ผู้ใหญ่ทุกคนจำเป็นต้องรู้พื้นฐานการปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับผู้ประสบภัยในสถานการณ์ฉุกเฉินต่างๆ วิชาการศึกษาเช่นความปลอดภัยในชีวิตสอนในโรงเรียนตั้งแต่ระดับประถมศึกษา และแม้แต่ในโรงเรียนอนุบาล เด็กก่อนวัยเรียนจะทำความคุ้นเคยกับกฎพื้นฐานของการปฐมพยาบาล อย่างไรก็ตาม มันจะไม่ฟุ่มเฟือยสำหรับทุกคนที่จะฟื้นฟูความรู้ ในบทความของเรา เราจะพิจารณาสถานการณ์ที่มีสิ่งแปลกปลอมอยู่ในทางเดินหายใจ จะทำอย่างไรในกรณีนี้? เราจะครอบคลุมอาการของโรคนี้ตลอดจนเทคนิคการปฐมพยาบาลสำหรับเหตุฉุกเฉินนี้
สิ่งแปลกปลอมเข้าสู่ทางเดินหายใจได้อย่างไร
ตามสถิติ กรณีต่างๆ มักถูกบันทึกเมื่อพบสิ่งแปลกปลอมในทางเดินหายใจของเด็ก อาการของภาวะนี้สามารถแตกต่างกันได้ทั้งหมดขึ้นอยู่กับว่าวัตถุนั้นปิดกั้นการไหลของอากาศมากแค่ไหน แต่อย่างไรก็ตาม สถานการณ์ดังกล่าวเป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อชีวิตและสุขภาพของทั้งเด็กและผู้ใหญ่
ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะไม่ปล่อยให้เด็กอายุต่ำกว่า 3 ขวบโดยไม่ได้รับการดูแลจากผู้ใหญ่ - เด็ก ๆ มักจะลอง "หา" บางอย่างเพื่อลิ้มรส นอกจากนี้ การตัดฟันยังกระตุ้นให้เด็กเอาของชิ้นแรกเข้าปากอีกด้วย
นอกจากนี้ เด็กทารกมักจะบิด หัวเราะ พูดคุยขณะรับประทานอาหาร ซึ่งอาจทำให้สำลักอาหารที่ไม่ได้เคี้ยว และระบบกระบวนการสะท้อนกลับที่พัฒนาอย่างไม่สมบูรณ์ในเด็กอายุน้อยกว่าปีเหล่านั้นก็มีส่วนช่วยให้สถานการณ์เลวร้ายลงเท่านั้น ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงที่จะหายใจไม่ออกอย่างมีนัยสำคัญ
แต่หมอมักพบกับสถานการณ์ที่สิ่งแปลกปลอมเข้าสู่ทางเดินหายใจของผู้ใหญ่ เงื่อนไขที่เพิ่มความเสี่ยงของสถานการณ์ดังกล่าวคือ:
- เมา;
- การสื่อสาร เสียงหัวเราะระหว่างมื้ออาหาร;
- ฟันปลอมคุณภาพต่ำ;
- การให้บริการทางทันตกรรมที่ไม่เป็นมืออาชีพ (ในทางการแพทย์ กรณีของการหายใจไม่ออก ฟันที่ถอด มงกุฎที่หัก เครื่องมือที่หัก) เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้ว
อันตรายคืออะไร
สิ่งแปลกปลอมที่เข้าสู่ทางเดินหายใจส่วนบนของผู้ใหญ่หรือเด็กเป็นกรณีฉุกเฉินที่ต้องได้รับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน แม้ว่าจะมีตัวอย่างในการปฏิบัติทางการแพทย์เมื่อผู้ป่วยขอความช่วยเหลือจากแพทย์เกี่ยวกับการหายใจที่ซับซ้อนเพียงไม่กี่เดือนหลังจากมีสิ่งแปลกปลอมเข้าสู่ร่างกาย แต่ส่วนใหญ่แล้ว เวลาในการช่วยเหลือและช่วยชีวิตบุคคลนั้นวัดเป็นวินาที
เกิดอะไรขึ้นในร่างกายหากมีสิ่งแปลกปลอมในทางเดินหายใจ? น่าเสียดายที่สถิติทางการแพทย์น่าผิดหวัง ดังนั้นในเกือบ 70% ของกรณีดังกล่าวทั้งหมดวัตถุแปลกปลอมไปถึงหลอดลมน้อยกว่า (ประมาณ 20%) - ได้รับการแก้ไขในหลอดลมและเหลือเพียง 10% ในกล่องเสียง (เราจะวิ่งไปข้างหน้าและบอกว่ามันเป็น ในกรณีหลังนี้การกำจัดสิ่งแปลกปลอมออกจากทางเดินหายใจทำได้ง่ายที่สุด) เส้นทางแม้ว่าจะมีข้อยกเว้นสำหรับกฎนี้)
กลไกการสะท้อนกลับของบุคคลทำงานในสถานการณ์เช่นนี้ ทันทีที่วัตถุผ่านช่องสายเสียง กล้ามเนื้อกระตุกจะเกิดขึ้น ดังนั้นแม้ในขณะที่ไออย่างรุนแรงก็เป็นเรื่องยากมากสำหรับคนที่จะเอาสิ่งแปลกปลอมออก กลไกการป้องกันนี้ทำให้สถานการณ์ซับซ้อนยิ่งขึ้นและมีส่วนช่วยในการพัฒนาการหายใจไม่ออก
ทำไมบางเคสถึงไม่เป็นอันตรายต่อชีวิตและสุขภาพของมนุษย์อย่างสูง ในขณะที่บางเคสเป็นอย่างที่เรียกว่าการแพทย์ฉุกเฉิน? เป็นการยากที่จะตอบคำถามนี้อย่างไม่น่าสงสัย - การรวมกันของสถานการณ์ที่แตกต่างกันมีความสำคัญที่นี่ รวมถึงสิ่งเหล่านี้:
- คุณสมบัติของวัตถุที่โดน (ขนาด โครงสร้าง น้ำหนัก รูปร่าง ฯลฯ);
- ความลึกที่วัตถุแปลกปลอมสามารถเจาะได้ จุดยึด
- เส้นผ่านศูนย์กลางของช่องทางเดินหายใจที่เหลือ - ความเป็นไปได้ของการแลกเปลี่ยนก๊าซขึ้นอยู่กับมัน
ของอันตรายที่สุด
การนำสิ่งแปลกปลอมเข้าสู่ทางเดินหายใจมีอันตรายอย่างไร? โครงสร้างของวัตถุแปลกปลอมมีบทบาทชี้ขาด ยิ่งเขาขนาดยิ่งมีโอกาสมากที่ช่องลมจะถูกปิดกั้น แต่แม้สิ่งของชิ้นเล็ก ๆ อาจทำให้เกิดปัญหาร้ายแรงได้ ตัวอย่างเช่น แม้แต่ชิ้นเนื้อ ไส้กรอก หรือมันฝรั่งต้มก็สามารถกระตุ้นให้หายใจไม่ออกหากเข้าไปในกล้ามเนื้อกระตุกของเส้นเสียง
วัตถุที่ไม่สม่ำเสมอหรือมีคมไม่เพียง "จับ" บนผนังของหลอดลมได้เท่านั้น แต่ยังทำให้บาดเจ็บได้ ซึ่งจะนำไปสู่โรคแทรกซ้อนที่มากยิ่งขึ้น
แวบแรกไม่เป็นอันตราย ถั่วมีอันตรายเพราะเมื่อเข้าไปในทางเดินหายใจพวกเขาสามารถขอบคุณการไหลของอากาศผสมจากโซนหนึ่งไปยังอีกโซนหนึ่งทำให้เกิดการหายใจไม่ออกโดยไม่คาดคิด (คนไม่ได้กินอะไรและ เริ่มหายใจไม่ออกกะทันหันและสถานการณ์ดังกล่าวอาจจะซ้ำแล้วซ้ำอีกจนกว่าร่างกายจะขับสิ่งแปลกปลอมออกจากทางเดินหายใจ)
แต่เฉพาะสิ่งของที่ปกติถือว่าอันตรายที่สุด - โลหะ พลาสติก หรือแก้ว (เด็กมักกลืนของเล่นที่มีลักษณะเฉพาะเหล่านี้ เช่น ลูกเขย่า ชิ้นส่วนเล็กๆ ของนักออกแบบ) - ในรายการทั้งหมด สิ่งแปลกปลอมที่อาจจะทำให้หายใจไม่ออกน้อยที่สุด
ควรสังเกตว่าสิ่งแปลกปลอมจากพืชออร์แกนิกในทางเดินหายใจนั้นอันตรายไม่เพียงเพราะความเป็นไปได้ของการตัดออกซิเจนเท่านั้น แต่ยังรวมถึงภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ:
- พวกมันมักจะแตกเป็นชิ้น ๆ ซึ่งอาจนำไปสู่การสำลักซ้ำหลายครั้ง
- ร่างกายดังกล่าวเป็นผลจากการอยู่ในสภาวะ "เรือนกระจก" ภายในร่างกายสามารถบวมขึ้น มีขนาดโตขึ้น จึงค่อย ๆ เลวลงสภาพของมนุษย์;
- ส่วนประกอบทางพฤกษศาสตร์อันเป็นผลมาจากกระบวนการอินทรีย์ทำให้เกิดการอักเสบที่จุดตรึง
ดังนั้น หากมีสิ่งแปลกปลอมในทางเดินหายใจ ต่อให้ลึกแค่ไหนก็ควรเอาออกโดยเร็วที่สุด เนื่องจากสามารถสัมผัสได้ถึงผลที่ตามมา
อันตรายของสถานการณ์นี้อยู่ที่การโจมตีอย่างกะทันหันและการหายใจไม่ออกอย่างรวดเร็ว ที่นี้เอฟเฟกต์ของเซอร์ไพรส์ถูกกระตุ้น - ทั้งคนที่สำลักและคนรอบข้างอาจสับสนและเริ่มตื่นตระหนก น่าเสียดายที่ปฏิกิริยาดังกล่าวต่อสถานการณ์ฉุกเฉินอาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่น่าเศร้า ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่ไม่เพียงต้องจำเทคนิคในการดูแลทางการแพทย์ในกรณีดังกล่าวเท่านั้น แต่ยังต้องมีความพร้อมทางด้านจิตใจในการให้ความช่วยเหลือในเวลาที่เหมาะสม
การตอบสนองอย่างถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งเมื่อมีสิ่งแปลกปลอมติดอยู่ในทางเดินหายใจของเด็ก อาการอาจแตกต่างกันได้ ดังนั้นสิ่งสำคัญคือต้องรับรู้ในเวลาที่เหมาะสมและเริ่มช่วยเหลือทารก เพราะที่นี่เวลาจะถูกนับเป็นวินาที
เพื่อลดโอกาสของสถานการณ์ดังกล่าว ควรปฏิบัติตามมาตรการป้องกัน ซึ่งมีการอธิบายรายละเอียดเพิ่มเติมในส่วนที่เกี่ยวข้องของบทความ
เพื่อช่วยเหลือผู้ที่หายใจไม่ออกเนื่องจากการทะลุทะลวงของวัตถุแปลกปลอม เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้อง "รับรู้" อย่างรวดเร็วถึงสัญญาณเฉพาะของอาการดังกล่าว อาการของสิ่งแปลกปลอมในทางเดินหายใจเป็นอย่างไร? เกี่ยวกับมันอ่านด้านล่าง
อาการที่บ่งบอกว่ามีสิ่งแปลกปลอมเข้าสู่ทางเดินหายใจ
จะเข้าใจได้อย่างไรว่าคน ๆ นั้นทนทุกข์จากความจริงที่ว่าเขามีร่างกายแปลกปลอมในทางเดินหายใจ? สัญญาณของสถานะดังกล่าวจะแตกต่างกันและขึ้นอยู่กับโครงสร้าง ขนาดของวัตถุ ตลอดจนตำแหน่งที่ได้รับการแก้ไข
ดังนั้น วัตถุขนาดใหญ่ที่ปิดกั้นการเข้าถึงของออกซิเจนจนหมดทำให้เกิดอาการไอรุนแรง คนๆ หนึ่งจึงคว้าคอด้วยมือโดยสัญชาตญาณ ไม่กี่วินาทีต่อมา หมดสติ หน้าแดง และเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินของ ผิวก็ใช้ได้
หากสิ่งแปลกปลอมถูกตรึงในทางเดินหายใจในลักษณะที่มีช่องว่างเล็ก ๆ สำหรับการแลกเปลี่ยนก๊าซ สัญญาณเฉพาะของเงื่อนไขนี้คือ:
- ไอกระตุก มักมีอาการอาเจียนหรือไอเป็นเลือด;
- การละเมิดจังหวะการหายใจเข้า-ออก
- น้ำลายไหลเพิ่มขึ้น;
- หน้าตาฉีก;
- ภาวะหยุดหายใจเป็นตอนสั้นๆ
สถานะนี้สามารถอยู่ได้นานถึงครึ่งชั่วโมง - ในช่วงเวลานี้การทำงานของการป้องกันการสะท้อนกลับของร่างกายจะหมดลง
ในกรณีที่วัตถุเรียบเล็กๆ เข้าไปในทางเดินหายใจของบุคคล อาจไม่มีสัญญาณใดๆ ของอาการดังกล่าวโดยสมบูรณ์ในช่วงระยะเวลาหนึ่ง (ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่วัตถุได้รับการแก้ไข สิ่งแปลกปลอมที่เป็นอินทรีย์หรืออนินทรีย์) แต่น่าเสียดาย หากไม่มีมาตรการใดๆ ในการเอาสิ่งแปลกปลอมออกจากร่างกายมนุษย์ ก็จะตัวเองจะไม่ "แก้ไข" แต่จะทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง เมื่อผ่านไประยะหนึ่ง เหยื่อจะมีปัญหาการหายใจหลายอย่าง เช่น หายใจลำบาก เสียงแหบ และอื่นๆ เมื่อฟังด้วยเครื่องตรวจฟังของแพทย์จะได้ยินเสียงบริเวณจุดตรึงของสิ่งแปลกปลอม
ช่วยตัวเองหน่อยได้ไหม
ปฐมพยาบาลสิ่งแปลกปลอมในทางเดินหายใจให้ตัวเองได้ไหม? มันเป็นไปได้. แต่สิ่งสำคัญคือต้องตุนการควบคุมตนเองและไม่ต้องตื่นตระหนก เนื่องจากมีเวลาน้อยมาก ก่อนอื่นคุณต้องสงบสติอารมณ์และไม่หายใจแรงๆ (สิ่งนี้จะทำให้สถานการณ์แย่ลงเท่านั้น เพราะการไหลของอากาศจะทำให้วัตถุเคลื่อนที่ลึกลงไป)
อัลกอริธึมของการกระทำในกรณีฉุกเฉินมีดังนี้:
- ค่อยๆ หายใจเข้า เติมอากาศให้เต็มหน้าอกให้มากที่สุด จากนั้นหายใจออกให้แรงที่สุด พยายามดันของที่ตกลงไปในลำคอ
- อีกวิธีหนึ่งในการช่วยตัวเองเอาสิ่งแปลกปลอมออกจากทางเดินหายใจคือการกดช่องท้องส่วนบนบนเคาน์เตอร์หรือด้านหลังของโซฟาระหว่างการหายใจออกที่คมชัด
เทคนิคการปฐมพยาบาลเมื่อมีสิ่งแปลกปลอมเข้าสู่ทางเดินหายใจ
พบศพต่างประเทศในทางเดินหายใจ? ควรให้การปฐมพยาบาลในสถานการณ์ดังกล่าวดังนี้
- โทรหาทีมแพทย์ทันที
- ก่อนหมอจะมาถึง ควรปฐมพยาบาลตามเทคนิคที่อธิบายด้านล่าง
การกำจัดสิ่งแปลกปลอมมีสองวิธี:
1.โน้มตัวเหยื่อไปบนหลังเก้าอี้ เก้าอี้ หรือต้นขาของผู้ให้ความช่วยเหลือ จากนั้นเปิดฝ่ามือตีอย่างแรงระหว่างสะบัก 4-5 ครั้ง หากเหยื่อหมดสติควรนอนตะแคงแล้วตีที่ด้านหลัง วิธีนี้เรียกว่าวิธี Mofenson ในวรรณคดีทางการแพทย์
2. อีกวิธีหนึ่งมีดังนี้: คุณต้องยืนข้างหลังคนที่สำลัก โอบแขนของเขาไว้ใต้ซี่โครงแล้วบีบแรงๆ จากล่างขึ้นบน นี่คือวิธีที่เรียกว่า Heimlich
หากวิธีการข้างต้นไม่ได้ผลและอาการของผู้ป่วยแย่ลง คุณสามารถใช้เทคนิคการรักษาพยาบาลนี้ได้เช่นกัน: วางผู้ป่วยบนพื้น วางลูกกลิ้งไว้ใต้คอเพื่อให้ศีรษะห้อย ลง. จำเป็นต้องเตรียมผ้าเช็ดปาก ผ้า หรือสิ่งที่คล้ายกัน จากนั้นคุณต้องเปิดปากของเหยื่อ การใช้วัสดุนี้จำเป็นต้องจับลิ้นของบุคคลนั้นแล้วดึงเข้าหาคุณและลง - บางทีด้วยวิธีนี้จะสังเกตเห็นสิ่งแปลกปลอมและสามารถใช้นิ้วดึงออกได้ อย่างไรก็ตาม ไม่แนะนำสำหรับผู้ที่ไม่ใช่มืออาชีพในการดำเนินการดังกล่าว เนื่องจากเทคนิคนี้ต้องใช้ทักษะพิเศษ และหากได้รับความช่วยเหลือที่ไม่ถูกต้อง คุณก็จะทำร้ายเหยื่อได้มากยิ่งขึ้น
สัญญาณความทะเยอทะยานของร่างกายในเด็ก
ผู้ใหญ่สามารถเข้าใจและอธิบายสภาพของตนเองได้อย่างแม่นยำในกรณีที่เกิดสถานการณ์ดังกล่าว แต่บางครั้งเด็กก็ลืมไปว่าว่าพวกเขาบังเอิญกลืนล้อจากรถของเล่นหรือชิ้นส่วนของนักออกแบบ หากมีความทะเยอทะยานของวัตถุขนาดใหญ่ที่ขวางการเข้าถึงของอากาศ อาการจะเหมือนกับที่อธิบายไว้ข้างต้น: อาการไอ ชัก อาเจียน ใบหน้าแดง และอาการเขียวของผิวหนัง
แต่ถ้าสิ่งแปลกปลอมเจาะลึกอาจไม่มีอาการดังกล่าวเลย เพื่อตรวจสอบว่ามีสิ่งแปลกปลอมอยู่ในทางเดินหายใจของเศษขนมปังหรือไม่ คุณต้องขอให้เขาคุยกับผู้ใหญ่ หากทารกออกเสียงคำได้ยาก ได้ยินเสียงหวีดหรือเสียง "ปรบมือ" แสดงว่าเสียงหรือความแรงของเสียงเปลี่ยนไปในตัวเด็ก - ทารกต้องการความช่วยเหลือทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน
สิ่งแปลกปลอมในระบบทางเดินหายใจในเด็ก: การปฐมพยาบาล
เทคนิคการปฐมพยาบาลสำหรับเด็กแตกต่างจาก "เวอร์ชั่นผู้ใหญ่" นี่เป็นเพราะลักษณะทางกายวิภาคของโครงสร้างของสิ่งมีชีวิตที่กำลังเติบโต จะช่วยทารกได้อย่างไรหากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับพยาธิสภาพเช่นสิ่งแปลกปลอมของระบบทางเดินหายใจส่วนบน? การปฐมพยาบาลในสถานการณ์ดังกล่าวมีดังนี้:
- หากเด็กอายุต่ำกว่า 1 ขวบต้องวางที่ปลายแขนเพื่อให้ผู้ใหญ่สามารถใช้นิ้วจับคางของทารกได้ หัวของทารกควรห้อยลง หากเด็กโตเกินอายุที่กำหนด ให้คุกเข่า
- จากนั้นคุณต้องแตะ 4-5 ครั้งโดยเปิดฝ่ามือระหว่างสะบักของทารก เด็กที่อายุน้อยกว่า แรงกระแทกน่าจะอ่อนลง
- ถ้าเทคนิคที่ระบุไม่ได้ผล คุณต้องวางเศษขนมปังบนหลังแล้วเรียกว่าแรงขับของ subdiaphragmatic ในกรณีนี้ คุณต้องใช้สองนิ้ว (หากเด็กอายุน้อยกว่าหนึ่งปี) หรือกำปั้น (สำหรับเด็กอายุมากกว่าหนึ่งปี) ที่ท้องเหนือสะดือและกดแรงๆ เข้าด้านในและขึ้นด้านบน
- หากไม่มีการปรับปรุงในสภาพของผู้ป่วยรายเล็ก ควรเริ่มการช่วยหายใจ (เครื่องช่วยหายใจ) ก่อนที่รถพยาบาลจะมาถึง
วิธีการผ่าตัดเอาสิ่งแปลกปลอมออกจากทางเดินหายใจของมนุษย์
จะทำอย่างไรถ้าการกำจัดสิ่งแปลกปลอมโดยวิธีการที่อธิบายไว้ข้างต้นไม่ได้ผล? เป็นไปได้มากว่าคุณจะต้องผ่าตัด เพื่อกำหนดประเภทของการผ่าตัดที่จำเป็นในบางกรณี ผู้เชี่ยวชาญจะทำการศึกษา เช่น การตรวจกล่องเสียงเพื่อวินิจฉัยและการตรวจฟลูออโรสโคปี แพทย์อาจสั่งยาต่อไปนี้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์:
- คอหอย. การใช้ขั้นตอนนี้ ไม่เพียงแต่ระบุสิ่งแปลกปลอมในกล่องเสียง หลอดลม และสายเสียงเท่านั้น แต่ยังกำจัดออกด้วย
- หลอดลมส่วนบนโดยใช้คีม ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการสอดกล้องเอนโดสโคปเข้าไปในช่องปาก โดยส่งเครื่องมือพิเศษที่สามารถเอาสิ่งแปลกปลอมออกได้
- Tracheotomy - การผ่าตัดช่องเปิดภายนอกในหลอดลม
วิธีการที่อธิบายไว้ทั้งหมดเป็นอันตรายต่อการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนทั้งในระหว่างการใช้งานและในช่วงหลังการผ่าตัด
มาตรการป้องกัน
การวินิจฉัย "สิ่งแปลกปลอมของระบบทางเดินหายใจส่วนบน" เป็นอันตรายอย่างยิ่งและจำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลอย่างเร่งด่วน เพื่อลดโอกาสของสถานการณ์ฉุกเฉินดังกล่าว ควรปฏิบัติตามคำแนะนำง่ายๆ:
- ระหว่างกินข้าวห้ามคุยหันหลังดูทีวี เด็กควรได้รับการสอนมารยาทบนโต๊ะอาหารเหล่านี้ด้วย
- ห้ามดื่มแอลกอฮอล์
- ไปพบแพทย์ในเวลาที่เหมาะสมในกรณีที่มีโรคในช่องปาก (รวมถึงทันตกรรม)
- เก็บสิ่งของที่อาจเป็นอันตรายให้พ้นมือเด็ก
บทความนี้ให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการกำจัดสิ่งแปลกปลอมในทางเดินหายใจ ควรให้การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับทั้งผู้ใหญ่และเด็กโดยเร็วที่สุด ในบางสถานการณ์ไม่มีเวลารอการมาถึงของแพทย์ ดังนั้นข้อมูลที่ให้ไว้ในบทความนี้อาจมีความสำคัญและจำเป็นสำหรับทุกคน
