถิ่นและทั่วไปในสมอง
  • รังสีวิทยา - การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กที่คำนวณด้วยคอมพิวเตอร์ของศีรษะและรังสีเอกซ์ ช่วยให้คุณระบุตำแหน่งของเนื้องอกทางพยาธิวิทยาและลักษณะเด่นของมันได้
  • การศึกษาในห้องปฏิบัติการที่ศึกษาน้ำไขสันหลังและลักษณะของเนื้องอก
ปวดหัว
ปวดหัว

การรักษาเนื้องอกในสมองที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย

การรักษาเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงในสมองไม่เกี่ยวข้องกับเคมีบำบัด อาการของโรคจำเป็นต้องมีแผนรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย การรักษาได้รับอิทธิพลจากความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วยและการมีอยู่ของกระบวนการทางพยาธิวิทยาร่วมกันในร่างกาย หนึ่งในวิธีการหลักที่เกี่ยวข้องกับการรักษาเนื้องอกในสมองที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยคือการผ่าตัดที่เรียกว่ากะโหลกศีรษะ นี่คือการแทรกแซงในระหว่างที่เปิดกะโหลกและเนื้องอกถูกตัดออก หลังจากกำจัดเนื้องอกในสมองที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยแล้วจะใช้การฉายรังสีซึ่งผลที่ตามมาของโรคจะถูกกำจัด รูปแบบการฉายรังสีแบบดั้งเดิมมักใช้กันมากที่สุด แต่ในบางกรณีการรักษาด้วยโปรตอนหรือการผ่าตัดด้วยรังสี การรักษาด้วยมีดแกมมาก็ถูกนำมาใช้

การรักษาด้วยยารวมถึงการแต่งตั้ง corticosteroids ซึ่งสามารถลดอาการบวมของเนื้อเยื่อสมองได้

การใช้โปรตอนบำบัดเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการมีอิทธิพลต่อเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง เนื่องจากจะช่วยให้คุณกำจัดบางรูปแบบได้เนื้องอกอย่างสมบูรณ์โดยไม่ทำลายเนื้อเยื่อข้างเคียง และการรักษาดังกล่าวไม่ได้มีลักษณะเฉพาะโดยการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน หลังจากขั้นตอนเสร็จสิ้น ผู้ป่วยสามารถดำเนินชีวิตตามปกติได้ทันที การรักษาด้วยโปรตอนช่วยลดปริมาณรังสีที่ใช้ได้ถึงครึ่งหนึ่ง ซึ่งช่วยให้เกิดความเสียหายน้อยที่สุดต่อการทำงานของระบบประสาทและฮอร์โมน ความน่าจะเป็นที่จะเกิดเนื้องอกอีกครั้งลดลงเกือบครึ่งหนึ่ง อวัยวะของการได้ยิน ตา และระบบประสาทส่วนกลางได้รับการฉายรังสีน้อยลง

อายุขัยของเนื้องอกในสมองที่อ่อนโยน
อายุขัยของเนื้องอกในสมองที่อ่อนโยน

พยากรณ์

เนื้องอกในสมองที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยมีชีวิตอยู่กี่คน? ส่วนใหญ่มักจะประมาณห้าปี

ใครๆ ก็พูดถึงผลลัพธ์ของการแทรกแซงการผ่าตัดได้หากผู้ป่วยผ่านเครื่องหมายนี้ อย่างไรก็ตาม มันเกิดขึ้นที่ผู้คนอาศัยอยู่เป็นเวลานาน ขึ้นอยู่กับอัตราการเติบโตของเนื้องอกในสมอง

แนะนำ: