รังสีคอนทราสต์คือสารเตรียมที่โดดเด่นด้วยความสามารถในการดูดซับรังสีเอกซ์จากเนื้อเยื่อชีวภาพ ใช้เพื่อเห็นภาพโครงสร้างของอวัยวะและระบบที่ตรวจไม่พบหรือตรวจไม่ดีโดยการถ่ายภาพรังสีแบบธรรมดา CT และฟลูออโรสโคป
สาระสำคัญของการวิจัยดังกล่าว
เงื่อนไขที่จำเป็นสำหรับการตรวจด้วยรังสีของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในอวัยวะคือการมีสารกัมมันตภาพรังสีเพียงพอในอวัยวะและระบบต่างๆ รังสีผ่านเนื้อเยื่อของร่างกายจะมาพร้อมกับการดูดซึมของรังสีหนึ่งหรือส่วนอื่น
หากระดับการดูดกลืนรังสีเอกซ์โดยเนื้อเยื่อของอวัยวะเท่ากัน ภาพก็จะสม่ำเสมอเช่นกัน กล่าวคือไม่มีโครงสร้าง ด้วยฟลูออโรสโคปีและการถ่ายภาพรังสีแบบเดิม ทำให้มองเห็นโครงร่างของกระดูกและสิ่งแปลกปลอมที่เป็นโลหะได้ กระดูก เนื่องจากปริมาณกรดฟอสฟอริก ดูดซับรังสีได้แรงกว่ามาก ดังนั้นจึงดูหนาแน่นกว่า (บนหน้าจอเข้มกว่า) กว่ากล้ามเนื้อรอบข้าง หลอดเลือด เอ็น ฯลฯ
ปอดเมื่อสูดดมซึ่งมีอากาศจำนวนมากดูดซับรังสีเอกซ์ได้เล็กน้อย ดังนั้นจึงมีความเด่นชัดในภาพน้อยกว่าเนื้อเยื่ออวัยวะและหลอดเลือดที่หนาแน่น
อวัยวะในทางเดินอาหาร หลอดเลือด กล้ามเนื้อ และเนื้อเยื่อของอวัยวะต่างๆ ดูดซับรังสีเกือบเท่าๆ กัน การใช้สารคอนทราสต์บางชนิดจะเปลี่ยนระดับการดูดกลืนรังสีเอกซ์โดยอวัยวะและระบบ กล่าวคือ ทำให้มองเห็นได้ในระหว่างการตรวจ
ข้อกำหนดพื้นฐาน
รังสีคอนทราสต์ต้องเป็นไปตามข้อกำหนดต่อไปนี้:
- ความไม่เป็นอันตราย กล่าวคือ มีความเป็นพิษต่ำ (ไม่ควรมีปฏิกิริยาในท้องถิ่นและปฏิกิริยาทั่วไปที่เด่นชัดอันเป็นผลมาจากการแนะนำสารละลายคอนทราสต์)
- isotonicity เกี่ยวกับสื่อของเหลวที่พวกเขาต้องผสมกันซึ่งเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งเมื่อนำเข้าสู่กระแสเลือด
- ถอดคอนทราสต์เอเจนต์ออกจากร่างกายได้ง่ายและสมบูรณ์ไม่เปลี่ยนแปลง
- ความสามารถ ถ้าจำเป็น ที่จะสะสมบางส่วน แล้วจะถูกลบออกในเวลาอันสั้นโดยอวัยวะและระบบบางอย่าง
- ความง่ายในการผลิต จัดเก็บ และใช้ในการวิจัยทางการแพทย์
ประเภทของสารประกอบกัมมันตภาพรังสี
สารที่สามารถสร้างภาพที่มีความเปรียบต่างบนภาพรังสีแบ่งออกเป็นหลายประเภท:
- สารที่มีมวลอะตอมต่ำ - สารที่เป็นก๊าซที่ลดการดูดซึมของรังสีเอกซ์ มักจะแนะนำเพื่อกำหนดโครงร่างโครงสร้างทางกายวิภาคให้เป็นอวัยวะกลวงหรือโพรงในร่างกาย
- สารที่มีน้ำหนักอะตอมมาก - สารประกอบที่ดูดซับรังสีเอกซ์ สารกัมมันตภาพรังสีแบ่งออกเป็นสารเตรียมที่ประกอบด้วยไอโอดีนและปราศจากไอโอดีนทั้งนี้ขึ้นอยู่กับองค์ประกอบ
สารกัมมันตภาพรังสีน้ำหนักอะตอมต่ำต่อไปนี้ถูกใช้ในสถานพยาบาล: ไนตริกออกไซด์ คาร์บอนไดออกไซด์ ออกซิเจน และอากาศในห้อง
ข้อห้ามในการเพิ่มความคมชัด
การศึกษาประเภทนี้ไม่แนะนำสำหรับผู้ที่แพ้สารไอโอดีน ผู้ที่วินิจฉัยว่าเป็นโรคไตวายก่อนหน้านี้ เบาหวาน หรือภาวะต่อมไทรอยด์เป็นพิษ ห้ามตรวจเอ็กซ์เรย์ความคมชัดของระบบทางเดินอาหารหากผู้ป่วยสงสัยว่ามีการเจาะ เนื่องจากแบเรียมอิสระจะระคายเคืองต่ออวัยวะในช่องท้อง ในขณะที่คอนทราสต์ที่ละลายน้ำได้จะระคายเคืองน้อยกว่า
ข้อห้ามสัมพัทธ์ในการศึกษาโดยใช้สารตัดกันคือโรคตับและไตเฉียบพลัน วัณโรคที่ใช้งาน และแนวโน้มที่จะแพ้
วิธีการศึกษาเอ็กซ์เรย์คอนทราสต์
รังสีวินิจฉัยอาจเป็นบวก ลบ และสองเท่า การศึกษาเชิงบวกเกี่ยวข้องกับการบริหารสารคอนทราสต์เชิงบวกของเอ็กซ์เรย์ที่มีมวลอะตอมสูง ในขณะที่การศึกษาเชิงลบเกี่ยวข้องกับการใช้สารคอนทราสต์มวลอะตอมต่ำเชิงลบมวล. การวินิจฉัยแบบคู่จะดำเนินการโดยใช้ทั้งยาบวกและลบในเวลาเดียวกัน
องค์ประกอบของคอนทราสต์เอเจนต์
วันนี้มีตัวแทน radiopaque เช่น:
- น้ำผสมแบเรียมซัลเฟต (สารกระตุ้น - แทนนิน ซอร์บิทอล เจลาติน โซเดียมซิเตรต);
- สารละลายที่มีไอโอดีน (น้ำมันและก๊าซเสริมไอโอดีน)
สำหรับการวินิจฉัย มีการใช้สารพิเศษที่มีอะตอมโพลาไรซ์ที่มีคุณสมบัติสะท้อนแสงเพิ่มขึ้น ยาเหล่านี้ได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ
เตรียมตัวสำหรับการเรียน
พื้นที่วิจัย เช่น กะโหลกศีรษะ สมอง ไซนัสข้างจมูก กลีบขมับ และอวัยวะหน้าอก ไม่จำเป็นต้องมีการจัดเตรียมผู้ป่วยเป็นพิเศษสำหรับการเอ็กซ์เรย์ ก่อนฉีดสารกัมมันตภาพรังสีเพื่อตรวจกระดูกและข้อต่อ อวัยวะของกระดูกเชิงกรานและช่องท้องขนาดเล็ก ไต ตับอ่อน กระดูกสันหลัง และหมอนรองกระดูก จำเป็นต้องเตรียมบุคคลมาก่อน
ผู้ป่วยต้องแจ้งเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์เกี่ยวกับความเจ็บป่วยก่อนหน้านี้ การผ่าตัดล่าสุด และการปรากฏตัวของสิ่งแปลกปลอมในพื้นที่ศึกษา ก่อนวันที่ให้ยา radiopaque ทางหลอดเลือดดำ ผู้ป่วยควรจำกัดตัวเองให้รับประทานอาหารเช้าแบบเบาๆ สำหรับอาการท้องผูก ควรทานยาระบายเมื่อวันก่อน เช่น Regulax หรือ Senade
ขั้นตอนของการจดจำ X-ray
การตรวจเอ็กซ์เรย์จะดำเนินการในห้องที่มีอุปกรณ์พิเศษในคลินิกหรือศูนย์วินิจฉัย คุณสามารถรับภาพนั่นคือผลการตรวจโดยใช้เครื่องมือพิเศษ การศึกษาเอ็กซ์เรย์เริ่มต้นด้วยการระบุความเบี่ยงเบนในพื้นที่ที่กำลังศึกษา ขั้นต่อไปคือการศึกษาโพลิโพซิชั่นแนลคอนทราสต์ นั่นคือ การผสมผสานระหว่างการถ่ายภาพรังสีและฟลูออโรสโคปี สิ่งที่สำคัญอย่างยิ่งในการศึกษาอวัยวะและเนื้อเยื่อคือการวินิจฉัยลักษณะทั่วไปของบริเวณที่ตัดกัน
การฉีดสารกัมมันตภาพรังสีใดๆ จะต้องดำเนินการภายใต้การบ่งชี้ที่เข้มงวดของแพทย์ที่เข้าร่วม ก่อนทำหัตถการ เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ต้องอธิบายให้ผู้ป่วยทราบถึงวัตถุประสงค์ของการวินิจฉัยและขั้นตอนวิธีในการศึกษาวิจัย
ชุดเครื่องมือแพทย์สำหรับการแนะนำสารกัมมันตภาพรังสี ได้แก่:
- อุปกรณ์ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ;
- หลอดฉีดยาและภาชนะบรรจุสารกัมมันตรังสี
กระบอกฉีดยามีปริมาตรตั้งแต่ 50 ถึง 200 มล. ในแต่ละกรณี ชุดสำหรับการแนะนำความคมชัดก่อนการวินิจฉัยจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล กระบอกฉีดยาคอนทราสต์ต้องเข้ากันได้กับหัวฉีดอัตโนมัติอย่างสมบูรณ์