Melanoform nevus: การจำแนก ลักษณะ การวินิจฉัยและการรักษา

สารบัญ:

Melanoform nevus: การจำแนก ลักษณะ การวินิจฉัยและการรักษา
Melanoform nevus: การจำแนก ลักษณะ การวินิจฉัยและการรักษา

วีดีโอ: Melanoform nevus: การจำแนก ลักษณะ การวินิจฉัยและการรักษา

วีดีโอ: Melanoform nevus: การจำแนก ลักษณะ การวินิจฉัยและการรักษา
วีดีโอ: การบำบัดน้ำเสีย (Waste water management) : ว่าที่ร้อยตรี อักษร ใช้บางยาง 2024, พฤศจิกายน
Anonim

ปานเมลาโนฟอร์มคืออะไร? มีคนไม่มากที่รู้คำตอบสำหรับคำถามนี้ แม้ว่าบางคนจะยังคุ้นเคยกับปรากฏการณ์อันไม่พึงประสงค์ดังกล่าว

เนื้องอกเมลาโนฟอร์ม
เนื้องอกเมลาโนฟอร์ม

ปานเมลาโนฟอร์มมีลักษณะอย่างไร มีรูปแบบใดบ้าง มีการวินิจฉัยและรักษาอย่างไร เราจะบอกด้านล่าง

ข้อมูลพื้นฐาน

Melanoform nevi ได้มา (ในช่วงชีวิต) หรือไฝที่มีมาแต่กำเนิด ในทางการแพทย์ การก่อตัวดังกล่าวมักเรียกว่าเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง แม้ว่าในบางกรณี ไฝดังกล่าวยังสามารถพัฒนาเป็นเนื้องอกร้ายได้

เนื้องอกเมลาโนฟอร์มแต่กำเนิดมักจะเติบโตอย่างช้าๆ (ระหว่างการพัฒนาของร่างกายมนุษย์) เมื่อถึงขนาดที่กำหนด ไฝดังกล่าวก็แข็งตัว

ลักษณะทั่วไป

Melanoform nevi เป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงซึ่งก่อตัวขึ้นในกระบวนการของความผิดปกติทางพยาธิวิทยาระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์ แม้ว่าจุดที่เป็นปัญหามักเป็นมา แต่กำเนิด แต่ก็สามารถสังเกตเห็นได้ในร่างกายมนุษย์เฉพาะในกระบวนการเติบโตเท่านั้น

ในร่างกายของทารกแรกเกิดและทารกเช่นแทบไม่มีไฝ ทารกเพียง 4-10% เท่านั้นที่สามารถมีจุดด่างอายุได้ เมื่ออายุมากขึ้นเนื้องอกดังกล่าวสามารถปรากฏขึ้นได้เท่านั้น แต่ยังหายไปเองด้วย ตัวอย่างเช่น หากผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 25 ปีมีไฝประมาณ 40 ไฝ เมื่ออายุ 30 อาจมีเพียง 15-20 ตัว

ควรสังเกตด้วยว่าในวัยชรา (ตั้งแต่ 80 ปีขึ้นไป) ร่างกายจะไม่มีเนวิเลย

จำนวนปานดังกล่าวจะเพิ่มขึ้นอย่างมากเมื่ออายุ 18-25 ปี ขนาดของมันยังสามารถเปลี่ยนแปลงได้

เมลาโนฟอร์ม เนวิ
เมลาโนฟอร์ม เนวิ

ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าการมีไฝจำนวนมากในร่างกายเป็นสัญญาณบ่งชี้ความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งผิวหนัง ในการนี้ เนื้องอกดังกล่าวจะต้องได้รับการตรวจสอบอย่างระมัดระวังเป็นพิเศษ

ดู

เมลาโนฟอร์มปานเป็นรูปแบบที่เกิดจากเซลล์เมลาโนไซต์ที่เปลี่ยนแปลงไปหรือที่เรียกว่าเซลล์ประสาท ปัจจุบันไฝประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

  • เส้นเขตแดนที่ไม่ใช่เซลลูลาร์ นี่เป็นจุดธรรมดาๆ ไม่สูงขึ้น แต่ยื่นออกมาเหนือผิวเล็กน้อย ปานดังกล่าวมีสีน้ำตาลและรูปทรงที่ชัดเจน
  • ปานเมลาโนฟอร์มในผิวหนัง นี่เป็นปานประเภทที่พบบ่อยที่สุด การสะสมของเซลล์เม็ดสีอยู่ในความหนาของชั้นกลางของผิวหนัง นั่นคือ ในผิวหนังชั้นหนังแท้
  • เม็ดสีที่ซับซ้อน. ปานดังกล่าวขึ้นเหนือผิวหนัง มันอาจจะมีสีที่แตกต่างกัน ขนหยาบขึ้นบ่อยมาก
  • ทางผิวหนัง. นี่คือไฝที่ยื่นออกมาด้านบนผิวและมีพื้นผิวไม่สม่ำเสมอและเป็นหลุมเป็นบ่อ เธอมักจะปรากฏตัวระหว่างอายุ 12 ถึง 30 ปี
  • สีน้ำเงิน. จุดดังกล่าวมีสีลักษณะเฉพาะเนื่องจากมีความสัมพันธ์กับการสะสมของเมลานินใต้ผิวหนัง เนวิสีน้ำเงินจะสัมผัสแน่นและยกขึ้นเหนือผิวหนังเล็กน้อย
  • พื้นฐาน นี่คือไฝชนิดหนึ่งที่มีสีผิวปกติ
  • ปานของโอตะมักจะอยู่บนใบหน้าในรูปแบบของจุด "สกปรก"
  • ปานของ Seton เป็นจุดผิวหนังชนิดพิเศษเมื่อมีผิวหนังบริเวณนั้นที่ไม่มีเม็ดสี
  • เมลาโนฟอร์มปานของลำต้น
    เมลาโนฟอร์มปานของลำต้น
  • Nevus Ita นั้นคล้ายกับ Nevus Ota มาก แต่อยู่ใต้กระดูกไหปลาร้า ในบริเวณสะบัก ที่หน้าอกหรือคอ
  • papillomatous nevus มีขนาดใหญ่ อยู่ที่ด้านหลังคอหรือบนศีรษะ ขนขึ้นบ่อยมาก
  • ปานของเบกเกอร์เกิดขึ้นในเด็กผู้ชายอายุ 11-15 ปี ยาวได้ถึง 20 ซม.
  • ปานเชิงเส้นปรากฏขึ้นตั้งแต่แรกเกิดและเป็นกลุ่มก้อนเล็กๆ ที่อยู่บนร่างกายในลักษณะเป็นลูกโซ่

ปานเมลาโนฟอร์ม: ICD 10

การจำแนกโรคระหว่างประเทศฉบับแก้ไขครั้งที่ 10 ใช้เป็นกรอบทางสถิติชั้นนำในการดูแลสุขภาพ ตามเอกสารดังกล่าว โรคที่เป็นปัญหามีรหัส - D22 ตำแหน่งของโรคนี้ในประเภทนี้มีดังนี้:

  1. ปานปาน
  2. ปานเมลาโนฟอร์มของเปลือกตารวมทั้งเปลือกตาด้วย
  3. ปานของหูและช่องหูชั้นนอก
  4. ปาน ไม่ระบุและส่วนอื่นๆ ของใบหน้า
  5. คอและหนังศรีษะ
  6. ปานเมลาโนฟอร์มของลำต้น
  7. แขนท่อนบน รวมทั้งบริเวณคาดไหล่
  8. ปานของรยางค์ล่างรวมทั้งบริเวณสะโพก
  9. ปานเมลาโนฟอร์ม ไม่ระบุ
ปานเมลาโนฟอร์ม ไม่ระบุรายละเอียด
ปานเมลาโนฟอร์ม ไม่ระบุรายละเอียด

งานของหมอ

หมอที่วินิจฉัยโรคที่เป็นปัญหาต้องเผชิญกับภารกิจสำคัญหลายประการ:

  • กำหนดประเภทของไฝให้ถูกต้องและกำหนดความเป็นไปได้ของการรักษา
  • รับรู้ (ในเวลา) จุดเริ่มต้นของกระบวนการของการเสื่อมสภาพของมะเร็ง
  • ระบุสิ่งบ่งชี้สำหรับวิธีการวินิจฉัยอื่นๆ (ถ้าจำเป็น)

การตรวจคนไข้

การตรวจคนไข้ที่มีปานเริ่มต้นด้วยการสนทนาและการตรวจ ในระหว่างการสัมภาษณ์ แพทย์ได้ระบุรายละเอียดที่สำคัญ เช่น ระยะเวลาของการปรากฏตัวของไฝ (ตั้งแต่แรกเกิดหรือตามอายุ) พฤติกรรมในช่วงเวลาที่ผ่านมา (เช่น เปลี่ยนสี เพิ่มขนาด เป็นต้น), การวินิจฉัยและการรักษาครั้งก่อน.

หลังจากสอบปากคำคนไข้แล้ว การตรวจของเขาก็จะตามมา แพทย์จะประเมินขนาด รูปร่าง และตำแหน่งของจุดนั้น การปรากฏตัวของผมและลักษณะอื่นๆ จากนั้นเขาก็ทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องและกำหนดมาตรการการรักษา

หากจำเป็น แพทย์จะทำการวินิจฉัยเพิ่มเติม ด้วยเหตุนี้จึงนำไม้กวาดออกจากตัวตุ่น ข้อบ่งชี้สำหรับวิธีการวิจัยนี้คือ: เลือดออก, รอยแตกบนพื้นผิวของปาน

ทางผิวหนังเนื้องอกเมลาโนฟอร์ม
ทางผิวหนังเนื้องอกเมลาโนฟอร์ม

การละเลงจากปานมีข้อเสียที่สำคัญ ในกระบวนการนี้ microtrauma สามารถเกิดขึ้นได้ ซึ่งสามารถกระตุ้นการเติบโตที่ร้ายกาจในภายหลัง ในเรื่องนี้การศึกษาดังกล่าวดำเนินการเฉพาะในคลินิกมะเร็งเฉพาะทางเท่านั้น

วิธีการวินิจฉัยอื่นๆ

วิธีการวินิจฉัยที่ปลอดภัยที่สุดคือกล้องจุลทรรศน์เรืองแสง ในเวลาเดียวกัน ไฝจะถูกตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ตรงบริเวณร่างกายมนุษย์

กล้องจุลทรรศน์เรืองแสงเป็นขั้นตอนที่ปลอดภัย แม่นยำ และไม่เจ็บปวด อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ว่าทุกคลินิกจะมีอุปกรณ์สำหรับการนำไปใช้

นอกจากนี้ การวินิจฉัยทางคอมพิวเตอร์ยังใช้เพื่อศึกษาปาน เทคนิคนี้ทำให้ได้ภาพปาน ซึ่งเปรียบเทียบได้อย่างรวดเร็วกับฐานข้อมูลที่มีอยู่ ส่งผลให้แพทย์สามารถวินิจฉัยโรคที่ถูกต้องได้อย่างรวดเร็ว แล้วจึงสั่งการรักษา

การวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการ

วิธีนี้ใช้ในการสร้างกระบวนการเสื่อมสภาพของปานเป็นมะเร็งผิวหนัง หากกลายเป็นมะเร็ง สารพิเศษที่เรียกว่าตัวบ่งชี้มะเร็งจะปรากฏในเลือดของผู้ป่วย การตรวจจับดังกล่าวทำให้คุณสามารถวินิจฉัยโรคได้อย่างถูกต้องและกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสม

melanoform nevus ของเปลือกตารวมทั้งการหลุดลอกของเปลือกตา
melanoform nevus ของเปลือกตารวมทั้งการหลุดลอกของเปลือกตา

เลือกวิธีการรักษา

วันนี้มีหลายวิธีในการรักษาจุดอายุ สามารถผ่าออกหรือรักษาด้วยวิธีอื่นได้

ทางเลือกของการบำบัดไม่สามารถกำหนดได้ด้วยความปรารถนาของตัวเองอดทน. คำให้การของเธอถูกกำหนดโดยแพทย์ โดยคำนึงถึงปัจจัยต่างๆ เช่น:

  • ลักษณะเฉพาะของจุดสี (ความเสี่ยงของการเปลี่ยนแปลงเป็นเนื้องอก พันธุ์ ขนาด)
  • มีอุปกรณ์ที่จำเป็น

วิธีการผ่าตัด

การผ่าตัดปานออก (โดยใช้มีดผ่าตัด) เป็นเทคนิคที่พบบ่อยที่สุด เนื่องจากไม่ต้องใช้อุปกรณ์พิเศษ

ชั้นเชิงนี้แสดงให้เห็นโดยสัมพันธ์กับไฝที่มีขนาดใหญ่ ข้อเสียของวิธีนี้รวมถึง:

  • ตามกฎ ศัลยแพทย์ต้องไม่เพียงแค่เอาจุดสีออกแต่ต้องเอาส่วนที่อยู่รอบๆ ออกด้วย (ประมาณ 3-5 ซม.)
  • หลังจากลบไฝ รอยแผลเป็นและรอยแผลเป็นมักจะยังคงอยู่
  • ในเด็กเล็ก รูปแบบดังกล่าวมักจะถูกกำจัดออกภายใต้การดมยาสลบ

ควรสังเกตด้วยว่าในบางกรณีต้องกำจัดไฝที่ไม่ใช่ผิวหนังที่มีขนาดใหญ่มากออกทีละน้อย แพทย์มักไม่ค่อยใช้วิธีนี้ เนื่องจากส่วนที่เหลือของจุดนั้นสามารถเติบโตหรือเสื่อมสภาพเป็นเนื้องอกร้ายได้

เมลาโนฟอร์มปาน mcb 10
เมลาโนฟอร์มปาน mcb 10

วิธีกำจัดอื่นๆ

นอกจากการตัดปานด้วยมีดผ่าตัดแล้ว คลินิกสมัยใหม่ยังใช้วิธีต่อไปนี้:

  • Cryodestruction (นี่คือจุดเยือกแข็งของตัวตุ่น)
  • Electrocoagulation (อุณหภูมิสูง).
  • เลเซอร์บำบัด

ห้ามบอกนะว่าปานปานออกบ่อยๆโดยใช้การผ่าตัดด้วยรังสี สาระสำคัญของพวกเขาอยู่ในความจริงที่ว่าอุปกรณ์พิเศษ - เซอร์จิตรอน - สร้างลำแสงรังสี (กัมมันตภาพรังสี) ซึ่งมีความเข้มข้นในพื้นที่ของการโฟกัสทางพยาธิวิทยาและกำจัดออกโดยไม่ทำอันตรายต่อเนื้อเยื่อรอบข้าง

แนะนำ: