"Formetin": คำแนะนำในการใช้งาน บทวิจารณ์

2024 ผู้เขียน: Curtis Blomfield | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2024-01-17 02:04

ตอนนี้มีคนจำนวนมากขึ้นเรื่อย ๆ ที่เป็นโรคเบาหวานและโรคอ้วนที่ซับซ้อน มียาหลายชนิดในการรักษาโรคเหล่านี้ หนึ่งในนั้นคือยา "Formetin" บทความนี้จะกล่าวถึงคุณสมบัติของมัน

หมวดยา

Formetin คำแนะนำสำหรับการใช้งานที่ระบุไว้ในบทความนี้ เป็นยาลดน้ำตาลในเลือดของกลุ่ม biguanide

คำอธิบายการเรียบเรียงและรูปแบบการเปิดตัว

หนึ่งเม็ดประกอบด้วย:

	m, ร	m, ร	m, ร
สารออกฤทธิ์
เมตฟอร์มินไฮโดรคลอไรด์	0, 500	0, 850	1, 000
สารเสริม
โพวิโดนโมเลกุลกลาง	0, 017	0, 029	0, 034
ครอสคาร์เมลโลสโซเดียม	0, 008	0, 0136	0, 016
แมกนีเซียมสเตียเรต	0, 005	0, 0084	0, 010

Formetin ผลิตในพุพอง 100, 60 หรือ 30 เม็ด สีของยาเม็ดเป็นสีขาวและรูปแบบขึ้นอยู่กับปริมาณของสารหลัก ที่ 500 มก. พวกมันจะมีรูปทรงกลมแบนที่มีความเสี่ยงและลบมุม นอกจากนี้ Formetin ยังมีขนาด 1,000 มก. และ 850 มก. เม็ดยาในกรณีนี้มีลักษณะนูนและรูปไข่ เป็นความเสี่ยงด้านเดียว

เภสัช

เมตฟอร์มิน ("ฟอร์เมติน") ชะลอการสร้างกลูโคเนซิสในตับ และในขณะเดียวกันก็มีการสะสมไกลโคเจนในนั้นลดลง เครื่องมือนี้ก่อให้เกิดความยากลำบากในการดูดซึมกลูโคสจากลำไส้ทำให้การขับน้ำตาลออกจากระบบไหลเวียนโลหิตเพิ่มขึ้น ในเวลาเดียวกัน การตอบสนองของเนื้อเยื่อต่ออินซูลินจะเพิ่มขึ้น โดยไม่ส่งผลกระทบต่อการผลิตต่อมไร้ท่อของมันโดยเซลล์บีเซลล์ตับอ่อน โดยเลี่ยงปฏิกิริยาลดน้ำตาลในเลือด เนื่องจากการผลิตสารนี้ไม่ได้เปิดใช้งาน

ยา "Formetin" บทวิจารณ์ที่พูดถึงประสิทธิภาพช่วยลดปริมาณคอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์ที่ "ไม่ดี" ในเลือด เนื้อหาของไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูงเพิ่มขึ้น 20-30% ด้วยอาหารที่ไม่ได้ผลยา "Formetin" ซึ่งเป็นคำแนะนำสำหรับการใช้งานที่อธิบายไว้ในบทความนี้ช่วยลดและ / หรือทำให้น้ำหนักของผู้ป่วยคงที่ สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการเกิดออกซิเดชันของกลูโคสโดยปราศจากออกซิเจนโดยรวมทั้งลดความอยากอาหาร กระบวนการกระตุ้นการทำงานของพลาสมิโนเจนในเนื้อเยื่อนั้นยังลดทอนลงด้วยการออกฤทธิ์กับตัวยับยั้ง ในขณะที่มันมีผลห้ามเลือด

เภสัช

การดูดซึมเมตฟอร์มินเริ่มขึ้นในทางเดินอาหาร ปริมาณสูงสุดของสารนี้ในเลือดถึงประมาณ 2.5 ชั่วโมงหลังการใช้ที่ระดับการดูดซึมของขนาดมาตรฐาน - 50-60% คุณภาพของการดูดซึมยาในร่างกายได้รับผลกระทบจากความสัมพันธ์ระหว่างสารออกฤทธิ์กับโปรตีนในพลาสมา เม็ดฟอร์เมตินไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับโปรตีนในพลาสมา สิ่งนี้บ่งบอกถึงประสิทธิภาพ เนื่องจากค่าสัมประสิทธิ์การยึดเกาะที่ต่ำกว่า ยาจะถูกดูดซึมได้ดีขึ้น การสะสมเกิดขึ้นในไต ตับ เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ ต่อมน้ำลาย ในร่างกายเมตฟอร์มินไม่เปลี่ยนแปลง มันถูกขับออกโดยไตในเวลาต่อมา ดังนั้นในกรณีที่มีการละเมิดงานจะสังเกตเห็นการสะสม ครึ่งชีวิตทางชีวภาพคือ 1.5-4.5 ชั่วโมง

วัตถุประสงค์

ยา "ฟอร์เมติน" ใช้รักษาโรคบางประเภท กล่าวคือ เมื่อมีโรคเบาหวานประเภท 2 ในกรณีของโรคอ้วนที่ซับซ้อน เมื่ออาหารไม่ช่วยรักษาระดับน้ำตาลให้เป็นปกติ แม้จะใช้ร่วมกับซัลโฟนิลยูเรีย มีประสิทธิภาพคือ "Formetin" สำหรับการลดน้ำหนัก

กินอย่างไร

แพทย์จะเลือกขนาดยานี้ตามปริมาณกลูโคสในเลือด ควรรับประทานทางปากหลังอาหารด้วยน้ำหนึ่งแก้วของเหลวจำนวนมากและไม่ต้องผ่านการประมวลผลทางกลของแท็บเล็ต ดังที่ได้กล่าวมาแล้วปริมาณที่กำหนดขึ้นอยู่กับเนื้อหาของกลูโคสในเลือด เริ่มต้นด้วยปริมาณขั้นต่ำ - 0.5 g หรือ 0.85 g ต่อวัน สองวันหลังจากเริ่มการรักษาด้วยยานี้จะสังเกตเห็นระดับเมตฟอร์มินในเลือดคงที่ หากจำเป็น ให้ค่อยๆ เพิ่มขนาดยาเป็นค่าสูงสุด เท่ากับ 3 กรัม

เนื่องจากการเกิดกรดแลกติกมักพบในผู้สูงอายุ สำหรับพวกเขา ระดับของยาสูงสุดต่อวันคือ 1 กรัม อาการที่จะกล่าวถึงด้านล่าง

ข้อห้าม

แผนนี้มีความแตกต่างหลายอย่าง ยา "Formetin" คำแนะนำสำหรับการใช้งานซึ่งมีอยู่ในข้อความนี้มีข้อห้ามต่อหน้า:

• เบาหวาน ketoacidosis, พรีโคม่า, โคม่า
• การทำงานของไตบกพร่องอย่างรุนแรง
• หัวใจและระบบหายใจล้มเหลว
• ระยะเฉียบพลันของกล้ามเนื้อหัวใจตาย
• การคายน้ำ
• โรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรังและภาวะอื่นๆ ที่อาจนำไปสู่อาการกรดแลคติก
• โรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน.
• การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
• เพิ่มความไวต่อยานี้
• ศัลยกรรมใหญ่และการบาดเจ็บเมื่อมีการกำหนดการรักษาด้วยอินซูลิน
• โรคติดเชื้อรุนแรง
• การทำงานของตับบกพร่อง
• พิษแอลกอฮอล์เฉียบพลัน
• กรดแลคติก (รวมทั้งประวัติ)
• อาหาร hypocaloric (น้อยกว่า 1,000 kcal ต่อวัน).
• เอกซเรย์หรือไอโซโทปศึกษาด้วยการแนะนำสารที่ประกอบด้วยไอโอดีน

ยังไม่แนะนำให้ใช้ยา "ฟอร์เมติน" สำหรับผู้ที่มีอายุเกินหกสิบปีที่ออกกำลังกายอย่างหนัก เนื่องจากในกรณีนี้มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะกรดแลคติกเพิ่มขึ้น

ผลข้างเคียง

การเกิดอาการไม่พึงประสงค์เช่นรส "โลหะ" ในปาก, อาเจียน, คลื่นไส้, ท้องร่วง, เกิดก๊าซ, เบื่ออาหารต้องหยุดใช้การรักษาและติดต่อผู้เชี่ยวชาญทันที การใช้ยาเป็นเวลานานทำให้เกิดการละเมิดหรือหยุดการดูดซึมวิตามิน B₁₂ อย่างสมบูรณ์ซึ่งนำไปสู่การสะสมของหลังในร่างกายทำให้เกิดภาวะ hypovitaminosis ในบางกรณี ตรงกันข้ามจะเกิดขึ้น - megaloblastic В_{12-โรคโลหิตจางขาด หากให้ยาไม่ถูกต้อง อาจเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำได้ อาจเกิดอาการแพ้ในรูปแบบของผื่นที่ผิวหนัง ดังนั้นยา "Formetin" ซึ่งความคิดเห็นเกี่ยวกับความเหมาะสมในการใช้งานแตกต่างกันควรกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น}

คำแนะนำพิเศษ

เกณฑ์สำคัญกำหนดโดยลักษณะเฉพาะของการสะสมของสารหลัก "Formetin" ในร่างกายและผลของสิ่งนี้

เพื่อป้องกันการสะสมของเมตฟอร์มินและป้องกันกรดแลคติก จำเป็นต้องตรวจสอบตัวบ่งชี้การทำงานของไตและทำการทดสอบเพื่อกำหนดปริมาณกรดแลคติกในร่างกายอย่างน้อยปีละ 2 ครั้ง นอกจากนี้ หากปวดกล้ามเนื้อ ควรตรวจใหม่

ผลของยานี้ต่อความสามารถในการควบคุมกลไกและการขับขี่ยานพาหนะ

ในกรณีนี้ก็มีความแตกต่างบางอย่างเช่นกัน ผลกระทบของ "Formetin" ต่อความสามารถในการควบคุมกลไกและการขนส่งเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อใช้ร่วมกับยาที่ส่งผลต่อกระบวนการทำงานซึ่งต้องการการตอบสนองที่รวดเร็วและความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้น สิ่งนี้สำคัญที่ต้องรู้

ใช้ระหว่างให้นมและตั้งครรภ์

ยา "ฟอร์เมติน" ซึ่งคำแนะนำในการใช้งานมีระบุไว้ในข้อความนี้ มีการจัดหมวดหมู่ความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ "B" ตามที่องค์การอาหารและยา (อย.) ในระหว่างตั้งครรภ์ คุณสามารถใช้วิธีการรักษานี้ได้ อย่างไรก็ตาม การใช้งานสามารถทำได้ในบางกรณีเท่านั้น กล่าวคือเมื่อผลที่คาดหวังจากการรักษานี้จะเกินความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์ ไม่ได้มีการศึกษาเกี่ยวกับการใช้ยาเช่นยา "Formetin" ในระหว่างตั้งครรภ์ ในช่วงเวลาของการรักษาควรหยุดให้นมลูก ไม่ว่าในกรณีใดคุณควรขอคำแนะนำจากแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิ

ปฏิกิริยาระหว่างยา

เมตฟอร์มินเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือด. โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ร่วมกับยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ อนุพันธ์ของซัลโฟนิลยูเรียและคลอไฟเบรต สารยับยั้งโมโนเอมีนออกซิเดส อะคาร์โบส อินซูลิน ออกซีเตตราไซคลิน ไซโคลฟอสฟาไมด์ อะดรีโนบล็อกเกอร์ และสารยับยั้งเอนไซม์ที่ทำให้เกิดการสร้างแอนจิโอเทนซิน

เมื่อใช้ร่วมกับยาต่อมไร้ท่อ (ยาคุมกำเนิด กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ ซิมพาโทมิเมติกส์ อะดรีนาลีน ฮอร์โมนไทรอยด์ กลูคากอน ไทอาไซด์ และยาขับปัสสาวะแบบวนซ้ำ อนุพันธ์ฟีโนไทอาซีน อนุพันธ์ของกรดนิโคตินิก) เมตฟอร์มินอาจยับยั้งกระบวนการลดน้ำตาลในเลือดได้

เมื่อยาเช่น ฟอร์เมติน ร่วมกับไซมิดีน, นิเฟดิพีน ความเสี่ยงของการเกิดกรดแลคติกพัฒนา ซึ่งยับยั้งการขับเมตฟอร์มินออกจากร่างกาย สิ่งนี้สังเกตได้เมื่อใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์ รวมทั้งเป็นส่วนหนึ่งของยา

สารประจุบวก (quinidine, amiloride, digoxin, procainamide, morphine, quinine, vancomycin, ranitidine, triamterene) ที่ก่อตัวในท่อจะแข่งขันกันเพื่อระบบขนส่งและสามารถเพิ่มระดับยาได้ถึง 60% ในการรักษาระยะยาว

ยาเกินขนาด

พบยาฟอร์เมตินเกินขนาดเมื่อรับประทาน 0.85 กรัมต่อวันและกระตุ้นกรดแลคติก นอกจากนี้ ปริมาณเมตฟอร์มินที่สูงนั้นเกิดจากการทำงานของไตที่ไม่เหมาะสม

อาการเริ่มต้นของกรดแลกติกคือความอ่อนแอของทั้งร่างกาย ท้องอืด อุณหภูมิร่างกายต่ำ ปวดท้องและกล้ามเนื้อ, ความดันโลหิตลดลง, bradyarrhythmia สะท้อน ในบางกรณีอาจมีอาการของการหายใจบ่อย สติสัมปชัญญะ เวียนศีรษะ และส่งผลให้โคม่าพัฒนาขึ้น

เมื่อให้ยาเกินขนาดเกิดขึ้นเพียงเล็กน้อย ให้หยุดใช้ยาและปรึกษาแพทย์เพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรคกรดแลคติก ในการกำจัดสารออกฤทธิ์ของสารที่ระบุและกรดแลคติกออกจากร่างกาย การฟอกไตด้วยการรักษาตามอาการแบบคู่ขนานจะช่วยได้

"Formetin": แอนะล็อก

กองทุนประเภทนี้มีหลายแบบ ความคล้ายคลึงของ "Formetin" คือการเตรียมการที่มีเมตฟอร์มินไฮโดรคลอไรด์เป็นส่วนประกอบหลัก ตัวอย่างคือยาของผู้ผลิตรัสเซีย: Vero-Metformin, Gliformin, Metformin, Metformin-Richter และยาจากต่างประเทศ - Glucophage, Glucophage และ Glucophage Long (ฝรั่งเศส), Langerin "(สโลวะเกีย), "Metfogamma" ที่มีปริมาณการใช้งานที่แตกต่างกัน สาร 0.100, 0.500 และ 0.850 ก. (เยอรมนี).

ข้อกำหนดและเงื่อนไขการจัดเก็บ

แผนนี้มีเงื่อนไขบางประการ ยา "Formetin" มีศักยภาพดังนั้นจึงออกโดยใบสั่งยาเท่านั้นและต้องเก็บรักษาที่อุณหภูมิห้องให้พ้นมือเด็กและแสงแดด อายุการเก็บรักษาคือ 2 ปี

ต้นทุน

ราคาเฉลี่ยของยา "ฟอร์เมติน" ขึ้นอยู่กับปริมาณ: จาก 59 รูเบิล สำหรับพุพอง 0.5 กรัม 133 รูเบิล สำหรับ 0.85 กรัมและ 232 รูเบิล เป็นเวลา 1 ปี

สรุป

ทั้งหมดที่กล่าวมามีข้อมูลที่เป็นประโยชน์มากมาย หลังจากอ่านบทความนี้แล้ว ทุกคนก็จะสามารถหาคำตอบของคำถามว่า "ฟอร์เมติน" กินอย่างไรและมีคุณสมบัติอะไรบ้าง