ในบทความ พิจารณาคำแนะนำสำหรับ "Glukobay"
ยาเป็นยารับประทานที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาโรคเบาหวาน โรคนี้คืออะไร
เบาหวานชนิดที่ 2 เป็นโรคที่ไม่พึ่งอินซูลิน
เบาหวานชนิดที่ 2 เป็นโรคต่อมไร้ท่อซึ่งมีการละเมิดความไวต่อการทำงานของอินซูลินในเนื้อเยื่อของร่างกาย ผลผลิตสูงของเซลล์ตับอ่อนที่เกิดจากโรคทำให้ทรัพยากรเซลล์หมดลง การผลิตอินซูลินเริ่มลดลงซึ่งนำไปสู่ความจำเป็นในการฉีด โรคนี้มักเริ่มหลังจาก 40 ปี การเกิดโรคนี้เกิดจากความผิดปกติด้านสุขภาพตลอดชีวิตเท่านั้นและไม่ได้ขึ้นอยู่กับความผิดปกติทางพันธุกรรม ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีดัชนีมวลกายสูง
การจำแนกโรค
โรคนี้มีรหัสและคำอธิบายตามการจำแนกระหว่างประเทศ รหัส ICD-10 สำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 จะเป็นแสดงด้านล่าง
สาเหตุหลักของพยาธิสภาพนี้คือน้ำหนักเกิน ดังนั้นผู้ที่มีใจโอนเอียงต่อปัญหานี้ควรตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดของตนอย่างต่อเนื่อง อาการเบื้องต้น:
- ปัสสาวะบ่อย;
- กระหายน้ำมากเกินไป
- หิวไม่หยุด
สำหรับสัญญาณเพิ่มเติม มันคือการเปลี่ยนแปลงต่างๆ ในร่างกายที่เกิดขึ้นเนื่องจากกระบวนการทางพยาธิวิทยานี้
การรักษาภายหลังการวินิจฉัยสำหรับเบาหวานชนิดที่ 2 (ซึ่งไม่เหมือนกับเบาหวานชนิดที่ 1 ที่ไม่พึ่งอินซูลิน) มีวิธีการที่หลากหลาย ซึ่งประกอบด้วยทั้งตำรับอาหารพื้นบ้านและยารักษาโรค จุดสนใจหลักอยู่ที่การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตในแง่ของการรับประทานอาหาร การปฏิบัติทางการแพทย์แสดงให้เห็นว่าวิธีการรักษานี้มักจะให้ผลในเชิงบวก โดยที่ผู้ป่วยปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดด้วยความสุจริตใจ
ควรสังเกตรหัสที่กำหนดด้วย:
- ICD-10 รหัสสำหรับเบาหวานชนิดที่ 2 - E10.
- เบาหวานชนิดไม่พึ่งอินซูลิน E11.
- รหัส E12 อธิบายโรคเบาหวานเนื่องจากภาวะทุพโภชนาการ (ประเภทตั้งครรภ์)
- รหัส E14 หมายถึงเงื่อนไขทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับรูปแบบที่ไม่ระบุของกระบวนการทางพยาธิวิทยา
คุณสมบัติทางเภสัชวิทยาของยา
ตามคำแนะนำสำหรับ Glucobay ส่วนประกอบที่ใช้งานของยานี้คือ acarbose สารนี้มีส่วนช่วยในการยับยั้งกระบวนการการเปลี่ยนซูโครสด้วยเอนไซม์เป็นกลูโคส ซึ่งช่วยลดการดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดจากระบบย่อยอาหารได้อย่างมาก
ยา Glucobay ถูกกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญที่เข้าร่วมเมื่ออาหารเพื่อสุขภาพแบบพิเศษไม่ได้ให้ผลการต้านเบาหวานที่คาดหวัง ยานี้ใช้เป็นยาเดี่ยวหรือใช้ร่วมกับอินซูลินและยาอื่นๆ
"Glukobay" ซึ่งเกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหารและการออกกำลังกายเป็นพิเศษ โดยการใช้เป็นประจำจะช่วยลดโอกาสที่น้ำตาลในเลือดจะเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและน้ำตาลในเลือดสูง ความเสี่ยงต่อการเกิดกล้ามเนื้อหัวใจตายและโรคหลอดเลือดหัวใจอื่นๆ ในรูปแบบเรื้อรัง ผลของสารออกฤทธิ์ของยานี้ขึ้นอยู่กับการลดลงของการทำงานของอัลฟากลูโคซิเดสและการยืดอายุการดูดซึมกลูโคสในลำไส้ ดังนั้นยาจึงลดความเข้มข้นในเลือดหลังอาหารและลดระดับความผันผวนของระดับน้ำตาลในเลือดในแต่ละวัน
ตามคำแนะนำของกลูโคเบย์ หลังจากรับประทานยานี้ หลังจากผ่านไป 1-2 ชั่วโมง การพัฒนาของกิจกรรมอะคาร์โบสสูงสุดครั้งแรกจะถูกบันทึกไว้ จุดสูงสุดที่สองเกิดขึ้นในช่วงเวลา 14 ถึง 24 ชั่วโมง การดูดซึมจะแตกต่างกันไปภายใน 1-2% ผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมของยาถูกขับออกทางลำไส้ - 51% และไต - 35%
รูปแบบและองค์ประกอบ
กลูโคเบย์มีสารออกฤทธิ์อะคาโบสที่ขนาด 100 และ50 มก. พร้อมส่วนผสมเพิ่มเติม: คอลลอยด์ซิลิกอนไดออกไซด์ แมกนีเซียมสเตียเรต แป้งข้าวโพด และเซลลูโลส
ยาที่ผลิตขึ้นในรูปของเม็ดสีขาวสองด้านนูนที่มีโทนสีเหลืองสองประเภทซึ่งแตกต่างกันในเนื้อหาของส่วนประกอบเสริมและส่วนประกอบที่ใช้งาน อีกด้านหนึ่งของ Dragee ปริมาณของ acarbose ถูกนำไปใช้และทำเครื่องหมายในรูปแบบของกากบาท "Bayer" ที่ด้านหลัง
กลูโคเบย์แบบเม็ดบรรจุในตุ่ม 15 ชิ้นและในกล่องกระดาษแข็ง อายุการเก็บรักษาของยาคือ 5 ปี
สิ่งบ่งชี้สำหรับใบสั่งยา
กลูโคเบย์ มีข้อบ่งชี้อย่างไร? ยานี้กำหนดไว้สำหรับผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ร่วมกับการบำบัดด้วยอาหาร
สูตรการจ่าย
ตามคำแนะนำของกลูโคเบย์ ยาจะรับประทานทั้งตัวไม่เคี้ยว ล้างด้วยน้ำปริมาณเล็กน้อยก่อนอาหาร เลือกขนาดยาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย
โดยปกติ ขนาดเริ่มต้นคือ 1 เม็ด 50 มก. หรือครึ่งเม็ด 100 มก. วันละ 3 ครั้ง ปริมาณยาเฉลี่ยต่อวันคือ 300 มก.
ในกรณีที่ระบบการรักษาดังกล่าวมีประสิทธิภาพไม่เพียงพอ หลังจากการรักษา 4-8 สัปดาห์ แนะนำให้เพิ่มขนาดยาเป็น 200 มก. วันละ 3 ครั้ง ปริมาณสูงสุดในกรณีนี้คือ 600 มก. ในผู้ป่วยสูงอายุ (อายุมากกว่า 65 ปี) ไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนขนาดยาหรือขนาดยา ในผู้ที่มีการทำงานของตับบกพร่อง ให้ปรับระบบการปกครองไม่จำเป็นต้องให้ยา
ผลข้างเคียง
เมื่อใช้ยา "กลูโคเบย์" อาจเกิดอาการข้างเคียงด้านลบได้ ซึ่งรวมถึง:
- ระบบทางเดินอาหาร: ท้องร่วง, ท้องอืด, ปวดท้อง, คลื่นไส้, การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของเอนไซม์ตับ (หลายครั้ง) ซึ่งจะหายไปหลังจากหยุดยา, ลำไส้อุดตัน, ดีซ่านหรือตับอักเสบ, เช่นเดียวกับผู้ที่เกี่ยวข้องกับ โรคเหล่านี้ทำลายเนื้อเยื่อตับ. มีบางกรณีที่แยกได้ของโรคตับอักเสบเฉียบพลันร้ายแรง แต่ความสัมพันธ์ของกรณีดังกล่าวกับการบริโภคอะคาโบสยังไม่ได้รับการชี้แจงอย่างสมบูรณ์
- อาการแพ้: ผื่นที่ผิวหนัง ลมพิษ ภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง ผื่นออก
- ความผิดปกติทั่วไปในร่างกาย: บวม
ข้อห้ามในการใช้งาน
ยากลูโคเบย์ (จะมีการระบุความคล้ายคลึงในตอนท้ายของบทความ) มีข้อห้ามในสถานการณ์ต่อไปนี้:
- พยาธิสภาพของระบบย่อยอาหารของร่างกายที่มีลักษณะเรื้อรังซึ่งเกิดขึ้นจากการดูดซึมสารอาหารที่บกพร่องอย่างมีนัยสำคัญและการหยุดชะงักของกระบวนการย่อยอาหารโดยทั่วไป
- การละเมิดที่อาจมาพร้อมกับอาการท้องอืด (ไส้เลื่อนขนาดใหญ่ของการแปล, โรค Roemheld, แผลในกระเพาะอาหาร, ลำไส้อุดตัน);
- ไตวายรุนแรง (พร้อม QC < 25 มล./นาที);
- ช่วงตั้งครรภ์;
- ให้นมบุตร;
- อายุต่ำกว่า 18;
- ความไวสูงต่ออะคาโบสหรือสารยาอื่นๆ
ด้วยความระมัดระวัง ยานี้ใช้สำหรับไข้ โรคติดเชื้อ การบาดเจ็บ การผ่าตัด เนื่องจากการเพิ่มการทำงานของตับ transaminases ที่ไม่มีอาการเป็นไปได้ในขณะที่ใช้ยานี้ ขอแนะนำให้ตรวจสอบความเข้มข้นของเอนไซม์เหล่านี้ในเลือดในช่วง 6-12 เดือนแรกของการรักษา (ตามกฎแล้ว ตัวชี้วัดเหล่านี้จะทำให้ปกติเมื่อยา ถูกยกเลิก)
วัตถุประสงค์ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ยา "กลูโคเบย์" ไม่ควรกำหนดให้ผู้ป่วยที่กำลังตั้งครรภ์ เนื่องจากไม่มีข้อมูลที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับการใช้ยานี้ในสตรีมีครรภ์
Glucobay ไม่แนะนำให้ใช้ระหว่างให้นม หากจำเป็นต้องใช้ยาในช่วงเวลานี้ ควรหยุดให้นมลูก
ในผู้ป่วยที่มีการทำงานของตับและไตบกพร่อง ไม่จำเป็นต้องแก้ไขสูตรการให้ยา ยกเว้นในกรณีของภาวะไตวายอย่างรุนแรง (ด้วย CC < 25 มล. / นาที)
คำแนะนำพิเศษ
เมื่อสั่งยา Glucobay สำหรับเตรียมทางการแพทย์ ข้อกำหนดเบื้องต้นคือการปฏิบัติตามกฎโภชนาการอย่างเคร่งครัด
ผู้ป่วยโรคเบาหวานควรได้รับการเตือนเกี่ยวกับความเป็นไปไม่ได้การยกเลิกยานี้ด้วยตนเองเนื่องจากอาจทำให้ความเข้มข้นของกลูโคสในเลือดเพิ่มขึ้น หากผู้ป่วยไม่ปฏิบัติตามอาหารที่แนะนำ อาจมีอาการข้างเคียงจากทางเดินอาหารเพิ่มขึ้น ในกรณีที่รับประทานอาหารอย่างเคร่งครัด แต่อาการของกระบวนการทางพยาธิวิทยาเพิ่มขึ้น ขอแนะนำให้ลดปริมาณยา (เป็นระยะเวลานานหรือสั้น)
ยา "กลูโคเบย์" ไม่กระตุ้นภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเมื่อกำหนดให้ผู้ป่วยรับประทานร่วมกับการรับประทานอาหารเท่านั้น ในระหว่างการเพิ่มผลิตภัณฑ์ยาในการรักษาด้วยอินซูลินหรือยารับประทานลดน้ำตาลในเลือด การพัฒนาของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอาจสังเกตได้เนื่องจากความจำเป็นในการรักษาด้วยยาต้านเบาหวานลดลง (ในบางกรณีถึงแม้จะเริ่มมีอาการโคม่า ซึ่งอาจต้องใช้ เปลี่ยนขนาดยาที่กำหนด).
ต้องคำนึงว่ากลูโคเบย์กับอะคาโบสช่วยชะลอการเปลี่ยนซูโครสเป็นกลูโคสและฟรุกโตส ดังนั้น หากภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเฉียบพลันเกิดขึ้นระหว่างการรักษาด้วยยา ควรใช้กลูโคสเพื่อกำจัดอาการ
บัตรผู้ป่วยนอกของผู้ป่วยเบาหวานควรทราบการใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์
ยารักษาโรค Glucobay ซึ่งราคาจะระบุไว้ด้านล่างไม่ส่งผลกระทบต่อความสามารถของผู้ป่วยในการทำกิจกรรมระดับมืออาชีพที่เป็นอันตรายที่ต้องให้ความสนใจเพิ่มขึ้น
อาการใช้ยาเกินขนาด
กรณีรับของยาในปริมาณสูงหรือพร้อมกันกับอาหารหรือเครื่องดื่มที่มีคาร์โบไฮเดรตจำนวนมาก (โอลิโก- ได- และโพลีแซ็กคาไรด์) อาการเกินขนาดอาจเกิดขึ้นในรูปแบบของอาการท้องร่วงและท้องอืด เมื่อรักษาด้วย Glucobay โดยไม่คำนึงถึงการรับประทานอาหารในปริมาณที่มากเกินไปไม่คาดว่าจะเกิดอาการไม่พึงประสงค์จากระบบย่อยอาหาร การรักษาด้วยยาเกินขนาดเกี่ยวข้องกับการกำจัดอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตออกจากอาหารเป็นเวลาหลายชั่วโมง
ปฏิกิริยาระหว่างยา
ตัวดูดซับทางเดินอาหาร คอเลสเตอรอลและยาเตรียมที่มีเอนไซม์ย่อยอาหารในองค์ประกอบอาจส่งผลเสียต่อประสิทธิภาพของยากลูโคเบย์ ดังนั้นจึงแนะนำให้หลีกเลี่ยงการใช้ร่วมกัน ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อย ยานี้อาจรบกวนการดูดซึมของดิจอกซิน ซึ่งต้องมีการปรับปริมาณของสารนี้
สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 ร่วมกับการบำบัดด้วยอาหารควรเกิดขึ้น
คุณสมบัติของอาหาร
ในผู้ป่วยเบาหวานที่จงใจหรือไม่ปฏิบัติตามอาหารขณะรับประทานกลูโคเบย์ อันเป็นผลมาจากปริมาณคาร์โบไฮเดรตที่สูง เซลล์จะสูญเสียความไวต่ออินซูลิน ส่งผลให้ระดับกลูโคสเพิ่มขึ้น เป้าหมายของโภชนาการอาหารคือการฟื้นฟูความไวและความสามารถของเซลล์ในการดูดซับกลูโคส อาหารการรักษารวมถึง:
- จำกัดแคลอรี่ในขณะที่รักษาค่าพลังงาน
- กินไปพร้อม ๆ กันซึ่งช่วยให้ระบบเผาผลาญทำงานเป็นปกติและการทำงานของระบบย่อยอาหารดีขึ้น
- ต้องการวันละ 5-6 มื้อ พร้อมขนม
- ส่วนประกอบพลังงานของอาหารจะต้องสอดคล้องกับการใช้พลังงานจริง
- ปริมาณแคลอรี่ที่รับประทานเท่ากันโดยประมาณ ควรบริโภคคาร์โบไฮเดรตจำนวนมากในช่วงครึ่งแรกของวัน
- เพิ่มผักสดที่มีไฟเบอร์สูงในอาหารของคุณ
- เปลี่ยนน้ำตาลด้วยสารให้ความหวานที่ได้รับอนุญาตและไม่เป็นอันตรายในปริมาณที่กำหนด
- กินของหวานเฉพาะมื้อหลัก
- ชอบของหวานที่มีไขมันพืช เพราะการสลายไขมันจะทำให้การดูดซึมกลูโคสช้าลง
- ปริมาณคาร์โบไฮเดรตเชิงซ้อนขั้นต่ำ
- จำกัดคาร์โบไฮเดรตที่ย่อยง่ายหรือแยกคาร์โบไฮเดรตทั้งหมด
- การบริโภคไขมันสัตว์ต่ำ
- ลดหรือขจัดเกลืออย่างมีนัยสำคัญ
- ไม่กินหลังออกกำลังกายหรือเล่นกีฬา
- ไม่กินเยอะ
- ยกเว้นหรือจำกัดการดื่มอย่างรุนแรง
- ของเหลวอย่างน้อย 1.5 ลิตรต่อวัน
- วิธีทำอาหารไดเอท
- อาหารเช้าบังคับ
- มื้อสุดท้ายก่อนนอน 2 ชั่วโมง
- กินอาหารอุ่นๆ (ไม่เย็นหรือร้อนจัด)
- ระหว่างทานอาหารแนะนำให้กินผักก่อน ตามด้วยอาหารที่มีโปรตีน
กลูโคเบย์: ราคา
ค่ายาโดยประมาณคือ 370 รูเบิล ขึ้นอยู่กับภูมิภาค
อะนาล็อก
รายการ Glucobay analogues รวมถึงยาต่อไปนี้:
- กลิโนส;
- อะคาโบส;
- ซิโอฟอร์
หมอควรเลือกคนเปลี่ยน
รีวิวเกี่ยวกับ "กลูโคเบย์"
ตามข้อมูลที่ได้รับจากความคิดเห็นของผู้ป่วยเกี่ยวกับยา "กลูโคเบย์" ยานี้มีประสิทธิภาพสูงในผู้ป่วยเบาหวานในรูปแบบที่ไม่พึ่งอินซูลิน ยานี้ใช้ได้ดีและมีผลข้างเคียงน้อยมาก
จากคำวิจารณ์ของผู้ป่วยโรคเบาหวานเกี่ยวกับกลูโคเบย์ หากคุณปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับโภชนาการด้านอาหาร คุณสามารถลดโอกาสของผลข้างเคียงได้จนถึงการหายไปอย่างสมบูรณ์ ด้วยปริมาณและการรับประทานอาหารที่เหมาะสม ยานี้ช่วยบรรเทาอาการของพยาธิสภาพที่แฝงอยู่ได้อย่างมาก ช่วยลดความเสี่ยงของผลกระทบด้านลบที่กระตุ้น ผู้ป่วยรู้สึกพอใจระหว่างการรักษา และส่วนใหญ่สังเกตเห็นผลลัพธ์ที่เป็นบวก
บทวิจารณ์เกี่ยวกับ "Glukobay" ยืนยันสิ่งนี้
