ปัจจุบันพิษคาร์บอนมอนอกไซด์เป็นหนึ่งในพิษร้ายแรงที่ทำให้เสียชีวิตได้มากที่สุด คาร์บอนมอนอกไซด์เป็นสารที่ไม่มีกลิ่นหรือรส มันย่อมเข้าสู่อากาศในบรรยากาศในระหว่างการเผาไหม้ทุกประเภทอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ ด้วยการแทรกซึมของคาร์บอนมอนอกไซด์เข้าสู่ร่างกายมนุษย์กระบวนการทางพยาธิวิทยาเฉียบพลันจึงพัฒนาขึ้น ในกรณีที่ไม่มีความช่วยเหลือที่เหมาะสมและทันเวลา ในกรณีส่วนใหญ่ การเสียชีวิตจะเกิดขึ้น
กลไกการเกิดพิษ
เมื่อเข้าไปในร่างกาย คาร์บอนมอนอกไซด์จะจับกับฮีโมโกลบินอย่างแน่นหนา ในเวลาเดียวกัน มันก็เข้ามาแทนที่ออกซิเจน แทนที่มัน สารประกอบที่ได้นั้นเรียกว่าคาร์บอกซีเฮโมโกลบิน งานหลักของเม็ดเลือดแดงคือการจัดหาออกซิเจนทุกเซลล์ในร่างกาย ในพิษคาร์บอนมอนอกไซด์เฉียบพลัน กระบวนการนี้จะหยุดชะงัก อันเป็นผลมาจากผ้าเริ่มประสบภาวะขาดออกซิเจนในขณะที่สมองได้รับความทุกข์ทรมานมากที่สุด
เมื่อสูดดมก๊าซที่มีความเข้มข้นสูง กระบวนการทางพยาธิวิทยาจะพัฒนาเร็วมาก หลังจากนั้นไม่กี่วินาที เหยื่อจะสูญเสียสติ และภายในไม่กี่นาทีต่อมา ผลร้ายแรงก็เกิดขึ้น ตามกฎแล้ว ในกรณีเช่นนี้ การพยายามช่วยเหลือจะไม่ประสบผลสำเร็จ
เส้นทางแทรกซึม
คาร์บอนมอนอกไซด์เข้าสู่ร่างกายทางการหายใจเท่านั้น ส่วนใหญ่จะถูกขับออกทางปอดเช่นกัน ร่างกายมีอุจจาระ ปัสสาวะ และเหงื่อออกเพียงเล็กน้อย ขั้นตอนการกำจัด (เมื่อสูดดมในระดับความเข้มข้นต่ำ) ใช้เวลาเฉลี่ย 12 ชั่วโมง
คาร์บอนมอนอกไซด์เป็นพิษร้ายแรงที่สุดที่ผู้คนสามารถพบเจอได้ทั้งในสภาพบ้านและในโรงงานอุตสาหกรรม อันตรายอยู่ที่การทะลุผ่านสิ่งกีดขวางต่างๆ ได้ง่าย เช่น ดิน ผนัง หน้าต่าง ฯลฯ เครื่องช่วยหายใจสำหรับใช้ในครัวเรือนก็แทบไม่ได้รับการปกป้องจากพิษคาร์บอนมอนอกไซด์
เหตุผล
แหล่งคาร์บอนมอนอกไซด์ที่อันตรายที่สุดต่อไปนี้:
- เตาไฟ. การพัฒนาของมึนเมาเกิดขึ้นตามกฎด้วยการใช้งานที่ไม่เหมาะสม
- รถติดเครื่องยนต์. บ่อยครั้งที่พิษคาร์บอนมอนอกไซด์เกิดขึ้นเมื่อรถวิ่งในโรงรถหรือพื้นที่ขนาดเล็กอื่นๆ ที่มีการระบายอากาศไม่ดี
- เครื่องใช้ในครัวเรือนโพรเพน. ความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะมึนเมามีมากเมื่อทำงานผิดปกติ
- เครื่องมือที่ออกแบบเพื่อรองรับกระบวนการหายใจ พิษอาจเกิดขึ้นได้เมื่อเติมก๊าซคุณภาพต่ำลงในพวกมัน
- น้ำมันก๊าดไหม้ โดยเฉพาะถ้าเกิดเป็นเวลานานและในบริเวณที่มีการระบายอากาศไม่ดี
- อุปกรณ์แก๊สทั้งที่บ้านและที่ทำงาน
- ไฟไหม้
พิษสามารถเกิดขึ้นได้ระหว่างอุบัติเหตุที่สถานประกอบการอุตสาหกรรม เช่นเดียวกับการระเบิดขนาดใหญ่ในคลังกระสุนทหาร
ผลกระทบด้านลบของคาร์บอนมอนอกไซด์มักส่งผลกระทบต่อผู้อยู่อาศัยในเมืองใหญ่ เนื่องจากอากาศในเมืองมีก๊าซไอเสียที่มีความเข้มข้นสูง สารพิษจะค่อย ๆ สะสมในร่างกายทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพที่ไม่สามารถย้อนกลับได้
อาการ
ความรุนแรงของสัญญาณของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ (คาร์บอนมอนอกไซด์) โดยตรงขึ้นอยู่กับระดับของการสัมผัสสารที่เป็นอันตรายต่อร่างกาย ตัวบ่งชี้นี้ได้รับอิทธิพลจากปัจจัยต่อไปนี้:
- อุณหภูมิภายนอก
- ความเข้มข้นของคาร์บอนมอนอกไซด์
- ระยะเวลาของผลกระทบจากพิษ
- สภาพการป้องกันของร่างกาย
- มีโรคเกี่ยวกับเลือด ปอด ระบบหัวใจและหลอดเลือด
- ระดับความอ่อนล้าทางร่างกาย
ผู้หญิงทนต่อคาร์บอนมอนอกไซด์ได้ดีกว่าผู้ชาย นอกจากนี้ บุคคลประเภทต่อไปนี้ยังทนต่อพิษได้ยากเป็นพิเศษแม้ในระดับความเข้มข้นเล็กน้อย:
- เด็ก
- หญิงตั้งครรภ์.
- ผู้เสพยาสูบและแอลกอฮอล์
ภาพทางคลินิกขึ้นอยู่กับระดับของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ เธอสามารถ:
- ง่าย. ความเข้มข้นของคาร์บอกซีเฮโมโกลบินในเลือดของเหยื่ออยู่ระหว่าง 13 ถึง 19% ในกรณีเช่นนี้ สัญญาณต่อไปนี้ของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ปรากฏขึ้น: ปวดศีรษะเด่นชัด, รู้สึกอ่อนแอในส่วนล่าง, มีไข้, จุดสว่างบนใบหน้า (ส่วนใหญ่ที่แก้ม), หายใจถี่, หูอื้อ, ความเร็วช้าลง ของปฏิกิริยาทางจิต ด้วยความมึนเมาเล็กน้อยก็เพียงพอที่จะนำผู้ป่วยไปสู่ที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ ผลของการกระทำนี้คือการกำจัดอาการไม่พึงประสงค์อย่างรวดเร็ว
- กลาง. ความเข้มข้นของสารพิษในเลือดอยู่ในช่วง 30-35% ด้วยระดับความรุนแรงนี้ ผู้ป่วยจะมีอาการต่อไปนี้ของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์: การทำงานของมอเตอร์บกพร่อง ความรุนแรงของความรู้สึกอ่อนแอในส่วนล่างเพิ่มขึ้น มีอาการคลื่นไส้กลายเป็นอาเจียน ไม่ใช่เรื่องแปลกที่บุคคลจะรู้สึกง่วงหรือหมดสติ
- หนัก. ระดับคาร์บอกซีเฮโมโกลบินในเลือดของเหยื่ออยู่ระหว่าง 35 ถึง 50% สัญญาณของพิษ: สีแดงของผิวหนัง (แขนขาซีด), ชีพจรเต้นเร็ว (100-120 ครั้งต่อนาที), ความดันโลหิตต่ำ, การหายใจบกพร่อง, อุณหภูมิร่างกายสูง, ชัก บ่อยครั้งที่ความมึนเมารุนแรงมาพร้อมกับการสูญเสียสติเป็นเวลานาน (10 ชั่วโมงหรือมากกว่า) ผู้ป่วยตกอยู่ในอาการโคม่าโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือ
- เร็วปานสายฟ้าแลบ.มีลักษณะเฉพาะที่มีความเข้มข้นของพิษสูงมาก ภาพทางคลินิกมีดังนี้: บุคคลนั้นหมดสติ; เยื่อเมือก ผิวหน้า มือ และเท้ามีสีแดงสด ตะคริวของกล้ามเนื้อจะสังเกตได้ เมื่อระดับคาร์บอกซีเฮโมโกลบินในเลือดเกิน 50% ความตายจะเกิดขึ้น
การวินิจฉัย
พิษจากคาร์บอนมอนอกไซด์ค่อนข้างง่ายที่จะระบุตามประวัติและภาพทางคลินิก ในกรณีที่ไม่มีสติ จำเป็นต้องทำการวินิจฉัยแยกโรคกับอาการมึนเมาประเภทอื่น กล้ามเนื้อหัวใจตาย และโรคหลอดเลือดสมอง นอกจากนี้ หากสงสัยว่าเป็นพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ เลือดจะถูกนำออกจากเหยื่อและตรวจหาคาร์บอกซีเฮโมโกลบิน
ปฐมพยาบาล
ต้องนำผู้ป่วยออกจากพื้นที่โดยเร็วที่สุด จากนั้นคุณต้องโทรเรียกรถพยาบาลทันที ในกรณีของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ มาตรการทั้งหมดในการช่วยชีวิตเหยื่อควรดำเนินการตามอัลกอริทึมต่อไปนี้:
- ถ้าผู้ป่วยหมดสติให้นอนตะแคง ตรวจสอบให้แน่ใจว่าทางเดินหายใจของเขาโล่ง ปลดกระดุมบนเสื้อผ้าของเขา คลายเข็มขัด
- ชุบสำลีหรือผ้าด้วยแอมโมเนีย. นำไปที่จมูกของเหยื่อ การถูผิว (จำเป็นเพื่อกระตุ้นกระบวนการไหลเวียนโลหิต) ตรวจชีพจร. ในระหว่างที่เขาไม่อยู่ ให้ทำการกดหน้าอก
- ถ้าผู้ป่วยรู้สึกตัว ให้ประคบเย็นหรือพลาสเตอร์มัสตาร์ดที่หน้าอก ทำอย่างไรให้เขาดื่มเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลร้อน ๆ เช่น ชา บ่อยขึ้น
- ให้ความสงบแก่เหยื่อ (ทั้งทางอารมณ์และร่างกาย) แต่อย่าปล่อยให้เขาอยู่ตามลำพังจนกว่าแพทย์จะมาถึง
ยาแก้พิษคาร์บอนมอนอกไซด์คือยา "Acyzol" หากมีทักษะทางการแพทย์ต้องฉีดให้ทางเส้นเลือด
การรักษา
นำผู้ป่วยเข้าโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วน กิจกรรมการรักษาทั้งหมดดำเนินการในโรงพยาบาลเท่านั้น
หากมีอาการผิดปกติหรือหมดสติโดยสิ้นเชิง เช่นเดียวกับเมื่อระดับคาร์บอกซีเฮโมโกลบินในเลือดสูงกว่า 25% แสดงว่ามีออกซิเจนในเลือดสูง นอกจากนี้ วิธีการรักษานี้ใช้ได้กับเด็กและสตรีมีครรภ์ เหยื่อถูกวางไว้ในห้องความดันซึ่งเขาพักอยู่ครู่หนึ่งโดยสูดออกซิเจนบริสุทธิ์ การบำบัดประเภทนี้มีผลดีในช่วงสองสามชั่วโมงแรกหลังจากพิษคาร์บอนมอนอกไซด์
การรักษายังรวมถึงขั้นตอนต่อไปนี้:
- การช่วยหายใจของปอดเทียม;
- ถ่ายเลือดที่บริจาค (เฉพาะเซลล์เม็ดเลือดแดงหรือเซลล์เม็ดเลือดแดงเท่านั้น);
- การให้สารละลายคาร์ดิโอโทนิกหรือไฮเปอร์โทนิกทางเส้นเลือด
พิษคาร์บอนมอนอกไซด์แทบจะไม่มีใครสังเกตเห็น ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้คนจะมีอาการแทรกซ้อนดังต่อไปนี้: ความจำเสื่อม, ปวดหัวบ่อย, อาการคลื่นไส้เป็นประจำ, เป็นลม, ซึมเศร้า, ความผิดปกติทางจิต, ความผิดปกติของกล้ามเนื้อ
การป้องกัน
มาตรการป้องกันการเป็นพิษเป็นอันดับแรกควรทราบโดยบุคคลที่มีกิจกรรมเกี่ยวข้องกับการเข้าพักในสถานประกอบการที่มีโอกาสเกิดการรั่วไหลของคาร์บอนมอนอกไซด์สูงจากอุบัติเหตุ นอกจากนี้ คนที่เจอพิษอันตรายในชีวิตประจำวันควรระวัง
มาตรการป้องกัน:
- ปฏิบัติตามกฎระเบียบและความปลอดภัยอย่างเคร่งครัดในสถานประกอบการที่มีกิจกรรมเกี่ยวกับการใช้คาร์บอนมอนอกไซด์
- ทำความสะอาดปล่องเตาทุกปี
- ห้ามใช้อุปกรณ์ทำความร้อนที่มีข้อบกพร่อง
- อย่าสตาร์ทเครื่องยนต์รถเป็นเวลานานถ้ารถคันนี้อยู่ในโรงรถ
นอกจากนี้ ชาวเมืองควรหลีกเลี่ยงถนนที่พลุกพล่านขณะเดิน เนื่องจากความเข้มข้นของก๊าซไอเสียในอากาศนั้นสูงมาก
กำลังปิด
คาร์บอนมอนอกไซด์เป็นพิษร้ายแรงที่อาจถึงแก่ชีวิตได้หากสูดดม ปัจจัยที่กำหนดคือความตรงต่อเวลาของการปฐมพยาบาลที่จัดให้ กรณีพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ จำเป็นต้องพาเหยื่อไปสูดอากาศบริสุทธิ์และเรียกรถพยาบาล
