ทุกคนคงเคยปวดฟันมาอย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิต นี่เป็นความรู้สึกไม่สบายซึ่งอาจเป็นอาการของพยาธิวิทยา ดังนั้นคุณจะต้องได้รับการแทรกแซงจากทันตแพทย์ แต่หลายคนไม่ต้องการพบผู้เชี่ยวชาญเพราะกลัวความเจ็บปวด แต่มีการดมยาสลบซึ่งทำให้สามารถบรรเทาอาการของบุคคลได้ นี้จะกล่าวถึงในบทความ
ประเภทของยาสลบ
การดมยาสลบอาจเป็นยาเฉพาะที่ ยาทั่วไป ยาและไม่ใช่ยา ประเภทหลังใช้น้อยมาก เหล่านี้คือการสะกดจิต ยาแก้ปวดทางเสียง และยาแก้ปวดด้วยไฟฟ้า
การดมยาสลบช่วยระงับความเจ็บปวด ด้วยเหตุนี้จึงมีการสูญเสียความไวของเนื้อเยื่อแต่ละส่วนชั่วคราว หลังจากผ่านไประยะหนึ่ง ยาจะถูกลบออกจากร่างกายและความไวของบริเวณผ่าตัดก็กลับคืนมา
ยาชาทั่วไปไม่ค่อยได้ใช้ ข้อบ่งชี้หลักสำหรับขั้นตอนนี้ถือเป็นความอดทนต่ำของการเยียวยาในท้องถิ่น รายชื่อทันตกรรมที่กว้างขวางทำงาน ยาชาเฉพาะที่มักจะถูกเลือกเมื่อมีการฉีดยาชาเข้าไปในบริเวณที่ทำการรักษา วิธีการบรรเทาอาการปวดนี้ใช้สำหรับผู้ใหญ่และเด็ก
ประเภทของยาชาเฉพาะที่
ยาชาเฉพาะที่ประเภทต่อไปนี้:
- applique. ขั้นตอนจะหยุดชั้นผิวของเนื้อเยื่อ เพื่อจุดประสงค์นี้ครีมถูกนำไปใช้กับเหงือกซึ่งเป็นสเปรย์ที่มี "Lidocaine 10%" แอปพลิเคชันจะดำเนินการก่อนฉีด ซึ่งจะทำให้ขั้นตอนเจ็บปวดน้อยลง การดมยาสลบใช้รักษาอาการปากเปื่อย โรคเหงือกอักเสบ และโรคติดเชื้ออื่นๆ ของเยื่อเมือกในช่องปาก
- การแทรกซึม. ความแตกต่างหลักของวิธีนี้คือเอฟเฟกต์ประหยัด ด้วยความช่วยเหลือของการดมยาสลบทำให้สูญเสียความรู้สึกไวในพื้นที่จำกัด วิธีนี้ใช้ในการรักษาฟันกรามบน เนื่องจากมีการกระจายยาอย่างมีประสิทธิภาพในโครงสร้างเหล่านี้
- คอนดักเตอร์. การวางยาสลบถูกออกแบบมาเพื่อแช่แข็งพื้นที่ขนาดใหญ่ การระงับความรู้สึกประเภทนี้จำเป็นสำหรับการสูญเสียความรู้สึกขององค์ประกอบหลายอย่างที่อยู่ห่างไกลจากกัน ใช้สำหรับโรคเยื่อกระดาษ, โรคฟันผุที่ซับซ้อน, การเปิดแคปซูลเป็นหนอง, โรคปริทันต์อักเสบ หลังจากการแนะนำของตัวแทน มีการสูญเสียความไวของมัดเส้นประสาททั้งหมดของไซต์
- อินทราลิกาเมนทารี่. วิธีนี้ใช้ในทันตกรรมเด็ก ยาถูกฉีดเข้าไปในตำแหน่งระหว่างถุงลมกับรากฟัน เยื่อเมือกไม่เสียความรู้สึก
- ลำต้น. ขั้นตอนดำเนินการในโรงพยาบาล มันเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการบาดเจ็บของอุปกรณ์ใบหน้าขากรรไกร, ปวดประสาทการฉีดจะทำที่ฐานของกระดูกของกะโหลกศีรษะเพื่อให้แน่ใจว่าสูญเสียความไวในขากรรไกรทั้งสอง การบรรเทาอาการปวดเป็นเวลานานและมีประสิทธิภาพมากกว่าการดมยาสลบแบบอื่น
- ฉีดเข้าเส้นเลือด. ต้องวางยาสลบประเภทนี้เมื่อถอนฟัน ดำเนินการในหลายขั้นตอน ขั้นแรกให้ฉีดยาชาเข้าไปในเหงือกแล้วจึงเข้าไปในกระดูกขากรรไกร ผลการแช่แข็งจะปรากฏเร็วขึ้นเมื่อเทียบกับการดมยาสลบประเภทอื่น
จัดฟันด้วยการดมยาสลบหรือไม่? สำหรับโรคทางทันตกรรมส่วนใหญ่ ขั้นตอนนี้เป็นข้อบังคับเพื่อบรรเทาสภาพของบุคคล แล้วจะเลือกยาสลบแบบไหน หมอต้องตัดสินใจ
การกระทำ
ยาชาเฉพาะที่เป็นการฉีดยาชาด้วยหลอดฉีดยา ขั้นตอนช่วยให้คุณลดความไวของบางพื้นที่ที่จะทำการจัดฟันได้
สารออกฤทธิ์ปิดกั้นแรงกระตุ้นที่ส่งไปยังสมองด้วยความช่วยเหลือของปลายประสาท แต่บุคคลนั้นจะมีสติสัมปชัญญะและไม่รู้สึกเจ็บแม้ในระหว่างการผ่าตัด สิ่งนี้ทำให้รู้สึกชาเฉพาะบริเวณที่ฉีดยา
ข้อดีและข้อเสีย
ข้อดีของการดมยาสลบคือไม่มีความเจ็บปวดระหว่างทำหัตถการ การดมยาสลบนี้ใช้เวลา 1-2 ชั่วโมง ซึ่งเหมาะสำหรับงานทันตกรรมเพียงเล็กน้อย จากข้อดีของการดมยาสลบดังกล่าว พบว่า เหมาะสำหรับสตรีมีครรภ์ เช่นเดียวกับโรคของหัวใจและหลอดเลือด ด้วยเหตุนี้จึงใช้เครื่องมือพิเศษตัวอย่างเช่น อาร์ติเคน. ข้อดีอีกประการหนึ่งคือความสะดวกสบายสำหรับผู้ป่วยและแพทย์ แต่สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงว่าอาจมีอาการแพ้ต่อการฉีดยาแก้ปวด คนไข้จึงต้องรู้ว่าแพ้ยาอะไร
ข้อเสียรวมถึงการมีข้อห้าม ห้ามใช้ยาชาเฉพาะที่ในผู้ป่วยเบาหวานและภาวะไตวาย ข้อเสียคือใช้เวลาในการเปิดรับแสงสั้น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากขั้นตอนนั้นร้ายแรง หากทันตแพทย์ไม่สามารถทำงานทั้งหมดได้ในระหว่างการรักษา ก็จำเป็นต้องเลื่อนการทำงานสำหรับการนัดหมายครั้งต่อไป เนื่องจากการใช้ยาครั้งที่สองอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพ
สิ่งบ่งชี้
รักษาฟันด้วยการดมยาสลบได้ไหม? ขั้นตอนนี้จำเป็นเมื่อ:
- รักษาโรคฟันผุปานกลางและลึก;
- กำจัดเยื่อกระดาษ;
- การผ่าตัด;
- รากฟันเทียม;
- ติดตั้งอุปกรณ์จัดฟัน
พวกเขาวางยาสลบฟันด้วยฟันผุหรือไม่? ในกรณีนี้สามารถใช้ยาสลบได้เช่นกัน ผิวเคลือบและเนื้อฟันเป็นบริเวณที่บอบบาง การเจาะจึงมักรู้สึกเจ็บปวด
หากมีความเครียดมากก่อนที่จะไปพบแพทย์ แต่ในเวลากลางคืนแนะนำให้ทานยากล่อมประสาท - สารสกัดจากวาเลอเรียนหรืออาโฟบาซอล ขอแนะนำให้เลื่อนการรักษาทางทันตกรรมในกรณีที่มีความอ่อนแอที่เกี่ยวข้องกับโรคซาร์ส การทำหัตถการทางทันตกรรมในช่วงมีประจำเดือนเป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนา ในเวลานี้มีความตื่นเต้นง่ายทางประสาทอย่างรุนแรง นอกจากนี้ที่การผ่าตัดใน "วันวิกฤติ" อาจทำให้เลือดออกเป็นเวลานาน
ข้อจำกัด
วางยาสลบที่:
- แพ้ยา ดังนั้นก่อนการรักษา ผู้ป่วยควรแจ้งแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียงของการแช่แข็ง
- การละเมิดกระบวนการเมตาบอลิซึม - ในกรณีเหล่านี้ จำเป็นต้องมีการคำนวณปริมาณของยาที่จ่ายเป็นรายบุคคล
- เด็ก - เด็กใช้โดสน้อยๆ
ยาแก้ปวด
ในการดมยาสลบสำหรับฟัน ใช้ยาหลายชนิด: Ultracain, Ubistezin, Septanest, Scandonest แต่ละเครื่องมือมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง:
- อัลตราเคนมีทั้งแบบมีและไม่มีอะดรีนาลีน เนื่องจากไม่มี vasoconstrictor เวลาในการแช่แข็งคือ 15-20 นาที ยานี้ใช้สำหรับเด็กและสตรีมีครรภ์ ข้อห้าม ได้แก่ ภาวะหัวใจล้มเหลว การหยุดชะงักของฮอร์โมน
- อูบิสเตซิน. มีการผลิตใน 2 รูปแบบซึ่งมีความเข้มข้นของอะดรีนาลีนแตกต่างกัน ระยะเวลาในการดำเนินการของยาชาคือ 40 นาที ยานี้ใช้สำหรับผู้ป่วยโรคหัวใจและความดันโลหิตสูง
- "เซปทาเนสต์". การรักษารวมถึงอะดรีนาลีน articaine สารกันบูด ไม่สามารถใช้ในการระงับความรู้สึกฟันในผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้ แต่ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร ระยะเวลา - 45 นาที
- "เรื่องอื้อฉาว". ไม่มีสารกันบูด จึงมีข้อห้ามบางประการ เครื่องมือนี้ใช้ในการรักษาฟันที่เป็นเบาหวาน, โรคของต่อมไทรอยด์, หัวใจเรือ การกระทำคือ 40 นาที
หมายถึงการเลือก
รักษาฟันด้วยการดมยาสลบอันตรายไหม? คำตอบสำหรับคำถามนี้ขึ้นอยู่กับการเลือกเครื่องมือที่เหมาะสม สำหรับอาการแพ้และโรคหอบหืด แนะนำให้ใช้ยาที่ไม่มีสารกันบูดเช่น Ultracain D และไม่ควรใช้ยาที่มีโซเดียมไดซัลไฟต์ ในกรณีของโรคเบาหวานและความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ ทันตแพทย์ควรเลือกยาชาที่ไม่มียาขยายหลอดเลือด (Ultracain D, Scandonest)
ด้วยความดันโลหิตสูงและพยาธิสภาพของหัวใจ หลอดเลือด ฟัน ควรวางยาสลบด้วยสารละลายเข้มข้น - "Ultracaine DS" หรือ "Ubistezin" หากมีโรคหัวใจหรือความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรง ห้ามใช้ยาที่มีอะดรีนาลีน ในกรณีเหล่านี้ จะดีกว่าถ้าเลือก "Ultracain D"
ผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ต้องการยาชาอะดรีนาลีนที่ความเข้มข้น 1:100,000 ผู้ใหญ่ต้องป้อนพร้อมกันมากถึง 7 แคปซูลโดยไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ เมื่อให้นมลูกจะทำการฉีด "Ubistezin" 1: 20000 หรือ "Ultracain SD" ยาเหล่านี้ยังปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์
ความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ในยาชาไม่มีผลเสียต่อทารกในครรภ์ ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร คุณไม่ควรปฏิเสธเงินทุนที่มีส่วนประกอบของหลอดเลือดหดตัว อะดรีนาลีนชะลอการดูดซึมสารออกฤทธิ์ซึ่งช่วยลดความเข้มข้นของยาที่ใช้ในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์
การจัดเตรียม
ก่อนดมยาสลบเมื่อถอนฟันหรือทันตกรรมอื่นๆขั้นตอนต้องมีการเตรียมการ เมื่อวันก่อนจำเป็นต้องยกเว้นการใช้แอลกอฮอล์ ในสตรีมีครรภ์ จำเป็นต้องระบุข้อห้ามสำหรับยาที่ใช้ หากจำเป็น ให้แทนที่ด้วยยาอะนาล็อก
ผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์สามารถใช้ยาระงับประสาทก่อนการดมยาสลบได้ ด้วยเหตุนี้จึงใช้การเตรียมสมุนไพรและเภสัชวิทยา กินยาก่อนทำ 15-20 นาที
ระยะเวลาในการดมยาสลบ
ดมยาสลบหลังจัดฟันนานแค่ไหน? คำตอบสำหรับคำถามนี้ขึ้นอยู่กับประเภทของตัวแทนที่ใช้ การเตรียมการสำหรับการดมยาสลบใช้เวลาไม่เกิน 2-3 นาที หากทำการฉีดที่กรามบนการกระทำจะใช้เวลา 2.5 ชั่วโมง ช่วงเวลาอาจแตกต่างกันไปตามอายุของบุคคล กิจกรรมของอวัยวะภายในของเขา และความลึกของการฉีดยา
ดมยาสลบจะอยู่ได้นานแค่ไหนหลังถอนฟัน ถ้าฉีดยาเข้าขากรรไกรล่าง ? หากฉีดเข้าไปในเนื้อเยื่อชั้นลึก ยาแก้ปวดอาจคงอยู่นานถึง 4 ชั่วโมงหรือมากกว่านั้น ช่วงเวลาขึ้นอยู่กับประเภทของฟันที่ทำ เช่นเดียวกับลักษณะเฉพาะของแต่ละบุคคล
ถ้าอาการชาไม่หายไปเกินวันควรไปพบแพทย์ หากใช้ยาสลบสำหรับเด็ก ผู้ปกครองควรติดตามอาการของเขาเป็นเวลา 1-2 วัน หลังการรักษาฟันด้วยการดมยาสลบ ผู้ใหญ่ไม่ควรขับรถหรือทำงานที่ต้องให้ความสนใจเพิ่มขึ้น หลังทำหัตถการไม่แนะนำให้ออกกำลังกาย 2-3 ชม.กีฬาที่เคลื่อนไหวและการออกกำลังกาย
หลังจากแช่แข็ง
สามารถฟื้นฟูสภาพได้อย่างรวดเร็วหลังการดมยาสลบ? เพื่อขจัดอาการของการดมยาสลบจะไม่ได้ผลกับยา หลังจากการดมยาสลบสามารถใช้ประคบอุ่นได้ เป็นไปไม่ได้ที่จะทำให้บริเวณที่ทำการรักษาร้อนด้วยวัตถุร้อน: สิ่งนี้นำไปสู่การติดเชื้อแบคทีเรีย อนุญาตให้ปิดบริเวณที่เสียหายด้วยผ้าพันคออุ่น ๆ รีดทั้งสองด้าน ภายใต้อิทธิพลของความร้อน หลอดเลือดขยายตัวและการดมยาสลบผ่านไปเร็วขึ้น
หลังดมยาสลบห้ามดื่มแอลกอฮอล์ ผู้ป่วยควรงดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นเวลา 3-5 วันหลังจากนั้น โดยเฉพาะหลังการถอนฟัน ส่วนประกอบที่มีฤทธิ์รุนแรงของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์กัดกร่อนลิ่มป้องกันที่ปรากฏที่บริเวณแผล หลังจากการทำลายล้าง แบคทีเรียก่อโรคจะเข้าสู่ชั้นลึกของเหงือก
ผลที่ตามมา
บางครั้งฟันก็เจ็บหลังจากการดมยาสลบ ในกรณีนี้ คุณสามารถดื่มยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ - Nimesil, Nise, Nurofen เมื่อใช้ยาแก้ปวดควรระลึกไว้เสมอว่าระยะเวลาในการใช้ไม่ควรเกิน 3-4 วัน อาการปวดเป็นเวลานานอาจเป็นอาการแทรกซ้อนที่ต้องไปพบแพทย์
นอกจากความเจ็บปวดแล้ว หลังจากการดมยาสลบระหว่างถอนฟันหรือการรักษา อาจมีภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ปรากฏเป็น:
- ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร;
- แพ้ผิวหนัง;
- ไม่สบาย;
- ปวดหัว
ผลที่ตามมาอย่างรุนแรงปรากฏขึ้นเมื่อขนาดยาไม่เหมาะสม ในกรณีนี้มีความเสี่ยง:
- เส้นประสาทเสียหาย;
- เนื้อร้ายของเซลล์ประสาท;
- อะนาไฟแล็กติกช็อก;
- เสียชีวิต
เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของทันตแพทย์หลังการรักษา: ไม่กิน ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ หากผ่านไปหนึ่งวันแล้วการดมยาสลบไม่ผ่านไป จำเป็นต้องมีรถพยาบาล โรงพยาบาลจัดยาแก้พิษที่กำจัดยาชาในครึ่งชั่วโมง
หลังถอนฟัน
หลังจาก "การจากไป" ของการดมยาสลบ บาดแผลที่ปรากฏจากฟันที่ถอนออกมาอาจเจ็บได้ ในกรณีเช่นนี้จะใช้ยาแก้ปวด บ่อยครั้งที่แพทย์แนะนำให้ใช้ "Ketanov" เครื่องมือนี้สามารถหยุดความเจ็บปวดอย่างรุนแรง รวมทั้งหลังการผ่าตัด รับประทาน 1 เม็ดทุกๆ 6 ชั่วโมง แต่ต้องใช้ยาไม่เกิน 7 วัน
น่าจะเป็นและผลข้างเคียงในรูปแบบของอาการง่วงนอน อาการอาหารไม่ย่อย ปากแห้งและใจสั่น หากผู้ป่วยมีอาการป่วยเช่นโรคหอบหืด, แผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น, ปัญหาเกี่ยวกับไตคุณไม่สามารถใช้ยานี้ได้ ห้ามสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร
ในวันแรกหลังถอนฟัน คุณไม่ควรบ้วนปากด้วยอะไร คุณไม่สามารถดื่มแอลกอฮอล์หรือดื่มน้ำร้อนได้เช่นกัน และหากอาการบวมและปวดปรากฏขึ้นอีกหลังจากผ่านไป 3 วัน ให้ไปพบแพทย์โดยด่วน
ทันตกรรมเด็ก
ใช้ยาชาสำหรับเด็ก หากมีข้อบ่งชี้และไม่มีข้อห้ามยาหลายชนิดมีประสิทธิภาพ ในคลินิกสมัยใหม่ใช้ยาชาเอไมด์ซึ่งมีศักยภาพในการแพ้น้อยที่สุด (Scandonest, Ultracaine ในปริมาณน้อย) ยาชาเหล่านี้ช่วยบรรเทาอาการปวดได้ทุกช่วงเวลา ขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่ต้องทำงานให้เสร็จ ใช้ยาชาสำหรับเด็กทุกวัย
หากเด็กกลัวเข็ม ให้เตรียมขั้นตอนเตรียมการ ซึ่งรวมถึงการช่วยเหลือด้านจิตใจและการบรรเทาอาการปวดทางการแพทย์ด้วยเจลหรือสเปรย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ต้องการเป็นเจลพิเศษที่มีรสหวานหรือผลไม้จึงมักใช้ในการรักษาเด็กและวัยรุ่น เจลให้การดมยาสลบ ดังนั้นการใช้จึงแก้ปัญหาได้หลายอย่าง
เมื่อตั้งครรภ์
ในการรักษาฟันระหว่างตั้งครรภ์เพื่อการดมยาสลบ ควรใช้สารที่มีส่วนประกอบของ vasoconstrictor เข้มข้นปานกลาง ซึ่งจะชะลอการแทรกซึมของยาสลบเข้าสู่กระแสเลือดและรกได้ ในประเด็นนี้ คุณควรปรึกษาทันตแพทย์ของคุณอย่างแน่นอน
เมื่อให้นมลูก
เชื่อกันว่าช่วงนี้งดการดมยาสลบ แต่สิ่งนี้ไม่เป็นเช่นนั้นเนื่องจากยาชาสมัยใหม่ไม่เป็นอันตรายต่อแม่และลูก ดังนั้นคุณแม่พยาบาลจึงไม่ได้รับอนุญาตให้รักษาฟันด้วยการดมยาสลบ ไม่อนุญาตเท่านั้น แต่แนะนำ
หากจำเป็น จำเป็นต้องทำการรักษาทางทันตกรรมในระหว่างการให้นม เนื่องจากความรู้สึกไม่สบายและความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องจะส่งผลที่เลวร้ายต่อคุณภาพและปริมาณของน้ำนมมากกว่าการดมยาสลบเมื่อให้นมลูก ผลิตภัณฑ์สมัยใหม่มีระยะเวลาดำเนินการสั้น ๆ ไม่เป็นพิษ ไม่ถือเป็นสารก่อภูมิแพ้ จึงปลอดภัยสำหรับเด็กอย่างแน่นอน
ก่อนทำการรักษา ผู้หญิงควรแจ้งทันตแพทย์เกี่ยวกับการให้นมลูก ในกรณีนี้ ผู้เชี่ยวชาญสามารถเลือกชุดยาชาและจำนวนที่เหมาะสมที่สุดได้ การดมยาสลบในระหว่างการให้นมสามารถปกป้องผู้หญิงจากความเครียด ความเจ็บปวด ความตกใจทางประสาท แต่เป็นไปได้ไหมที่จะให้นมลูกหลังจากทำหัตถการดังกล่าว? สิ่งนี้ได้รับอนุญาต เนื่องจากแม้แต่ยาที่มีฤทธิ์รุนแรงก็ถูกขับออกจากร่างกายภายใน 5-6 ชั่วโมง
ดังนั้น การดมยาสลบเป็นขั้นตอนบังคับสำหรับการทำหัตถการหลายอย่าง เธอจะไม่รู้สึกเจ็บปวดหรือไม่สบาย แพทย์ควรใช้ยาสลบชนิดใดโดยพิจารณาจากสภาพของผู้ป่วย
