Adenocarcinoma of the sigmoid colon: สาเหตุ อาการ การรักษา และการพยากรณ์โรค

สารบัญ:

Adenocarcinoma of the sigmoid colon: สาเหตุ อาการ การรักษา และการพยากรณ์โรค
Adenocarcinoma of the sigmoid colon: สาเหตุ อาการ การรักษา และการพยากรณ์โรค

วีดีโอ: Adenocarcinoma of the sigmoid colon: สาเหตุ อาการ การรักษา และการพยากรณ์โรค

วีดีโอ: Adenocarcinoma of the sigmoid colon: สาเหตุ อาการ การรักษา และการพยากรณ์โรค
วีดีโอ: รอบรู้เรื่องยาหยอดตาและยาป้ายตา - ภญ.ปิยาภัทร ศีลาเจริญ - รพ.จักษุ รัตนิน I Rutnin Eye Health Ep.18 2024, กรกฎาคม
Anonim

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของลำไส้ใหญ่ sigmoid เป็นเนื้องอกร้ายที่พัฒนาจากเซลล์ต่อมของลำไส้ใหญ่ มวลอุจจาระเกิดขึ้นในลำไส้ใหญ่ sigmoid ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะใช้อาหารประจำวันที่ช่วยกระตุ้นการบีบตัวของกล้ามเนื้อ หากคนมีอาการท้องผูกอุจจาระจะกดลงบนผนังของลำไส้ใหญ่ sigmoid ซึ่งนำไปสู่การไหลเวียนโลหิตบกพร่อง นอกจากนี้การแพร่กระจายของเซลล์เยื่อบุผิวเป็นไปได้เนื่องจากสารก่อมะเร็งที่มีอยู่ในอุจจาระ เป็นสารเหล่านี้ที่มีบทบาทสำคัญในการกำเนิดเซลล์เนื้องอกร้าย

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของลำไส้ใหญ่ sigmoid
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของลำไส้ใหญ่ sigmoid

ลำไส้ใหญ่ซิกมอยด์คืออะไร

ลำไส้ของมนุษย์แบ่งออกเป็นสองส่วน: บางและหนา. ส่วนของลำไส้ใหญ่ได้ชื่อมาจากลูเมนขนาดใหญ่ ลำไส้ส่วนนี้ห่อหุ้มลำไส้เล็ก

แผนกลำไส้ใหญ่แบ่งออกเป็นหลายส่วน:

  • คนตาบอด;
  • โคโลนิก;
  • ตรง.

ตาบอดส่วนหนึ่งของลำไส้มีกระบวนการที่เรียกว่าภาคผนวก ลำไส้ใหญ่ sigmoid เป็นส่วนหนึ่งของลำไส้ใหญ่ มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของลำไส้ใหญ่ sigmoid พบได้บ่อยกว่าเนื้องอกร้ายในลำไส้อื่น เนื้องอกเป็นการฟื้นตัวของเซลล์มะเร็งที่ประกอบด้วยเยื่อบุผิวต่อมทั้งหมด นั่นคือสาเหตุที่โรคนี้มักถูกเรียกว่ามะเร็งต่อม

ลำไส้ใหญ่ sigmoid เป็นขั้นตอนสุดท้ายของลำไส้ซึ่งการดูดซึมน้ำจากร่างกายสิ้นสุดลงนี่คือการก่อตัวของอุจจาระ

ลำไส้เองเป็นรูปตัว C ถ้ากินไม่ถูกวิธี ขาดแร่ธาตุและสารอาหาร อุจจาระจะเกิดเมื่อยล้าบริเวณนี้ สิ่งนี้มีส่วนทำให้การไหลเวียนโลหิตบกพร่อง

การบีบตัวลดลงอาจเกิดจากโรคต่างๆ มากมายจากสาเหตุต่างๆ นอกจากนี้การพัฒนาของความเมื่อยล้าของอุจจาระเป็นไปได้ด้วย atony หรือไม่มีการบีบตัวอย่างสมบูรณ์ ตามกฎแล้ว atony อาจเกิดจากอายุของผู้ป่วย การบีบตัวที่ลดลงก็เป็นไปได้เช่นกันหลังจากผ่านการผ่าตัดหลายประเภท หลังคลอดบุตร โดยไม่ได้เคลื่อนไหวร่างกาย เป็นช่วงที่ร่างกายมนุษย์มีอาการสั่นอย่างรุนแรง ตามกฎแล้ว ความล้มเหลวของฮอร์โมนจะถูกบันทึกไว้

ความแตกต่างของโรค

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองเป็นหนึ่งในโรคที่ร้ายแรงที่สุดในแง่ของอาการทางคลินิกและการรักษาที่ตามมา เนื่องจากผลที่ตามมามักจะนำไปสู่ความตาย ผลลัพธ์ที่ร้ายแรงเป็นไปได้เนื่องจากการแพร่กระจายที่แพร่กระจายไปทั่วร่างกายเริ่มเติบโตและพัฒนาอย่างแข็งขันการพยากรณ์โรคอธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าในระยะเริ่มแรกโรคจะมีอาการคล้ายคลึงกันเช่นเดียวกับอาหารไม่ย่อย บุคคลพยายามที่จะได้รับการรักษาด้วยการแพทย์ทางเลือกอย่างไรก็ตามเนื้องอกมีการเติบโตและพัฒนาอย่างต่อเนื่อง และหลังจากนั้นระยะหนึ่งเมื่อโรคเริ่มลุกลามแล้ว ผู้ป่วยก็จะปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา

การรักษาลำไส้ใหญ่ sigmoid
การรักษาลำไส้ใหญ่ sigmoid

และความแตกต่างอีกอย่างคือความละเอียดอ่อนของปัญหา อาการทางคลินิกเกี่ยวข้องกับการตรวจทวารหนักและทวารหนัก ผู้ป่วยเป็นคนขี้อายและไม่ต้องการไปตรวจกับผู้เชี่ยวชาญ นั่นคือเหตุผลที่การวินิจฉัยเนื้องอกมะเร็งล่าช้า แต่ผู้ป่วยต้องเข้าใจ: ยิ่งเนื้องอกมีขนาดเล็กเท่าใดการวินิจฉัยก็เกิดขึ้นเร็วขึ้นเท่านั้นจึงจะสามารถเริ่มการรักษาได้เร็ว ส่งผลให้ผลออกมาเป็นที่น่าพอใจ ฟื้นตัวเต็มที่

การจำแนก

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของลำไส้ใหญ่ sigmoid แบ่งออกเป็นหลายประเภท แต่ละคนมีลักษณะของตัวเอง ประเภทของเนื้องอก:

  1. ความแตกต่างต่ำ มักจะมีการไหลที่รวดเร็วปานสายฟ้าแลบ ประเภทนี้รักษายากจริง ๆ การพยากรณ์โรคส่วนใหญ่ไม่เอื้ออำนวย
  2. มะเร็งต่อมลูกหมากปานกลางของลำไส้ใหญ่ซิกมอยด์. สำหรับสายพันธุ์นี้ การคาดการณ์ค่อนข้างดี
  3. มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดอะดีโนคาร์ซิโนมาที่มีความแตกต่างสูง เนื้องอกชนิดนี้ตอบสนองได้ดีต่อการยักย้ายถ่ายเทยา

ขึ้นอยู่กับว่ามะเร็งจะเติบโตและพัฒนาได้เร็วแค่ไหนเนื้องอก มีหลายระยะของการเจริญเติบโต:

  1. Exophytic โดยมีการเติบโตของเซลล์มะเร็งเฉพาะในลูเมนของลำไส้ใหญ่ sigmoid สิ่งนี้มีส่วนทำให้ลูเมนตีบ ส่งผลให้ท้องผูกบ่อยและถ่ายยาก
  2. เอ็นโดไฟติก ในระยะนี้ของการเจริญเติบโต เซลล์ก่อโรคจะทะลุผ่านผนังลำไส้

ระยะของโรค

ปัจจัยสำคัญในการวินิจฉัยคือความแตกต่างของรูปแบบและระยะของเนื้องอก ประเภทของเนื้องอกตามระยะ:

  1. ระยะแรกเริ่มส่งผลกระทบต่อเยื่อเมือกของลำไส้ ข้อเสียใหญ่ในการวินิจฉัยคือการพัฒนาที่ไม่มีอาการของพยาธิวิทยา
  2. ในระยะที่ 2 เซลล์ร้ายจะค่อยๆ เริ่มเติมเมมเบรนของกล้ามเนื้อ ในกรณีนี้บุคคลมีอาการอาหารไม่ย่อย และในขั้นตอนที่สองแล้ว ผู้เชี่ยวชาญสังเกตเห็นการเติบโตของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองสูงถึง 5 ซม.
  3. ระยะที่ 3 ส่งเสริมการแทรกซึมของเซลล์ร้ายเข้าไปในลำไส้ใหญ่ทุกชั้น ในระยะที่สาม metastasis ยังไม่พัฒนา
  4. ระยะที่ 4 หรือมะเร็งต่อมไร้ท่อขั้นสูง นี่คืออาการของโรคในกรณีที่ไม่มีการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีการดูแลทางการแพทย์จากผู้เชี่ยวชาญ ในกรณีนี้การแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นจะพัฒนา การพยากรณ์โรคมักจะไม่ดี

เหตุผล

สาเหตุของโรคมะเร็งมีมากมายและหลากหลาย ที่สำคัญที่สุด พวกเขาทั้งหมดคาดเดาไม่ได้ ยาแผนปัจจุบันไม่สามารถระบุสาเหตุของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในลำไส้ใหญ่โดยเฉพาะได้ สามารถกระจายสาเหตุที่ทำให้เกิดการพัฒนาของมะเร็งออกเป็นหลายกลุ่ม ปัจจัยเหล่านี้คือ:

  1. การกินผิดปกติ. แพทย์หลายคนเชื่อว่าภาวะทุพโภชนาการเป็นสาเหตุหลักของการพัฒนากระบวนการที่ทำให้เกิดเนื้องอกมะเร็ง โดยเฉพาะการกินอาหารอันตรายที่มีสารก่อมะเร็ง ไขมันสัตว์ กรดไขมันในปริมาณมาก
  2. กระบวนการอักเสบของลำไส้ใหญ่. โรคที่อันตรายที่สุดสำหรับร่างกายคืออาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล บ่อยครั้งที่โรคนี้เป็นเกณฑ์จูงใจสำหรับการพัฒนามะเร็งในภายหลัง ยิ่งโรคอยู่นาน ละเลยการรักษาอย่างทันท่วงที ความเสี่ยงในการเกิดเซลล์มะเร็งก็เพิ่มขึ้น
  3. โปลิป. ในแง่เนื้องอกวิทยา ติ่งเนื้อในลำไส้เป็นปัจจัยจูงใจในการพัฒนากระบวนการร้าย
  4. ปัจจัยทางพันธุกรรม
  5. นิสัยไม่ดี
  6. การฉายรังสีเป็นหนึ่งในสาเหตุสำคัญของมะเร็งลำไส้
มะเร็งลำไส้ในระดับปานกลางของลำไส้ใหญ่ sigmoid
มะเร็งลำไส้ในระดับปานกลางของลำไส้ใหญ่ sigmoid

การวินิจฉัย

ในการตรวจหาและวินิจฉัยโรค ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้อ้างอิงวิธีการวิจัยหลายวิธี นอกเหนือไปจากการตรวจเลือด อุจจาระ และปัสสาวะ:

  1. อัลตราซาวด์วินิจฉัยช่วยให้เห็นภาพเนื้องอก แต่ไม่เปิดเผยสาเหตุของการพัฒนา
  2. เอกซเรย์แบบตัดกัน ขณะที่ผู้เชี่ยวชาญตรวจดูระดับความเหลื่อมของลำไส้ใหญ่ซิกมอยด์
  3. MRI หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก ช่วยระบุการปรากฏตัวของเนื้องอกร้าย ทำเครื่องหมายที่มา
  4. การตรวจไฟโบรโคโลโนสโคป. การตรวจลำไส้ใหญ่โดยใช้เครื่องมือพิเศษ - โพรบ ในกรณีนี้ ผู้เชี่ยวชาญสามารถสังเกตขนาดของเนื้องอก ประเมินระดับการตีบของลูเมนในลำไส้ และหาสาเหตุได้อย่างแม่นยำ
มะเร็งต่อมลูกหมากคือ
มะเร็งต่อมลูกหมากคือ

อาการ

ในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาเนื้องอก อาการของโรคจะไม่แสดงอาการ นั่นคือเหตุผลที่การวินิจฉัยและตรวจหาเนื้องอกในเวลาที่เหมาะสมเป็นปัญหา

อาการแรกอาจเป็นความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร: ปวดท้อง ท้องผูก ท้องอืด ผู้ป่วยอาจสับสนระหว่างอาการเหล่านี้กับอาการอาหารไม่ย่อยทั่วไป ซึ่งเป็นสาเหตุที่ผู้ป่วยเลื่อนการไปพบแพทย์ในขั้นตอนนี้ ข้อ จำกัด ในระหว่างการตรวจเกิดจากตำแหน่งของลำไส้ใหญ่ sigmoid ไม่มีอาการในระยะแรก

เมื่อเนื้องอกมะเร็งเติบโตและพัฒนา อาการทางคลินิกของโรคก็มีความหลากหลายมากขึ้น บันทึกผู้ป่วย:

  1. ปวดข้างซ้าย. ความเจ็บปวดจะค่อยๆ หายไป นี่คือสัญญาณที่ชัดเจนของการไปพบแพทย์
  2. คลื่นไส้อาเจียน
  3. ท้องอืด
  4. ท้องเสียหรือท้องผูก. ในขั้นสูง อาการท้องผูกจะครอบงำ เนื่องจากการเหลื่อมของลูเมนของลำไส้ใหญ่ซิกมอยด์
  5. อุจจาระสกปรก: เลือด มีหนองและเมือก

อาการทางคลินิกทั่วไป

ลักษณะอาการทางคลินิกทั่วไปของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในลำไส้ใหญ่ sigmoidอ่อนแรง น้ำหนักลดอย่างรวดเร็ว ผู้ป่วยบางรายเป็นโรคโลหิตจางเนื่องจากเนื้องอกเลือดออก

ปัญหาใหญ่คือกระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นในโพรงคล้ายกับมะเร็งลำไส้ใหญ่ซิกมอยด์จริงๆ นั่นคือเหตุผลที่ตามอาการทางคลินิก การวินิจฉัยที่ผิดพลาดเป็นไปได้

ในระยะแพร่กระจาย การแพร่กระจายไปทั่วร่างกายผ่านทางเส้นเลือดกระจายไปทั่วพื้นผิว สถานที่แรกของการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็งที่แพทย์วินิจฉัยอยู่ในต่อมน้ำเหลืองหลังจากนั้นการติดเชื้อของอวัยวะในเนื้อเยื่อจะเริ่มขึ้น แผลหลักอยู่ที่ตับ

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของการทำนายลำไส้ใหญ่ sigmoid
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของการทำนายลำไส้ใหญ่ sigmoid

ตับถูกทำลายโดยดีซ่าน มีรสขมในปาก ผู้เชี่ยวชาญสามารถสัมผัสได้ถึงการแพร่กระจายโดยการคลำ การแพร่กระจายจะถูกบันทึกไว้ในระหว่าง MRI อัลตราซาวนด์

การรักษา

ผลการรักษาที่ได้ผลและเป็นบวกมากที่สุดสามารถทำได้ในระหว่างการรักษาโรคในระยะที่หนึ่งและสอง ผลกระทบเกิดขึ้นได้จากการผ่าตัด ศัลยแพทย์ทำการกำจัด adenocarcinoma ของลำไส้ใหญ่ sigmoid

การผ่าตัดมีหลายขั้นตอน:

ในระยะแรก เนื้องอกจะถูกลบออกอย่างสมบูรณ์โดยมีช่องว่างเล็ก ๆ ของลำไส้ใหญ่ sigmoid แพทย์แนะนำว่าเพื่อผลการรักษาที่มีประสิทธิภาพ จำเป็นต้องเอาลำไส้ออกมากกว่า 15 ซม. ซึ่งอยู่ใต้เนื้องอกและสูงกว่าครึ่งเมตร หากไม่มีสิ่งกีดขวางก็สามารถเย็บปลายเข้าด้วยกันได้ หากมีสิ่งกีดขวางลำไส้จากนั้นส่วนล่างของลำไส้จะถูกนำไปที่ผนังช่องท้องเพื่อขับถ่ายอุจจาระในถุงเก็บพิเศษ

ส่วนของลำไส้ใหญ่
ส่วนของลำไส้ใหญ่
  • ในสถานะนี้ ผู้ป่วยใช้เวลาหลายเดือน หลังจากนั้นจะทำการแทรกแซงซ้ำแล้วซ้ำอีกเพื่อฟื้นฟูการทำงานปกติของระบบทางเดินอาหารและการแจ้งข้อมูลของลำไส้ได้อย่างสมบูรณ์ ไม่สามารถแทรกแซงใหม่ได้ในทุกกรณี
  • เคมีบำบัดเป็นไปได้หลังจากการแทรกแซงครั้งแรกของศัลยแพทย์ ทำเพื่อป้องกันการเกิดซ้ำของโรค หลังจากจบหลักสูตรเคมีบำบัด สามารถทำการผ่าตัดครั้งที่สองได้
  • ฉายรังสีรักษาซิกมอยด์โคลอนแทนการใช้เคมีบำบัด
  • ลดปวดคนต้องกินยาเสพย์ติด หากระยะของโรคลุกลาม การพยากรณ์โรคจะไม่เอื้ออำนวย ก็สามารถกำหนดยาแก้ปวดที่เป็นยาเสพติดได้ การใช้ยาที่มีฤทธิ์รุนแรงไม่สามารถคงอยู่ถาวรได้ ต้องมีการสัมผัสก่อนใช้เวลาสองสามชั่วโมง ยาแก้ปวดทั่วไปไม่บรรเทาความเจ็บปวด

การรักษาลำไส้ใหญ่ sigmoid ต้องได้รับการแทรกแซงทางการแพทย์อย่างทันท่วงที หากมีการดำเนินการในระยะแรกและระยะแรกของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาการกำจัดเนื้องอกอย่างสมบูรณ์จะช่วยให้ผู้ป่วยหายขาดได้ หากระยะของโรคเริ่มต้นขึ้น ผู้ป่วยจะเพิกเฉยต่อการไปสถานพยาบาลเพื่อวินิจฉัยโรค หากระยะการแพร่กระจายเริ่มต้นขึ้น การพยากรณ์โรคจะไม่เอื้ออำนวย การแพร่กระจายไม่สามารถลบได้โดยการผ่าตัดการแทรกแซง

ซิกมอยด์ อะดีโนคาร์ซิโนมา: การคาดคะเน

สังเกตได้ว่าการพยากรณ์โรคของการรักษาเนื้องอกนั้นเป็นไปตามเงื่อนไข หากโรคได้รับการวินิจฉัยอย่างทันท่วงที การผ่าตัดก็ดำเนินการตรงเวลา เราสามารถพึ่งพาการรักษามะเร็งต่อมไร้ท่อได้อย่างสมบูรณ์ การอยู่รอดของผู้ป่วยพบได้ในมากกว่าครึ่งหนึ่งของกรณี เมื่อพิจารณาว่าการผ่าตัดส่วนใหญ่ทำกับผู้ป่วยสูงอายุ สิ่งเหล่านี้คือผลลัพธ์ที่ดีที่สุด

การกำจัดมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของลำไส้ใหญ่ sigmoid
การกำจัดมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของลำไส้ใหญ่ sigmoid

สรุป

หากมีข้อเสนอแนะเพียงเล็กน้อยของมะเร็งต่อมลูกหมาก อาหารไม่ย่อยจะถูกบันทึกไว้อย่างต่อเนื่อง เป็นเรื่องเร่งด่วนที่จะติดต่อผู้เชี่ยวชาญเพื่อวินิจฉัยโรคหรือยกเว้นโดยสิ้นเชิง การรักษาและป้องกันอย่างทันท่วงทีจะช่วยยืดอายุของผู้ป่วยและปรับปรุงคุณภาพได้อย่างมีนัยสำคัญ

ไซต์ตรวจที่ละเอียดอ่อนไม่สามารถเอาใจคนไข้ได้ กลับมีความเขินอายแทน แต่ละคนควรเข้าใจว่าแพทย์เป็นผู้เชี่ยวชาญที่พยายามช่วยเหลือ และข้อห้ามก็ไม่เหมาะสม หนึ่งความคิดที่ว่าการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีของการพัฒนาของเนื้องอกสามารถยืดอายุขัยได้ควรเป็นเกณฑ์หลักก่อนที่จะไปหาผู้เชี่ยวชาญ

แนะนำ: