การอักเสบในกระเพาะปัสสาวะเรียกว่ากระเพาะปัสสาวะอักเสบ ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในผู้ใหญ่และเด็ก สาเหตุของการเกิดโรคอาจเกิดจากการติดเชื้อหรือปัจจัยกระตุ้นอื่น ๆ โรคนี้รักษาขึ้นอยู่กับชนิดและสาเหตุ พิจารณาลักษณะเฉพาะของการวินิจฉัยโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ โรคนี้เกิดขึ้นได้อย่างไรในผู้ใหญ่และเด็ก วิธีการรักษา และมีมาตรการป้องกันอย่างไร
โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบคืออะไร
โรคนี้พบได้บ่อยที่สุดในพยาธิสภาพของกระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะ ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในผู้หญิง (80%) เนื่องจากมีท่อปัสสาวะสั้นกว่าผู้ชายและการติดเชื้อจะเข้าสู่ระบบสืบพันธุ์ได้ง่ายและทำให้เกิดการอักเสบ ตามสถิติ ผู้หญิงทุกคนที่สี่เคยเป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบอย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิต และผู้หญิงในสิบทุกคนเป็นโรคนี้เรื้อรัง สำหรับผู้ชายสิ่งนี้พยาธิวิทยาหายากและมีเพียง 0.5% เท่านั้นที่เป็นเรื้อรัง
ร่างกายผู้หญิงต้องเผชิญกับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนทุกเดือน เป็นผลให้ภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นลดลงซึ่งสามารถกระตุ้นการพัฒนาทางพยาธิวิทยา นั่นคือเหตุผลที่แพทย์ให้ความสำคัญกับการวินิจฉัยโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในสตรีอย่างใกล้ชิด โรคนี้ยังเกิดขึ้นในช่วงเวลาของการคลอดบุตร ตามสถิติ สตรีมีครรภ์ทุกคนที่สิบจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้
สาเหตุของการเกิดขึ้น
ก่อนที่จะวินิจฉัยโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ ควรทำความเข้าใจสาเหตุที่แท้จริงของการพัฒนาพยาธิวิทยา
สาเหตุของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในเด็กและผู้ใหญ่:
- การติดเชื้อ. จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคที่เข้าสู่ทางเดินปัสสาวะมักเป็นสาเหตุของการอักเสบ การติดเชื้ออาจได้รับจากทวารหนักหรือช่องคลอด โดยมักมาจากไต การติดเชื้อยังสามารถเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะด้วยกระแสเลือด (เส้นทางสร้างเม็ดเลือด) ตัวอย่างเช่น สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อมีจุดโฟกัสของการติดเชื้อในร่างกาย (ฟันผุ ต่อมทอนซิลอักเสบ)
- ลักษณะทางกายวิภาคของโครงสร้างของอวัยวะ ในเด็กบางคน ทางเดินปัสสาวะอาจมีลักษณะทางกายวิภาคหรือทำงานได้ไม่เต็มที่ ซึ่งอาจนำไปสู่การพัฒนาของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ
- อุณหภูมิต่ำ. การแช่แข็งอย่างรุนแรงอาจทำให้เกิดโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบได้ โดยมากในผู้หญิงและเด็ก
- กินยา. ยาบางชนิดอาจทำให้เกิดการอักเสบของกระเพาะปัสสาวะเป็นผลข้างเคียงได้ นี่คือกลุ่มของยา cytostaticใช้ในเนื้องอกร้าย พยาธิวิทยาเรียกว่าโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบที่เกิดจากยา
- ภูมิแพ้. ในผู้หญิงจำนวนน้อย โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเป็นปฏิกิริยาของร่างกายต่อการสัมผัสสารก่อภูมิแพ้บางชนิดในท้องถิ่น
นอกจากสาเหตุหลักของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบแล้ว แพทย์ยังได้กำหนดปัจจัยหลายประการที่อาจส่งผลต่อการพัฒนาของพยาธิวิทยา สิ่งเหล่านี้คือชุดชั้นในสังเคราะห์ที่รัดแน่น การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ป้องกัน หรือการเปลี่ยนคู่นอนบ่อยๆ โรคลำไส้ (ท้องผูกหรือท้องเสีย) โรคไต และฮอร์โมนล้มเหลว
การจำแนก
การวินิจฉัยและการรักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบขึ้นอยู่กับรูปแบบเป็นหลัก พยาธิวิทยาสามารถเป็นหลักและรอง ในกรณีแรก โรคนี้เกิดจากการติดเชื้อที่เข้าสู่ระบบทางเดินปัสสาวะ ส่วนกรณีที่สอง โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเป็นผลมาจากการทำงานผิดปกติของอวัยวะบางส่วนหรือการแพร่กระจายของเชื้อไปทั่วร่างกาย ในเด็ก โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบทุติยภูมิอาจเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการล้างกระเพาะปัสสาวะที่ไม่สมบูรณ์ ซึ่งอาจเกิดจากลักษณะทางกายวิภาคของโครงสร้างของอวัยวะ
โรคนี้สามารถแพร่ระบาดหรือไม่ติดเชื้อก็ได้ ในกรณีแรกอาจแสดงออกอย่างเฉพาะเจาะจงหรือไม่เฉพาะเจาะจง ตัวเลือกที่ 2 อาจเกิดจากปัจจัยทางความร้อน สารเคมี พิษ ภูมิแพ้ หรือยา
ขึ้นอยู่กับว่าพยาธิวิทยาจะดำเนินไปอย่างไร อาจเป็นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรังก็ได้ รูปแบบเฉียบพลันมีอาการเด่นชัดในขณะที่รูปแบบเรื้อรังมีอาการที่แสดงออกหรือลดลง ในเด็ก โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลันมาพร้อมกับการอักเสบของเยื่อเมือกและsubmucosal ชั้นเรื้อรังสามารถปรับเปลี่ยนชั้นกล้ามเนื้อและเป็นเนื้อตายเนื้อตาย polypous เม็ดหรือ bullous
โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในเด็กสามารถแบ่งออกเป็นโฟกัสและรวม (กระจาย) ขึ้นอยู่กับสถานที่จำหน่าย ด้วยโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบที่ปากมดลูก คอของกระเพาะปัสสาวะก็จะอักเสบเช่นกัน Tritogonitis เกิดขึ้นระหว่างกระบวนการอักเสบในบริเวณสามเหลี่ยม Lieto
อาการ
การพัฒนาของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบจะมาพร้อมกับอาการบางอย่างโดยไม่คำนึงถึงเพศตลอดจนอายุของบุคคล
โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบปรากฏอย่างไร:
- คันและแสบร้อนเวลาเข้าห้องน้ำ. สิ่งเหล่านี้พบได้บ่อยที่สุดและบ่งชี้ว่ามีโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบติดเชื้อหรือแพ้
- ปวดท้องน้อย. ผู้ป่วยเพียง 10% เท่านั้นที่อาจไม่มีอาการนี้ แต่ไม่ค่อยมีใครใส่ใจกับความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อย แม้ว่าความเจ็บปวดจะแผ่ไปที่หลัง
- มีไข้ ปวดศีรษะและเมื่อยล้า
- เลือดในปัสสาวะ. อาการนี้หาได้ยากในผู้ชายและบ่งชี้ถึงสาเหตุของการเกิดโรคจากไวรัส รูปแบบของพยาธิวิทยาอาจเฉียบพลันและซับซ้อน (ในกรณีนี้ แพทย์แนะนำให้วินิจฉัยแยกโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเพื่อแยกโรคออกจากพยาธิวิทยาอื่น)
วิธีสังเกตความเจ็บป่วยในเด็ก
อาการของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเหมือนกันทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ ข้อแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือทารกยังไม่สามารถอธิบายธรรมชาติของความเจ็บปวดได้ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องใส่ใจกับการวินิจฉัยโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในเด็ก
เริ่มต้นด้วยการสังเกตว่ามันสามารถกระตุ้นพยาธิสภาพในเด็กได้ ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการแพร่กระจายของการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะ เด็ก 5% เท่านั้น โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบอาจเป็นผลมาจากโรคซาร์ส
อายุต่ำกว่าหกเดือน โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบพบมากในเด็กผู้ชาย ซึ่งอาจบ่งบอกถึงความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นในการพัฒนาระบบทางเดินปัสสาวะ อายุระหว่าง 2 ถึง 15 ปี เด็กผู้หญิงมีโอกาสป่วยมากกว่า 10 เท่า
โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในเด็กเป็นอย่างไร:
- ปัสสาวะบ่อยและเจ็บปวด;
- กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ (enuresis);
- ปัสสาวะขุ่นหรือสีเข้มเกินไป
- อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นถึง 40 องศา (สังเกตได้จาก pyelonephritis);
- อาเจียน ถ่ายเหลว และปวดท้องน้อย
ในทารกแรกเกิด พยาธิวิทยาสามารถแสดงออกได้ด้วยอาการไม่สบาย หงุดหงิด หงุดหงิด และความอยากอาหารบกพร่อง อาจมีอาการบวมที่แขนขาบนและล่างหรือถุงใต้ตา
การวินิจฉัยโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ: การทดสอบ
เพื่อรับรู้โรคและวินิจฉัยโรคได้ชัดเจน มีการทดสอบหลายชุด อย่าลืมทำการทดสอบปัสสาวะทั่วไป การเพาะเชื้อแบคทีเรีย ซึ่งช่วยในการระบุสาเหตุของการอักเสบและระบุความไวต่อยาปฏิชีวนะบางกลุ่ม ในบางกรณีที่หายากจะทำปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรสและตรวจสอบจุลินทรีย์ของอวัยวะสืบพันธุ์ Cytoscopy และ biopsy จะทำเฉพาะเมื่อมีการระบุ
ก็จัดได้การตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกรานและช่องท้อง ส่วนใหญ่มักจะมีการกำหนดไว้สำหรับการวินิจฉัยโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบคั่นระหว่างหน้าซึ่งเป็นการวินิจฉัยที่เพิ่งเกิดขึ้นในการจำแนกโรคระหว่างประเทศ มีอาการปัสสาวะบ่อยและปวดมาก
ในบางกรณี อาจมีการกำหนดการทดสอบ Parsons (หรือการทดสอบโพแทสเซียม) เช่นเดียวกับ cystometry ด้วยความช่วยเหลือของการศึกษาล่าสุด ความจุของกระเพาะปัสสาวะจะถูกวัด ด้วยเหตุนี้จึงใช้ก๊าซหรือของเหลวพิเศษซึ่งเติมกระเพาะปัสสาวะ ขั้นตอนนี้ไม่ได้บังคับ แต่บ่อยครั้งที่จะช่วยให้คุณระบุพยาธิสภาพและวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำ
เพื่อตรวจหาโรค กำหนดให้ตรวจปัสสาวะทั่วไปสำหรับเด็ก ตรวจแบคทีเรีย (วัฒนธรรม) หรือตรวจปัสสาวะตาม Nechiporenko ข้อมูลที่สำคัญที่สุดคือการหว่านเนื่องจากคุณสามารถระบุแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคได้อย่างชัดเจนซึ่งนำไปสู่พยาธิวิทยาและกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสม อาจจำเป็นต้องทำเคมีเลือดหรืออัลตราซาวนด์ช่องท้อง เอกซเรย์หรือ scintigraphy (การตรวจไอโซโทปรังสีของไต)
การรักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในผู้ใหญ่
เมื่อมีอาการรุนแรง จึงมีการกำหนดยาที่ช่วยบรรเทาอาการกระตุกของกระเพาะปัสสาวะ รวมทั้งยาแก้ปวด สิ่งสำคัญในการรักษาพยาธิวิทยาคือการใช้ยาต้านแบคทีเรียที่มีการกระทำที่หลากหลาย แต่ที่นี่คุณต้องคำนึงถึงความไวนั่นคือสั่งยาหลังจาก bakposev เท่านั้น
หากอยู่ระหว่างการวินิจฉัยกระเพาะปัสสาวะอักเสบ เชื้อรา หรือไวรัส ถูกกำหนดให้เป็นสาเหตุของการอักเสบ ยาต้านเชื้อรา และยาต้านไวรัส ตามลำดับ โดยทั่วไป การรักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลันจะใช้เวลาไม่เกิน 12 วัน
โรคเรื้อรังจะรักษาได้นานขึ้น และการบำบัดมีจุดมุ่งหมายเพื่อฟื้นฟูการทำงานปกติของอวัยวะ ส่วนใหญ่มักมีการกำหนดยาชีวจิตตามพืชสมุนไพร
หากกระเพาะปัสสาวะอักเสบเป็นโรคเล็กน้อย การวิจัยและการรักษาโรคร่วมจะดำเนินการ ก่อนอื่นต้องไปพบทันตแพทย์และทำความสะอาดช่องปากให้เรียบร้อย แนะนำการรักษาต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังโดยแพทย์หูคอจมูก ซึ่งอาจนำไปสู่การพัฒนากระบวนการอักเสบในทางเดินปัสสาวะ
วิธีรักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในเด็ก
เมื่อวินิจฉัยโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในเด็ก ให้พักและนอนพักหากเป็นไปได้ เพื่อบรรเทาอาการกระตุก คุณสามารถวางผ้าเช็ดตัวอุ่นบริเวณกระเพาะปัสสาวะได้ การแช่สมุนไพรก็มีประโยชน์เช่นกัน อุณหภูมิของน้ำที่ทารกจะนั่งไม่ควรเกิน +37.5 ° C
นอกจากนี้ เด็กควรรับประทานอาหารตามที่กำหนด ไม่รวมอาหารที่ระคายเคือง ดื่มน้ำมากขึ้น รวมทั้งเครื่องดื่มผลไม้และผลไม้แช่อิ่ม ยิ่งเด็กดื่มมากเท่าไหร่ แบคทีเรียที่ก่อโรคก็จะยิ่งถูกขับออกจากกระเพาะปัสสาวะเร็วขึ้น
ในเด็ก โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบก็รักษาด้วยยาเช่นกัน นี่อาจเป็นยาสมุนไพร การใช้ยาแก้กระสับกระส่าย สารต้านแบคทีเรีย และยาขับปัสสาวะ หลักสูตรการรักษานานถึงเจ็ดวัน
ภาวะแทรกซ้อน
เมื่อตรวจพบกระเพาะปัสสาวะอักเสบเรื้อรังและไม่ได้รับการรักษา อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ กระบวนการอักเสบสามารถแพร่กระจายเกินบริเวณกระเพาะปัสสาวะหรือทำให้เกิดการรบกวนในการทำงานได้
ในบรรดาโรคที่พบบ่อยที่สุด pyelonephritis อาจพัฒนา นั่นคือ การอักเสบของไต เมื่อยาปฏิชีวนะเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้
การป้องกัน
ควรให้ความใส่ใจเป็นพิเศษกับการป้องกันโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ โดยเฉพาะในผู้หญิง จะทำอย่างไรเพื่อหลีกเลี่ยงโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ
- เมื่อใช้กระดาษชำระหลังจากเข้าห้องน้ำ คุณต้องค่อยๆ เคลื่อนจากทางเข้าไปยังท่อปัสสาวะไปยังทวารหนัก ไม่ใช่ในทางกลับกัน
- ดูแลสุขอนามัยส่วนตัวของคุณ
- สังเกตระบบการดื่ม
- หลีกเลี่ยงภาวะอุณหภูมิต่ำ
- ตรวจปัสสาวะเป็นระยะเพื่อป้องกันโรค
