ในการล้างไตทางช่องท้อง เครื่องฟอกคือช่องท้อง เลือดที่ไหลผ่านหลอดเลือดจะถูกฟอกโดยสายสวนที่สอดเข้าไปในผนังหน้าท้องตรง เยื่อหุ้มของขั้นตอนคือเยื่อบุลำไส้ซึ่งครอบคลุมอวัยวะและระบบทั้งหมด เป็นผลให้การฟอกไตในช่องท้องดำเนินไปเหมือนกับการฟอกไตเทียม
คุณสมบัติ
การชำระล้างทางช่องท้องมีพลังงานต่ำ เพื่อให้ได้การทำความสะอาดตามที่ต้องการ กระบวนการจะต้องเกิดขึ้นตลอดเวลา สิ่งนี้ต้องมีวิธีแก้ปัญหาพิเศษในช่องท้อง ไม่กี่ชั่วโมงต่อมาก็อิ่มตัวด้วยตะกรัน หลังจากนั้นก็เปลี่ยนเป็นสด
การฟอกไตทางช่องท้องทำงานอย่างต่อเนื่องตลอดเวลาเหมือนกับไตของเรา ตัวเลือกนี้ช่วยให้คุณลดภาระในระบบหัวใจและหลอดเลือดรักษาการทำงานของไต การเปลี่ยนสารละลายจะดำเนินการสี่ครั้งต่อวัน แต่เพื่อความสะดวกของผู้ป่วยเวลาจะถูกแบ่งอย่างไม่สม่ำเสมอ การเปลี่ยนวันสามารถปรับเปลี่ยนวิธีแก้ปัญหาเพื่อชีวิตที่สะดวกสบายยิ่งขึ้นของผู้ป่วย แม้ว่าจะได้ผลมากกว่า ขอแนะนำให้พยายามเติมให้เท่ากัน
การล้างไตทางช่องท้องมักจะทำที่บ้านหรือแบบผู้ป่วยนอก คุณต้องไปที่คลินิกเพื่อรับการตรวจติดตาม - โดยปกติไปพบแพทย์ไม่เกินสองครั้งต่อเดือน
อุปกรณ์
ในการฟอกเลือด คุณต้องมีอุปกรณ์บางอย่าง
- โต๊ะ. พื้นผิวของมันจะต้องสม่ำเสมอ ทางที่ดีควรใส่ผ้าน้ำมันไว้ เพราะคุณจะต้องใช้สารละลายแอลกอฮอล์ น้ำยาฆ่าเชื้อ ซึ่งจะทำให้พื้นผิวเสื่อมสภาพได้อย่างต่อเนื่อง
- ราวแขวนยา. ตะขอติดผนังสามารถใช้แขวนผลิตภัณฑ์ PD ได้
- เก้าอี้. ควรนั่งสบายอย่างน้อยครึ่งชั่วโมง
- เครื่องชั่งน้ำหนักแบบตั้งพื้น
- เครื่องชั่งน้ำหนักในครัวเพื่อกำหนดน้ำหนักของบรรจุภัณฑ์ด้วยวิธีการแก้ปัญหา ควรใช้เครื่องชั่งไม่เกิน 5 กิโลกรัม เนื่องจากมีความแม่นยำมากกว่า
- เครื่องวัดความดันโลหิต
- เทอร์โมมิเตอร์วัดอุณหภูมิร่างกาย
- ผ้าขนหนู
โซลูชั่น
น้ำยาที่แตกต่างกันใช้เพื่อทำให้เลือดบริสุทธิ์ ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับกลูโคสและแลคเตท แต่มียาอื่นๆ
- เอ็กซ์ทรานิล. สารละลายที่ช่วยรักษาการกรองที่ดีเยี่ยมโดยการปกป้องเยื่อบุช่องท้องจากสารละลายเข้มข้น สารนี้มักใช้วันละครั้ง
- "นูทรินิล". สร้างขึ้นเพื่อให้แน่ใจว่ามีการจัดหากรดอะมิโนในกรณีที่ขาดสารอาหาร, ขาดโปรตีน ใช้วิธีแก้ปัญหาวันละครั้งแทนการเติมปกติอย่างใดอย่างหนึ่ง
- สารละลายไบคาร์บอเนต (แทนแลคเตท) ใช้เป็นบัฟเฟอร์ เอเจนต์นี้สามารถแทนที่โซลูชันทั้งหมดตามแลคเตท ในบางกรณี ยาถูกนำมาใช้ในการรักษาโรคเยื่อบุช่องท้อง
มีวิธีอื่นในการล้างไตทางช่องท้อง
กำลังดำเนินการ
ใช้สำหรับล้างไตทางช่องท้องหรือสายสวน ยาว 30 ซม. ทำจากซิลิโคนหรือโพลียูรีเทน สายสวนได้รับการแก้ไขในตับอ่อนด้วยผ้าพันแขน หลอดวางอยู่ใต้ยาชาเฉพาะที่ ไม่ค่อยอยู่ภายใต้การดมยาสลบ
หลังจากใส่สายสวนแล้ว อย่างน้อยสองสัปดาห์ผ่านไปก่อนขั้นตอนแรก ในช่วงเวลานี้ ผ้าพันแขนจะขยายตัวเพื่อยึดท่อได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น
ล้างไตด้วยตนเอง
การฟอกไตมีสองประเภท: อัตโนมัติและด้วยตนเอง หลังไม่ต้องการอุปกรณ์เพิ่มเติมใดๆ ขั้นตอนนี้ต้องใช้สองตู้คอนเทนเนอร์และท่อร้อยสายไฟ
กลูโคสใช้เป็นน้ำยาฟอกไต ในบางกรณี มีการแนะนำสารเพิ่มเติมเข้าไป
กระบวนการฟอกเลือดจะเกิดขึ้นภายในช่องท้อง ของเหลวประมาณสองลิตรถูกฉีดผ่านสายสวน จากนั้นปลายสายสวนจะปิดด้วยฝาปิด การฉีดสารจะคงอยู่ในร่างกายเป็นเวลาหลายชั่วโมง แล้วจะถูกลบออกโดยการระบายน้ำผ่านสายสวนและฉีดสารละลายใหม่เข้าไปในโพรง ขั้นตอนทั้งหมดนี้ใช้เวลาประมาณครึ่งชั่วโมง โดยทั่วไป ผู้ป่วยต้องการการรักษาสูงสุด 6 ครั้งต่อวัน
อะตอมมิกส์
คุณสามารถดำเนินการตามขั้นตอนการทำความสะอาดได้ไม่เพียงแค่ด้วยตนเอง แต่ยังอยู่ในโหมดอัตโนมัติด้วย ด้วยเหตุนี้จึงใช้อุปกรณ์พิเศษ - ไซเคิลสำหรับการฟอกไตในช่องท้อง ช่วยให้คุณเปลี่ยนโหมดการฟอกไต ดังนั้นการใช้งานจึงช่วยให้คุณมีเวลาว่างในตอนกลางวันสำหรับชีวิตปกติ และทำการบำบัดอย่างเข้มข้นในตอนกลางคืนและในตอนเย็น นักปั่นจักรยานดำเนินการแลกเปลี่ยนสารละลายจากถุงผ่านสายที่เชื่อมต่ออย่างถาวรกับสายสวน เนื่องจากสารละลายมีความสดใหม่อยู่เสมอ การทำความสะอาดจึงเข้มข้นกว่า ในตอนเช้า อุปกรณ์จะเติมสารละลายในส่วนสุดท้ายของสารละลาย และผู้ป่วยจะถูกตัดการเชื่อมต่อ เมื่อเชื่อมต่อในตอนเย็น นักปั่นจักรยานจะเปลี่ยนการเติมทันทีและเริ่มดำเนินการโปรแกรมที่ระบุ
ผู้ป่วยบางรายไม่สามารถใช้การถ่ายอัตโนมัติได้ สำหรับบางคนการเปลี่ยนวิธีแก้ปัญหาเฉพาะตอนกลางคืนไม่เพียงพอ สำหรับคนเหล่านี้ ขอแนะนำให้ตั้งเป้าหมายเพื่อเปลี่ยนยาอย่างสม่ำเสมอ
สิ่งบ่งชี้
การชำระล้างทางช่องท้องนั้นใช้ในผู้ป่วยที่เป็นโรคไตวายเรื้อรัง ในช่วงเวลาที่พยาธิสภาพเข้าสู่ระยะสุดท้ายและไม่สามารถฟื้นฟูการทำงานของไตได้อีกต่อไป ด้วยโรคดังกล่าว การฟอกไตจึงกลายเป็นวิธีเดียวที่จะช่วยชีวิตคนได้ ในบางกรณี โรคนี้สามารถย้อนกลับได้ และหลายขั้นตอนก็เพียงพอแล้วที่จะทำให้การทำงานของไตเป็นปกติ
มีแถวข้อบ่งชี้ที่แพทย์แนะนำให้ผู้ป่วยฟอกไตทางช่องท้อง:
- เลือดไปเลี้ยงไตบกพร่อง;
- ในกรณีที่มีโรค CV รุนแรงที่เกี่ยวข้องกับข้อห้ามสำหรับการฟอกเลือด;
- เลือดออกผิดปกติ;
- เมื่อคนไข้ปฏิเสธการฟอกเลือด
ในเด็ก ขั้นตอนประเภทนี้กำหนดไว้สำหรับภาวะไตวายเฉียบพลัน ซึ่งละเมิดการเผาผลาญของยูเรีย
ข้อห้าม
การล้างไตทางช่องท้องถือว่าปลอดภัยกว่าการฟอกไต แต่วิธีนี้ก็มีข้อห้าม ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพของช่องท้อง
ไม่ได้กำหนดขั้นตอนสำหรับการยึดเกาะการบาดเจ็บของอวัยวะภายใน ห้ามมิให้ติดตั้งระบบในบริเวณที่มีการติดเชื้อหนองในช่องท้อง โรคอ้วน โรคจิตเภท หัวใจล้มเหลว
ภาวะแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นระหว่างขั้นตอน มีทั้งแบบติดเชื้อและไม่ติดเชื้อ
ภาวะแทรกซ้อนหลักของการติดเชื้อคือเยื่อบุช่องท้องอักเสบและการติดเชื้อที่บริเวณท่อ พยาธิวิทยาทั้งสองประเภทเกิดขึ้นเนื่องจากการละเมิดกฎของน้ำยาฆ่าเชื้อในระหว่างการทดแทนการเติม หากเกิดการติดเชื้อ การรักษามาตรฐานจะดำเนินการโดยใช้ยาต้านจุลชีพ ล้างช่องท้อง และหยุดการฟอกไต ในบางกรณี สายสวนจะถูกลบออก
โรคไม่ติดต่อรวมถึงการละเมิดทางหลวง ภาวะแทรกซ้อนประเภทนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนตำแหน่งของสายสวนลักษณะของการโค้งงอ เพื่อแก้ไขปัญหานี้ พวกเขาล้างระบบ แต่บางครั้งอาจต้องผ่าตัด
ในบางกรณี สารละลายอาจรั่วเข้าหรือออก ในกรณีนี้หลอดจะถูกเปลี่ยนใหม่ ไม่ค่อยเกิดเยื่อหุ้มปอดอักเสบด้านขวา ภาวะแทรกซ้อนนี้จะสังเกตได้เมื่อสารละลายไหลเข้าสู่โพรงเยื่อหุ้มปอด ในการแก้ไขปัญหาให้ลดขนาดยาลง
ผู้ป่วยฟอกไตทุกคนควรไปพบแพทย์เป็นระยะเพื่อประเมินผล และปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างเคร่งครัด