Calprotectin ในอุจจาระ - มันคืออะไร? นี่คือโปรตีนที่ปล่อยออกมาจากเม็ดเลือดขาว (มาโครฟาจและนิวโทรฟิล) เมื่อถูกกระตุ้นหรือฆ่า มันทำหน้าที่เป็นเครื่องหมายเฉพาะของกระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นในลำไส้ ตัวบ่งชี้เชิงปริมาณของการศึกษานี้เป็นสัดส่วนโดยตรงกับจำนวนเม็ดเลือดขาวในลำไส้
Calprotectin ในอุจจาระ - มันคืออะไร?
สารนี้สามารถปลดปล่อยได้จากเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ถูกกระตุ้น (นิวโทรฟิล) หรือตัวที่ตายแล้วเท่านั้น อันที่จริงมันเป็นโปรตีนนิวโทรฟิลหรือโปรตีนที่เกี่ยวข้องกับแคลเซียม Calprotectin ในอุจจาระ - มันคืออะไรและภายใต้สถานการณ์ใดที่ปรากฏในลำไส้?
ในโรคลำไส้อักเสบจำนวนเม็ดเลือดขาวในนั้นเพิ่มขึ้น เม็ดเลือดขาวคือนิวโทรฟิลต่อสู้กับการติดเชื้ออันเป็นผลมาจากการที่พวกเขาตาย เมื่อพวกมันตาย โปรตีนจะถูกปลดปล่อยออกมา - calprotectin และสิ่งนี้นำไปสู่ความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นในอุจจาระ
คำจำกัดความเนื้อหาเชิงปริมาณของแคลโพรทีนในอุจจาระเป็นวิธีการที่ง่ายและไม่รุกรานในการวินิจฉัยโรคลำไส้อักเสบ (IBD) การวินิจฉัยนี้ช่วยให้แพทย์ที่เข้ารับการรักษาแยกแยะ IBD จากอาการลำไส้แปรปรวน ซึ่งไม่ได้มีลักษณะเฉพาะจากการอักเสบของเยื่อเมือกของระบบทางเดินอาหาร (GIT)
ได้รับการแต่งตั้งเมื่อไหร่
การศึกษานี้ได้รับคำสั่งหากผู้ป่วยมีข้อร้องเรียนต่อไปนี้:
- อุจจาระมีเสมหะผิดปกติ
- อุจจาระหลวมมีเลือดปน
- ปวดท้องและเป็นไข้
- เหงื่อออกมากเกินไป
- ลดน้ำหนักกะทันหัน
- อ่อนแรงและอ่อนล้าทั่วไปกับการออกกำลังกายเพียงเล็กน้อย
- ละเมิดการเคลื่อนไหวของลำไส้
- สำหรับอาการคลื่นไส้อาเจียน
- สำหรับอาการท้องผูก
- ในกรณีที่ผู้ป่วยมีพยาธิสภาพในบริเวณปริกำเนิด เช่น ฝีหรือรูทวาร
- ในเด็กที่มีพัฒนาการล่าช้า
Calprotectin ในอุจจาระ: ปกติ
ค่าของตัวบ่งชี้นี้ในอุจจาระปกติอยู่ในช่วง 0 ถึง 10 มก./มล. หากระดับแคลโพรทีนในอุจจาระอยู่ในเกณฑ์ดังกล่าว แสดงว่าผู้ป่วยไม่มี IBD เยื่อบุลำไส้ไม่อักเสบ และหากผู้ป่วยยังคงบ่นถึงปัญหาลำไส้และอุจจาระหลวม อาจหมายความว่าเขามีอาการลำไส้แปรปรวน อาจต้องทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อชี้แจงการวินิจฉัย
calprotectin ที่เพิ่มขึ้นหมายความว่าอย่างไร
หากแคลโพรทีนในอุจจาระสูงขึ้น สาเหตุอาจไม่เพียงแต่กับ IBD แต่ยังรวมถึงโรคไวรัสหรือแบคทีเรียในทางเดินอาหาร เช่น เชื้อ Salmonellosis, Campylobacteriosis ปฏิกิริยาที่คล้ายกันสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อมีการติดเชื้อโรตาไวรัส อะดีโนไวรัส หรือโนโรไวรัส นอกจากนี้ calprotectin ในอุจจาระอาจเพิ่มขึ้นด้วยอาการแพ้นมวัวหรือโรค celiac (แพ้กลูเตนที่มีอยู่ในซีเรียล) เช่นเดียวกับการปรากฏตัวของเนื้องอก, ผนังลำไส้หรือซิสติกไฟโบรซิส (โรคทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับความเสียหาย ต่อมไร้ท่อของสารคัดหลั่งภายนอก)
การศึกษาดำเนินการในกรณีใดบ้าง
พิจารณาว่าเมื่อใดที่การศึกษาได้รับคำสั่งให้ตรวจหา calprotectin ในอุจจาระ มันคืออะไรเราหาเจอแล้ว
การศึกษาดังกล่าวกำหนดไว้สำหรับผู้ป่วย:
- เป็นการตรวจป้องกันระหว่างการตรวจสุขภาพ
- สงสัย IBD.
- สำหรับเลือดออกในทางเดินอาหาร
- เมื่อคนไข้บ่นว่าปวดท้องและเห็นภาพทางคลินิกตรงกัน
- สำหรับการวินิจฉัยแยกโรคลำไส้แปรปรวน
ทำอย่างไร
หากปรากฎว่าแคลโพรทีนในอุจจาระสูงขึ้น แพทย์ควรหาสาเหตุของปฏิกิริยาดังกล่าว ไม่ว่าในกรณีใดคุณไม่ควรรักษาตัวเองเพราะ อาจเป็นโรคร้ายแรงได้ ไปหาหมอสามารถวินิจฉัยได้อย่างถูกต้อง บางครั้งอาจจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติม:
- Coprogram.
- ปฏิกิริยา Gregersen หรือการตรวจเลือดไสยอุจจาระ การวิเคราะห์ดังกล่าวต้องมีการเตรียมตัวเป็นพิเศษ เป็นเวลาสามวัน ผู้ป่วยไม่ควรกินอาหารประเภทเนื้อสัตว์และปลา รวมทั้งอาหารที่มีธาตุเหล็ก (ตับ ไข่ ลูกเกดดำ ช็อคโกแลต)
- โปรตีน C-reactive ด้วยวิธีความไวสูงที่จะช่วยให้คุณหาจำนวนผลลัพธ์ได้
- โรคไขข้อ
- CEA (แอนติเจนของตัวอ่อนมะเร็ง)
- ANA (แอนติบอดีต่อแอนติเจนของนิวเคลียร์)
- ตรวจนับเม็ดเลือดให้สมบูรณ์ด้วยการตรวจนับเม็ดเลือดขาว
การรักษา
ดังนั้น แพทย์จึงวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำ โดยมีอาการอักเสบของเยื่อบุลำไส้ และในขณะเดียวกัน แคลโพรทีนในอุจจาระก็สูงขึ้น การรักษาจะขึ้นอยู่กับสาเหตุของการอักเสบ
หากต้องโทษโรคติดเชื้อ เช่น เชื้อซัลโมเนลโลซิส จำเป็นต้องรักษาเพื่อทำลายเชื้อที่เป็นสาเหตุของการติดเชื้อ (ซัลโมเนลลา) คุณจะต้องใช้ตัวดูดซับเช่น Liferan, White Coal, Enterodez, Smekta เป็นต้น นอกจากนี้จำเป็นต้องใช้ยาเพื่อคืนสมดุลของเกลือน้ำ: Oralit, Regidron เป็นต้น ด้วยเชื้อ Salmonellosis ที่ไม่รุนแรงส่วนใหญ่มัก ยาปฏิชีวนะไม่ได้กำหนดไว้ เชื้อโรคนี้ไม่มีภูมิคุ้มกัน
เมื่อลักษณะของโรคเป็นไวรัส (เช่น อะดีโนไวรัสหรือโรตาไวรัส เป็นต้น) คุณจะต้องยาต้านไวรัส อาจเป็น "Arbidol", "Gordoks", "Virazole" เป็นต้น ยากระตุ้นภูมิคุ้มกันและภูมิคุ้มกัน "Cycloferon", "Anaferon", "Interferon" ถูกนำมาใช้
การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียมักใช้รักษาโรคติดเชื้อในลำไส้ ตัวอย่างเช่น พวกเขากำหนด "Ftalazol" และสำหรับเด็ก พวกเขาใช้ยาต้านแบคทีเรียที่ปลอดภัยที่สุดพร้อมการกระทำ "Cefix" ในวงกว้าง
การเตรียมเอนไซม์เอ็นซีสทัลและเฟสทัลให้ผลดี
แต่ควรให้แพทย์สั่งการรักษาเท่านั้น ขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยและสภาพของผู้ป่วย
