Hemangioma เป็นภาวะที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยและเนื้องอกในสมอง ซึ่งอย่างไรก็ตาม ต้องมีการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องและหากจำเป็น ให้ดำเนินมาตรการฉุกเฉิน
เหตุผล
ปัจจุบันนักวิทยาศาสตร์ไม่สามารถระบุสาเหตุของโรคได้ อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญระบุปัจจัยที่เป็นไปได้บางประการในการพัฒนาสมอง hemangioma ในผู้ป่วยผู้ใหญ่:
- ความผิดปกติทางพันธุกรรม ความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อโรคของระบบหลอดเลือด
- ความดันโลหิตสูงและความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น
- บาดเจ็บสาหัสที่ศีรษะ
- การได้รับรังสีปริมาณมากเป็นเวลานาน ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยที่ได้รับรังสีไอออไนซ์ เช่นเดียวกับการสัมผัสซึ่งเกิดจากอิทธิพลของระเบิดปรมาณูภัยพิบัติที่มนุษย์สร้างขึ้นด้วยการก่อตัวของกัมมันตภาพรังสี ไม่ได้รับการพิสูจน์ปัจจัยต่างๆ เช่น การแผ่รังสีจากโทรศัพท์มือถือ สนามแม่เหล็กไฟฟ้าของสายไฟยังคงอยู่
- สัมผัสกับสารเคมีหรือสารก่อมะเร็ง ความเสี่ยงของการพัฒนาสมอง hemangioma เป็นหนึ่งในพนักงานที่ทำงานในองค์กรที่มีลักษณะเฉพาะในการผลิตหรือการใช้สารเคมี
- ตึงเครียดอย่างต่อเนื่อง สถานการณ์ตึงเครียด
- วิถีชีวิตที่ผิด. ให้ทั้งการออกกำลังกายต่ำและการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ยาเสพติด นิโคติน
อาการ
บ่อยครั้งในผู้ใหญ่ สมอง hemangioma เกิดขึ้นอย่างมองไม่เห็นเป็นเวลานาน บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยเรียนรู้เกี่ยวกับปัญหาของเขาโดยบังเอิญระหว่างการตรวจ อย่างไรก็ตาม มีอาการทั่วไปของ hemangioma ในสมองในผู้ใหญ่ที่ทำให้นึกถึงการมีอยู่ของโรค ซึ่งรวมถึง:
- ปวดศีรษะเป็นประจำในช่วงเวลาต่างๆ กัน รบกวนโดยไม่ทราบสาเหตุ
- ไม่เข้ากัน;
- ปัญหาการมองเห็น สูญเสียรสชาติ การได้ยิน การรับกลิ่นลดลง
- เวียนหัวอย่างต่อเนื่อง อาเจียน คลื่นไส้
- เป็นลม;
- ชักโรคลมบ้าหมู;
- ชัก;
- ความผิดปกติของกิจกรรมทางปัญญา
- ความจำเสื่อม สมาธิไม่ดี
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง
Hemangioma ของสมองแบ่งออกเป็น 2 ประเภท:
- เฉื่อยชา (ขี้เกียจ). ฮีมันจิโอมาแบบเฉื่อยชามีอาการปวดในหัว, ชัก, ความผิดปกติของระบบประสาทและการนอนไม่หลับ. อาการชักเกิดขึ้นกับพื้นหลังของอาการปวดศีรษะและสามารถแสดงได้ทั้งในพื้นที่และหลายที่ในคราวเดียว
- เลือดออกง่าย (เลือดออก) อาการของ hemangioma ชนิดตกเลือดคือความดันโลหิตสูง
ดู
เนื้องอกนี้เป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงที่เกิดจากหลอดเลือดที่อยู่ในสมอง ในบางกรณีพยาธิวิทยาสามารถพัฒนาได้โดยไม่มีอาการใด ๆ โดยไม่ทำให้เกิดมะเร็ง แต่ถึงกระนั้นก็ไม่ควรตัดภาวะแทรกซ้อนเนื่องจากอาจต้องมีการแทรกแซงอย่างเร่งด่วน hemangioma มี 2 ประเภท
เลือดออก
Hemorrhagic hemangioma มีขนาดเล็ก ประกอบด้วยหลอดเลือดพันกัน ลักษณะเฉพาะของประเภทนี้มีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกและความดันโลหิตสูง
หงุดหงิด
Torpid hemangioma เป็นหลอดเลือดในสมองที่ค่อนข้างใหญ่ซึ่งกินเลือดจากหลอดเลือดแดงที่อยู่ใกล้เคียง ในกรณีนี้ เนื้อเยื่อสมองต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะขาดออกซิเจน ไมเกรน และโรคลมชัก มีความผิดปกติของการนอนหลับเช่นเดียวกับความผิดปกติอื่น ๆ ในระบบประสาท
การจำแนกเพิ่มเติม
มีการจัดประเภทเพิ่มเติม โดยพิจารณาจากประเภทของเรือที่สร้าง:
- เส้นเลือดฝอย (telangiectasia) เป็นเนื้องอกที่พบบ่อยที่สุดของสมองซึ่งมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น Cerebral hemangioma ในเด็กและผู้ใหญ่ลอยขึ้นเหนือผิวหนัง แต่ไม่ส่งผลต่อผิวหนังชั้นนอก ดังนั้นจึงมีเลือดออกน้อยมาก ในแง่ของโครงสร้าง เนื้องอกของเส้นเลือดฝอยเป็นเครือข่ายของเส้นเลือดฝอยพันกันอย่างหนาแน่น ผนังของพวกมันสามารถเติบโตไปด้วยกันและกลายเป็นก้อนเนื้อเยื่อหลอดเลือด
- หลอดเลือดดำ hemangioma ของสมอง - เนื้องอกกดทับที่สมอง กระตุ้นให้เกิดความผิดปกติทางระบบประสาท หากปรากฏที่บริเวณกระหม่อม อาจมีอาการตามความสามารถของบริเวณนี้ ผู้ป่วยกังวลเกี่ยวกับอาการปวดหัว มีไข้ การประสานงานบกพร่อง เป็นเรื่องยากสำหรับเขาที่จะจดจำสัญลักษณ์และสัญญาณต่างๆ และยังมีความผิดปกติของการสัมผัสอีกด้วย เนื่องจากโครงสร้างของมัน hemangioma หลอดเลือดดำจึงถือว่าอันตรายที่สุด - มีความเสี่ยงที่จะแตกของเส้นเลือดและการตกเลือด
- หลอดเลือดแดง (ผสม) hemangioma มักจะถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในอวัยวะภายใน แต่ด้วยตำแหน่งที่ผิวเผิน มันสามารถอยู่ในรูปของหลอดเลือดแดง เส้นเลือดและมัดที่บิดเบี้ยวและแตกแขนง ซึ่งอยู่ใต้ผิวหนังที่ฝ่อ เปลี่ยนแปลง และเส้นใยของมัน ในกรณีส่วนใหญ่ เนื้องอกจะอยู่ที่คอหรือศีรษะ
- Cavernous hemangioma ของสมอง - เนื้องอกชนิดนี้จะเลี้ยงหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่ ส่วนใหญ่มักมีการแปลในผิวหนัง เนื้องอกชนิดนี้หายากที่สุด hemangioma ที่เป็นโพรงของสมองแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว ด้วยการโลคัลไลเซชันภายใน โครงสร้างเนื้อเยื่อที่มีเครือข่ายหลอดเลือดที่สมบูรณ์จะได้รับผลกระทบ
บ่อยครั้งที่คำถามเกิดขึ้น เหตุใด hemangiomas โพรงเล็กๆ ของสมองในผู้ใหญ่จึงเป็นอันตราย พวกเขาคืออันตรายถึงขั้นเลือดออกมาก
การวินิจฉัย
Hemangioma ของสมองถูกตรวจพบโดยเทคโนโลยีคอมพิวเตอร์เท่านั้น ไม่สามารถวินิจฉัยด้วยวิธีอื่นได้
Contrast angiography เป็นที่ต้องการอย่างมากจนกระทั่งเมื่อไม่นานนี้ แต่เนื่องจากวิธีการนี้เป็นอันตรายต่อผู้ป่วย จึงแทบไม่ได้ใช้งานจริง การทำ angiography เป็นอย่างไร? การฉีดคอนทราสต์พิเศษเข้าไปในระบบหลอดเลือดของผู้ป่วย จากนั้นจึงทำการเอ็กซ์เรย์สมอง
Superselective angiography - วิธีนี้อ่อนโยนกว่าสำหรับผู้ป่วย แต่เป็นอันตรายต่อร่างกายน้อยกว่า มักกำหนดให้ตรวจหาพยาธิสภาพในระบบหลอดเลือด การวินิจฉัยนี้ดำเนินการโดยวิธีนี้: การฉีดความคมชัดพิเศษเข้าไปในบางส่วนของสมอง ซึ่งอาจพบ hemangioma ได้
การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือ CT เป็นวิธีที่ปลอดภัยกว่า เนื่องจากไม่ละเมิดความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อ นี่เป็นวิธีการวินิจฉัยที่มุ่งเป้าไปที่การเอ็กซ์เรย์ของสมอง รังสีเอกซ์พิเศษถูกสร้างขึ้นในหลอดและส่งผลกระทบต่อส่วนต่าง ๆ ของสมองจากมุมที่ต่างกัน เซ็นเซอร์รับข้อมูลที่สแกนทีละชั้น ข้อมูลจะถูกประมวลผลและส่งออกไปยังคอมพิวเตอร์ทันที ดังนั้นแพทย์จึงเห็นภาพรายละเอียดข้อมูลของสมองทั้งหมดทันที
การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กเป็นการตรวจที่มีประสิทธิภาพ 100% เมื่อวินิจฉัยแล้ว จะเผยให้เห็น hemangiomas ที่มีขนาดต่างๆ ตั้งแต่ขนาดเล็กมากไปจนถึงขนาดใหญ่ และเผยมากถึง 98%ประเภทของ hemangioma นอกจากนี้ การวินิจฉัยคอมพิวเตอร์ขั้นพื้นฐานยังเสริมด้วยการวิเคราะห์ทั่วไปและการศึกษาเพิ่มเติม นี่คือการตรวจเลือดทั่วไป การวิเคราะห์ทางชีวเคมี การตรวจอัลตราซาวนด์ของหลอดเลือดในสมอง
การรักษา
ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยภายนอก เนื้องอกที่เกิดจากเนื้อเยื่อของหลอดเลือดในโครงสร้างของสมองสามารถเกิดขึ้นได้ hemangioma มีลักษณะเป็นปมสีแดงน้ำเงิน ซึ่งมีขนาดถึง 2 ซม. หลอดเลือดที่มีช่องว่างและลิ่มเลือดจะพันกัน
การก่อตัวในหัวนั้นหายากมากและยากที่จะเอาออก ส่วนใหญ่มักเกิดเนื้องอกในเพศหญิงในผู้ชายมักเกิดขึ้นไม่บ่อยนักหลังจาก 25 ปี Hemangioma สามารถอยู่ในส่วนใดส่วนหนึ่งของสมอง แต่มักพบในพื้นที่ของซีกโลกในสมอง นอกจากนี้ยังมีบนพื้นผิวของผิวหนัง แต่ไม่อันตรายเท่าการก่อตัวของสมอง
อันตรายอยู่ที่การตกเลือดเป็นหลัก ซึ่งอาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองได้ หากคุณไม่เริ่มการรักษา ความก้าวหน้าจะนำไปสู่ความตาย
วิธีที่มีประสิทธิภาพ
มีหลายวิธี แต่ละคนมีวิธีการบางอย่างและลำดับที่ต้องการ
การรักษาโรคและความผิดปกติใดๆ แพทย์เริ่มต้นจากปัจจัยสามประการ:
- สถานที่เกิดโรค;
- ขนาดผิดปกติ
- อาจมีเลือดออกได้
ดังนั้น ก่อนกำจัดเนื้องอกก้อนกลม พวกเขาจึงได้รับการปรึกษาหารือ หลังจากนั้นจึงกำหนดการรักษาเป็นรายบุคคล
ผ่าตัดเอาออก
มีก้อนกลมเล็กๆ ซึ่งไม่ได้อยู่ใกล้กับส่วนหลักของสมองและไม่ลึกมาก การผ่าออกจึงเกิดขึ้นได้ด้วยความช่วยเหลือของการผ่าตัดเปิด เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาระหว่างการผ่าตัด จะดำเนินการหลังจากตกเลือดครั้งล่าสุด
Hemangioma ก่อตัวขึ้นในส่วนต่างๆ ของสมองและผิวหนัง ในสมองสามารถอยู่ได้ทั้งบนพื้นผิวและส่วนลึก หากเนื้องอกอยู่ไกลจากพื้นผิวของกะโหลกศีรษะ การดำเนินการใด ๆ กับมันเป็นอันตรายต่อชีวิตของผู้ป่วย ในกรณีนี้พวกเขาพยายามหลีกเลี่ยงการแทรกแซงการผ่าตัดเพราะอาจส่งผลต่อการทำงานของโครงสร้างสมองบางส่วน
ศัลยกรรมหลอดเลือด
ถ้า hemangioma อยู่ในเนื้อเยื่อส่วนลึกของสมอง ให้หันไปทางการผ่าตัด endovascular ด้วยการแทรกแซงประเภทนี้ สายสวนจะถูกแทรกเข้าไปในพื้นที่ที่มีปัญหาผ่านหลอดเลือดสมองโดยใช้อุปกรณ์เอ็กซ์เรย์และไกด์ ดังนั้น embolus จะถูกส่งไปยังสมองซึ่งอาจทำให้หลอดเลือดอุดตันได้
หลังจากนั้น ผู้ป่วยจะได้รับชุดรูปภาพเพิ่มเติมซ้ำแล้วซ้ำเล่า ด้วยวิธีนี้ แพทย์สามารถมั่นใจได้ว่าการผ่าตัดประสบความสำเร็จเพียงใด วิธีการจัดการกับ hemangioma ในสมองเป็นหนึ่งในวิธีการรักษาที่ก้าวหน้าที่สุด
รังสีรักษา
การรักษา hemangioma ในสมองอีกวิธีหนึ่งคือการผ่าตัดด้วยรังสี ในกรณีนี้ กลุ่มหลอดเลือดที่มีอยู่ทั้งหมดจะเกาะติดกันเนื่องจากผลกระทบของรังสี กระบวนการนี้ค่อยๆ นำไปสู่ความตายของการผิดรูป ข้อได้เปรียบที่สำคัญที่สุดของการผ่าตัดประเภทนี้คือความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อสมองจะไม่ถูกละเมิดในกระบวนการนี้ และไม่มีการใช้มีดผ่าตัด ความแม่นยำของวิธีนี้สูงสุด การดำเนินการแทบไม่มีผลข้างเคียง ข้อเสียของการทำ radiosurgery ถือได้ว่าเป็นการรักษาที่ยาวนานเท่านั้น
ด้วยโรคนี้ ต้องหาเวลาไปตรวจ จะได้ไม่เกิดผลเสีย
พยากรณ์และป้องกัน
สำหรับการตรวจหา hemangioma ในสมองอย่างทันท่วงทีควรทำการตรวจร่างกายเป็นประจำ: angiography, magnetic resonance และ computed tomography ด้วยการวินิจฉัยโรคในระยะเริ่มต้น แพทย์มักจะเอาเนื้องอกออกโดยไม่ทำลายเนื้อเยื่อ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเนื้องอกอยู่บนผิวของสมอง หากพบเนื้องอกในชั้นที่ลึกกว่า จำเป็นต้องมีการดำเนินการที่ซับซ้อนมากขึ้น ซึ่งอาจนำไปสู่ผลลัพธ์ด้านลบ
การพยากรณ์โรคของ hemangioma ในสมองในผู้ใหญ่ค่อนข้างดี เนื่องจากไม่ใช่เนื้องอกมะเร็ง ในผู้ป่วยประมาณหนึ่งในสี่จึงไม่ส่งผลต่อวิถีชีวิตที่เต็มเปี่ยมและไม่แสดงออกในทางใดทางหนึ่ง แต่ยังมีอาการแทรกซ้อนที่อาจทำให้การบาดเจ็บสาหัสต่อผู้ป่วย เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะเลือดออกในสมอง คุณต้องหลีกเลี่ยงความเสียหายทางกลที่ศีรษะ ประสบการณ์ทางจิตใจ และความดันโลหิตที่เปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว
เพื่อป้องกันไม่ให้เนื้องอกปรากฏขึ้น แพทย์แนะนำให้ดำเนินชีวิตอย่างมีสุขภาพ: บ่อยครั้งขึ้นในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ เล่นกีฬา และไม่ใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด หากพบอาการใดๆ ของสมอง hemangioma ในเด็กและผู้ใหญ่ คุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาทันทีเพื่อรับการรักษาต่อไป
