การตรวจ ECG ตลอด 24 ชั่วโมงเป็นวิธีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ โดยจะบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจของผู้ป่วยเป็นเวลา 24 ชั่วโมงต่อวัน คลื่นไฟฟ้าหัวใจที่ได้รับระหว่างการตรวจไม่สามารถระบุลักษณะการทำงานของหัวใจได้อย่างน่าเชื่อถือในทุกสภาวะของการออกกำลังกายของร่างกาย การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบทั่วไปจะประเมินการทำงานของหัวใจขณะพักเท่านั้นเป็นเวลา 5-10 วินาที ซึ่งหมายความว่าอาจไม่แสดงกิจกรรมการเต้นของหัวใจที่อันตรายและร้ายแรง
นักชีวฟิสิกส์ชาวอเมริกัน Norman Holter เสนอวิธีการวินิจฉัยที่ได้รับการปรับปรุง ดังนั้นจึงเรียกว่าการตรวจสอบ ECG ของ Holter ตลอด 24 ชั่วโมง การวินิจฉัยอย่างต่อเนื่องไม่เพียงแต่ใช้เพื่อตรวจจับการเปลี่ยนแปลงของภาวะขาดเลือดในหัวใจและความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจเท่านั้น แต่ยังใช้ในการบำบัดด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและหลอดเลือดด้วย
การบันทึกจะทำโดยใช้อุปกรณ์พิเศษที่เชื่อมต่อกับผู้ป่วยและยึดด้วยสายรัดที่ไหล่หรือเข็มขัด สัมผัสกับร่างกายผู้ป่วยดำเนินการโดยติดอิเล็กโทรดกาวแบบใช้แล้วทิ้ง ในขณะที่มีการตรวจติดตามคลื่นไฟฟ้าหัวใจตลอด 24 ชั่วโมง ผู้ป่วยจะมีชีวิตตามปกติ โดยดำเนินกิจกรรมทางกายทั้งหมดที่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยที่แม่นยำ หลังจากช่วงเวลาที่กำหนดไว้ แพทย์โรคหัวใจจะตรวจสอบการอ่านอย่างละเอียดและรวบรวมบันทึกของการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
เมื่อจัดทำรายงานทางการแพทย์ ไม่เพียงแต่จะคำนึงถึงการอ่านอุปกรณ์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงการเปลี่ยนแปลงในสภาพของผู้ป่วยด้วย ซึ่งเขาจดบันทึกไว้ในไดอารี่ระบุช่วงเวลา ผู้ป่วยควรรับผิดชอบอย่างเต็มที่ในการบันทึกคำให้การ โดยคำนึงถึงการเปลี่ยนแปลงเพียงเล็กน้อยในความเป็นอยู่ที่ดีในระหว่างการออกแรงทางกายภาพ การใช้ยา การนอนหลับ และกิจกรรมต่างๆ การตรวจสอบ ECG ตลอด 24 ชั่วโมงช่วยให้วินิจฉัยการโจมตีขาดเลือดอย่างเจ็บปวดและไม่เจ็บปวด และรวบรวมความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจอย่างเต็มรูปแบบ
เครื่องบันทึก ECG แบ่งออกเป็นหลายประเภท หน่วยความจำอิเล็กทรอนิกส์และเทปแม่เหล็กขึ้นอยู่กับการจัดเก็บบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจ และขึ้นอยู่กับจำนวนหน่วยความจำ โดยมาพร้อมกับการซ่อมแฟรกเมนต์และการบันทึกต่อเนื่อง ในการวิเคราะห์คำให้การที่ได้รับจะใช้โปรแกรมคอมพิวเตอร์พิเศษที่ให้คุณถอดรหัสบันทึกที่ได้รับ เครื่องบันทึกการตรวจสอบ ECG ล่าสุดที่ได้รับการปรับปรุงจะทำการวิเคราะห์เบื้องต้นของ ECG ด้วยตนเอง ซึ่งจะช่วยเร่งกระบวนการถอดรหัสขั้นสุดท้ายบนคอมพิวเตอร์. การบันทึก Holter ใดๆ จะต้องได้รับการตรวจสอบอย่างละเอียดและแก้ไขโดยแพทย์ เนื่องจากไม่มีมาตรฐานการถอดรหัสที่ยอมรับโดยทั่วไป
พยาธิสภาพที่ระบุใด ๆ จะต้องมาพร้อมกับการพิมพ์ ECG สำหรับระยะเวลาการวินิจฉัยที่ระบุ การตรวจติดตามคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบผู้ป่วยนอกควรสะท้อนข้อมูลต่อไปนี้:
-
Holter การตรวจสอบการตีความ อัตราการเต้นของหัวใจ ความถี่;
- หัวใจเต้นผิดจังหวะระหว่างหัวใจเต้นผิดจังหวะและหัวใจเต้นผิดจังหวะเหนือหัวใจ;
- หยุดจังหวะ;
- การเปลี่ยนแปลงในช่วง PQ และ QT หากตรวจพบ เช่นเดียวกับการวิเคราะห์การเปลี่ยนแปลงในคอมเพล็กซ์ QRS เนื่องจากการเบี่ยงเบนของการนำไฟฟ้าภายในหลอดเลือด
- ventricular end-segment การเปลี่ยนแปลงและความสัมพันธ์กับประวัติผู้ป่วย
ในการวินิจฉัยโรคหัวใจสมัยใหม่ การเฝ้าสังเกต Holter เป็นวิธีที่น่าเชื่อถือที่สุดในการตรวจจับความผิดปกติของหัวใจ วิธีนี้ไม่มีข้อห้ามและสะดวกต่อการใช้งาน
