ในช่วงมีประจำเดือน มดลูกจะทำความสะอาดเยื่อบุโพรงมดลูก ซึ่งก่อตัวขึ้นตลอดวัฏจักร หากพบลิ่มเลือดเล็กๆ ในระหว่างการปล่อยเลือด ถือว่าเป็นกระบวนการทางสรีรวิทยาปกติ แต่ถ้ามีขนาดใหญ่จำเป็นต้องนัดกับสูตินรีแพทย์และตรวจร่างกาย เนื่องจากอาการนี้มีหลายสาเหตุ
พยาธิสภาพของโครงสร้างมดลูก
การมีประจำเดือนที่มากและมีลิ่มเลือดอุดตันส่งผลกระทบต่อผู้หญิงเกือบทุกคนที่มีอวัยวะที่พัฒนาอย่างผิดปกติซึ่งทำหน้าที่ในการสืบพันธุ์ ตามสถิติพยาธิวิทยาของโครงสร้างของมดลูกที่มีลักษณะพิการ แต่กำเนิดนั้นได้รับการวินิจฉัยใน 2% ของผู้ป่วย
เธออาจจะเป็น:
- ไบคอร์น
- อาน
- พร้อมแผ่นกั้น
- เพิ่มเป็นสองเท่า
- เขาเดียว
ในระหว่างการศึกษา มักตรวจพบ agenesis - ไม่มีอวัยวะหรือส่วนใดส่วนหนึ่งของมัน
อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงส่วนใหญ่ไม่สามารถมีลูกได้ มันยังเกิดขึ้นที่ความคิดยังคงเกิดขึ้น แต่ด้วยความผิดปกติในการพัฒนาของมดลูก การตั้งครรภ์ และกระบวนการคลอดยากขึ้น
การมีประจำเดือนที่มีลิ่มเลือดในพยาธิสภาพของโครงสร้างของอวัยวะบ่งชี้ว่าการหดตัวของมันบกพร่อง กับพื้นหลังนี้ ความซบเซาของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของเหลวเกิดขึ้นซึ่งแทบจะไม่ออกมาจากมดลูก
Endometriosis
เป็นโรคทางนรีเวชที่ส่งผลกระทบต่อผู้หญิง 1 ใน 3 โรคนี้มีลักษณะเฉพาะโดยการเติบโตของเซลล์ของเยื่อเมือกของมดลูกเกินขอบเขต ในเวลาเดียวกันบริเวณที่เกิดทางพยาธิวิทยาของเยื่อบุโพรงมดลูกจะเปลี่ยนแปลงไปในช่วงมีประจำเดือนเช่นเดียวกับบริเวณที่มีสุขภาพดี เซลล์สามารถเติบโตได้ไม่เพียงแค่ในอวัยวะของระบบสืบพันธุ์เท่านั้น แต่ยังเติบโตที่ลำไส้ ปอด กระเพาะปัสสาวะด้วย
ปัจจุบันกลไกการพัฒนาของพยาธิวิทยายังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเต็มที่ แพทย์เชื่อว่าลิ่มเลือดจะไปที่อวัยวะอื่นในช่วงมีประจำเดือนและได้รับการแก้ไขแล้ว นอกจากนี้ยังสามารถเคลื่อนที่ผ่านเรือได้
ในเรื่องนี้ ปัจจัยกระตุ้นหลัก 3 ประการสำหรับการพัฒนาของโรค:
- การผ่าตัดอวัยวะของระบบสืบพันธุ์
- ชักนำให้แท้ง
- จัดส่งที่ซับซ้อน
นอกจากนี้ พยาธิวิทยาสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากความบกพร่องทางพันธุกรรม โดยเทียบกับภูมิหลังของการป้องกันของร่างกายที่อ่อนแอลงและความไม่สมดุลของฮอร์โมน ปัจจัยกระตุ้นสำหรับการพัฒนาของโรคยังอาจเป็นสภาวะแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวย การได้รับความเครียดเป็นเวลานาน และทำงานหนักเกินไป
นอกจากมีลิ่มเลือดเป็นก้อนแล้ว พยาธิวิทยายังมีอาการดังต่อไปนี้:
- ปวดในช่องท้องส่วนล่างแผ่ไปถึงหลังส่วนล่าง (หากรอยโรคอยู่ที่ปากมดลูก เครื่องหมายนี้จะหายไป);
- มีเลือดออกสีน้ำตาลก่อนและหลังมีประจำเดือน
Endometriosis เป็นโรคที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนมากมาย นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าเลือดประจำเดือนไม่ได้ถูกขับออกมา แต่สะสมในโซนต่าง ๆ ทำให้เกิดจุดโฟกัสของพยาธิวิทยา อันตรายอยู่ในสิ่งที่แนบมากับการติดเชื้อทุกชนิด นอกจากนี้ กระบวนการอักเสบยังสามารถนำไปสู่การก่อตัวของการยึดเกาะ ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดของ endometriosis คือภาวะมีบุตรยาก จากสถิติพบว่าผู้ป่วยครึ่งหนึ่งไม่สามารถตั้งครรภ์และคลอดบุตรได้ด้วยตนเอง
หากมีประจำเดือนที่อุดตันเป็นประจำ คุณควรติดต่อสูตินรีแพทย์ที่จะสั่งการตรวจอย่างละเอียด และเมื่อได้รับการยืนยันการวินิจฉัยแล้ว ให้ร่างแผนการรักษา ปัจจุบัน endometriosis สามารถกำจัดได้โดยใช้วิธีอนุรักษ์นิยมและการผ่าตัด บ่อยครั้ง แพทย์ในทางปฏิบัติผสมผสานวิธีการต่างๆ เข้าด้วยกัน เมื่อไปพบแพทย์ทันเวลาก็สามารถหยุดความก้าวหน้าของโรคได้
เนื้องอกในมดลูก
จนกระทั่งเมื่อไม่นานนี้ เชื่อกันว่าการวินิจฉัยโรคนี้เป็นที่เข้าใจกันว่าเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง ซึ่งภายใต้อิทธิพลของปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์ต่างๆ จะค่อยๆ เสื่อมสภาพเป็นเนื้องอกมะเร็ง ตอนนี้หมอชอบเปรียบเทียบmyomatous nodes ค่อนข้างมี wen หรือ atherosclerotic plaques ดังนั้น การวินิจฉัยจึงไม่ใช่ประโยคเดียวและเป็นข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนสำหรับการแทรกแซงการผ่าตัด
การก่อตัวของเนื้องอกนั้นมาจากพื้นฐานที่เล็กที่สุดที่อยู่ในเยื่อหุ้มกล้ามเนื้อของอวัยวะสืบพันธุ์ กับพื้นหลังของการเปลี่ยนแปลงอย่างต่อเนื่องในความสมดุลของฮอร์โมนที่มีช่วงเวลามากมายพวกเขาเริ่มเติบโต นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าธรรมชาติได้ทำให้เลือดประจำเดือนออกหลายสิบครั้งและการตั้งครรภ์หลายครั้ง ในขณะที่ผู้หญิงยุคใหม่มีจำนวนรอบถึง 400 รอบในช่วงชีวิต เนื่องจากการสึกหรอของระบบสืบพันธุ์ สิ่งรบกวนต่างๆ จึงเกิดขึ้นในการทำงาน
การเติบโตอย่างรวดเร็วของโหนดเกิดขึ้นเมื่อมีปัจจัยกระตุ้นดังต่อไปนี้:
- ชักนำให้แท้ง
- Endometriosis.
- กระบวนการอักเสบในอวัยวะของระบบสืบพันธุ์
- การผ่าตัด.
ความรุนแรงของอาการเนื้องอกในมดลูกเป็นรายบุคคลสำหรับผู้หญิงแต่ละคน สัญญาณทางพยาธิวิทยาที่พบบ่อย ได้แก่
- เลือดออกมาก;
- ช่วงปลายเดือน;
- มีประจำเดือนมาเป็นก้อน
ผู้ป่วยบางรายไม่มีอาการ สัญญาณเดียวของพยาธิวิทยาสามารถเป็นช่วงเวลาที่รุนแรงด้วยลิ่มเลือด หากมีขนาดใหญ่ ควรปรึกษาแพทย์ แม้ว่าผู้หญิงที่เป็นเนื้องอกจะตั้งครรภ์และคลอดบุตรได้ แต่ก็จำเป็นต้องรักษาต่อมน้ำเหลือง
ปัจจุบัน embolization เป็นเทคนิคที่ได้ผลที่สุด(การอุดตัน) ของหลอดเลือดที่เลี้ยงมดลูก เนื่องจากโหนดได้รับออกซิเจนและสารอาหารจากอวัยวะ หากไม่มีการไหลเวียนของเลือด พวกมันก็ตาย ในเวลาเดียวกันเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เป็นของเหลวยังคงไหลเข้าสู่มดลูกจากหลอดเลือดขนาดเล็กและหลอดเลือดแดงของรังไข่ 3 เดือนหลังจากทำหัตถการ เนื้องอกมีขนาดเกือบครึ่งหนึ่ง และอีกหนึ่งปีต่อมา - 70% ข้อดีของวิธีนี้คือไม่ต้องกินยา หลังจาก embolization แล้ว อาการกำเริบจะเกิดขึ้นเฉพาะในกรณีที่แยกได้
เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญเกิน
ในช่วงมีประจำเดือนร่างกายจะขจัดเซลล์เก่าด้วยเลือด แต่ถ้ากองของพวกเขากระฉับกระเฉงเกินไป บางส่วนก็ยังคงอยู่ในร่างกาย ด้วยเหตุนี้ความหนาของชั้นมดลูกจึงเกิดขึ้น กระบวนการทางพยาธิวิทยานี้เรียกว่า "endometrial hyperplasia"
มีประจำเดือนกรณีเจ็บป่วยเป็นรายบุคคล สามารถดำเนินการได้ด้วยวิธีใดวิธีหนึ่งดังต่อไปนี้:
- ในช่วงเลือดออก จะมีเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เป็นของเหลวออกมาเล็กน้อย ภาวะที่คล้ายคลึงกันเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีรูปแบบโฟกัสของพยาธิวิทยาโดยมีการเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกไม่สม่ำเสมอ ในกรณีนี้ ผู้หญิงอาจมีเลือดออกระหว่างรอบเดือน ลักษณะของพวกมันสัมพันธ์กับความเปราะบางของหลอดเลือด
- ประจำเดือนมาช้าและเยอะมาก นอกจากนี้ยังมีประจำเดือนที่มีลิ่มเลือดซึ่งมาพร้อมกับความรู้สึกเจ็บปวดที่เด่นชัด ระยะเวลาของช่วงเวลามักจะนานกว่านั้นอีกหลายวัน
เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยของการมีประจำเดือนที่มีลิ่มเลือดขนาดใหญ่ บ่อยครั้งที่ผลที่ตามมาของการเพิกเฉยต่อปัญหาคือภาวะมีบุตรยาก นอกจากนี้ hyperplasia นั้นหายาก แต่จะเสื่อมสภาพเป็นมะเร็ง เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดภาวะแทรกซ้อนจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ที่สัญญาณเตือนครั้งแรก ผู้เชี่ยวชาญที่ใช้อุปกรณ์พิเศษจะนำวัสดุชีวภาพ (ชั้นเยื่อบุโพรงมดลูก) และส่งไปตรวจชิ้นเนื้อ จากผลการวินิจฉัย จะมีการร่างแผนการรักษา
ปัจจุบันพยาธิวิทยาสามารถกำจัดได้ทั้งด้วยวิธีอนุรักษ์นิยมและการผ่าตัด ประการแรกมีจุดมุ่งหมายเพื่อทำให้สมดุลของฮอร์โมนของผู้ป่วยเป็นปกติ หากไม่ได้ผล จะมีการระบุการผ่าตัด ซึ่งรวมถึงการขูดมดลูก
เยื่อบุโพรงมดลูก
สาเหตุของการมีประจำเดือนเป็นก้อนมักเกิดจากพยาธิสภาพนี้ โรคนี้มีกลไกการพัฒนาดังต่อไปนี้: ในช่วงมีประจำเดือนภายใต้อิทธิพลของปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์ การปฏิเสธเซลล์เยื่อเมือกที่ไม่สมบูรณ์เกิดขึ้น เป็นผลให้พวกมันยังคงอยู่ในตำแหน่งคงที่และในแต่ละรอบจะมีการสะสมเพิ่มขึ้น นี่คือลักษณะของติ่งเนื้อ
ส่วนใหญ่มักเกิดจากความผิดปกติของฮอร์โมน พยาธิสภาพจะอ่อนแอที่สุดต่อผู้หญิงที่มีประวัติของ:
- โรคไทรอยด์;
- ความผิดปกติของรังไข่;
- น้ำหนักเกิน;
- ความดันโลหิตสูง;
- เบาหวาน;
- กระบวนการอักเสบในอวัยวะขนาดเล็กกระดูกเชิงกราน
- STD;
- ขูดมดลูกและการผ่าตัดอื่นๆ
ในระยะเริ่มต้นของการพัฒนา โรคนี้ไม่มีอาการ จากนั้นผู้ป่วยจะสังเกตเห็นลักษณะที่ปรากฏของสัญญาณทางพยาธิวิทยาต่อไปนี้:
- ปวดประจำเดือนอย่างรุนแรง
- มีประจำเดือนเป็นก้อน เยอะและยาว
- เลือดออกกลางคัน
ในบางกรณีติ่งเนื้อถึงขนาดมหึมา พวกมันสามารถหลุดออกจากช่องคลอดได้ด้วยตัวเอง การปรากฏตัวของพวกเขาก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพของผู้ป่วย ผู้หญิงเกือบทั้งหมดที่เป็นโรคนี้ต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะมีบุตรยาก (แต่ควรสังเกตว่าในกรณีส่วนใหญ่พบติ่งเนื้อในสตรีวัยกลางคนและผู้สูงอายุ) นอกจากนี้ เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงสามารถสลายตัวเป็นเนื้องอกมะเร็งได้
ในเรื่องนี้จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์สูตินรีแพทย์โดยเร็วที่สุดหากมีลิ่มเลือดจำนวนมาก ผู้เชี่ยวชาญจะบอกสิ่งที่ต้องทำและวิธีการรักษาทางพยาธิวิทยา วิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในปัจจุบันคือ hysteroscopy ซึ่งเป็นวิธีการผ่าตัดเพื่อกำจัดโรค ในทางปฏิบัติแล้ว การบำบัดด้วยไนโตรเจนก็ประสบความสำเร็จเช่นกัน ซึ่งเกี่ยวข้องกับการกัดเซาะและการแยกการชลประทาน ขั้นตอนนี้ถือว่าอ่อนโยนกว่าและมอบให้กับผู้หญิงที่เป็นโมฆะ
ฮอร์โมนไม่สมดุล
การมีประจำเดือนที่มีลิ่มเลือดควรได้รับการเตือนเป็นพิเศษในขั้นตอนการวางแผนการตั้งครรภ์ มักจะบ่งบอกถึงการละเมิดพื้นหลังของฮอร์โมนเนื่องจากซึ่งความคิดอาจไม่เกิดขึ้น
อาการหลักของความไม่สมดุลมีดังต่อไปนี้:
- วนล้มเหลว
- ประจำเดือนมามาก;
- ลิ่มเลือดขนาดใหญ่ในช่วงเวลา;
- น้ำหนักขึ้นมาก;
- หน้าอกบวม;
- อ่อนแรงเมื่อยล้า
เงื่อนไขนี้มีหลายสาเหตุ ต่อไปนี้ถือเป็นช่วงเวลาหลัก: ระยะหลังคลอด การแท้งบุตร การตั้งครรภ์ การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ วัยหมดประจำเดือน โภชนาการที่ไม่สมดุล นิสัยที่ไม่ดี อัตราส่วนงานที่ไม่ลงตัวและเวลาพัก
ระบบการแข็งตัวของเลือดล้มเหลว
กล่าวอีกนัยหนึ่งคือความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด โดยปกติเมื่อมีเลือดออกจะเกิดลิ่มเลือดซึ่งจะหยุดได้ ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวย (โรคหลอดเลือด, พยาธิสภาพของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของเหลว) ระบบการแข็งตัวของเลือดล้มเหลว โรคนี้มาพร้อมกับลักษณะที่ปรากฏของอาการต่อไปนี้: ช้ำแม้มีรอยฟกช้ำเล็กน้อย, เลือดออกที่ยากมากที่จะหยุด, ช่วงเวลาที่หนักด้วยลิ่มเลือด จะทำอย่างไร? ติดต่อแพทย์ของคุณ ซึ่งเมื่อได้รับการยืนยันการวินิจฉัยแล้ว จะส่งคุณไปหานักโลหิตวิทยาเพื่อทำการรักษา
หลังคลอด
ผู้หญิงทุกคนมีเลือดออกหลังจากคลอดลูก ระยะเวลาเป็นรายบุคคลและอาจนานถึง 30 วัน ช่วงเวลาที่อุดมสมบูรณ์ด้วยลิ่มเลือดหลังคลอดเป็นบรรทัดฐาน หากไม่หยุดภายในหนึ่งเดือน คุณควรปรึกษาแพทย์ ในกรณีดังกล่าวมีการระบุการผ่าตัดซึ่งเกี่ยวข้องกับการกำจัดรกที่เหลือออกจากมดลูก
เหตุผลอื่นๆ
นอกจากปัจจัยข้างต้นทั้งหมดแล้ว ตัวกระตุ้นสำหรับลิ่มเลือดในช่วงมีประจำเดือนอาจเป็น:
- อุปกรณ์ใส่มดลูก;
- เครียดเกินอารมณ์;
- แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด;
- สูบบุหรี่
สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าเงื่อนไขนี้ไม่ได้บ่งบอกถึงการพัฒนาของกระบวนการทางพยาธิวิทยาเสมอไป เป็นไปไม่ได้ที่จะทำการวินิจฉัยด้วยตนเองเพื่อยืนยันการมีอยู่ของโรคใด ๆ คุณต้องเข้ารับการตรวจโดยนรีแพทย์และแพทย์ต่อมไร้ท่อ
สรุป
การมีประจำเดือนที่มีลิ่มเลือดพบได้ในผู้หญิงที่มีสุขภาพดี หากการก่อตัวของมันเกิดขึ้นในวันสุดท้ายของการมีประจำเดือน สิ่งนี้ไม่ได้บ่งชี้ว่ามีกระบวนการทางพยาธิวิทยาอยู่เสมอ ภาวะนี้เกิดจากการที่เลือดไหลออกหมด อัตราการแข็งตัวของเลือดช้าลง นอกจากนี้การมีประจำเดือนที่มีลิ่มเลือดมักปรากฏขึ้นหลังคลอดบุตร หากการก่อตัวของเลือดมีขนาดใหญ่ ออกมาตลอดช่วงมีประจำเดือน และมีอาการปวดอย่างรุนแรง คุณควรปรึกษาแพทย์ บ่อยครั้ง อาการเหล่านี้เป็นอาการของโรคที่อาจนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากและการก่อตัวของเนื้องอกร้าย