การตรวจอัลตราซาวนด์ - การกำหนดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเนื้อเยื่อและอวัยวะโดยใช้อัลตราซาวนด์ อัลตราซาวนด์ขึ้นอยู่กับกลไกของการหาตำแหน่งสะท้อนกลับ นั่นคือการรับสัญญาณที่ส่งแล้วสะท้อนจากอินเทอร์เฟซของสื่อเนื้อเยื่อที่มีลักษณะทางเสียงที่แตกต่างกัน การตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกรานทำขึ้นเพื่อตรวจสอบการปรากฏตัวของโรคในผู้หญิงด้วยสายตาด้วยคุณสมบัติทางเสียงสะท้อน (ด้วยอัลตราซาวนด์ทางสูติกรรม - ในทารกในครรภ์) การตรวจทางนรีเวชวิทยาดังกล่าวเป็นพื้นฐาน กล่าวคือ ผลลัพธ์ที่ได้นั้นเป็นพื้นฐานของขั้นตอนการวินิจฉัยอื่นๆ
วิธีการทำ
วิธีการวินิจฉัยที่ทันสมัยโดยทั่วไปไม่รวมความรู้สึกไม่สบายและความเจ็บปวด ควรทำการตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกรานในสตรีทุกคนหากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการสืบพันธุ์แบบต่างๆพยาธิวิทยา
ใช้วิธีการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์เฉพาะ
- ตรวจช่องท้อง. อวัยวะที่อยู่ในกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กจะถูกตรวจสอบผ่านผนังของเยื่อบุช่องท้องในขณะที่ sonologist ทำงานเซ็นเซอร์เหนือผิวหนังของช่องท้องด้วยเหตุนี้เขาจึงสามารถรับข้อมูลเกี่ยวกับสถานะของอวัยวะเฉพาะได้ ในระหว่างขั้นตอนคุณต้องมีกระเพาะปัสสาวะเต็ม แพทย์ในระหว่างการศึกษาสามารถกำหนดโครงสร้างเฉพาะของอวัยวะสืบพันธุ์จากภายใน ดูการก่อตัวและการเบี่ยงเบนในตัวพวกเขา
- อัลตราซาวนด์ทางช่องคลอดของอวัยวะอุ้งเชิงกราน - การตรวจทางนรีเวชจะดำเนินการผ่านเซ็นเซอร์พิเศษที่สอดเข้าไปในช่องคลอดของผู้หญิง วิธีการวินิจฉัยนี้ช่วยให้คุณเห็นรายละเอียดโครงสร้างของอวัยวะที่วิเคราะห์และกำหนดขนาดได้
- การวินิจฉัยร่วมกันในขั้นต้นต้องมีการตรวจช่องท้องเมื่อกระเพาะปัสสาวะเต็ม หลังจากถ่ายเสร็จแล้ว แพทย์จะทำการตรวจทางช่องคลอด
- การตรวจทางทวารหนักต้องใส่เครื่องแปลงสัญญาณอัลตราซาวนด์เข้าไปในทวารหนัก วิธีนี้ใช้เมื่อผู้หญิงยังไม่มีเพศสัมพันธ์
เฉพาะขั้นตอน
ตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกรานโดยใช้โพรบช่องคลอด (ช่องคลอด) หรือช่องท้อง (ผ่านช่องท้อง) ในเชิงกราน อัลตราซาวนด์ของผู้ป่วยจะตรวจกระเพาะปัสสาวะ รังไข่ ช่องคลอด ท่อนำไข่ และมดลูก
- มดลูก: รูปร่าง ตำแหน่ง โครงสร้างของผนังและมิติหลักของอวัยวะถูกสร้างขึ้น นอกจากนี้ด้วยอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์การศึกษาอวัยวะในอุ้งเชิงกราน) ตรวจสอบโครงสร้างมัธยฐานของมดลูกแยกกัน: เยื่อบุโพรงมดลูกและโพรงมดลูก หากผู้หญิงไม่ได้ตั้งครรภ์ โพรงมดลูกของเธอก็เหมือนกับรอยผ่า เยื่อบุโพรงมดลูกคือชั้นการทำงานภายในนั้นมีลักษณะที่เปลี่ยนไปตลอดรอบการมีประจำเดือน
- รังไข่: ตำแหน่งที่สัมพันธ์กับมดลูก, ขนาดของรังไข่, corpus luteum (รูปแบบที่ยังคงอยู่ในตำแหน่งของรูขุมเมื่อไข่ออกจากรังไข่) และกำหนดรูขุมขน สอดคล้องกับช่วงรอบเดือน เมื่อวินิจฉัยการก่อตัวในรังไข่ พวกมันจะถูกอธิบายด้วย (ขนาด โครงสร้าง รูปร่าง) นอกจากนี้ยังมีการสร้างของเหลวอิสระ (หลังจากปล่อยไข่จากรังไข่โดยปกติแล้วจะมีเพียงเล็กน้อย) และการปรากฏตัวของเนื้องอกในช่องอุ้งเชิงกราน นอกจากโครงสร้างของรังไข่และมดลูกแล้ว ในระหว่างการอัลตราซาวนด์ ยังตรวจสภาพของกระเพาะปัสสาวะด้วย (ถ้าเต็มเพียงพอ)
หลายคนสงสัยว่าจะทำอัลตราซาวนด์อุ้งเชิงกรานได้ที่ไหน เพิ่มเติมที่ด้านล่าง
ศักดิ์ศรีของขั้นตอน
การตรวจอัลตราซาวนด์เป็นไปอย่างรวดเร็ว วิธีนี้ไม่ยุ่งยาก เข้าถึงได้ชัดเจน ใช้ซ้ำได้หลายครั้ง ต้องมีเงื่อนไขเตรียมการน้อยที่สุดก่อนทำหัตถการ อัลตราซาวนด์ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าปลอดภัยอย่างสมบูรณ์แม้กับสตรีมีครรภ์
ข้อบ่งชี้สำหรับขั้นตอน
อัลตราซาวนด์มีการประยุกต์ใช้อย่างกว้างขวางหากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ โรคทางนรีเวช เพื่อติดตามการรักษาของผู้หญิงคนหนึ่งและแน่นอนการตั้งครรภ์
อัลตราซาวนด์สามารถวินิจฉัยตำแหน่งของผู้ป่วยในระยะแรกได้ ในผู้หญิง ควรทำอัลตราซาวนด์อุ้งเชิงกรานในกรณีที่รอบเดือนล้มเหลว (เริ่มมีประจำเดือนล่วงหน้า ล่าช้าของวันวิกฤต เลือดออกกลางรอบ) มีประจำเดือนน้อยหรือหนัก หากไม่มีประจำเดือน กับช่องคลอดต่างๆ ถ่ายเหลว รู้สึกไม่สบายท้องน้อย หากมีน้ำมูกไหลในวัยหมดประจำเดือน
ใช้อัลตราซาวนด์ในนรีเวชวิทยา ระบุโรคต่างๆ: ตั้งแต่โรคอักเสบทางนรีเวชไปจนถึงการก่อตัวที่ร้ายและอ่อนโยนของรังไข่และมดลูก (รวมถึงซีสต์ของรังไข่, salpingo-oophoritis, endometriosis และอื่นๆ)
การศึกษาเกี่ยวกับมดลูกทำให้คุณสามารถวินิจฉัยเนื้องอกในมดลูกได้ตั้งแต่ระยะแรก
อัลตราซาวนด์อุ้งเชิงกรานใช้เพื่อตรวจดูอุปกรณ์ตกไข่หากมีการวางแผนการตั้งครรภ์ รวมทั้งในการรักษาภาวะมีบุตรยาก
ต้องใช้ขั้นตอนเมื่อทานฮอร์โมนและยาคุมกำเนิด หากมียาคุมกำเนิดในมดลูก (เกลียว) เพื่อควบคุมและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน
การวิจัยระหว่างตั้งครรภ์ กล่าวคือ อัลตร้าซาวด์ทางสูติกรรมทำให้สามารถติดตามพัฒนาการปกติของทารกและกำหนดพยาธิสภาพได้ทันท่วงที
อัลตราซาวนด์ของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กในระบบทางเดินปัสสาวะเป็นสิ่งจำเป็นในการตรวจหาสาเหตุของความผิดปกติของปัสสาวะ โรคของท่อปัสสาวะ (ท่อปัสสาวะ) และภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ไม่มีข้อห้ามในการตรวจอัลตราซาวนด์
เตรียมตัวให้พร้อมขั้นตอน
คุณสามารถทำอัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกรานในสถานพยาบาลที่มีอุปกรณ์ทางเทคนิค
หากคุณวางแผนที่จะทำการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ หลังจากการตรวจแล้ว เพื่อเอาเจลที่เหลือออกจากผิวหนัง คุณจะต้องมีผ้าเช็ดปากหรือผ้าเช็ดตัวติดตัวไปด้วย และผ้าอ้อมที่คลุมไว้บนโซฟาในระหว่าง ขั้นตอน
สำหรับสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ จะทำอัลตราซาวนด์ทางนรีเวชอย่างง่ายในกระเพาะปัสสาวะเต็ม เว้นแต่แพทย์จะระบุไว้เป็นอย่างอื่น เพื่อให้แน่ใจว่าผลลัพธ์มีความน่าเชื่อถือและแม่นยำสูงสุด คุณต้องปฏิบัติตามบรรทัดฐานที่กำหนดไว้อย่างเคร่งครัดสำหรับการเตรียมตัวสำหรับขั้นตอนอัลตราซาวนด์:
- หน้าท้อง - ต้องเตรียม: คุณต้องดื่มน้ำจากลิตรถึงครึ่งน้ำนิ่ง 60 นาทีก่อนการตรวจและห้ามปัสสาวะก่อนทำหัตถการ
- ช่องคลอด ศึกษาโดยใช้กระเพาะปัสสาวะว่าง
- สูติกรรม (ระหว่างตั้งครรภ์) กระเพาะปัสสาวะเต็ม (คุณต้องดื่มน้ำ 2 แก้วต่อชั่วโมงก่อนการตรวจ)
อัลตราซาวนด์อุ้งเชิงกรานต้องการอะไร? หากมีการศึกษาอวัยวะของระบบสืบพันธุ์ (รังไข่, มดลูก, ต่อมลูกหมาก, กระเพาะปัสสาวะ) คุณต้องดื่มน้ำครึ่งลิตรครึ่งชั่วโมงก่อนขั้นตอนหรือไม่ปัสสาวะเป็นเวลาสองชั่วโมง นี่เป็นสิ่งจำเป็นในการเติมกระเพาะปัสสาวะซึ่งจะไปดันอวัยวะที่ตรวจ
เพื่อการศึกษาที่ประสบความสำเร็จ ข้อกำหนดเบื้องต้นคือการไม่มีก๊าซในลำไส้ นั่นคือเหตุผลที่เตรียมตัวทำอัลตราซาวนด์ควรจะล่วงหน้า: 2-3 วันก่อนขั้นตอนที่เสนอให้ปฏิบัติตามอาหาร จำกัด อาหารในอาหารที่ทำให้เกิดก๊าซหรือท้องผูก ขอแนะนำให้ลบผลิตภัณฑ์เมนูที่กระตุ้นการก่อตัวของก๊าซ: นม, ขนม, ผักสด, ผลไม้, ขนมปังดำ ขอแนะนำให้ใช้ตัวแทนเอนไซม์: Creon, Enzistal, Panzinorm, Festal
ไม่แนะนำให้ทำความสะอาดสวนทวารเพราะมักจะเพิ่มการผลิตก๊าซ นอกจากนี้ยังได้รับอนุญาตให้ดื่มน้ำผักชีฝรั่ง Espumizan และถ่านกัมมันต์ หากผู้ป่วยมีอาการท้องผูก แนะนำให้ดื่มยาระบาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากจำเป็นต้องทำการศึกษาโดยใช้เครื่องตรวจทางทวารหนัก
ขั้นตอนจะทำในขณะท้องว่าง (มื้อสุดท้ายควรเป็น 8-12 ชั่วโมงก่อนอัลตราซาวนด์) และทันทีหลังจากถ่ายออก
อัลตราซาวด์อุ้งเชิงกรานควรทำวันไหน? ลองคิดออก การตรวจมดลูก ต่อมน้ำนม อวัยวะ ควรดำเนินการในช่วงครึ่งแรกหรือกลางของรอบเดือน อัลตร้าซาวด์สำหรับการสร้างรูขุมขนจะทำในวันที่ 5, 9, 11 ถึง 14 และ 15 ของรอบ
อัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกรานเป็นขั้นตอนที่แม่นยำมาก แต่ในหลายประการ ความแม่นยำของผลลัพธ์จะถูกกำหนดโดยการเตรียมที่ถูกต้องสำหรับการศึกษา ในสถานการณ์ฉุกเฉิน อัลตราซาวนด์จะทำโดยไม่ต้องเตรียมการ แต่ประสิทธิภาพจะลดลง
ขั้นตอน
ผู้หญิงคนนั้นนอนลงบนโซฟาโดยเอาหัวไปปูผ้าอ้อมให้หมอ (นั่นคือไปที่เครื่องอัลตราซาวนด์) เผยให้เห็นช่องท้องส่วนล่างและท้องนั่นเอง แพทย์จะหล่อลื่นทรานสดิวเซอร์อัลตราซาวนด์ด้วยเจลพิเศษ จากนั้นผู้เชี่ยวชาญจะขับเซ็นเซอร์ บางครั้งกดเพื่อดูอวัยวะอุ้งเชิงกรานจากมุมต่างๆ ขั้นตอนนี้ไม่เจ็บปวดอย่างสมบูรณ์ ยกเว้นการวินิจฉัยกระบวนการอักเสบเฉียบพลันในร่างกาย ขั้นตอนใช้เวลาสิบถึงยี่สิบนาทีขึ้นอยู่กับเป้าหมายของอัลตราซาวนด์อุ้งเชิงกราน จะต้องนำมาพิจารณาในวันที่ของรอบการศึกษานี้
อัลตราซาวนด์แทรกซ้อน
ตรวจอัลตราซาวนด์ไม่มีภาวะแทรกซ้อน อย่างไรก็ตาม ในระหว่างตั้งครรภ์ อัลตราซาวนด์ทางช่องคลอด (โดยเฉพาะในระยะแรก) จะดำเนินการหลังจากประเมินอันตรายต่อทารกเท่านั้น
ตัวชี้วัดหลักของบรรทัดฐานระหว่างอัลตราซาวนด์
ผู้ป่วยจะเป็นประโยชน์และสนใจข้อมูลเกี่ยวกับบรรทัดฐานของการตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกรานในสตรี
- โดยปกติมดลูกจะอยู่ตรงกลางเชิงกราน ใกล้กับผนังด้านหน้า เมื่อทำการสแกนตามยาวอวัยวะจะมีรูปร่างคล้ายลูกแพร์และมีลักษณะเป็นรูปไข่ตามขวาง มดลูกปกติมีลักษณะ echogenicity ปานกลาง โครงสร้างภายในเป็นเนื้อเดียวกัน มีวัตถุเชิงเส้นและชี้ ขนาดประมาณ 5.2 ซม. กว้าง 5 ซม. ความหนาของลำตัว 3.8 ซม.
- รังไข่ไม่สามารถมองเห็นได้ตลอดเวลา โดยปกติจะเป็นรูปวงรี echogenicity อยู่ในระดับปานกลาง ข้างในมีการรวมจุดสะท้อนเชิงลบ
- ช่องคลอดเป็นรูปท่อที่เชื่อมต่อกับปากมดลูก ที่ในทางขวางของการสแกนจะมีรูปทรงรี ความหนาของผนังช่องคลอดปกติคือ 3-4 มิลลิเมตร
- อุลตร้าโซนิกที่บ่งชี้การเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุโพรงมดลูกขึ้นอยู่กับรอบเดือน เมื่อร่างโปรโตคอล วันนั้นจะถูกนำมาพิจารณา
ตัวชี้วัดเหล่านี้มักจะสะท้อนถึงอัลตราซาวนด์ที่ดีของอวัยวะอุ้งเชิงกราน
หากมีวัตถุอื่นในการตรวจอัลตราซาวนด์และการเปลี่ยนแปลงของ echogenicity โดยอวัยวะบางอย่าง ความหนาและตัวชี้วัดอื่น ๆ แสดงว่ามีโรคบางอย่างในร่างกายผู้หญิง หากผลลัพธ์ที่น่าสงสัยปรากฏขึ้น ผู้ป่วยต้องทำการตรวจเพิ่มเติม ส่วนใหญ่แล้ว ผู้หญิงสามารถถูกเรียกตัวไปทำ CT scan หรือ MRI ได้ ในบางกรณี อัลตร้าซาวด์ถูกกำหนดอีกครั้ง
อัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกรานแปลโดยผู้เชี่ยวชาญคนเดียวกัน
ขั้นตอนสามารถวินิจฉัยได้อย่างไร
อัลตราซาวนด์สามารถวินิจฉัยเงื่อนไขบางอย่างได้
- พัฒนาการผิดปกติแต่กำเนิด. การใช้อัลตราซาวนด์โดยเฉพาะสามมิติช่วยให้คุณเห็นความผิดปกติของการพัฒนามดลูก (อวัยวะสองเท่า, ยูนิคอร์น, อาน, bicornuate) ความผิดปกติตั้งแต่แรกเกิดสามารถกระตุ้นภาวะมีบุตรยาก เพิ่มโอกาสในการคลอดก่อนกำหนด ทารกเสียชีวิตในครรภ์ การทำแท้งโดยธรรมชาติ ตำแหน่งของทารกในครรภ์ และความบกพร่องของแรงงาน
- เนื้องอกในมดลูก นั่นคือเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง ในระหว่างอัลตราซาวด์จะวินิจฉัยจำนวน การมีอยู่ ขนาด และตำแหน่งของต่อมน้ำเหลือง นอกจากนี้อัลตราซาวนด์ยังช่วยให้สามารถตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของอัตราการเติบโตได้ นั่นคือเหตุผลที่พวกเขาทำอัลตราซาวนด์ปีละหลายครั้ง การวินิจฉัยเนื้องอกเป็นสิ่งสำคัญมากในการเตรียมตัวสำหรับการตั้งครรภ์ เนื่องจากการมีอยู่ของเนื้องอกอาจส่งผลต่อการตั้งครรภ์ได้
- กระบวนการทางพยาธิวิทยาของการแพร่กระจายของเยื่อบุโพรงมดลูกนอกโพรงมดลูก - endometriosis (ในเยื่อบุช่องท้อง บนรังไข่ ผนังของมดลูก) การศึกษานี้กำหนด adenomyosis (เมื่อ endometrium เติบโตในผนังมดลูก) หรือ endometriosis ภายใน, endometrioid ovarian cysts การวินิจฉัยโรคมีความสำคัญมากในการทำนายการตั้งครรภ์ (เนื่องจาก endometriosis อาจมีภาวะมีบุตรยาก) และผลของมัน
- ขณะตั้งครรภ์: อัลตร้าซาวด์สามารถวินิจฉัยการตั้งครรภ์ได้ตั้งแต่ 3-4 สัปดาห์ ในช่วงเวลาสั้น ๆ จะถูกกำหนดโดยเซ็นเซอร์ transvaginal โดยเฉพาะเนื่องจากอุปกรณ์มีความละเอียดที่ดี การตั้งครรภ์นอกมดลูกประเภทต่าง ๆ ถูกกำหนด (ปากมดลูก - เมื่อไข่ของทารกในครรภ์ติดอยู่กับปากมดลูก, ท่อนำไข่ - เมื่อไข่ของทารกในครรภ์ติดกับโซนของท่อมดลูก, ปากมดลูก - เมื่อไข่ของทารกในครรภ์ติดกับรังไข่) ต้องขอบคุณการรักษาสุขภาพของผู้หญิง
- การป้องกันมดลูก: การใช้อัลตราซาวนด์ คุณสามารถควบคุมกระบวนการติดตั้งและถอดยาคุมกำเนิดภายในมดลูกได้ทันเวลาเพื่อระบุตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง IUD ทั้งหมดหรือบางส่วนจากโพรงมดลูก การงอกของส่วนต่างๆ ของมดลูก การคุมกำเนิดเข้าสู่ผนังมดลูก เมื่อวางแผนตั้งครรภ์หลังจากถอดยาคุมกำเนิดออกจากมดลูก หมอจะแนะนำอัลตราซาวนด์
- นอกจากนี้ กระบวนการไฮเปอร์พลาสติกเยื่อบุโพรงมดลูก (เนื้องอกร้าย ติ่งเนื้อ ภาวะไขมันเกิน) กำหนดการก่อตัวของรังไข่ขนาดใหญ่
อัลตราซาวด์อุ้งเชิงกรานป้องกันโรคมีอะไรบ้าง
อัลตราซาวนด์ป้องกัน
เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน ผู้หญิงที่มีสุขภาพดีควรตรวจอัลตราซาวนด์อวัยวะอุ้งเชิงกรานทุกๆ 1 หรือ 2 ปี หลังจากอายุ 40 ปี - ปีละครั้งเพื่อตรวจหาโรคที่ซ่อนอยู่ การตรวจอัลตราซาวนด์ป้องกันมักจะทำในระยะแรกของรอบเดือน โดยเฉพาะในวันที่ 5 ถึง 7
เราดูสิ่งที่รวมอยู่ในอัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกราน
