Uremia เป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่เกิดจากการสะสมของผลิตภัณฑ์การเผาผลาญโปรตีนในเลือด ในคนที่มีสุขภาพดี ผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมเหล่านี้ถูกขับออกทางปัสสาวะ การวินิจฉัยโรคในเวลาและใช้มาตรการเป็นสิ่งสำคัญเพราะอาจเกิดผลกระทบร้ายแรง คุณจำเป็นต้องรู้ว่า uremia อยู่ในคนและสัตว์อย่างไรและจะป้องกันการพัฒนาของโรคนี้ได้อย่างไร ใช่ ใช่ พยาธิวิทยาเกิดขึ้นไม่เฉพาะในมนุษย์แต่ยังเกิดขึ้นในพี่น้องที่เล็กกว่าของเรา ซึ่งต้องได้รับการตรวจโดยสัตวแพทย์ทันที
อาการ
อุเรเมียค่อยๆพัฒนา อาการในระยะแรกไม่เด่นชัดนักและมีอาการปวดหัว อ่อนแรง เหนื่อยล้า การตรวจเลือดจะแสดงว่ามีครีเอตินีน ยูเรีย และไนโตรเจนตกค้างอยู่ในนั้น สารที่มีไนโตรเจนและยูเรียซึ่งสะสมอยู่ในเลือดจะถูกขับออกทางผิวหนังอย่างเข้มข้นในระยะหลัง สภาพนี้เรียกว่า "น้ำค้างแข็ง" บนผิวหนังหรือ "ผงยูริก" มันกระตุ้นการพัฒนาของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ, เยื่อหุ้มปอดอักเสบ, laryngotracheitis, อาการลำไส้ใหญ่บวม, โรคกระเพาะ uremic (อาเจียน, คลื่นไส้, อาการเบื่ออาหาร) ความมึนเมาของร่างกายนำไปสู่การละเมิดการทำงานของตับและสมอง การมองเห็นและการได้ยินก็บกพร่องเช่นกัน ภาวะเกล็ดเลือดต่ำและโรคโลหิตจางกำลังเพิ่มสูงขึ้น
เหตุผล
น้อยคนนักที่จะนึกถึงสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะปัสสาวะเล็ด อะไรคือเหตุผลเหล่านี้ สิ่งสำคัญคือต้องรู้ โรคนี้ไม่พัฒนาเอง แต่เกิดจากความผิดปกติอื่นในร่างกาย สาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะปัสสาวะเล็ดในทันที ได้แก่ ภาวะไตวายเรื้อรังหรือเฉียบพลัน
ปัจจัยที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการพัฒนาของ uremia คือมะเร็งไต โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับพื้นหลังของกระบวนการอักเสบของไตซึ่งแบ่งออกเป็นภูมิต้านทานผิดปกติและเป็นหนอง แพทย์มักเรียก urolithiasis รูปแบบต่าง ๆ ว่าเป็นสาเหตุของพยาธิวิทยา การวินิจฉัยที่ถูกต้องในกรณีนี้ทำให้คุณเกิดอาการจุกเสียดไต
ปัสสาวะไม่ได้เกิดจากโรคไต แต่เกิดจากโรคทางระบบ ภาวะ Uremic จบลงด้วยความเสียหายของไตในผู้ป่วยเบาหวาน วัณโรค หรือความดันโลหิตสูง โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับภูมิหลังของพิษจากระบบเคมีและพิษจากเห็ดพิษ
อาการของ Azotemic Uremia
ผู้ป่วยจำนวนมากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น "azotemic uremia" มันคืออะไรและจะจัดการกับโรคได้อย่างไร? โรคนี้เกิดขึ้นกับพื้นหลังของภาวะไตวายเรื้อรังอันเป็นผลมาจากพิษของร่างกาย นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดที่จบลงด้วยโรคไต นอกเหนือจากลักษณะอาการทั่วไปของภาวะ uremic ของผู้ป่วยแล้ว อาการอื่น ๆ ก็ปรากฏขึ้นพร้อมกับ azotemia uremia การละเมิดในการทำงานของไตทำให้เกิดการรบกวนความสมดุลของกรดเบสและแร่ธาตุในร่างกาย จากการสะสมของอาหารที่เป็นกรดทำให้เกิดภาวะกรดขึ้น
ระยะของโรค
การพัฒนาของ azotemic uremia สามารถแบ่งออกเป็นสองช่วงเวลา สิ่งแรกถูกซ่อนไว้และในกรณีนี้สามารถตรวจพบพยาธิวิทยาได้ด้วยความช่วยเหลือจากการศึกษาพิเศษเท่านั้น ในช่วงที่สอง ภาพที่ชัดเจนของภาวะปัสสาวะเรื้อรังจะปรากฏขึ้น ในระยะเริ่มต้น ภาวะไตวายสามารถกำหนดได้จากผลการศึกษายูเรีย การกรองไต และอิเล็กโทรไลต์ การระบุโรคในช่วงเวลาแฝงเป็นไปได้หลังจากตรวจสอบการขับถ่ายของไต
ไตวายเรื้อรังมีสามระยะขึ้นอยู่กับสถานะของการกรองไตและระดับของอะโซเทเมีย: ระยะแรก ระดับรุนแรง และระยะสุดท้าย
ภาพทางคลินิกของ Azotemic uremia
ทางคลินิก โรคนี้แสดงออกในรูปแบบของความผิดปกติทางโภชนาการ ระบบประสาท และอาการป่วย ผู้ป่วยมักมีอาการอาเจียน คลื่นไส้ ปากแห้ง กระหายน้ำ ไม่ชอบอาหาร เบื่ออาหาร ผิวได้รับสีเหลืองซีดและมีอาการคัน โรคนี้มาพร้อมกับอาการท้องร่วง enterocolitis, เหงือกอักเสบ, เปื่อย
ความผิดปกติของระบบประสาทแสดงออกในรูปของความง่วง, อะไดนามิก, ไม่แยแส มีความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต ในผู้ป่วย การได้ยินและการมองเห็นจะลดลงอย่างมาก พวกเขากังวลว่าผิวหนังจะมีอาการคันอย่างรุนแรง Uremia ซึ่งอาการในระยะสุดท้ายนำไปสู่การพัฒนาของเทอร์มินัลเยื่อบุหัวใจอักเสบอาจถึงตายได้
พยากรณ์
ความก้าวหน้าของโรคส่วนใหญ่ทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิต มันสามารถพัฒนาได้อย่างรวดเร็วหรือช้า สภาพของผู้ป่วยอาจได้รับผลกระทบจากเลือดออก การผ่าตัด การคลอดบุตร การติดเชื้อ ความตายเกิดขึ้นจากการติดเชื้อระหว่างกัน, โรคหลอดเลือดสมอง, เลือดออกในทางเดินอาหาร, ระบบไหลเวียนโลหิตล้มเหลว, ความมึนเมาของร่างกาย ในระยะเริ่มแรกของ uremia การพยากรณ์โรคจะดีกว่า ระยะสุดท้ายแทบไม่มีโอกาสรอด
จะไปไหน
Uremia อาการ การรักษา และการวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องกันอย่างใกล้ชิด ไม่ยอมให้เชื่องช้า ยิ่งตรวจพบโรคได้เร็วและการต่อสู้กับโรคก็ยิ่งมีโอกาสมากขึ้นที่ผู้ป่วยจะฟื้นตัว เพื่อไม่ให้เสียเวลาเปล่า ๆ คุณต้องรู้ว่าต้องติดต่อแพทย์คนไหน หากอาการของ uremia ในบุคคลนั้นมาพร้อมกับอาการของ urolithiasis ผู้ชำนาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะสามารถช่วยได้ในกรณีนี้ เขาจะวินิจฉัยและกำหนดการรักษาที่เพียงพอและมีประสิทธิภาพ
ในกรณีที่ uremia ของไตอาจมีต้นกำเนิดจากเนื้องอกได้ คุณจำเป็นต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา โรคทางระบบเรื้อรัง (เบาหวาน หลอดเลือด) ให้เหตุผลในการปรึกษาแพทย์ทั่วไปก่อนไปปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ
การวินิจฉัยทางคลินิก
จะทำอย่างไรถ้าบุคคลต้องเผชิญกับอาการที่เป็นลักษณะของโรคเช่น uremia? ว่าอันตรายถึงชีวิตต้องเข้าใจตั้งแต่นาทีแรกและติดต่อผู้เชี่ยวชาญทันที ทางโรงพยาบาลจะปฏิเสธหรือยืนยันข้อสงสัย ดำเนินการวินิจฉัยอย่างครบถ้วนและกำหนดวิธีการรักษาที่ถูกต้อง
ขั้นตอนแรกในการวินิจฉัย uremia คือการตรวจเลือดทางชีวเคมี ซึ่งคุณสามารถกำหนดระดับของ creatinine และ urea ได้ นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องกำหนดระดับโปรตีนในเลือด หากข้อสงสัยเกี่ยวกับ uremia ได้รับการยืนยัน การตรวจทางห้องปฏิบัติการและการตรวจทางห้องปฏิบัติการจำนวนหนึ่งจะดำเนินการเพื่อระบุสาเหตุ บางครั้งสามารถกำหนดได้โดยการทดสอบปัสสาวะทั่วไป เมื่อการศึกษานี้ยังไม่เพียงพอ จะทำการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์, ตรวจปัสสาวะ, เอกซเรย์คอมพิวเตอร์
ยารักษา
การรักษา uremia อยู่บนพื้นฐานของการรักษาแบบซินโดรม ไม่ใช่ตามอาการ เพราะโรคนี้เป็นกลุ่มอาการที่มีอาการต่างกัน การรักษาสามารถทำได้โดยใช้ฮาร์ดแวร์หรือการรักษาด้วยยา
การรักษาภาวะปัสสาวะเล็ดคือการล้างพิษและการบำบัดภาวะขาดน้ำ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการของผู้ป่วยจะมีการสั่งยาจำนวนหนึ่ง ในบางสถานการณ์ การรักษาด้วยยาเป็นความหวังเดียวของผู้ป่วย วิธีนี้ส่วนใหญ่จะใช้ในระยะเริ่มแรกเมื่อไม่สามารถใช้วิธีที่รุนแรงกว่านี้ได้
ฟอกไตทางโลหิตวิทยา
โรคยูเรเมียสามารถกำจัดได้ไม่เพียงแค่ใช้ยาเท่านั้น อาการและการรักษาอาจแตกต่างกันไป ในกรณีที่โรคไม่คล้อยตามการกระทำของยาอีกต่อไป จะรักษาโดยใช้การล้างไตทางโลหิตวิทยา ถือเป็นวิธีที่นิยมใช้กันมากที่สุดในปัจจุบัน การฟอกไตทางโลหิตวิทยาจะดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์พิเศษที่เรียกว่า "ไตเทียม" เลือดมนุษย์ถูกส่งผ่านอุปกรณ์ในขณะที่ลบผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมทางพยาธิวิทยาออกจากอุปกรณ์ ความกลัวของผู้ป่วยที่จะได้รับการฟอกเลือดนั้นอธิบายได้จากความคิดเห็นที่แพร่หลายเกี่ยวกับความเคยชินกับ "ไตเทียม" สิ่งนี้ไม่ได้รับการยืนยันในทางปฏิบัติและไม่มีพื้นฐานทางวิทยาศาสตร์สำหรับการดำรงอยู่ ยิ่งไปกว่านั้น ในบางกรณี ชีวิตของผู้คนสามารถช่วยชีวิตได้โดยใช้อุปกรณ์เท่านั้น การล้างไตทางโลหิตวิทยามีจุดมุ่งหมายเพื่อฟื้นฟูสภาวะปกติของ uremia จากนั้นจึงดำเนินการรักษาตามสาเหตุเพื่อขจัดสาเหตุหลักของพยาธิวิทยา
การรักษาแบบพื้นบ้าน
บางครั้งผู้ป่วยไม่คิดว่ายูริเมียจะเต็มไปด้วยอะไร อันตรายถึงชีวิต พวกเขาเพิกเฉยต่อความจริงที่ว่าสามารถรักษาได้ในสถาบันพิเศษภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยหันไปรักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้านซึ่งไม่แนะนำอย่างยิ่งสำหรับพยาธิสภาพดังกล่าว การเปลี่ยนมาใช้ยาทางเลือกต้องใช้เวลาอันมีค่าและอาจกลายเป็นผลเสียต่อผู้ป่วยได้มาก
ภาวะแทรกซ้อน
Uremia เองไม่ใช่ภาวะแทรกซ้อนของภาวะไตวายอีกต่อไป แต่ในขณะเดียวกันก็ไม่ใช่จุดสิ้นสุดในการพัฒนาทางพยาธิวิทยา การขาดการรักษาตามปกติจะทำให้อาการของผู้ป่วยซับซ้อนขึ้น และโรคอุจจาระร่วงเรื้อรังก็พัฒนาขึ้น เกิดจากความเสียหายต่อโครงสร้างเส้นประสาทของสมองสมองที่มีสารพิษในปัสสาวะซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของ encephalopathy ไต อาการของ uremia ยังมาพร้อมกับความจำเสื่อม, แขนขาสั่น, ปวดหัวอย่างรุนแรง, เป็นลมเป็นระยะ ในที่สุดผู้ป่วยจะเข้าสู่สภาวะของจุกซึ่งมาพร้อมกับการยับยั้งอย่างรุนแรงการสูญเสียพื้นที่ การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างกะทันหันอาจส่งผลให้ผู้ป่วยมีอาการโคม่าที่ไตหรือท่อปัสสาวะ ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือการหายใจลึกที่มีเสียงดัง หมดสติเป็นเวลานาน ลมหายใจแอมโมเนีย รูม่านตาตีบ จากสัญญาณของชีวิตในผู้ป่วยจะสังเกตได้เฉพาะการหายใจและชีพจรที่อ่อนแอ อาการโคม่าของไตส่วนใหญ่จบลงด้วยความตาย โดยผู้ป่วยปัสสาวะมีทุกโอกาสที่จะรอดชีวิต แต่ด้วยความล้มเหลวทางสติปัญญาเพิ่มเติม
โรคสัตว์
uremia ในมนุษย์คืออะไร เราค้นพบแล้ว แต่โรคนี้พบได้บ่อยในสัตว์ ไม่ใช่เจ้าของแมวหรือสุนัขทุกคนที่รู้เกี่ยวกับสาเหตุและวิธีการรักษาโรค และนี่เป็นเพียงความจำเป็นเพื่อความปลอดภัยของสัตว์เลี้ยง สำหรับสัตว์ โรคนี้ไม่ได้คุกคามมนุษย์แม้แต่น้อย ปัสสาวะในแมวและสุนัขมีความเกี่ยวข้องกับพิษของของเสียที่มีไนโตรเจนอยู่ทั่วร่างกาย ซึ่งถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดเนื่องจากการทำงานที่ไม่เหมาะสมของไต โรคนี้แบ่งออกเป็นเฉียบพลันและเรื้อรัง รูปแบบเฉียบพลันของ uremia ในสัตว์เกิดจากภาวะไตวายเฉียบพลันเนื่องจากพิษ, ภาวะติดเชื้อ, ภาวะขาดน้ำ, การบาดเจ็บ, แผลไฟไหม้, ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต
ในทางปฏิบัติมักจะต้องรับมือกับอาการเรื้อรังซึ่งพัฒนาเป็นผลมาจากโรคไตเรื้อรัง (เนื้องอก, นิ่วในไต, โรคไตอักเสบ) Uremia ในแมวซึ่งอาการค่อนข้างชัดเจนนั้นรับรู้ได้จากสัญญาณภายนอก สัตว์สูญเสียความกระหาย, ง่วง, คลื่นไส้, และอาเจียนปรากฏขึ้น เมื่อเวลาผ่านไป ขนจะสูญเสียรูปลักษณ์ที่น่าดึงดูดและเมื่อสัมผัสแล้วไม่เป็นที่พอใจ สัตว์จะลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว และรู้สึกได้ถึงกลิ่นของแอมโมเนียจากช่องปาก คุณไม่ควรใช้มาตรการใด ๆ ในการรักษาด้วยตัวเอง การทำเช่นนี้อาจทำอันตรายได้ พาสัตว์เลี้ยงไปหาสัตวแพทย์ทันที
การวินิจฉัยและการรักษา uremia ในสัตว์
ก่อนอื่น แพทย์ต้องทำการตรวจเลือดซึ่งจะแสดงการเบี่ยงเบนทั้งหมดจากบรรทัดฐานในสภาพร่างกายของสัตว์ หากโรคไม่ได้รับการรักษาจะทำให้เกิดการละเมิดอวัยวะและระบบอื่น โดยเฉพาะอย่างยิ่งการทำงานของสมองและตับถูกรบกวน ภาวะโลหิตจางเพิ่มขึ้น และมีเลือดออกเกิดขึ้น ภาวะไตวายเรื้อรังทำให้สัตว์มีโอกาสรอดเพียงเล็กน้อย
เมื่อวินิจฉัยภาวะปัสสาวะเล็ด จำเป็นต้องนำสัตว์เลี้ยงเข้าโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วน สถาบันสัตวแพทย์จะตรวจสอบสภาพทั่วไปของสัตว์อย่างต่อเนื่อง การทำงานของหัวใจและระบบทางเดินหายใจ และสถานะของเลือด คลินิกจะใช้มาตรการเพื่อรักษาเสถียรภาพและปรับปรุงสภาพของสัตว์เลี้ยง
เจ้าของสัตว์เลี้ยงควรระวังว่า uremia เป็นภัยโดยตรงต่อชีวิตของสัตว์ หากคุณไม่ใส่ใจกับสภาพทางพยาธิวิทยาทันเวลาสัตว์เลี้ยงอาจพินาศ.