ปานเมลาโนฟอร์มคืออะไร? มีคนไม่มากที่รู้คำตอบสำหรับคำถามนี้ แม้ว่าบางคนจะยังคุ้นเคยกับปรากฏการณ์อันไม่พึงประสงค์ดังกล่าว
ปานเมลาโนฟอร์มมีลักษณะอย่างไร มีรูปแบบใดบ้าง มีการวินิจฉัยและรักษาอย่างไร เราจะบอกด้านล่าง
ข้อมูลพื้นฐาน
Melanoform nevi ได้มา (ในช่วงชีวิต) หรือไฝที่มีมาแต่กำเนิด ในทางการแพทย์ การก่อตัวดังกล่าวมักเรียกว่าเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง แม้ว่าในบางกรณี ไฝดังกล่าวยังสามารถพัฒนาเป็นเนื้องอกร้ายได้
เนื้องอกเมลาโนฟอร์มแต่กำเนิดมักจะเติบโตอย่างช้าๆ (ระหว่างการพัฒนาของร่างกายมนุษย์) เมื่อถึงขนาดที่กำหนด ไฝดังกล่าวก็แข็งตัว
ลักษณะทั่วไป
Melanoform nevi เป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงซึ่งก่อตัวขึ้นในกระบวนการของความผิดปกติทางพยาธิวิทยาระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์ แม้ว่าจุดที่เป็นปัญหามักเป็นมา แต่กำเนิด แต่ก็สามารถสังเกตเห็นได้ในร่างกายมนุษย์เฉพาะในกระบวนการเติบโตเท่านั้น
ในร่างกายของทารกแรกเกิดและทารกเช่นแทบไม่มีไฝ ทารกเพียง 4-10% เท่านั้นที่สามารถมีจุดด่างอายุได้ เมื่ออายุมากขึ้นเนื้องอกดังกล่าวสามารถปรากฏขึ้นได้เท่านั้น แต่ยังหายไปเองด้วย ตัวอย่างเช่น หากผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 25 ปีมีไฝประมาณ 40 ไฝ เมื่ออายุ 30 อาจมีเพียง 15-20 ตัว
ควรสังเกตด้วยว่าในวัยชรา (ตั้งแต่ 80 ปีขึ้นไป) ร่างกายจะไม่มีเนวิเลย
จำนวนปานดังกล่าวจะเพิ่มขึ้นอย่างมากเมื่ออายุ 18-25 ปี ขนาดของมันยังสามารถเปลี่ยนแปลงได้
ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าการมีไฝจำนวนมากในร่างกายเป็นสัญญาณบ่งชี้ความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งผิวหนัง ในการนี้ เนื้องอกดังกล่าวจะต้องได้รับการตรวจสอบอย่างระมัดระวังเป็นพิเศษ
ดู
เมลาโนฟอร์มปานเป็นรูปแบบที่เกิดจากเซลล์เมลาโนไซต์ที่เปลี่ยนแปลงไปหรือที่เรียกว่าเซลล์ประสาท ปัจจุบันไฝประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- เส้นเขตแดนที่ไม่ใช่เซลลูลาร์ นี่เป็นจุดธรรมดาๆ ไม่สูงขึ้น แต่ยื่นออกมาเหนือผิวเล็กน้อย ปานดังกล่าวมีสีน้ำตาลและรูปทรงที่ชัดเจน
- ปานเมลาโนฟอร์มในผิวหนัง นี่เป็นปานประเภทที่พบบ่อยที่สุด การสะสมของเซลล์เม็ดสีอยู่ในความหนาของชั้นกลางของผิวหนัง นั่นคือ ในผิวหนังชั้นหนังแท้
- เม็ดสีที่ซับซ้อน. ปานดังกล่าวขึ้นเหนือผิวหนัง มันอาจจะมีสีที่แตกต่างกัน ขนหยาบขึ้นบ่อยมาก
- ทางผิวหนัง. นี่คือไฝที่ยื่นออกมาด้านบนผิวและมีพื้นผิวไม่สม่ำเสมอและเป็นหลุมเป็นบ่อ เธอมักจะปรากฏตัวระหว่างอายุ 12 ถึง 30 ปี
- สีน้ำเงิน. จุดดังกล่าวมีสีลักษณะเฉพาะเนื่องจากมีความสัมพันธ์กับการสะสมของเมลานินใต้ผิวหนัง เนวิสีน้ำเงินจะสัมผัสแน่นและยกขึ้นเหนือผิวหนังเล็กน้อย
- พื้นฐาน นี่คือไฝชนิดหนึ่งที่มีสีผิวปกติ
- ปานของโอตะมักจะอยู่บนใบหน้าในรูปแบบของจุด "สกปรก"
- ปานของ Seton เป็นจุดผิวหนังชนิดพิเศษเมื่อมีผิวหนังบริเวณนั้นที่ไม่มีเม็ดสี
- Nevus Ita นั้นคล้ายกับ Nevus Ota มาก แต่อยู่ใต้กระดูกไหปลาร้า ในบริเวณสะบัก ที่หน้าอกหรือคอ
- papillomatous nevus มีขนาดใหญ่ อยู่ที่ด้านหลังคอหรือบนศีรษะ ขนขึ้นบ่อยมาก
- ปานของเบกเกอร์เกิดขึ้นในเด็กผู้ชายอายุ 11-15 ปี ยาวได้ถึง 20 ซม.
- ปานเชิงเส้นปรากฏขึ้นตั้งแต่แรกเกิดและเป็นกลุ่มก้อนเล็กๆ ที่อยู่บนร่างกายในลักษณะเป็นลูกโซ่
ปานเมลาโนฟอร์ม: ICD 10
การจำแนกโรคระหว่างประเทศฉบับแก้ไขครั้งที่ 10 ใช้เป็นกรอบทางสถิติชั้นนำในการดูแลสุขภาพ ตามเอกสารดังกล่าว โรคที่เป็นปัญหามีรหัส - D22 ตำแหน่งของโรคนี้ในประเภทนี้มีดังนี้:
- ปานปาน
- ปานเมลาโนฟอร์มของเปลือกตารวมทั้งเปลือกตาด้วย
- ปานของหูและช่องหูชั้นนอก
- ปาน ไม่ระบุและส่วนอื่นๆ ของใบหน้า
- คอและหนังศรีษะ
- ปานเมลาโนฟอร์มของลำต้น
- แขนท่อนบน รวมทั้งบริเวณคาดไหล่
- ปานของรยางค์ล่างรวมทั้งบริเวณสะโพก
- ปานเมลาโนฟอร์ม ไม่ระบุ
งานของหมอ
หมอที่วินิจฉัยโรคที่เป็นปัญหาต้องเผชิญกับภารกิจสำคัญหลายประการ:
- กำหนดประเภทของไฝให้ถูกต้องและกำหนดความเป็นไปได้ของการรักษา
- รับรู้ (ในเวลา) จุดเริ่มต้นของกระบวนการของการเสื่อมสภาพของมะเร็ง
- ระบุสิ่งบ่งชี้สำหรับวิธีการวินิจฉัยอื่นๆ (ถ้าจำเป็น)
การตรวจคนไข้
การตรวจคนไข้ที่มีปานเริ่มต้นด้วยการสนทนาและการตรวจ ในระหว่างการสัมภาษณ์ แพทย์ได้ระบุรายละเอียดที่สำคัญ เช่น ระยะเวลาของการปรากฏตัวของไฝ (ตั้งแต่แรกเกิดหรือตามอายุ) พฤติกรรมในช่วงเวลาที่ผ่านมา (เช่น เปลี่ยนสี เพิ่มขนาด เป็นต้น), การวินิจฉัยและการรักษาครั้งก่อน.
หลังจากสอบปากคำคนไข้แล้ว การตรวจของเขาก็จะตามมา แพทย์จะประเมินขนาด รูปร่าง และตำแหน่งของจุดนั้น การปรากฏตัวของผมและลักษณะอื่นๆ จากนั้นเขาก็ทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องและกำหนดมาตรการการรักษา
หากจำเป็น แพทย์จะทำการวินิจฉัยเพิ่มเติม ด้วยเหตุนี้จึงนำไม้กวาดออกจากตัวตุ่น ข้อบ่งชี้สำหรับวิธีการวิจัยนี้คือ: เลือดออก, รอยแตกบนพื้นผิวของปาน
การละเลงจากปานมีข้อเสียที่สำคัญ ในกระบวนการนี้ microtrauma สามารถเกิดขึ้นได้ ซึ่งสามารถกระตุ้นการเติบโตที่ร้ายกาจในภายหลัง ในเรื่องนี้การศึกษาดังกล่าวดำเนินการเฉพาะในคลินิกมะเร็งเฉพาะทางเท่านั้น
วิธีการวินิจฉัยอื่นๆ
วิธีการวินิจฉัยที่ปลอดภัยที่สุดคือกล้องจุลทรรศน์เรืองแสง ในเวลาเดียวกัน ไฝจะถูกตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ตรงบริเวณร่างกายมนุษย์
กล้องจุลทรรศน์เรืองแสงเป็นขั้นตอนที่ปลอดภัย แม่นยำ และไม่เจ็บปวด อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ว่าทุกคลินิกจะมีอุปกรณ์สำหรับการนำไปใช้
นอกจากนี้ การวินิจฉัยทางคอมพิวเตอร์ยังใช้เพื่อศึกษาปาน เทคนิคนี้ทำให้ได้ภาพปาน ซึ่งเปรียบเทียบได้อย่างรวดเร็วกับฐานข้อมูลที่มีอยู่ ส่งผลให้แพทย์สามารถวินิจฉัยโรคที่ถูกต้องได้อย่างรวดเร็ว แล้วจึงสั่งการรักษา
การวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการ
วิธีนี้ใช้ในการสร้างกระบวนการเสื่อมสภาพของปานเป็นมะเร็งผิวหนัง หากกลายเป็นมะเร็ง สารพิเศษที่เรียกว่าตัวบ่งชี้มะเร็งจะปรากฏในเลือดของผู้ป่วย การตรวจจับดังกล่าวทำให้คุณสามารถวินิจฉัยโรคได้อย่างถูกต้องและกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสม
เลือกวิธีการรักษา
วันนี้มีหลายวิธีในการรักษาจุดอายุ สามารถผ่าออกหรือรักษาด้วยวิธีอื่นได้
ทางเลือกของการบำบัดไม่สามารถกำหนดได้ด้วยความปรารถนาของตัวเองอดทน. คำให้การของเธอถูกกำหนดโดยแพทย์ โดยคำนึงถึงปัจจัยต่างๆ เช่น:
- ลักษณะเฉพาะของจุดสี (ความเสี่ยงของการเปลี่ยนแปลงเป็นเนื้องอก พันธุ์ ขนาด)
- มีอุปกรณ์ที่จำเป็น
วิธีการผ่าตัด
การผ่าตัดปานออก (โดยใช้มีดผ่าตัด) เป็นเทคนิคที่พบบ่อยที่สุด เนื่องจากไม่ต้องใช้อุปกรณ์พิเศษ
ชั้นเชิงนี้แสดงให้เห็นโดยสัมพันธ์กับไฝที่มีขนาดใหญ่ ข้อเสียของวิธีนี้รวมถึง:
- ตามกฎ ศัลยแพทย์ต้องไม่เพียงแค่เอาจุดสีออกแต่ต้องเอาส่วนที่อยู่รอบๆ ออกด้วย (ประมาณ 3-5 ซม.)
- หลังจากลบไฝ รอยแผลเป็นและรอยแผลเป็นมักจะยังคงอยู่
- ในเด็กเล็ก รูปแบบดังกล่าวมักจะถูกกำจัดออกภายใต้การดมยาสลบ
ควรสังเกตด้วยว่าในบางกรณีต้องกำจัดไฝที่ไม่ใช่ผิวหนังที่มีขนาดใหญ่มากออกทีละน้อย แพทย์มักไม่ค่อยใช้วิธีนี้ เนื่องจากส่วนที่เหลือของจุดนั้นสามารถเติบโตหรือเสื่อมสภาพเป็นเนื้องอกร้ายได้
วิธีกำจัดอื่นๆ
นอกจากการตัดปานด้วยมีดผ่าตัดแล้ว คลินิกสมัยใหม่ยังใช้วิธีต่อไปนี้:
- Cryodestruction (นี่คือจุดเยือกแข็งของตัวตุ่น)
- Electrocoagulation (อุณหภูมิสูง).
- เลเซอร์บำบัด
ห้ามบอกนะว่าปานปานออกบ่อยๆโดยใช้การผ่าตัดด้วยรังสี สาระสำคัญของพวกเขาอยู่ในความจริงที่ว่าอุปกรณ์พิเศษ - เซอร์จิตรอน - สร้างลำแสงรังสี (กัมมันตภาพรังสี) ซึ่งมีความเข้มข้นในพื้นที่ของการโฟกัสทางพยาธิวิทยาและกำจัดออกโดยไม่ทำอันตรายต่อเนื้อเยื่อรอบข้าง