บางคนค่อนข้างเมินเฉยต่อปรากฏการณ์ถูกเห็บกัด แต่ถ้าคุณเจาะลึกหัวข้อเล็กน้อยเกี่ยวกับความเสี่ยงของการติดเชื้อจากการถูกกัดดังกล่าว เราสามารถสรุปได้ว่ามีบางอย่างที่ต้องกังวล ผลที่ตามมาของการเดินตามทางเดินในป่าอาจเป็นโรคที่เรียกว่าบอร์เรลิโอซิส ในเด็กและผู้ใหญ่ อาจทำให้เกิดอาการที่อันตรายพอๆ กันได้ ซึ่งหากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง อาจทำให้ทุพพลภาพได้
โรคบอร์เรลิโอซิสที่เกิดจากเห็บหมายความว่าอย่างไร
บอร์เรลิโอสิสที่เกิดจากเห็บหรือที่เรียกว่าโรคไลม์หรือโรคไลม์บอร์เรลิโอซิสเป็นโรคติดเชื้อ มันถูกส่งผ่านการกัดของเห็บไอโซดิด การพัฒนาของโรคนี้นำไปสู่ความพ่ายแพ้ของระบบและอวัยวะต่างๆ อาจเป็นหัวใจ ระบบประสาท ผิวหนัง หรือข้อต่อ การติดเชื้อเรื้อรังที่โฟกัสโดยธรรมชาตินี้ได้ชื่อมาจากสาเหตุของโรค - จุลินทรีย์บอร์เรเลีย การวินิจฉัยดังกล่าวเกิดขึ้นครั้งแรกในปี 1975 ในหมู่ชาวเมือง Lyme ในสหรัฐอเมริกา
หากตรวจพบสัญญาณของภาวะบอร์เรลิโอซิสได้ทันเวลาและรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ โอกาสที่การฟื้นตัวโดยปราศจากปัญหาจะค่อนข้างสูง หากการวินิจฉัยระบุโรค Lyme onระยะสุดท้ายและหลังจากนั้นจะทำการบำบัดโดยไม่รู้หนังสือ borreliosis สามารถเข้าสู่รูปแบบเรื้อรังที่รักษาไม่ได้ เพราะฉะนั้นอย่ากัดเห็บเบาๆ
สาเหตุของการเกิดขึ้น
เห็บ (โรคบอร์เรลิโอซิสติดแมลงชนิดนี้) เป็นพาหะของจุลินทรีย์สามประเภทที่สามารถเป็นสาเหตุของโรคติดเชื้อได้ ผู้ที่ต้องการป้องกันตนเองจากการวินิจฉัยเช่นโรค Lyme ควรใส่ใจกับการกัดของเห็บ ixodid ซึ่งติดเชื้อขณะดูดเลือดของสัตว์ที่ติดเชื้อ เห็บดังกล่าวมักพบในเขตอบอุ่นโดยเฉพาะในพื้นที่ป่าเบญจพรรณ ในฐานะที่เป็นเขตเฉพาะถิ่นที่เสี่ยงต่อการถูกกัดที่เป็นอันตราย เราสามารถกำหนดภูมิภาคภาคกลางและตะวันตกของรัสเซียได้: ไซบีเรียตะวันตก เทือกเขาอูราล ตะวันออกไกล สาเหตุของโรคบอร์เรลิโอสิสยังพบได้ในบางส่วนของยุโรปและสหรัฐอเมริกา
ในช่วงปลายฤดูใบไม้ผลิและต้นฤดูร้อน เห็บมีการใช้งานมากที่สุด ด้วยเหตุนี้ จำนวนสูงสุดของผู้ติดเชื้อ borreliosis ในช่วงเวลานี้ นอกจากนี้ยังควรทราบด้วยว่าการติดเชื้อสามารถเข้าสู่กระแสเลือดได้ไม่เพียงแค่การกัดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงในช่วงที่เห็บแตกซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการเอาออกอย่างไม่เหมาะสม
นอกจากนี้ยังมีโอกาสติดโรคจากการส่งผ่านทางเดินอาหาร เรากำลังพูดถึงการใช้ผลิตภัณฑ์จากนมโดยไม่ต้องให้ความร้อนล่วงหน้า อันตรายอย่างยิ่งในเรื่องนี้คือนมแพะดิบ ในเวลาเดียวกัน โรค borreliosis ไม่ได้ถ่ายทอดจากหนึ่งผู้ติดเชื้อไปอีก แต่ถ้าเห็บกัดหญิงตั้งครรภ์ การแพร่เชื้อในมดลูกอาจนำไปสู่การแท้งบุตร ความผิดปกติแต่กำเนิดต่างๆ และแม้กระทั่งการเสียชีวิตของทารก ดังนั้นสำหรับผู้ที่กำลังตั้งครรภ์ ควรอยู่ห่างจากเขตติดเชื้อที่อาจเกิดขึ้นในฤดูใบไม้ผลิและฤดูร้อนจะดีกว่า
กลไกการลุกลามของโรค
ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น การติดเชื้อที่เกิดขึ้นจริงจะเกิดขึ้นหลังจากที่เห็บถูกกัดเท่านั้น Borreliosis และเพื่อให้แม่นยำยิ่งขึ้นจุลินทรีย์ก่อโรคจะเข้าสู่ต่อมน้ำเหลืองที่ใกล้ที่สุดและเริ่มทวีคูณที่นั่น ไม่กี่วันต่อมา Borrelia จะเข้าสู่กระแสเลือดและถูกลำเลียงไปทั่วร่างกาย
ระยะฟักตัวของโรคคือ 7 ถึง 14 วันจากช่วงเวลาที่เห็บกัด ผลกระทบโดยตรงของ Borrelia ต่อต่อมน้ำเหลืองอาจส่งผลให้เกิดโรคต่อมน้ำเหลืองโดยทั่วไป
ส่งผลให้เชื้อเข้าสู่กล้ามเนื้อ ระบบประสาทส่วนกลาง ข้อต่อ หัวใจ และอยู่ได้ค่อนข้างนานทวีคูณอย่างต่อเนื่อง และแม้ว่าระบบภูมิคุ้มกันจะผลิตแอนติบอดีเพื่อทำลายจุลินทรีย์ที่เป็นศัตรูอย่างแข็งขัน แต่ก็ไม่สามารถกำจัดโรคได้อย่างสมบูรณ์ อันตรายอีกอย่างหนึ่งอยู่ที่นี่: คอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันซึ่งมีสาเหตุมาจากสาเหตุของ borreliosis เป็นสาเหตุของการเปิดตัวกระบวนการภูมิต้านทานผิดปกติ ซึ่งหมายความว่าแอนติบอดี้จะไม่โจมตีไวรัสอีกต่อไป แต่เนื้อเยื่อของร่างกายที่ควรปกป้องตั้งแต่แรกเริ่ม
โรคไลม์: อาการ
การพัฒนาของโรคติดเชื้อนี้สามารถแบ่งออกเป็นหลายระยะ:
- ระยะฟักตัว (ตั้งแต่ติดเชื้อจนถึงอาการแรก)
- ฉันขึ้นเวที มันเริ่มต้นในขณะที่จุลินทรีย์เริ่มทวีคูณในต่อมน้ำเหลือง
- II เวที. มันสอดคล้องกับระยะที่ Borrelia แพร่กระจายไปทั่วร่างกายพร้อมกับเลือด
- ด่าน III. มันสามารถกำหนดเป็นเรื้อรัง ในช่วงเวลานี้ ระบบเฉพาะ (กล้ามเนื้อและกระดูกหรือประสาท) จะได้รับผลกระทบ
I และ II ถือเป็นช่วงเริ่มต้นของการพัฒนาของโรคและระยะ III ถูกกำหนดให้เป็นช่วงปลาย ในขณะเดียวกัน การแบ่งส่วนนี้มีเงื่อนไข เนื่องจากไม่มีช่วงเวลาที่ชัดเจนในการเปลี่ยนแปลงระหว่างกัน
สเตจแรก
อาการบอร์เรลิโอสิสในระยะนี้มีทั้งอาการเฉพาะที่และอาการทั่วไป อาการทั่วไป ได้แก่ คลื่นไส้ มีไข้ (38 °C) ปวดศีรษะ หนาวสั่น อาการป่วยไข้ทั่วไป ปวดเมื่อยตามข้อต่อและกล้ามเนื้อ ในบางกรณีอาจเกิดอาการหวัดได้: ไอ เจ็บคอและเจ็บคอ น้ำมูกไหลเล็กน้อย
สำหรับอาการในท้องถิ่น อาการเหล่านี้มีดังนี้: บริเวณที่กัดมีอาการบวม แดง และคัน การก่อตัวของผื่นแดงวงแหวนก็เกิดขึ้นเช่นกันซึ่งแสดงออกมากกว่าครึ่งหนึ่งที่ถูกกัด (70%) ดูเหมือนการก่อตัวของสีแดงหนาแน่นขยายตัวเป็นเวลาหลายวัน จากด้านข้างรูปแบบของการเกิดผื่นแดงดูเหมือนแหวนสีแดง ในเวลาเดียวกัน ที่จุดศูนย์กลางของรอยกัดนั้นยังคงสังเกตเห็นได้ชัดเจน: มันซีดกว่ามาก รูปทรงกลมหรือวงรีของรอยแดงสามารถมีได้ตั้งแต่ 10 ถึง 60 มม.
สำหรับความรู้สึกไม่สบาย เกิดผื่นวงแหวนไม่เกิด เฉพาะในกรณีที่หายาก รอยแดงอบและคัน ระยะแรกสามารถอยู่ได้ตั้งแต่หลายวันจนถึงหลายเดือน แต่โดยส่วนใหญ่ต้องสังเกตอาการเป็นเวลา 30 วันโดยเฉลี่ย
สเตจที่สอง
ขยายหัวข้อ: "โรคบอร์เรลิโอสิสที่เกิดจากเห็บ: อาการและการรักษา" ควรให้ความสนใจกับระยะที่การติดเชื้อเริ่มส่งผลกระทบต่อหัวใจ ผิวหนัง ข้อต่อและระบบประสาท ระยะเวลาของขั้นตอนนี้อาจเป็นหลายเดือน เมื่อถึงระยะนี้ของการพัฒนาของโรคลักษณะอาการของช่วงแรกจะหายไป มีการบันทึกกรณีผู้ป่วยเมื่อ ixodid borreliosis ที่เกิดจากเห็บ ixodid เริ่มขึ้นทันทีจากระยะที่สองโดยไม่มีอาการของโรคติดเชื้อทั่วไปและภาวะเม็ดเลือดแดงรูปวงแหวน
ความเสียหายต่อระบบประสาทในระยะนี้สามารถระบุได้โดยสัญญาณต่อไปนี้: กระบวนการทำลายล้างเกิดขึ้นในเส้นประสาทสมองและรากประสาทไขสันหลัง (กำหนดเป็น radiculopathy)
นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะพัฒนาเยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรั่มซึ่งไม่มีอะไรมากไปกว่าการอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง เป็นที่ประจักษ์โดยความไวที่เพิ่มขึ้นต่อสิ่งเร้า, ปวดหัวปานกลาง, กลัวแสง, ความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรงและความตึงเครียดของกล้ามเนื้อที่ด้านหลังศีรษะ อื่นอาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจทำให้นอนไม่หลับได้
ส่วนเส้นประสาทสมองมักได้รับผลกระทบมากที่สุด ความจริงของความพ่ายแพ้จะเห็นได้จากกล้ามเนื้อใบหน้าเป็นอัมพาต: อาหารหลุดออกจากปาก ตาไม่เปิดเต็มที่ และใบหน้าดูเบ้อย่างเห็นได้ชัด บ่อยครั้งที่มีการบันทึกรอยโรคทวิภาคีซึ่งการทำงานของใบหน้าด้านใดด้านหนึ่งหยุดชะงักในขั้นต้นและอีกสองสามวันหรือสัปดาห์ต่อมา - ครั้งที่สอง นอกจากใบหน้าแล้ว กระบวนการทำลายล้างยังส่งผลต่อการได้ยินและเส้นประสาทตาอีกด้วย ซึ่งสามารถแสดงออกได้ในรูปของตาเหล่ การได้ยินบกพร่อง การมองเห็น และการเคลื่อนไหวของลูกตาบกพร่อง
เมื่อพิจารณาถึง borreliosis ที่เกิดจากเห็บซึ่งผลที่ตามมาสามารถสังเกตได้ชัดเจนกว่าที่ควรค่าแก่การสังเกตว่ารากของเส้นประสาทไขสันหลังอักเสบในกรณีที่มีรอยโรคทำให้ตัวเองรู้สึกเจ็บปวดจากการยิงที่เห็นได้ชัด ถูกกำกับจากบนลงล่างในบริเวณแขนขาและในบริเวณลำตัวจะใช้อักขระคาดเอว
ด่านที่สาม
ระยะนี้ของการพัฒนาโรคสามารถเกิดขึ้นได้หลายปีหลังจากการกัด ในขั้นตอนนี้ borreliosis มีผลที่ตามมา: atrophic acrodermatitis, ความเสียหายต่อระบบประสาท (encephalopathy, polyneuropathy และ encephalomyelitis), โรคข้ออักเสบเรื้อรัง
ในกรณีส่วนใหญ่ ระบบหนึ่งจะได้รับผลกระทบ: ข้อต่อ ระบบประสาท หรือผิวหนัง แต่ถ้าโรคไม่ต่อสู้ในระหว่างการพัฒนาก็สามารถนำไปสู่ความเสียหายรวมต่อระบบ
เมื่อเปรียบเทียบกับพื้นหลังของการติดเชื้อเช่น ixodid borreliosis ที่เกิดจากเห็บโรคข้ออักเสบเรื้อรังพัฒนาขึ้นจากนั้นส่งผลร้ายแรงต่อข้อต่อทั้งขนาดใหญ่และขนาดเล็ก ในกรณีนี้ เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนมักจะเริ่มบาง กระบวนการเปลี่ยนรูปจะปรากฏในข้อต่อ และโรคกระดูกพรุนจะพัฒนาในโครงสร้างกระดูก เส้นใยกล้ามเนื้อที่อยู่ใกล้เคียงจะเกี่ยวข้องกับกระบวนการทำลายล้างอย่างเสถียร (โรคกล้ามเนื้ออักเสบเรื้อรัง)
ความพ่ายแพ้ของระบบประสาทในระยะที่สามสามารถแสดงออกได้หลายวิธี เป็นไปได้ที่จะพัฒนาอาชาเพิ่มหรือลดความไวการเกิดอาการปวดต่างๆและแม้กระทั่งอัมพฤกษ์ มันสมเหตุสมผลแล้วที่จะคาดหวังให้เกิดการละเมิดทางจิต (ความจำ สติปัญญา) และหน้าที่การประสานงาน (ความสมดุล) การได้ยินอาจได้รับผลกระทบด้วย อย่ายกเว้นความผิดปกติของอวัยวะอุ้งเชิงกรานและอาการชักจากโรคลมชัก เป็นที่น่าสังเกตว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่มีอาการเซื่องซึม เหนื่อยล้าอย่างรุนแรง และทุกข์ทรมานทางอารมณ์
โรค Lyme เรื้อรัง
หากคุณละเลยขั้นตอนการรักษาและปล่อยให้การติดเชื้อส่งผลต่อร่างกายได้อย่างอิสระ โรคบอร์เรลิโอสิสที่มีเห็บเป็นพาหะจะเข้าสู่ระยะเรื้อรัง ด้วยรูปแบบของโรคนี้จะสังเกตเห็นการเสื่อมสภาพของลูกคลื่นที่มั่นคง หากเราเน้นกลุ่มอาการทางคลินิกที่พบบ่อยที่สุดที่พัฒนาในรูปแบบเรื้อรังของ borreliosis คุณควรให้ความสนใจกับโรคต่อไปนี้:
- atrophic acrodermatitis;
- โรคข้ออักเสบรูปแบบต่างๆ;
- ทำลายระบบประสาทด้วยการมีส่วนร่วมของโครงสร้างใด ๆ ในกระบวนการ (ในกรณีนี้ อาจมีจุดโฟกัสของการทำลายล้างมากมาย)
- ลิมโฟไซโตมา
การรักษา
หากสงสัยว่ามีเห็บเป็นพาหะ ผู้ป่วยควรเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโรคติดเชื้อทันที โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเด็กได้รับบาดเจ็บ Borreliosis ในเด็กสามารถนำไปสู่โรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้ และด้วยการมีส่วนร่วมของแพทย์มืออาชีพเท่านั้นจึงจะสามารถทำการบำบัดที่ซับซ้อนได้ซึ่งมีจุดประสงค์เพื่อทำลายสาเหตุของโรค Lyme โปรดจำไว้ว่าหากไม่มีการรักษาอย่างครบถ้วนและทันเวลา borreliosis อาจนำไปสู่ความพิการได้
ในกรณีนี้ การรักษาโรคบอร์เรลิโอซิสด้วยยาปฏิชีวนะสามารถกำหนดได้ว่าเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการมีอิทธิพลต่อจุลินทรีย์ที่เป็นอันตราย ข่าวดีก็คือว่าหากระงับการติดเชื้อด้วยยาต้านแบคทีเรียในระยะแรก ย่อมมีโอกาสที่จะหลีกเลี่ยงการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทของหัวใจและหลอดเลือดได้
ด้วยเหตุนี้ การรักษาโรคบอร์เรลิโอซิสด้วยยาปฏิชีวนะจึงควรเริ่มโดยเร็วที่สุด
ถ้าพูดถึงระยะเริ่มต้นของการติดเชื้อ ควรสังเกตว่าในช่วงเวลานี้ ยา "Amoxicillin" ใช้เพื่อต่อต้านโรค การบำบัดนี้ใช้เวลาประมาณ 20-30 วัน ใช้อย่างแข็งขันในระยะเริ่มต้นและ "Tetracycline" ถ้าคุณไม่ดำเนินการกับผื่นแดง ก็สามารถหายไปได้ภายในหนึ่งเดือน แต่เมื่อ borreliosis ได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ วงแหวนสีแดงสามารถไปได้เร็วกว่ามาก
พิสูจน์แล้วว่าได้ผลและยาเช่นด็อกซีไซคลิน มีความเกี่ยวข้องมากที่สุดสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคผิวหนัง (มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ผิวหนังอ่อนโยน erythema migrans)
ผู้ที่ได้รับความเสียหายต่อระบบประสาทในระยะที่สองจะได้รับยาเพนิซิลลิน ในระยะแรกจะมีผลในการเกิดอาการปวดข้อและปวดกล้ามเนื้อคงที่ Ceftriaxone สามารถระบุได้ว่าเป็นยาปฏิชีวนะที่เกี่ยวข้องมากที่สุดจากกลุ่ม cephalosporin แนะนำให้ใช้สำหรับความผิดปกติทางระบบประสาททั้งในระยะเริ่มต้นและช่วงปลาย ยานี้ยังมีความเกี่ยวข้องกับผู้ป่วยที่เป็นโรค Lyme ที่มีการอุดตันของ artrioventricular หรือโรคข้ออักเสบในระดับสูง รวมทั้งโรคข้ออักเสบเรื้อรัง
โดยทั่วไป การรักษาโรคบอร์เรลิโอซิสด้วยยาปฏิชีวนะได้รับการพิสูจน์แล้วว่าดีเป็นพิเศษ
มาตรการป้องกัน
โรค Lyme ร้ายแรงเกินกว่าจะละเลยได้ ดังนั้น หากเป็นไปได้ ทางเลือกที่ดีที่สุดคือหลีกเลี่ยงการติดเชื้อและป้องกันกระบวนการอันไม่พึงประสงค์ของการติดเชื้อร้ายแรงที่ส่งผลต่อร่างกาย
การป้องกันโรคบอร์เรลิโอสิสเกี่ยวข้องกับการอยู่ในบริเวณที่มีเห็บอาศัยอยู่ได้ โดยสวมรองเท้าที่ปิดและเสื้อผ้าที่คลุมทั้งตัว (กางเกงขายาว กางเกงขายาวมีเชือกผูก แขนเสื้อมีปลายแขน) มันจะไม่ฟุ่มเฟือยที่จะใช้ยากันยุงที่สามารถขับไล่เห็บ
หากเกิดเห็บขึ้นบนผิวหนังและดูดซึมได้ คุณควรไปที่แผนกโรคติดเชื้อของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันที พวกเขาจะรับเลือดสำหรับ borreliosis และตรวจสอบว่ามีการติดเชื้อหรือไม่ การทำการทดสอบโดยไม่ชักช้าเป็นมาตรการที่จำเป็นซึ่งไม่สามารถละเลยได้ มิฉะนั้นจะต้องเผชิญกับอาการร้ายแรง ดังนั้นคุณควรใช้ยาที่แนะนำทันที การป้องกันโรคบอร์เรลิโอซิสจะมีประสิทธิภาพมากขึ้นหากหลังจากกัด ให้ใช้ยา "ด็อกซีไซคลิน" 2 เม็ดต่อวันเป็นเวลา 5 วัน
เป็นที่ชัดเจนว่าโรค Lyme ที่มีศักยภาพในการทำลายล้างทั้งหมดสามารถเอาชนะได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนมากนัก หากผู้ติดเชื้อรีบไปขอความช่วยเหลือจากแพทย์และปฏิบัติตามคำแนะนำของพวกเขา
เราจึงดูอาการบอร์เรลิโอสิสที่เกิดจากเห็บ อาการและการรักษาของการติดเชื้อนี้ และมาตรการป้องกันที่เป็นไปได้ ดูแลสุขภาพด้วยนะ!
