คงจะไม่มีคนแบบนั้นที่ไม่รู้ว่าเลือดออกคืออะไร ในชีวิตประจำวัน ที่ทำงาน เรามักจะได้รับบาดเจ็บซึ่งเป็นผลให้ผิวหนังได้รับความเสียหายและหลอดเลือดจึงไหลผ่าน
ในการปฐมพยาบาลในช่วงเวลาดังกล่าวให้กับตัวคุณเองหรือคนที่คุณรัก คุณต้องสามารถแยกแยะความแตกต่างระหว่างประเภทของเลือดออกและรู้ว่าต้องทำอย่างไรในแต่ละกรณีเพื่อหยุดเลือดไหล
เลือดออกอะไร
เกือบทุกคนสามารถให้คำตอบที่ถูกต้องสำหรับคำถามนี้ นี่คือการหลั่งเลือดผ่านผนังหลอดเลือดอันเป็นผลมาจากความเสียหายต่อความสมบูรณ์ของหลอดเลือด ลักษณะของบาดแผลเหล่านี้อาจจะใช่หรือไม่ใช่บาดแผลก็ได้
ถ้าไม่รวมการบาดเจ็บ หลอดเลือดอาจประสบกับกระบวนการของโรคในร่างกาย
เลือดออกหลากหลาย
การจำแนกประเภทเลือดออกจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปัจจัยที่นำมาพิจารณา ถือว่าปกติ:
- สาเหตุของเลือดออก
- หลอดเลือดชนิดหนึ่งที่ได้รับความเสียหาย
- การหลั่งของของเหลวเกิดขึ้นได้อย่างไรเมื่อเทียบกับสภาพแวดล้อมภายนอก
- เริ่มเลือดออกแล้ว
- ธรรมชาติของการไหลของเลือด
- อาการบาดเจ็บสาหัส
ตามเกณฑ์ที่พิจารณาทั้งหมด การตกเลือดจะแบ่งออกเป็นกลุ่มย่อย
หากเราพิจารณาถึงสาเหตุของการตกเลือด เราจะแยกแยะประเภทต่อไปนี้:
เป็นผลจากการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาในร่างกาย:
- เยื่อบุช่องท้องอักเสบ
- การอักเสบ.
- เนื้องอก
2. ความเสียหายทางกลไกต่อหลอดเลือด:
- บาดแผล.
- ถลอก.
3. หากการซึมผ่านของหลอดเลือดบกพร่อง:
- ไข้อีดำอีแดง
- แบคทีเรีย
- ขาดวิตามินซี
เลือดออกจากหลอดเลือดอะไรก็ได้ และในร่างกายมีหลายแบบด้วยกัน:
- เลือดออกในเส้นเลือด
- ดำ.
- เส้นเลือดฝอย
- คละ.
- parenchymal.
เลือดออกในสภาพแวดล้อมภายนอกสามารถ:
- เลือดออกภายนอก
- ภายใน
เมื่อพิจารณาถึงประเภทของเลือดออกตามช่วงเวลาและธรรมชาติ แบ่งกลุ่มดังต่อไปนี้:
- พยาธิวิทยาเบื้องต้น ในกรณีนี้ เลือดออกทันทีหลังจากได้รับบาดเจ็บหรือบาดเจ็บ
- ภาวะทุติยภูมิมีลักษณะของการสูญเสียเลือดเป็นเวลาหลายชั่วโมงหรือหลายวันหลังการผ่าตัด
ลักษณะของเลือดออกที่เกิดขึ้น:
- เฉียบพลัน เมื่อเลือดไหลออกเป็นส่วนใหญ่ในระยะเวลาอันสั้น
- เลือดออกเรื้อรังมักกินเวลาหลายวัน บางเดือน เลือดไหลออกเป็นส่วนเล็กๆ
เลือดออกตามความรุนแรงอีกประเภท:
- ปอดเลือดไหลน้อย
- โดยเฉลี่ย บุคคลสามารถเสียของเหลวในร่างกายได้ถึง 1-1.5 ลิตร
- หนักรั่วเกิน 1.5 ลิตร
- เลือดออกอันตรายหมายถึงการสูญเสียเลือดมากกว่า 2 ลิตร
สาเหตุของเลือดออก
บ่อยครั้งที่สาเหตุของการตกเลือดคือบาดแผลและบาดแผลต่างๆ เช่น บาดแผล บาดแผลกระสุนปืน ผลที่ตามมาจากการหยิบจับสิ่งของที่แทงและแทงอย่างไม่ระมัดระวัง
ใช้ได้ทั้งเลือดออกภายนอกและภายใน แต่มีบางกรณีที่การสูญเสียเลือดเริ่มต้นโดยไม่ได้รับอิทธิพลจากภายนอก กล่าวคือ โรคบางชนิดกระตุ้นให้เลือดออกได้เองตามธรรมชาติ เช่น
- บริเวณอวัยวะเพศ (เลือดออกในมดลูก).
- วัณโรค
- กับเนื้องอกวิทยาของปอด
- ท้องนอกมดลูก
- เมื่อเป็นแผลเลือดออกในกระเพาะ
- โรคเลือด
เลือดกำเดาไหลสามารถพูดแยกกันได้ โดยปัจจัยเหล่านี้สามารถกระตุ้นได้:
- ถ้าคอรอยด์เพล็กซ์ในเยื่อบุโพรงจมูกตื้นเกินไป
- บาดเจ็บที่จมูก
- สิ่งแปลกปลอมในจมูก พบมากในเด็กก่อนวัยเรียน
- เนื้องอกต่างๆในโพรงจมูก
- กะบังเบี่ยง
- โครงสร้างไม่เป็นระเบียบของเยื่อบุจมูก เช่น ซิฟิลิส วัณโรค คอตีบ
- โรคตับเรื้อรัง
- ความดันโลหิตสูง.
เหตุผลแสดงให้เห็นชัดเจนว่าการตกเลือดดังกล่าวสามารถส่งสัญญาณถึงปัญหาร้ายแรงในร่างกายได้
อาการเลือดออก
หากเลือดออกจากภายนอกมักจะวินิจฉัยได้ง่ายเสมอ เพราะเลือดไหลออกจากหลอดเลือดที่เสียหาย การตรวจพบการสูญเสียเลือดภายในไม่ใช่เรื่องง่าย
เนื่องจากเลือดออกภายในมักเกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บ อุบัติเหตุ รอยฟกช้ำรุนแรง เช่น จากการทะเลาะวิวาท จึงจำเป็นต้องรู้สัญญาณทางอ้อมอย่างน้อยเพื่อให้ความช่วยเหลือได้ทันเวลาและนำส่งผู้เสียหายไปยัง โรงพยาบาล
มีอาการบางอย่างที่อาจบ่งบอกถึงความเสียหายต่ออวัยวะภายใน:
- ผิวซีด
- จุดอ่อน.
- เวียนหัว
- ไอมีเลือดปน
- ปวดท้อง
- เหงื่อออก
- ชีพจรเต้นถี่
- ความดันโลหิตลดลง
- โรคโลหิตจางกำลังเพิ่มขึ้น
สัญญาณทั้งหมดเหล่านี้ไม่สามารถระบุได้ว่ามีเลือดออกภายในร่างกายอย่างแม่นยำ แต่คุณจะต้องเข้ารับการตรวจเพื่อหาคำตอบ
ปฐมพยาบาลเลือดออกทางหลอดเลือด
เลือดออกประเภทนี้อันตรายที่สุด เนื่องจากหลอดเลือดแดงเป็นหลอดเลือดขนาดใหญ่ที่เลือดไหลผ่านภายใต้แรงกดดันมหาศาล การตรวจเลือดนั้นค่อนข้างง่าย: เลือดไม่ไหลออกแต่ไหลเหมือนน้ำพุและมีสีแดงสด
การช่วยเลือดออกจากหลอดเลือดแดงใหญ่มีจุดมุ่งหมายเพื่อหยุดการสูญเสียเลือด เนื่องจากบุคคลอาจเสียเลือดจำนวนมากได้อย่างรวดเร็ว ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
เพื่อป้องกันการสูญเสียเลือดจำนวนมาก การกระทำต่อไปนี้มักจะถูกดำเนินการ:
- ยกพื้นที่ได้รับผลกระทบ
- ใช้สายรัด
- งอแขนขาสูงสุด
เมื่อตรวจพบเลือดออกในหลอดเลือด จำเป็นต้องหยุดการสูญเสียเลือดโดยเร็วที่สุด สำหรับสิ่งนี้ คุณต้องกดหลอดเลือดแดงเหนือบริเวณที่บาดเจ็บด้วยนิ้วของคุณ แต่นี่เป็นเพียงมาตรการชั่วคราวซึ่งไม่สามารถกำจัดเลือดออกได้ หากต้องการกำจัดให้หมด จำเป็นต้องใช้สายรัดถ้าเป็นไปได้
จำเป็นต้องใช้สายรัดที่มีทักษะโดยปฏิบัติตามคำแนะนำบางประการ:
- ใช้สายรัดเหนือแผลเพื่อยึดหลอดเลือดแดงที่เสียหายอย่างสมบูรณ์
- คุณไม่สามารถทาสายรัดเมื่อมีเลือดออกตามร่างกายที่เปลือยเปล่าได้ ให้แน่ใจว่าได้วางผ้าเช็ดปากไว้ข้างใต้หรือทำกับเสื้อผ้าโดยตรง
- เมื่อใช้สายรัด จำเป็นต้องหมุนหลายๆ รอบจนกว่าเลือดจะหยุดสนิทและปลายจะยึดแน่น
- ต้องมีบันทึกระบุเวลาที่ซ้อนทับ ในฤดูร้อน สายรัดสามารถอยู่บนแขนขาได้นานถึง 1.5-2 ชั่วโมง และในฤดูหนาวเพียงประมาณหนึ่งชั่วโมงเท่านั้น
- ถ้าหมดเวลาแล้วเหยื่อยังไม่มาส่งโรงพยาบาลจากนั้นสายรัดจะต้องคลายออกสักครู่แล้วขันให้แน่นอีกครั้ง การอ่อนตัวที่ตามมาอาจสั้นลงในเวลา
- ใส่สายรัดแล้วยังต้องนำส่งโรงพยาบาล
หยุดเลือดดำ
เลือดออกภายนอกนี้โดดเด่นด้วยเลือดที่เข้มกว่าเมื่อเทียบกับเลือดแดง โดยจะไหลออกมาเป็นกระแสต่อเนื่องโดยไม่มีการกระแทก แม้ว่าการหยุดเลือดดำจะง่ายกว่ามาก แต่ก็เป็นอันตรายต่อชีวิตมนุษย์เช่นกัน
เมื่อเส้นเลือดได้รับบาดเจ็บ โดยเฉพาะที่คอ อาจเกิดอันตรายจากเส้นเลือดอุดตันได้ นี่คือการดูดอากาศเข้าไปในแผลซึ่งสามารถเข้าสู่หัวใจและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
เนื่องจากเส้นเลือดมีผนังที่ค่อนข้างนุ่มและยืดหยุ่น การตกเลือดหลังจากได้รับบาดเจ็บจึงใช้ผ้าพันแผลกดเพื่อหยุดเลือด ควรใช้ผ้าเช็ดปากที่ปลอดเชื้อกับบาดแผลและพันด้วยผ้าพันแผลให้แน่น ในขณะเดียวกัน ปลายเส้นเลือดที่เสียหายก็ปิดลง เลือดจะหยุดไหล
มาตรการปฐมพยาบาลสำหรับเลือดออกในเส้นเลือดฝอย
ใครๆ ก็รู้ว่าเลือดออกแบบนี้ถือว่าปลอดภัยที่สุด ไม่ต้องการการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน ผ้าเช็ดปากหรือผ้าพันแผล 1 ผืนและน้ำยาฆ่าเชื้อก็เพียงพอแล้วที่จะหยุดมัน
เลือดออกแบบนี้มาเกือบทุกคนในวัยเด็ก ใครที่จำการล้มเข่า ศอก หลังตกจากจักรยานหรือวิ่งไล่ตามตลอดเวลาไม่ได้
ทำแผลด้วยไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์แล้วทาความสะอาดผ้าเช็ดปากหรือพันด้วยผ้าพันแผล โดยปกติ หลังจากขั้นตอนดังกล่าว นักวิจัยรุ่นเยาว์ก็พร้อมสำหรับการหาประโยชน์เพิ่มเติม
การกระทำของหมอห้ามเลือด
หลังจากที่ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยมีเลือดออกแล้ว การดำเนินการของบุคลากรทางการแพทย์มีดังนี้:
- ตรวจบริเวณแผล
- ทำความสะอาดแผลป้องกันการติดเชื้อ
- ลบเงื่อนไขเลือดออก
- ใช้ผ้าพันแผลหรือเย็บแผลถ้าจำเป็นสำหรับแผลขนาดใหญ่
- กำหนดการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะหากมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อแบคทีเรียที่แผล
- ถ้าจำเป็น ให้ฉีดทอกซอยด์บาดทะยัก
หลังจากที่ได้รับความช่วยเหลือแล้ว เหยื่อก็มักจะได้รับอนุญาตให้กลับบ้านได้ สิ่งนี้ใช้ไม่ได้กับสถานการณ์ที่มีเลือดออกภายใน ในกรณีนี้จำเป็นต้องกำจัดสาเหตุของการสูญเสียเลือดและรักษาโรคที่ทำให้เลือดออก ผู้ป่วยอาจถูกทิ้งให้อยู่ในโรงพยาบาลเป็นระยะเวลาไม่มีกำหนด ซึ่งจะต้องเข้ารับการรักษา
บรรเทาเลือดออกภายใน
การช่วยเลือดออกภายในต้องอาศัยประสบการณ์และความสนใจเป็นพิเศษ เนื่องจากชีวิตของเหยื่อขึ้นอยู่กับมัน ความยากลำบากคือการสูญเสียเลือดดังกล่าวค่อนข้างยากที่จะตรวจพบ พวกมันส่งสัญญาณทางอ้อมที่กล่าวถึงข้างต้นเท่านั้น
ในการปฐมพยาบาลเลือดออกภายใน จำเป็นต้องให้ผู้ป่วยพักผ่อนก่อน
- ถ้าเลือดออกในช่องท้อง ให้นอนหงายและประคบเย็น
- เมื่อไรเลือดออกที่หน้าอกควรให้บุคคลอยู่ในท่ากึ่งนั่ง
- หากมีเลือดในปาก ให้วางเหยื่อไว้บนท้องแล้วหันศีรษะไปด้านข้าง
- พาคนไปโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุดเนื่องจากมาตรการปฐมพยาบาลทั้งหมดไม่สามารถหยุดเลือดได้อย่างสมบูรณ์ และอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับผู้ประสบภัย
ระหว่างทางไปสถานพยาบาลจำเป็นต้องตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องให้ความสนใจกับรูปร่างหน้าตาของเขาการปรากฏตัวของสติตรวจสอบความถี่และความแรงของชีพจรเป็นระยะถ้าเป็นไปได้จากนั้นความดันโลหิต.
ปฐมพยาบาลเลือดกำเดาไหล
เมื่อเลือดไหลออกจากจมูกและยิ่งมีเลือดออกเป็นลิ่ม ยิ่งจำเป็นต้องดำเนินมาตรการทั้งหมดเพื่อหยุดยั้งโดยเร็วที่สุด ในการดำเนินการนี้ คุณต้องทำ:
- นั่งผู้ป่วยแล้วเอียงไปข้างหน้าเล็กน้อย วิธีนี้จะช่วยป้องกันไม่ให้เลือดไหลเข้าสู่ช่องปาก และมองเห็นได้ชัดเจนจากรูจมูกที่ไหล
- อย่าก้มหน้าเพราะจะทำให้เลือดไหลลงคอ ซึ่งอาจกระตุ้นให้เกิดการสะท้อนปิดปากได้
- เอาอะไรเย็นๆทาจมูกอาจจะเป็นน้ำแข็ง ผ้าขนหนูเปียก
- คุณสามารถลองกดปีกจมูกกับกะบังที่อยู่ด้านข้างของเลือดออกได้ หากเกี่ยวกับลักษณะของคอรอยด์เพล็กซ์ โดยปกติหลังจาก 5-10 นาทีเลือดจะหยุดไหล
- คุณสามารถสอดไม้พันที่ชุบไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์หรือหยดยาขยายหลอดเลือดในช่องจมูกได้
- ถ้าเลือดกำเดาเกิดจากสิ่งแปลกปลอมในนั้น คุณไม่ควรพยายามเอามันมาเอง เพราะคุณสามารถดันมันให้ลึกกว่านั้นได้เท่านั้น
- หลังจากหยุดเลือดไหลแล้ว คุณไม่ควรเป่าจมูกและทำกิจกรรมหนักๆ เพื่อไม่ให้เกิดการเสียเลือดอีก
- หากไม่มีมาตรการช่วยห้ามเลือด ให้นำผู้ป่วยส่งโรงพยาบาลโดยด่วนเพื่อหาสาเหตุของเลือดออก
เลือดออกจากโรคแผลในกระเพาะอาหาร
มีแผลในกระเพาะหรือลำไส้เล็กส่วนต้น ภาวะแทรกซ้อนอย่างหนึ่งคือมีเลือดออกเป็นแผล มันเกิดขึ้นใน 15-20% ของผู้ป่วยในช่วงที่อาการกำเริบของโรค แม้ว่าจะมีบางกรณีที่สิ่งนี้เกิดขึ้นในช่วงระยะการให้อภัยหลังจากออกแรงกายหรือความตึงเครียดทางประสาท
คุณสามารถระบุเลือดออกดังกล่าวได้โดยสัญญาณต่อไปนี้:
- อาเจียนเป็นเลือด
- อุจจาระมีสีดำเกือบ ปกติจะสังเกตเห็นหลังจากเริ่มเลือดออกได้ 6-8 ชั่วโมง
- เวียนหัว
- คลื่นไส้และหน้ามืดเป็นบางครั้ง
- หัวใจเต้นรัว
- ผิวซีด
- ความดันโลหิตลดลง
เมื่อสัญญาณเหล่านี้ปรากฏขึ้น โดยเฉพาะสองตัวแรก ต้องรีบเรียกรถพยาบาล ก่อนมาถึงบริเวณ epigastric คุณสามารถวางแผ่นความร้อนเย็นหรือน้ำแข็งวางผู้ป่วยไว้ข้างเขา ในเวลานี้คุณไม่สามารถกินอะไรและงดการดื่ม
แผลเป็นส่วนใหญ่ต้องผ่าตัดการแทรกแซงที่สามารถช่วยชีวิตคนได้
ผลที่ตามมาของการตกเลือด
เลือดออกต้องหยุดทันที เพราะอาจถึงแก่ชีวิตได้ เมื่อเสียเลือด อาการต่อไปนี้เริ่มปรากฏขึ้น:
- ผลที่ตามมาของการสูญเสียเลือด ความดันโลหิตลดลงอย่างมาก
- ระดับฮีโมโกลบินลดลงซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อสมอง
- เลือดออกช้าๆ ต่อเนื่องนาน ร่างกายจะปรับตัว แต่ภาวะโลหิตจางพัฒนา
- การมีเลือดออกภายในอาจมีอันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อไม่ได้สร้างการแปลซึ่งจะนำไปสู่การบีบตัวของสมอง ปอดและหัวใจ ซึ่งจะนำไปสู่การหยุดชะงักของอวัยวะภายใน
- เลือดที่ไหลเข้าสู่ร่างกายเป็นแหล่งเพาะพันธุ์แบคทีเรียที่ดีเยี่ยม
- หากผู้ป่วยไม่ได้รับการปฐมพยาบาลและเข้ารับการรักษา อาจจบลงด้วยความล้มเหลว แม้กระทั่งความตาย
บันทึกสำหรับทุกคน
ทุกคนอาจต้องเผชิญกับสถานการณ์ที่ต้องปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับการตกเลือด คุณสามารถสร้างบันทึกช่วยจำสำหรับตัวคุณเองซึ่งจะช่วยให้คุณผ่านสถานการณ์ที่ยากลำบากได้
- หากผู้ป่วยช็อกจากการสูญเสียเลือด ต้องรีบนำส่งโรงพยาบาลโดยด่วน
- ในกรณีที่สงสัยว่าเลือดออกภายใน แพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิควรให้ความช่วยเหลือด้วย
- คนถูกกัดมีเลือดออกบีบแผล ล้างออกด้วยน้ำเย็นจัด วางไว้เหนือหัวใจ
- มีเลือดออกเล็กน้อยก็เพียงพอแล้วที่จะรักษาบาดแผลด้วยเปอร์ออกไซด์และพันผ้าพันแผล
- ในกรณีที่มีบาดแผลหรือบาดแผลรุนแรง จำเป็นต้องปิดผ้าพันแผลและนำผู้ป่วยส่งโรงพยาบาลเพื่อให้แพทย์สามารถให้ความช่วยเหลือที่มีคุณภาพ พันผ้าปิดแผลได้เพื่อลดการเสียเลือด
ทุกคนในชีวิตอาจมีสถานการณ์ที่ต้องการความช่วยเหลือ ดังนั้นบุคคลที่มีความสามารถควรมีความรู้พื้นฐานว่าเลือดออกคืออะไรและควรให้ความช่วยเหลือผู้ประสบภัยอย่างไร ชีวิตของคนที่คุณรักอาจขึ้นอยู่กับมัน
