chondroma คืออะไร? นี่เป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงที่ประกอบด้วยโครงสร้างกระดูกอ่อนที่โตเต็มที่และตั้งอยู่ในชั้นเยื่อหุ้มสมองของกระดูก เนื้องอกมีสัดส่วนเพียง 0.66% ของเนื้องอกโครงกระดูกทั้งหมด และเกิดขึ้นในผู้ป่วยในกลุ่มอายุต่างๆ
สาเหตุ อาการ การวินิจฉัยและการรักษา chondroma ใน ICD - 10 ซึ่งอยู่ภายใต้รหัส D16 คุณจะพบหลังจากอ่านบทความ
สาเหตุ Chondroma
ในขณะนี้ แพทย์ไม่สามารถหาสาเหตุที่แน่ชัดของ chondroma ได้ แต่สามารถระบุปัจจัยหลายประการที่ส่งผลโดยตรงต่อการพัฒนาของเนื้องอกนี้:
- อายุ (ส่วนใหญ่มักจะระหว่าง 10-30 ปี สูงสุดที่ 11-16 ปี).
- กระบวนการอักเสบในร่างกาย
- กระดูกสันหลังเสียหายจากไวรัส
- สภาพแวดล้อมไม่ดี
- สัมผัสกับปัจจัยภายนอกเป็นเวลานาน เช่น น้ำมันเบนซิน รังสี ก๊าซ ฯลฯ
- กิจกรรมอันตรายของตัวเขาเองบนร่างกาย (สูบบุหรี่, โรคพิษสุราเรื้อรัง, อดนอน, ขาดการออกกำลังกาย, รับประทานอาหารไม่สมดุล)
- อาการบาดเจ็บและกระดูกหักต่างๆ
- การละเมิดกระบวนการสร้างกระดูก (วินิจฉัยในเขตการเจริญเติบโต)
อาการ
อาการของ periosteal chondroma ในเด็กและผู้ใหญ่สอดคล้องกับอาการของ enchondroma ความแตกต่างในการเพิ่มขึ้นของเนื้องอกขนาดใหญ่คือเนื้องอกเด่นชัดที่มองเห็นได้ชัดเจนและสัมผัสได้ในพื้นที่ของส่วนแขนขาที่ได้รับผลกระทบ การแปลเป็นภาษาท้องถิ่นโดยทั่วไปคือ diaphysis และ metadiaphysis ของกระดูกท่อยาว การวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการด้วยการพังผืด metaphyseal ที่บกพร่องและกระดูกอักเสบเรื้อรังเบื้องต้น
คุณสมบัติหลัก
อาการหลัก:
- ปวดหัว;
- เวียนศีรษะ
- ปวดข้อ;
- ไม่เข้ากัน;
- หายใจลำบากทางจมูก
- ลักษณะของเนื้องอก;
- มองเห็นไม่ชัด;
- ปวดบริเวณที่ได้รับผลกระทบ;
- กระดูกหักทางพยาธิวิทยา
- หนาขึ้นอย่างเจ็บปวด
- บวมจากการฉีดยา
โรคนี้มักไม่รุนแรงและไม่มีอาการเด่นชัด แต่แพทย์หลายคนเชื่อว่าการก่อตัวดังกล่าวอาจเป็นอันตรายได้ เพราะแม้ในขณะที่ยังคงอยู่ในรูปของเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง เนื้องอกก็สามารถกลายเป็นมะเร็งได้ทุกเมื่อ
Chondroma มักส่งผลต่อกระดูก (บริเวณทรวงอก กระดูกไหปลาร้า กระดูกดิจิทัล ฯลฯ) แต่ก็สามารถพัฒนาในเนื้อเยื่ออ่อนและกระดูกอ่อนได้เช่นกัน (เช่น ในกล่องเสียง) ในผู้ใหญ่ การก่อตัวที่พบบ่อยที่สุดที่ประกอบด้วยท่อ chondromic ในกระดูกของมือ มักจะเกิดขึ้นที่กระดูกสันอก ต้นขา และหัวเข่าไม่บ่อยนัก ชิ้นส่วนกระดูกที่เสียหายมักจะทำให้เสียรูป หาก chondroma อยู่บนกระดูกท่อยาว โดยเฉพาะอย่างยิ่งในข้อเข่า มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดการแตกหักอย่างกะทันหันทางพยาธิวิทยา
การรักษา chondromas peristatic คือการผ่าตัดชายขอบ ด้วยขนาดเนื้องอกที่ใหญ่ การผ่าตัดเสริมด้วยพลาสติคกระดูกบกพร่อง
ประเภท chondroma
แพทย์ใช้การจำแนกตามตำแหน่งของเนื้องอก chondromas มี 2 ประเภท:
- เอนคอนโดรมา. การก่อตัวของเนื้องอกชนิดนี้เกิดขึ้นในบริเวณที่ปกติไม่มีเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน มันเกิดขึ้นมากกว่าในต่อม parotid, รังไข่, สมอง, ปอดและอื่น ๆ เนื้องอกยังสามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในกระดูกขนาดเล็กของแขนขาหรือกระดูกท่อ
- เอกคอนโดรมา. ในกรณีนี้ เนื้องอกจะเกิดขึ้นจากกระดูกอ่อนขนาดเล็กที่มีขนาดเต็ม ส่วนใหญ่มักจะส่งผลต่อฟันผุของข้อต่อ กระดูกสันหลัง หู กระดูกอ่อนของซี่โครง และอื่นๆ
การจำแนก
จำแนกตามลักษณะของการไหล:
- อ่อนโยน. chondroma ที่อ่อนโยนคืออะไร? เนื้องอกดังกล่าวเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆและไม่ทำให้ผู้ป่วยกังวล ควรเน้นว่าสามารถเพิ่มขึ้นได้ตลอดชีวิตในขณะที่ไม่เสื่อมโทรมลงในรูปแบบร้าย
- ร้าย. chondroma malignant คืออะไร? แบบนี้เนื้องอกจะเกิดขึ้นในส่วนที่ใกล้เคียงของกระดูกโคนขาและกระดูกต้นแขน Chondroma ของกระดูกซี่โครง กระดูกสันอก และเชิงกรานมีโอกาสเกิดการเสื่อมสภาพของมะเร็งได้มากที่สุด
ระหว่างตรวจ แพทย์จะกำหนดลักษณะของเนื้องอก หลังจากที่คุณได้เรียนรู้ว่า chondroma คืออะไรแล้ว ขอแนะนำให้ศึกษาประเภทโดยละเอียดเพิ่มเติม
หน้าอก
รอยโรคที่ทรวงอกมักส่งผลต่อกระดูกซี่โครง และเนื้องอกจะก่อตัวขึ้นที่ส่วนปลายของกระดูกอ่อนและกลีบของกระดูก ตัวบ่งชี้หลักคือข้อบกพร่องด้านเครื่องสำอาง โดยเฉพาะอย่างยิ่งพบในผู้ที่มีรูปร่างผอมเพรียว ด้วยปริมาณของ chondroma ที่เพิ่มขึ้น ซี่โครงมีแนวโน้มที่จะเติบโตในเชิงกรานจากขอบด้านในของซี่โครงและแม้แต่เยื่อหุ้มปอด ซึ่งมาพร้อมกับความเจ็บปวดที่ค่อนข้างรุนแรง
กระดูกไหปลาร้า
chondroma ของกระดูกไหปลาร้าคิดเป็นเพียง 15% ของเนื้องอกของโครงกระดูกของหน้าอก แต่มันอันตรายมากเมื่อมีแนวโน้มว่าจะเพิ่มขึ้นในทิศทางของอวัยวะภายในและการกดทับของหลอดเลือดขนาดใหญ่, เส้นประสาท, ปอดหรือหัวใจ อาการอาจรวมถึง หายใจลำบาก ใจสั่น อาการเลือดไหลเวียนในศีรษะผิดปกติ
กะโหลก
chondroma ของกระดูกและกระดูกอ่อนของจมูกสามารถกระตุ้นการหายใจทางจมูก, ความเจ็บปวด, ความผิดปกติ, และความเสียหายที่คอ - ปัญหาเกี่ยวกับเสียงและภาวะขาดอากาศหายใจ อาการของ chondromas ที่เติบโตในกระดูกของกะโหลกศีรษะขึ้นอยู่กับเส้นประสาทหรือกิ่งก้านของสมองที่ถูกบีบอัด
คุณสมบัติที่น่าจะเป็น:
- ปวดหัวกับความรู้สึกจุดอ่อน
- ความผิดปกติของมอเตอร์
- เปลี่ยนการประสานงานการเคลื่อนไหว
- พยาธิสภาพของการมองเห็นเนื่องจากการกดทับของเส้นประสาทตาหรือการแตกหัก
หู
เนื้องอกกระดูกอ่อนของหูที่มีการเพิ่มขึ้นของใบหูทำให้เกิดข้อบกพร่องด้านเครื่องสำอางเป็นหลัก และการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในหูชั้นกลางหรือชั้นใน อาจทำให้เกิดพยาธิสภาพการได้ยินและความเจ็บปวด หลังจากกำจัดโรคแล้ว อาการกำเริบบ่อย
การแปลภาษาอื่นๆ
นอกจากกระดูกขนาดเล็ก ข้อต่อของมือและเท้า ความเสียหายต่อข้อต่อกระดูกขนาดใหญ่โดยเฉพาะข้อเข่าก็เป็นที่ยอมรับเช่นกัน เนื้องอกของการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นนี้มักปรากฏในนักกีฬาที่หัวเข่าประสบกับภาวะน้ำหนักเกินและการบาดเจ็บบ่อยครั้งที่เริ่มต้นการสืบพันธุ์ของเซลล์กระดูกอ่อน Chondroma ของข้อเข่ามาพร้อมกับความเจ็บปวดและข้อ จำกัด ของการออกกำลังกายของแขนขา มีแนวโน้มว่าไซโนอักเสบจะมีอาการปวดรุนแรงขึ้น ข้อต่อทั้งหมดจะบวมขึ้น
โรคของอวัยวะภายในถือเป็นผลจากพยาธิสภาพของการพัฒนาของมดลูก หากเกาะของตัวอ่อนกระดูกอ่อนยังคงอยู่ในตำแหน่งที่ไม่ควรอยู่ในผู้ใหญ่ ดังนั้น chondroma ของปอดจึงเป็นความผิดปกติชนิดหนึ่ง ไม่มีอาการ และมักตรวจพบโดยบังเอิญ นอกจากปอดแล้ว เนื้องอกที่คล้ายกันอาจปรากฏในรังไข่ ต่อมน้ำลาย และรวมถึงในสมองด้วย
การวินิจฉัยโรคคอนโดรมา
การระบุเนื้องอกกระดูกอ่อนในระยะเริ่มแรกนักบาดเจ็บทางกระดูกและข้อ ตามข้อร้องเรียนของผู้ป่วย การตรวจภายนอก และการคลำ กำหนดให้มีการตรวจเอ็กซ์เรย์ ในรูของบัตรผู้ป่วย จะมองเห็นจุดสีขาวขุ่นได้ชัดเจน ซึ่งไม่สามารถเป็นลักษณะทางกายวิภาคของโครงสร้างหรืออุปกรณ์ทำงานผิดปกติได้
หลังจากที่แพทย์ทำการสันนิษฐาน (chondroma ในคลินิกอำเภอไม่สามารถสร้างได้ 100% การตรวจขั้นสุดท้ายและทางเลือกสุดท้ายจะถูกกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาเท่านั้น) ผู้ป่วยจะได้รับเชิญให้เข้ารับการตรวจทั่วไปและพิเศษ การตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดีซึ่งแสดงว่ามีหรือไม่มีกระบวนการเนื้องอก หากค่าแอนติบอดีเป็นบวก จะมีการส่งต่อการตรวจร่างกายอย่างเต็มรูปแบบไปยังศูนย์เนื้องอกวิทยา
เมื่อมาถึงศูนย์เนื้องอกวิทยา แพทย์จะออกผู้อ้างอิงสำหรับการทดสอบทั่วไปก่อนเพื่อกำหนดสถานะของร่างกายในเวลาที่เข้ารับการรักษา จากนั้นจะทำการตรวจซ้ำบริเวณที่ได้รับผลกระทบและทำการตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อยืนยันเส้นทางที่เป็นพิษเป็นภัยของโรค ทันทีที่ผลการตรวจชิ้นเนื้อยืนยันว่ามี chondroma การรักษาที่ซับซ้อนถูกกำหนดโดยใช้การผ่าตัด (การกำจัดเนื้องอกด้วยกลไก) และการรักษาด้วยยาบำรุงรักษา
ในช่วงหลังการผ่าตัด ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาจะทำการศึกษาคัดกรองครั้งสุดท้ายเพื่อยืนยันผลในเชิงบวกของการแทรกแซงการผ่าตัดในที่สุด ในการทำเช่นนี้จะทำการถ่ายภาพรังสีเอกซ์ทำการตรวจเลือด transillumination บนเครื่องถ่ายภาพความร้อนเป็นอุปกรณ์พิเศษที่แสดงผลกระทบพื้นที่ในรูปของแสงสีเหลืองสดใสในขณะที่เลือดกำลังวิ่งเข้าหาพวกเขาอย่างแข็งขัน
คอนโดมาทรีตเมนต์
chondroma เป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงซึ่งเติบโตจากเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนที่โตเต็มที่ในส่วนต่างๆ ของร่างกายมนุษย์ ไม่เป็นอันตราย แต่ต้องลบออกทันทีเนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะปิดกั้นหลอดเลือดหลักด้วยการเสื่อมสภาพของ chondroma ต่อไปในเนื้องอกมะเร็ง Chondroma ควรได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุด แม้ว่าเนื้องอกนี้จะไม่เป็นพิษเป็นภัย แต่ก็มีแนวโน้มที่จะเติบโตอย่างรวดเร็ว แพร่กระจาย ยึดติด และทับซ้อนกับเส้นเลือดใหญ่ ยิ่งผู้ป่วยไม่หันไปหาผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาเป็นเวลานานเท่าใด กระบวนการใน chondroma ก็จะยิ่งปรากฏมากขึ้นเท่านั้น ซึ่งจะสร้างหลักสูตรการกำเริบของโรคได้เกือบแน่นอน
คอนโดมารักษาในศูนย์การแพทย์ประจำเมืองสำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็ง มียาและอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่จำเป็นทั้งหมดสำหรับการวินิจฉัยและการกำจัดเนื้องอก เด็กที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอต่อการเปลี่ยนแปลงที่เกิดจากความล้มเหลวต่างๆ มากกว่า มักจะต้องทนทุกข์ทรมานจากกระบวนการเนื้องอกที่มีลักษณะไม่เป็นพิษเป็นภัยและเป็นอันตราย
ในระยะปัจจุบันของการพัฒนายา ใช้วิธีการต่อไปนี้ในการกำจัดเนื้องอก:
- หัวรุนแรงบำบัด. การผ่าตัดเอากระดูกอ่อน กระดูก ตามด้วยขาเทียม ขอแนะนำให้ใช้เทคนิคนี้ในกรณีที่มีรอยโรคที่ระบบไม่รุนแรงเมื่อเกี่ยวข้องกับมือ, ข้อต่อ, กล่องเสียง, กระดูกสันอก, phalanges ของนิ้วมือ chondromas กะโหลกต้องเปลี่ยนเป็นระยะอวัยวะเทียมเนื่องจากรูปร่างของศีรษะสามารถเปลี่ยนแปลงได้ (โดยเฉพาะในเด็ก) และมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการใช้วัตถุประดิษฐ์: ไม่รอดชีวิตการเจริญเติบโตมากเกินไปไม่เหมาะสม ระยะเวลาพักฟื้นหลังการผ่าตัด 7-10 วัน
- ฉายรังสี. ใช้เฉพาะในกรณีที่ไม่สามารถกำจัด chondroma ทางกลได้ สิ่งนี้ใช้กับกรณีที่หายากของความเสียหายต่อหลอดเลือด, เส้นประสาทสมอง - neurochondroma ในสมอง นอกจากนี้ RT มีผลข้างเคียงและข้อห้ามมากมาย ซึ่งทำให้เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ของโรงพยาบาลต้องเลือกวิธีการจัดการกับปัญหาที่อ่อนโยนมากขึ้น
- เคมีบำบัด. เทคนิคที่ไม่ค่อยได้ใช้ มีการกำหนดหลังจากการกำจัดเนื้องอกเพื่อกำจัดสารทางพยาธิวิทยาออกจากเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน - การแพร่กระจายอย่างสมบูรณ์ นอกจากนี้ยังสามารถกำหนดเพื่อวัตถุประสงค์ในการฟื้นฟูอย่างครอบคลุม หากโรคดำเนินไปอย่างรวดเร็วและส่งผลต่อการทำงานของอวัยวะสำคัญและระบบต่างๆ ของร่างกาย นอกจากนี้ CT ยังช่วยให้คุณกำจัดเศษของเนื้องอกซึ่งไม่สามารถลบออกได้ในวิธีดำเนินการ
- ล้างคลื่นวิทยุ. การใช้คลื่นวิทยุเพื่อสลายกระบวนการเนื้องอกเป็นเทคนิคทั่วไปที่ใช้ทันทีหลังการผ่าตัดเนื้องอก การทำความสะอาดช่วยให้สามารถขจัดกิ่งก้านเล็กๆ ของ chondroma ซึ่งสามารถเติบโตได้อีกครั้ง นำไปสู่การกำเริบของโรคและการเสื่อมสภาพไปสู่กระบวนการมะเร็งที่ร้ายแรง
- บำรุงรักษายารักษา. เพื่อฟื้นฟูความคล่องตัวของกระดูกและเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนมีการกำหนด chondroprotectors ยาเหล่านี้ยาช่วยให้คุณสามารถฟื้นฟูกระบวนการเผาผลาญภายในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบเพื่อให้กระดูกอ่อนเจริญเติบโตตามธรรมชาติ นอกจากนี้ยังสามารถใช้ยาแก้ปวดยาขี้ผึ้ง antispasmodic แคลเซียมโพแทสเซียมและธาตุเหล็กได้ขึ้นอยู่กับอาการ ช่วยเร่งกระบวนการฟื้นฟู บรรเทาอาการบวม และทำให้สภาพทั่วไปของผู้ป่วยเป็นปกติ นอกจากนี้ กระบวนการที่รุนแรงใดๆ ก็เกี่ยวข้องกับการสูญเสียเลือดและสารที่มีประโยชน์มากมาย
