วันนี้ Allopurinol เป็นยาพื้นฐาน (หลักและมีการพิสูจน์ทางพยาธิวิทยา) ที่ใช้ในการรักษาที่ซับซ้อนของโรคเช่นโรคเกาต์ แต่ละคนก่อนที่จะลองทำอะไรใหม่ๆ พยายามหาข้อมูลที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับเรื่องนี้ให้ได้มากที่สุด ดังนั้นเราจึงเสนอให้เข้าใจในรายละเอียดมากขึ้นว่าควรใช้ Allopurinol เมื่อใด ผลตอบรับจากผู้ป่วยและแพทย์จะนำเสนอในเอกสารของเรา และคุณจะได้เรียนรู้สิ่งที่ควรกลัวขณะใช้ยานี้
ลักษณะทางเภสัชวิทยาของยา
"Allopurinol" อยู่ในกลุ่มยาต้านเกาต์ ส่วนประกอบสำคัญคือ allopurinol และสารออกฤทธิ์ oxypurinol ผลกระทบทางเภสัชพลศาสตร์ของพวกเขาเกิดจากการสังเคราะห์กรดยูริกที่บกพร่องโดยทำให้เกิดผลกระทบต่อระบบปัสสาวะ ในที่สุดสิ่งนี้นำไปสู่การลดลงของความเข้มข้นจากการละลายของปัสสาวะในภายหลัง
เนื่องจากความสามารถในการละลายได้ดี Allopurinol มีการดูดซึมสูง ยาถูกดูดซึมได้ดีในรูของลำไส้เล็ก ในกระเพาะอาหารจะไม่เข้าสู่ระบบไหลเวียน การมีอยู่ในเลือดนั้นสังเกตได้หลังจากกินเข้าไปครึ่งชั่วโมงแล้วและสังเกตความเข้มข้นสูงสุดหลังจาก 1.5 ชั่วโมง ดังนั้นความเข้มข้นสูงสุดของสาร allopurinol metabolite คือ oxypurinol จะถูกสังเกตได้ภายใน 3 ชั่วโมงหลังการให้ยาทางปาก
ยามีครึ่งชีวิตยาวจึงสามารถสะสมได้ ในผู้ป่วยที่เริ่มการรักษาพบว่ามีความเข้มข้นของยาเพิ่มขึ้นซึ่งจะคงที่หลังจากการรักษาหนึ่งถึงสองสัปดาห์ เนื่องจากการขับถ่าย "Allopurinol" ในระยะยาว (ความคิดเห็นของแพทย์ยืนยันเรื่องนี้) ไม่แนะนำให้ใช้กับผู้ที่มีภาวะไตวาย ในผู้ป่วยที่มีการทำงานของการขับถ่ายของไตที่เก็บรักษาไว้ จะไม่สังเกตเห็นการสะสม
"Allopurinol": ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน
คำวิจารณ์ของแพทย์ที่สั่งจ่ายยานี้อ้างว่าการใช้ยานี้มีประสิทธิภาพและเหมาะสมที่สุดในกรณีของภาวะกรดยูริกในเลือดสูง (ปริมาณกรดยูริกที่เพิ่มขึ้นต่อปริมาตรของเลือด) เมื่อ:
- โรคเกาต์ (เกาต์);
- urate โรคของบริเวณอวัยวะเพศ (โรคไต, urolithiasis);
- มะเร็งเลือด;
- ความผิดปกติแต่กำเนิดของระบบเอนไซม์
ในบางกรณีก็เป็นไปได้กำหนดให้เด็กใช้ยารักษาโรคไตซึ่งเกิดขึ้นระหว่างการรักษามะเร็งเม็ดเลือดขาว ในโรคประจำตัวที่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญกรดยูริกบกพร่อง, ภาวะกรดยูริกในเลือดสูงจากแหล่งกำเนิดต่างๆ
คุณสมบัติการใช้ยา
ยา Allopurinol (รีวิวเตือนถึงการปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างเคร่งครัดในการใช้ยา) หลังอาหาร ไม่ควรเคี้ยว แต่ในทางกลับกัน ให้ดื่มทั้งเม็ดและล้างด้วยน้ำอุ่นอย่างน้อย 1 แก้ว น้ำ.
ผู้ที่ทานยานี้ควรดูการรับประทานอาหารของพวกเขาเสมอ และในกรณีที่มีข้อผิดพลาดในการรับประทานอาหาร ควรปรับปริมาณยา แต่อยู่ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญการรักษาของคุณเท่านั้น
ปริมาณของ Allopurinol ที่จำเป็นสำหรับการรักษาจะขึ้นอยู่กับเนื้อหาของกรดยูริกในกระแสเลือด ตามกฎแล้วจะมีตั้งแต่ 100 ถึง 300 มก. ต่อยา Allopurinol ผลตอบรับจากผู้ป่วยและแพทย์เกี่ยวกับขนาดยานี้เป็นผลบวก เนื่องจากต้องรับประทานยาเพียงวันละครั้งเท่านั้น
โรคเกาต์เริ่มด้วยยา 100 มก. วันละครั้ง ในกรณีที่ประสิทธิภาพไม่เพียงพอและระดับกรดยูริกลดลงเล็กน้อย ปริมาณจะค่อยๆ เพิ่มขึ้น (โดย 100 มก. ทุกสองถึงสามสัปดาห์) ทำให้ระดับของกรดยูริกไปถึงระดับการรักษาที่มีประสิทธิผลภายใต้การควบคุมของห้องปฏิบัติการ ในกรณีเช่นนี้ ปริมาณเฉลี่ยและขนาดยาบำรุงเพิ่มเติมคือ 200 ถึง 400 มก. อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี ปริมาณยาสามารถสูงถึง 800 มก. ในกรณีนี้แบ่งเป็นหลายครั้งต่อวัน
ในการสั่งจ่ายยาให้กับผู้ป่วยที่มีภาวะไตไม่เพียงพอ จำเป็นต้องให้ความสำคัญกับการขจัดครีเอตินีน
ข้อห้ามในการแต่งตั้ง "Allopurinol"
ห้ามใช้ยานี้ในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายอย่างรุนแรง เช่นเดียวกับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร ไม่แนะนำให้สั่งยานี้ให้กับผู้ป่วยที่มีอาการแพ้หรือแพ้ง่ายกับส่วนประกอบอย่างน้อยหนึ่งอย่างของยา ห้ามใช้ยาในบุคคลที่มีกรดยูริกในเลือดเป็นเส้นเขตแดน เนื่องจากการลดสามารถทำได้สำเร็จโดยการปรับอาหาร
ผลข้างเคียงของ "Allopurinol"
ความคิดเห็นของผู้ป่วยที่ใช้ยานี้เป็นครั้งแรกระบุว่ามักเป็นไปได้ที่จะทำให้โรครุนแรงขึ้น และเพิ่มอาการของโรคเกาต์เมื่อเริ่มมีอาการที่เรียกว่ากำเริบ แต่ปรากฏการณ์นี้เป็นปรากฏการณ์ในระยะสั้น และคุณไม่ควรกลัวจนหยุดการรักษา แต่ในกรณีที่มีผื่น ไม่สบายตัว หรือไม่มีสัญญาณใดๆ คุณต้องแจ้งให้แพทย์ทราบทันที ในกรณีนี้ต้องหยุดการบริโภค "Allopurinol" ทันทีและเมื่ออาการหายไปผู้เชี่ยวชาญอาจสั่งยาอีกครั้ง แต่ในขนาดที่ต่ำกว่า (เริ่มต้นจาก 50 มก.) แผนกต้อนรับควรดำเนินการภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของแพทย์ที่เข้าร่วมและแยกจากกัน
ท่ามกลางอาการไม่พึงประสงค์จากระบบประสาทและการทำงานของจิตใจที่สูงขึ้น ภาวะซึมเศร้าอาจเกิดขึ้น ในส่วนของระบบเม็ดเลือด การพัฒนาของภาวะซึมเศร้าของการทำงานของไขกระดูกที่มีการเกิดภาวะเกล็ดเลือดต่ำและโรคโลหิตจางเป็น aplastic ไม่ค่อยพบ
เมื่อรับประทานยา การพัฒนาของความผิดปกติของการเผาผลาญในรูปแบบของโรคเบาหวาน ระดับของกรดไขมันในเลือดเพิ่มขึ้นได้
จากด้านข้างของระบบหัวใจและหลอดเลือด การพัฒนาของความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง หัวใจเต้นช้าเป็นไปได้
อาการไม่พึงประสงค์จากยานี้จะเพิ่มขึ้นเมื่อผู้ป่วยมีภาวะไตวาย
รูปแบบการปลดปล่อยและปริมาณ
"Allopurinol" มีจำหน่ายในรูปแบบแท็บเล็ต (30 หรือ 50 ชิ้นต่อแพ็ค) ที่ขนาด 100 และ 300 มก. ของสารออกฤทธิ์ในหนึ่งเม็ด Allopurinol Sandoz 300 มีวางจำหน่ายในประเทศ ความคิดเห็นเกี่ยวกับยานี้เป็นไปในเชิงบวก เนื่องจากยาในปริมาณนี้มีการกำหนดเพียงวันละครั้ง ซึ่งในทางปฏิบัติจะปฏิเสธความเป็นไปได้ที่จะข้ามยา
พิษและเสพยาเกินขนาด
พิษมีน้อยมาก แต่มีบางกรณีที่ใช้ยา 20 กรัมเพียงครั้งเดียว สังเกตอาการต่อไปนี้: เวียนศีรษะ, อาเจียน, คลื่นไส้, ท้องร่วง ด้วยภาวะไตวายและการใช้ยาในปริมาณมากเป็นเวลานานอาการมึนเมารุนแรงสังเกตได้ในรูปของไข้ตับอักเสบอาการกำเริบไตวาย
การรักษาพิษเฉียบพลันและให้ยาเกินขนาดเป็นอาการ มุ่งเป้าไปที่การกำจัดยาออกจากร่างกายอย่างรวดเร็ว ไม่มียาแก้พิษเฉพาะ สำหรับการกำจัดยาออกจากร่างกายอย่างรวดเร็ว วิธีการล้างพิษด้วยไตจึงได้ผล
รีวิว
เนื่องจากระยะเวลาของการสะสมของสารยานี้ในเลือด (ในความเข้มข้นเพียงพอที่จะให้ผลการรักษา) โดยเฉลี่ยหนึ่งสัปดาห์ ผู้ป่วยโรคเกาต์ควรใช้ Allopurinol เกือบตลอดชีวิต ความคิดเห็นของแพทย์มีความชัดเจน: ยาได้รับการพิสูจน์แล้วอย่างดี แต่นี่ไม่ใช่ “ยามหัศจรรย์” ที่คุณสามารถดื่มแล้วลืมโรคนี้ได้ โรคเกาต์เป็นวิถีชีวิตมากกว่าโรคเรื้อรัง แต่มันคือ Allopurinol ที่ช่วยควบคุมระดับของกรดแลคติกและป้องกันการกำเริบของโรคและความก้าวหน้าต่อไป
จากมุมมองของความสะดวกในการสั่งจ่ายยา Allopurinol ความคิดเห็นของแพทย์ก็ในเชิงบวกเช่นกัน เพราะในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยจำเป็นต้องกินยาวันละครั้ง วิธีนี้ช่วยลดโอกาสที่ยาจะหายและเพิ่มประสิทธิภาพการรักษา
สรุป
ดังนั้น การรักษาหลักสำหรับโรคเกาต์คือ Allopurinol ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญและผู้ป่วยที่ใช้ยานี้เป็นไปในเชิงบวก และนี่เป็นการยืนยันประสิทธิภาพของการใช้อีกครั้งยาในการรักษาโรคเกาต์และความผิดปกติของการเผาผลาญกรดยูริก ต้องขอบคุณการใช้ยานี้ ผู้ป่วยจำนวนมากได้รับความหวังในการลดภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน
