โรคเบาจืดเป็นพยาธิสภาพที่มาพร้อมกับการละเมิดการสังเคราะห์ฮอร์โมน antidiuretic หรือความไวต่อมัน เป็นผลให้กระบวนการดูดซึมกลับตามธรรมชาติในท่อไตเปลี่ยนแปลงไป โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยในทั้งสองเพศโดยไม่คำนึงถึงอายุ (เด็กก็มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้เช่นกัน)
แน่นอนว่าหลายคนกำลังมองหาข้อมูลเพิ่มเติม พยาธิวิทยาคืออะไรและมีอาการอะไรบ้าง? เบาหวาน กับ เบาหวานจืด ต่างกันอย่างไร? สาเหตุของการพัฒนาของโรคคืออะไร? มีการรักษาที่มีประสิทธิภาพหรือไม่? พยาธิวิทยาอันตรายแค่ไหน? คำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้มีความสำคัญ
พยาธิวิทยาคืออะไร
โรคเบาจืดเป็นพยาธิสภาพที่ค่อนข้างหายาก อย่างไรก็ตามเธอเป็นอันตราย โรคนี้เกี่ยวข้องกับการขาดฮอร์โมน antidiuretic หรือความไวของเนื้อเยื่อไตลดลง
วาโซเพรสซิน (ฮอร์โมนขับปัสสาวะ) สังเคราะห์โดยไฮโปทาลามัสและสะสมจากด้านหลังต่อมใต้สมอง สารนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อชีวิตปกติ เนื่องจากควบคุมสมดุลของน้ำและควบคุมองค์ประกอบออสโมติกของของเหลวภายใน (รวมถึงเลือด)
เมื่อขาดฮอร์โมนนี้หรือไม่ไวต่อมัน ความเข้มข้นของกระบวนการดูดซึมของเหลวในท่อไตกลับลดลง เป็นผลให้มีการขับปัสสาวะที่มีความหนาแน่นต่ำออกจากร่างกายมากขึ้น ร่างกายพยายามชดเชยการขาดน้ำ ทำให้เกิดความรู้สึกกระหายน้ำอย่างต่อเนื่อง
ทั้งชายและหญิงได้รับผลกระทบจากโรคนี้อย่างเท่าเทียมกัน นอกจากนี้ กรณีของการละเมิดดังกล่าวยังได้รับการบันทึกในการปฏิบัติทางสัตวแพทย์ (โรคเบาจืดในสุนัขและสัตว์เลี้ยงอื่น ๆ)
โรคต่างๆ
โรคเบาจืดในการแพทย์แผนปัจจุบันมี 2 ประเภท:
- กลาง - เกี่ยวข้องกับการสังเคราะห์วาโซเพรสซินบกพร่อง รูปแบบของพยาธิวิทยานี้สามารถไม่ทราบสาเหตุ (สาเหตุของโรคยังไม่ชัดเจนสำหรับชุมชนทางการแพทย์ แต่มักจะเกี่ยวข้องกับความบกพร่องทางพันธุกรรม) หรืออาการ (พัฒนากับพื้นหลังของการบาดเจ็บที่สมอง, การผ่าตัดระบบต่อมใต้สมอง, การติดเชื้อในสมอง).
- รูปแบบไตสัมพันธ์กับการละเมิดความไวของเนื้อเยื่อไตต่อผลของฮอร์โมนขับปัสสาวะ
สาเหตุของโรคเบาหวานรูปแบบกลาง
ถ้าเราพูดถึงรูปแบบกลางของพยาธิวิทยาซึ่งเกี่ยวข้องกับการละเมิดการสังเคราะห์ฮอร์โมน antidiuretic ในโครงสร้างของสมองแล้วรายการเหตุผลรวมถึง:
- เนื้องอกในมลรัฐและต่อมใต้สมอง (ทั้งที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย);
- ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดประสาท (บ่อยครั้งที่การกำจัดต่อมใต้สมองทำให้เกิดการหยุดชะงักของกระบวนการสังเคราะห์และการปล่อยวาโซเพรสซิน);
- การอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง
- บาดเจ็บที่สมอง;
- โรคหลอดเลือดสมอง เช่น ภาวะขาดสารอาหารของระบบไฮโปธาลามิค-ต่อมใต้สมอง
- การแพร่กระจายของเนื้องอกในเนื้องอกไปยังโครงสร้างสมองบางอย่าง
- ซิฟิลิส (ในกรณีนี้ การติดเชื้อมักส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง);
- มีความบกพร่องทางพันธุกรรม
- ไม่ค่อยจะมีการติดเชื้อ เช่น ไข้หวัดใหญ่ ซาร์ส ทำให้เกิดโรคดังกล่าว
พยาธิสภาพของไต: ปัจจัยเสี่ยง
หากเรากำลังพูดถึงการละเมิดความไวของเนื้อเยื่อไตต่อฮอร์โมน antidiuretic รายการเหตุผลก็ดูแตกต่างออกไป:
- มักเกิดจากความผิดปกติทางประสาทสัมผัสแต่กำเนิด
- โรคที่มาพร้อมกับความเสียหายต่อท่อหรือไขกระดูกของไต
- โรคโลหิตจางเซลล์เคียว;
- amyloidosis หรือโรคไต polycystic;
- รูปแบบเรื้อรังของภาวะไตวาย;
- ระดับแคลเซียมในเลือดเพิ่มขึ้นหรือลดลงอย่างรวดเร็ว
- รับประทานยาบางชนิด รวมทั้ง Demeclocilin การเตรียมลิเธียม
- kปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ ภาวะทุพโภชนาการและวัยสูงอายุ
เป็นที่น่าสังเกตว่าในประมาณ 30% ของกรณีไม่สามารถหาสาเหตุของการพัฒนาของโรคเบาจืดจากเบาหวานได้
สังเกตอาการอย่างไร? ลักษณะของภาพทางคลินิก
สัญญาณของโรคเบาจืดอาจปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันหรือความรุนแรงค่อยๆ เพิ่มขึ้น ปริมาณปัสสาวะรายวันเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว - มากถึง 3-15 ลิตร ผู้ป่วยถูกทรมานด้วยความกระหายอย่างต่อเนื่อง เนื่องจากของเหลวจำนวนมากเข้าสู่กระเพาะอาหารอย่างต่อเนื่องจึงค่อย ๆ ยืดออกและบางครั้งก็จมลง การขาดน้ำส่งผลต่อการสังเคราะห์เอนไซม์ย่อยอาหารซึ่งเป็นผลมาจากการที่ผู้ป่วยเบื่ออาหารมีอาการคลื่นไส้และท้องผูก นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ในการพัฒนาโรคกระเพาะและลำไส้ใหญ่
สัญญาณของการขาดน้ำภายนอกก็ปรากฏขึ้นเช่นกัน - ผิวหนังและเยื่อเมือกจะแห้ง ผู้ป่วยลดน้ำหนักและมักบ่นว่าปากแห้ง ความเข้มข้นของเหงื่อลดลง ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากความเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่อง หัวใจเต้นผิดจังหวะ ความดันโลหิตลดลง
ปัสสาวะมากเกินไปทรมานคนในเวลากลางคืน การอดนอนส่งผลต่อสภาวะอารมณ์ กิจกรรมทางจิตลดลงผู้ป่วยบ่นว่านอนไม่หลับ อาการต่างๆ ได้แก่ ความหงุดหงิดเพิ่มขึ้น โรคประสาท โรคจิต โรคเบาจืดในผู้หญิงบางครั้งมาพร้อมกับประจำเดือนมาไม่ปกติและการพัฒนาของภาวะมีบุตรยาก
ลักษณะโรคในวัยเด็ก
โรคเบาจืดในเด็กก็ถูกบันทึกค่อนข้างบ่อยเช่นกัน ภาพทางคลินิกในเด็กที่มีอายุมากกว่า 3 ปีจะมีอาการประมาณเดียวกับในผู้ใหญ่ แม้ว่าจะมีอาการเบลอมากกว่าก็ตาม เด็กปัสสาวะรดที่นอน เบื่ออาหาร อาเจียนหลังรับประทานอาหาร ท้องผูกเรื้อรัง ผู้ชายบางคนบ่นเรื่องอาการปวดข้อ หากวินิจฉัยโรคไม่ได้ทันเวลา อาจเกิดความล่าช้าอย่างมากในการพัฒนาจิตใจและจิตใจ
โรคเบาจืดในทารกแรกเกิดรุนแรงยิ่งขึ้น ตามกฎแล้วทารกจะลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วอุณหภูมิร่างกายของเขาอาจเพิ่มขึ้นหรือลดลงอย่างกะทันหัน เด็กกระสับกระส่ายมักจะร้องไห้ แต่ไม่มีน้ำตา (หรือมีของเหลวเล็กน้อย) การถ่ายปัสสาวะเกิดขึ้นบ่อยครั้ง โดยมีของเหลวปริมาณมาก
ผิวค่อยๆสูญเสียความยืดหยุ่นซึ่งเกี่ยวข้องกับการคายน้ำทีละน้อย มีอาการอาเจียนบ่อยครั้ง ในระหว่างการตรวจ แพทย์สังเกตว่าอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น น่าเสียดายที่ทารกไม่สามารถบอกความกระหายของมันได้ ภาวะขาดน้ำอาจทำให้เกิดอาการชักและบางครั้งอาจถึงแก่ชีวิตได้ นั่นคือเหตุผลที่ไม่ควรละเลยอาการ
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
โรคเบาจืดตอบสนองต่อการรักษาได้ดี แต่หากไม่มีการรักษาความสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์จะเต็มไปด้วยภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย ประการแรกพยาธิวิทยาส่งผลต่อการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด - ผู้ป่วยพัฒนารูปแบบต่างๆของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะความดันโลหิตสูง
บางทีและความผิดปกติของระบบประสาท ผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสมมักจะมีอาการนอนไม่หลับ ซึมเศร้า วิตกกังวล และความผิดปกติทางจิตอื่นๆ
โรคเบาจืดในผู้ชายอาจนำไปสู่ปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะเพศ บางครั้งถึงกับไร้สมรรถภาพ หากบุคคลบริโภคของเหลวน้อยกว่าที่ขับออกจากไต ภาวะขาดน้ำจะเกิดขึ้นซึ่งมาพร้อมกับความอ่อนแออย่างรุนแรง ลิ่มเลือด ชัก ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว ซึ่งมักจะจบลงด้วยการยุบ
เบาหวานจืด: การวินิจฉัย
มีอาการข้างต้นควรปรึกษาแพทย์ ตามกฎแล้วในขณะที่ทำ anamnesis ผู้เชี่ยวชาญสามารถสงสัยโรคเบาหวานได้ ปัสสาวะถูกขับออกมาในปริมาณมาก (มากกว่า 3 ลิตรต่อวัน) ผู้ป่วยบ่นว่ากระหายน้ำอย่างรุนแรงและปัสสาวะตอนกลางคืน ในอนาคต การวิเคราะห์เพิ่มเติมจะดำเนินการ:
- ทำการทดสอบเพื่อกำหนดออสโมลาริตีของเลือดและปัสสาวะ สิ่งสำคัญคือต้องกำหนดระดับไนโตรเจน แคลเซียม โซเดียม น้ำตาล และยูเรีย
- กำหนดความหนาแน่นสัมพัทธ์ของปัสสาวะ
- Echoencephalography บังคับ
- การถ่ายภาพรังสีของอานม้าตุรกี เรโซแนนซ์แม่เหล็ก และเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ได้ดำเนินการเพื่อตรวจหาความเสียหายต่อระบบต่อมใต้สมองไฮโปทาลามิก
- ต้องอัลตราซาวนด์ไตและตรวจปัสสาวะด้วย
รักษาเบาจืดเบาหวานส่วนกลาง
ถ้าปริมาณปัสสาวะที่ขับออกมาต่อวันไม่เกิน 4 ลิตร การบำบัดก็อาจเพิ่มขึ้นไม่จำเป็น - ผู้ป่วยควรรักษาสมดุลของปริมาณของเหลวที่บริโภคเข้าไปและทำการทดสอบเป็นประจำ
ในกรณีอื่นๆ แพทย์มักจะสั่งมินิรินซึ่งมีวาโซเพรสซินสังเคราะห์ ปริมาณจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล ยาเช่น Miscleron และ Carbamazepine กระตุ้นการผลิตฮอร์โมน antidiuretic หากผู้ป่วยมีโรคเบาหวานและโรคเบาจืดร่วมด้วย ยา Chlorpropamide จะถูกนำเข้าสู่ระบบการรักษา
การรักษาพยาธิสภาพของไต
หากเรากำลังพูดถึงโรคไต ผู้ป่วยจะได้รับยาขับปัสสาวะโดยเฉพาะ Triampur, Hydrochlorothiazide ยาเหล่านี้ขัดขวางการดูดซับคลอรีนโดยท่อปัสสาวะ ส่งผลให้มีการดูดซึมน้ำกลับเพิ่มขึ้น
บางครั้งยาแก้อักเสบเช่นแอสไพรินและไอบูโพรเฟนก็รวมอยู่ในระบบการรักษา
รักษาตามอาการด้วย ตัวอย่างเช่น การรักษาโรคเบาจืดในสตรีอาจรวมถึงมาตรการเพื่อฟื้นฟูรอบเดือนให้เป็นปกติหรือรักษาภาวะมีบุตรยาก
อาหารที่เหมาะสม
โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุของโรคเบาจืด รูปแบบและความรุนแรงของการรักษา การบำบัดจำเป็นต้องรวมถึงการรับประทานอาหารด้วย การรับประทานอาหารที่เหมาะสมจะช่วยรับมือกับความกระหายน้ำและการปัสสาวะที่เพิ่มขึ้น รวมถึงการเติมสารอาหารที่ร่างกายสูญเสียไปด้วยของเหลว นี่คือกฎบางประการ:
- ขั้นแรกคุณต้องจำกัดปริมาณเกลือที่บริโภคลงอย่างรวดเร็ว (ไม่เกิน 4-5 กรัมต่อวัน) ในขณะเดียวกันจานขอแนะนำให้ใส่เกลือหลังจากเตรียม และไม่อยู่ในกระบวนการ
- ผลไม้แห้งต้องรวมอยู่ในอาหาร เพราะมีโพแทสเซียมสูง แร่ธาตุนี้ช่วยเพิ่มการสังเคราะห์วาโซเพรสซิน
- แพทย์แนะนำให้เลิกดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และขนมหวาน เนื่องจากผลิตภัณฑ์เหล่านี้เพิ่มความกระหายเท่านั้น
- อาหารควรรวมถึงผลเบอร์รี่ ผัก ผลไม้ (สด) นมและผลิตภัณฑ์จากนม เครื่องดื่มผลไม้ ผลไม้แช่อิ่ม น้ำผลไม้คั้นสดเหมาะสำหรับดื่ม
- สมองต้องได้รับฟอสฟอรัสเพียงพอ อาหารทะเล ปลาไม่ติดมัน ควรมีอยู่ในเมนูประจำวัน คุณสามารถทานน้ำมันปลาชนิดแคปซูลได้เป็นครั้งคราว
- อาหารควรมีไขมันและคาร์โบไฮเดรต แต่ควรจำกัดปริมาณโปรตีน เนื่องจากจะทำให้ไตทำงานหนักขึ้น อนุญาตให้ใช้เนื้อไม่ติดมันและไข่ (แต่ในปริมาณที่เหมาะสม)
ยาแผนโบราณ
พืชบางชนิดมีคุณสมบัติในการรักษาที่สามารถใช้แก้ไขการทำงานของร่างกายได้ ตัวอย่างเช่น:
- การแช่รากหญ้าเจ้าชู้จะช่วยแก้กระหายได้ วัตถุดิบ 60 กรัม (ขายในร้านขายยา) ควรใส่ในกระติกน้ำร้อนและเทน้ำเดือดหนึ่งลิตร ส่วนผสมถูกทิ้งไว้ค้างคืนหลังจากนั้นเรากรอง คุณต้องดื่มวันละ 3 ครั้งเพื่อให้ได้ 2/3 ถ้วย
- เพื่อจุดประสงค์เดียวกัน ชาจากใบวอลนัทอ่อนก็ใช้เช่นกัน ซึ่งหาได้ไม่ยาก เทใบบดหนึ่งช้อนชาด้วยน้ำเดือดหนึ่งแก้วแล้วยืนยัน เครื่องมือพร้อมสำหรับเสพติด
- เพื่อรับมือกับอาการหงุดหงิด โรคนอนไม่หลับ และโรคประสาทสามารถทิงเจอร์ของ valerian และ motherwort ซึ่งมีจำหน่ายในร้านขายยาเกือบทุกแห่ง
พยากรณ์โรคสำหรับผู้ป่วย
ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาจืดสามารถคาดหวังอะไรได้บ้าง? การรักษาในกรณีนี้ให้ผลลัพธ์ที่ดี หากสาเหตุของความล้มเหลวของฮอร์โมนคือเนื้องอกในสมองหรือการติดเชื้อ ดังนั้นด้วยวิธีการรักษาที่ถูกต้อง (เช่น การผ่าตัด) ก็สามารถกำจัดปัญหาได้ตลอดไป
แต่ในกรณีส่วนใหญ่ โรคเบาจืดจะยังคงอยู่ ด้วยการรักษาที่จัดอย่างเหมาะสม ทำให้สามารถรักษาคุณภาพชีวิตปกติและแม้แต่ประสิทธิภาพของผู้ป่วยได้ ภาวะแทรกซ้อน (รวมถึงอันตรายถึงตาย) จะถูกบันทึกไว้ก็ต่อเมื่อบุคคลนั้นไม่ได้รับความช่วยเหลือที่เหมาะสม
