ตับอ่อนเป็นอวัยวะประเภทต่อมและแสดงออกในระบบย่อยอาหารและต่อมไร้ท่อ จัดสรรเอนไซม์จำนวนหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการแยกโครงสร้างอินทรีย์ของอาหาร มีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในการเผาผลาญทุกประเภท
กายวิภาค
นี่คืออวัยวะรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้า ยาวประมาณ 20 ซม. กินพื้นที่บางส่วนของช่องท้อง ด้านหลังเป็นกระดูกสันหลังส่วนเอว และด้านหน้าท้อง ส่วนโครงสร้าง:
- หัว. การสัมผัสอย่างใกล้ชิดกับภาวะซึมเศร้ารูปเกือกม้าที่เกิดจากส่วนโค้งของลำไส้เล็กส่วนต้นทำให้ท่อตับอ่อนเปิดเข้าไปในส่วนนี้ของลำไส้และให้เอนไซม์ที่จำเป็นในกระบวนการย่อยอาหาร
- ตัว. มีสามหน้าคล้ายปริซึม มีรอยบากสำหรับเส้นเลือด mesenteric ที่ขอบหัว
- หาง. ชี้ไปที่ม้าม
ผ่านแกนของอวัยวะท่อวีซองก้า. อวัยวะตั้งอยู่ในแคปซูลเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน พื้นผิวด้านหน้าของต่อมถูกปกคลุมด้วยเยื่อบุช่องท้อง
หมุนเวียน
อวัยวะได้รับสารอาหารจากหลอดเลือดแดงตับและทางเดินอาหาร ส่วนหางจะได้รับเลือดจากหลอดเลือดแดงของม้าม เลือดดำไหลออกจากอวัยวะไปยังหลอดเลือดดำพอร์ทัล
เส้นประสาท
รับการปกคลุมด้วยเส้นอัตโนมัติ เส้นประสาทพาราซิมพาเทติกมีเส้นประสาทสมองคู่ที่ 10 และเส้นประสาทไซลิแอคและปมประสาทชั้นสูงส่งอิทธิพลจากความเห็นอกเห็นใจ
สรีรวิทยา
โครงสร้างของตับอ่อนมี 2 หน้าที่
หน้าที่ของการหลั่งภายนอก (ต่อมไร้ท่อ)
parenchyma ของอวัยวะก่อให้เกิดน้ำตับอ่อนซึ่งมีปฏิกิริยาเป็นด่างเพื่อแก้ยาลูกกลอนอาหารที่เป็นกรดเป็นกลาง ปริมาณน้ำผลไม้ต่อวันสูงถึง 2 ลิตร พื้นฐานของน้ำผลไม้คือน้ำ ไบคาร์บอเนต โพแทสเซียม โซเดียม ไอออน และเอนไซม์
เอ็นไซม์บางชนิดไม่ทำงานเพราะมีความก้าวร้าวมาก เอ็นไซม์เหล่านี้ได้แก่
- trypsin รูปแบบที่ไม่ใช้งานของมันคือทริปซิโนเจนซึ่งถูกกระตุ้นโดยลำไส้ enterokinase;
- ไคโมทริปซินซึ่งเกิดจากไคโมทริปซิโนเจนโดยการกระตุ้นด้วยทริปซิน
พวกมันคือเอนไซม์ย่อยโปรตีน นั่นคือ พวกมันสลายโปรตีนพร้อมกับคาร์บอกซีเปปติเดส
เอนไซม์ที่ทำงานอยู่:
- อะไมเลส -สลายคาร์โบไฮเดรต (แป้ง) ที่พบในปาก
- ไลเปสสลายไขมันบางส่วนถูกย่อยเป็นหยดเล็กๆ ด้วยน้ำดี
- ribonuclease และ deoxyribonuclease ทำหน้าที่เกี่ยวกับ RNA และ DNA
หน้าที่ของการหลั่งภายใน (ต่อมไร้ท่อ)
โครงสร้างของตับอ่อนบ่งบอกถึงการมีอยู่ของเกาะเล็กเกาะน้อยของแลงเกอร์ฮานส์ ซึ่งครอบครอง 1-2% ของเนื้อเยื่อของมัน หลั่งฮอร์โมนจำนวนหนึ่ง:
- เบต้าเซลล์สังเคราะห์อินซูลิน มันคือ "กุญแจ" สำหรับการเข้าสู่เซลล์ของกลูโคส กระตุ้นการสังเคราะห์ไขมัน ลดการสลายของมัน และกระตุ้นการสังเคราะห์โปรตีน ผลิตขึ้นเพื่อตอบสนองต่อภาวะน้ำตาลในเลือดสูง
- เซลล์อัลฟามีหน้าที่ในการผลิตกลูคากอน รับรองการปล่อยกลูโคสจากคลังเก็บในตับซึ่งเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือด การสังเคราะห์ช่วยลดระดับกลูโคส ความเครียด การออกกำลังกายที่มากเกินไป ยับยั้งการผลิตอินซูลินและน้ำตาลในเลือดสูง
- เซลล์เดลต้าสังเคราะห์โซมาโตสแตติน ซึ่งมีผลยับยั้งการทำงานของต่อม
- PP-cells สังเคราะห์โพลีเปปไทด์ตับอ่อนที่ลดการขับถ่ายของต่อม
น้ำตับอ่อนหลั่งเมื่อ:
- การอพยพของอาหารลูกกลอนเข้าไปในลำไส้เล็กส่วนต้น;
- การผลิตถุงน้ำดี, secretin และ acetylcholine;
- การทำงานของระบบประสาทกระซิก
การยับยั้งการผลิตน้ำตับอ่อนมีส่วนทำให้:
- การผลิตสารยับยั้งทริปซินโดยตับอ่อน acini;
- ยับยั้งการออกฤทธิ์ของกลูคากอน, โซมาโตสแตติน, อะดรีนาลีน;
- อิทธิพลความเห็นอกเห็นใจ
สินค้า
รูปแสดงให้เห็นว่าท่อตับอ่อนเปิดเข้าไปในลำไส้เล็กส่วนต้น
- ช่องซานโตรินี (เพิ่มเติม).
- ตุ่มลำไส้เล็กและใหญ่
- ท่อ Wirsunga
ที่สำคัญที่สุดคือ Virsungov เขาทำซ้ำรูปร่างและส่วนโค้งของต่อมอย่างสมบูรณ์และทำหน้าที่เป็นตัวสะสมสำหรับท่อ interlobular "ต้นไม้" แบบท่อสามารถกระจัดกระจายได้นั่นคือท่อจะไหลเข้าสู่ท่อหลักเป็นจำนวนมาก (ประมาณ 60) และเจาะความหนาทั้งหมดของต่อม ชนิดหลักมีประมาณ 30 หลอดและอยู่ห่างจากกันมากขึ้น
นักกายวิภาคศาสตร์จากเยอรมนี วีร์ซอง ซึ่งต่อมาได้รับชื่อของเขา เริ่มสนใจลักษณะโครงสร้างของท่อตับอ่อนหลัก Wirsung ตั้งข้อสังเกตว่าท่อส่งซ้ำรูปร่างของตับอ่อนอย่างสมบูรณ์ ที่มาของท่อลมมีที่มาจากส่วนหางและมีเส้นผ่านศูนย์กลางเล็ก ในบริเวณลำตัวเส้นผ่านศูนย์กลางจะกว้างขึ้น ที่ระดับศีรษะ ท่อจะโค้งงอเล็กน้อยและรวมเข้ากับท่อน้ำดีทั่วไปซึ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลางใหญ่ที่สุด
การก่อตัวของการหลั่งของตับอ่อนเริ่มต้นด้วยโครงสร้างเล็ก ๆ ของ lobules ของอวัยวะ - acini ความลับออกไปทางท่อภายใน แล้วเชื่อมต่อกับท่อระหว่างท่อ ก่อตัวเป็นท่อหลัก ท่อตับอ่อนที่ก่อตัวขึ้นจะเปิดเข้าไปในส่วนจากมากไปน้อยของลำไส้เล็กส่วนต้น
ต่อมา นักวิทยาศาสตร์ Vater ได้อธิบายรายละเอียดเกี่ยวกับตุ่มเล็กๆ ที่ลำไส้เล็กส่วนต้นที่สำคัญ และเช่นเดียวกับนักวิทยาศาสตร์หลายๆ คน ที่ตั้งชื่อมันตามชื่อตัวเอง ตุ่มล้อมรอบด้วยกล้ามเนื้อหูรูดของ Oddi จากการสังเกตของ Vater เป็นที่ชัดเจนว่าตุ่มเป็นช่องเปิดเดียว (95% ของเคส) สำหรับตับอ่อนและท่อน้ำดีทั่วไป การศึกษาวัสดุซากศพพบว่าอาจมีตุ่มเล็กๆ เพิ่มเติมที่ปากท่อเสริม มีหลักฐานว่ามีท่อชนิดพิเศษเกิดขึ้นใน 5% ของกรณี มันเริ่มต้นจากความหนาของศีรษะ การอพยพถูกรบกวน และจบลงด้วยกล้ามเนื้อหูรูด Helly บนผนังของลำไส้เล็กส่วนต้น
ท่อของตับอ่อนเปิดเข้าไปในลำไส้เล็กส่วนต้นซึ่งมีปฏิสัมพันธ์กับทางเดินน้ำดี พยาธิสภาพของโครงสร้างทางกายวิภาคเหล่านี้มักทำให้เกิดความผิดปกติของอวัยวะอื่น ตัวอย่างเช่น การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของตับอ่อน (เนื้องอก การอักเสบ ซีสต์) สามารถกดทับท่อน้ำดีทั่วไปได้ ทางเดินของน้ำดีถูกรบกวนและดีซ่านอุดกั้นพัฒนา อุจจาระถุงน้ำดีสามารถโยกย้ายและปิดกั้นท่อน้ำดี ต่อมาเกิดการอักเสบและกดทับที่ตับอ่อนหลัก สถานการณ์นำไปสู่การอักเสบของท่อ Wirsung กระบวนการนี้ผ่านไปยังเนื้อเยื่อของต่อมและการอักเสบของต่อม (ตับอ่อนอักเสบ) พัฒนา ปฏิสัมพันธ์ทางพยาธิวิทยาของลำไส้และตับอ่อนประกอบด้วยการไหลย้อนของเนื้อหาในลำไส้เข้าไปในปากของท่อหลัก, เอนไซม์ถูกกระตุ้น, และเกิดการย่อยตัวเองของต่อม กระบวนการนี้เป็นอันตรายโดยการพัฒนาทั้งหมดเนื้อร้ายในอวัยวะและการเสียชีวิตของผู้ป่วย
ร่องลึกที่บกพร่องสามารถสังเกตได้จากการผิดรูปแต่กำเนิด พวกเขาอาจแตกแขนงมากเกินไปและตามกฎแล้วท่อของลูกสาวนั้นแคบกว่าปกติมาก การตีบตันทำให้น้ำไหลออกได้ยาก ต่อมจะล้นและอักเสบ ด้านหลังของเหรียญคือช่องทางสามารถขยายทางพยาธิวิทยาด้วยการเติบโตของเนื้องอก การปรากฏตัวของนิ่วในท่อและกระบวนการอักเสบเรื้อรังในต่อม สถานการณ์นี้นำไปสู่การกำเริบของโรคกระเพาะ, ตับ
สรุป
ความรู้ด้านกายวิภาคและสรีรวิทยาของอวัยวะเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้ปฏิบัติงานทั่วไป (นักบำบัดโรค) สำหรับการแต่งตั้งหลักสูตรการเตรียมเอนไซม์ในการรักษาตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง นักต่อมไร้ท่อจัดการกับการรักษาภาวะขาดฮอร์โมนในตับอ่อน การก่อตัวทางพยาธิวิทยา (ซีสต์, เนื้องอก) ในต่อมจะถูกกำจัดโดยศัลยแพทย์