เนื้องอกในมดลูกเป็นรูปแบบที่ไม่เป็นพิษต่อฮอร์โมนซึ่งปรากฏบนชั้นกล้ามเนื้อของมดลูกในเด็กผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์
Myoma ถือเป็นเนื้องอกชนิดที่วินิจฉัยได้มากที่สุดในระบบสืบพันธุ์เพศหญิง เนื้องอกในมดลูกพบได้บ่อยมาก โดยเฉพาะในผู้หญิงอายุ 30-45 ปี เนื้องอกในมดลูกเป็นอันตรายหรือไม่? ซึ่งจะกล่าวถึงด้านล่าง
เธอเป็นเนื้องอกที่เรียกว่าเนื้องอก
การวินิจฉัยเนื้องอกในมดลูก จะทำอย่างไร? หลายคนสนใจคำถามนี้ บทความนี้จะกล่าวถึงประเภทของเนื้องอกในมดลูกและการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น ลักษณะของโรคนี้เป็นอย่างไร
การจำแนก
เนื้องอกในมดลูกคือการขยายตัวของกล้ามเนื้อเรียบและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันอย่างไม่เป็นอันตราย ขนาดของเนื้องอกอาจแตกต่างกันตั้งแต่เส้นผ่านศูนย์กลางไม่กี่มิลลิเมตรถึงครึ่งเมตร Fibroids ที่มีน้ำหนักมากกว่าเก้ากิโลกรัมได้รับการจดทะเบียนในทางการแพทย์แล้ว
ภายใต้เนื้องอกในมดลูก แพทย์หญิงและแพทย์ที่ไม่ใช่ผู้เชี่ยวชาญ (เพื่อให้ผู้ป่วยเข้าใจโรคนี้ได้ง่ายขึ้น) หมายถึงเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงต่างๆ ของมดลูก เนื้องอกสามารถส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อต่างๆ ได้อวัยวะนี้ ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการแปล เนื้องอกแบ่งออกเป็นดังนี้:
- Leiomyoma คือการก่อตัวในชั้นกล้ามเนื้อของมดลูก
- ไฟโบรมา - เกิดจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีเส้นใย ค่อนข้างหายาก
- Rhabdomyoma เป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงที่เกิดจากเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อลาย
- Angiomyoma เป็นเนื้องอกของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อที่มีเครือข่ายหลอดเลือดแดงที่มีรูปแบบที่ดี
ตามการแปล มีการจำแนกประเภทของเนื้องอกในมดลูก:
- เนื้องอกในกล้ามเนื้อหรือกล้ามเนื้อปรากฏขึ้นที่ชั้นกล้ามเนื้อตรงกลาง
- เนื้องอกในช่องท้องหรือใต้ผิวหนังเติบโตภายใต้ซีโรซาที่ด้านนอกของอวัยวะ
- เนื้องอก Submucosal หรือ submucosal ที่อยู่ภายในมดลูก ใต้เยื่อเมือก
การจำแนกเนื้องอกในมดลูกตามจำนวนเนื้องอก:
- เนื้องอกก้อนเดียวคือบริเวณที่มีเนื้องอกเพียงข้างเดียว ขนาดของโหนดนั้นตามกฎแล้วจะแตกต่างกันไปภายในไม่กี่มิลลิเมตรจนถึง 8-10 เซนติเมตร ซึ่งไม่ค่อยจะมีมากกว่านั้นมากนัก
- เนื้องอกในมดลูกหลายก้อนหรือหลายก้อน ซึ่งประกอบด้วยเนื้องอก myomatous สองอันขึ้นไป ในบางกรณีมีตำแหน่งที่ผิดปกติ "ปมภายในโหนด"
เหตุผล
อะไรคือสิ่งยั่วยุให้เกิดพยาธิสภาพ? สาเหตุหลักของเนื้องอกในมดลูกคือความผิดปกติของฮอร์โมนในรังไข่ ซึ่งผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนมากเกินไป คอนเฟิร์มแล้วค่ะความจริงที่ว่าการใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดที่มีเอสโตรเจนส่วนสำคัญมีส่วนช่วยในการเพิ่มเนื้องอกในมดลูกอย่างเข้มข้นและในทางกลับกันการสิ้นสุดของการก่อตัวของเอสโตรเจนในวัยหมดประจำเดือนนำไปสู่การถดถอยและการหายตัวไป แต่ตอนของการปรากฏตัวของเนื้องอกในมดลูกในเด็กผู้หญิงที่มีพื้นหลังของฮอร์โมนปกติเป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้ว
สาเหตุอื่นของเนื้องอกในมดลูก ได้แก่ การผ่าตัดยุติการตั้งครรภ์ การตั้งครรภ์และการคลอดบุตรที่ซับซ้อน adenomyosis (endometriosis) ของมดลูก โรคอักเสบของท่อนำไข่และรังไข่ ซีสต์ของรังไข่ ขาดการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรในเด็กผู้หญิงมากกว่า อายุ 30 ปี โรคอ้วน กรรมพันธุ์ โรคภูมิคุ้มกันและต่อมไร้ท่อ ไข้แดดเป็นเวลานาน
อาการ
ผู้ป่วยเนื้องอกส่วนใหญ่ไม่สังเกตอาการ ตรวจพบโรคโดยไม่คาดคิดในระหว่างการตรวจทางนรีเวชหรืออัลตราซาวนด์ อาการขึ้นอยู่กับระยะของเนื้องอกในมดลูกโดยตรง เช่นเดียวกับมะเร็ง ในระยะเริ่มแรก ผู้หญิงอาจไม่รู้สึกใดๆ แต่ด้วยการพัฒนาของโรค พวกเขาจึงแสดงออกอย่างเข้มข้น
สัญญาณที่พบบ่อยของเนื้องอกในมดลูกอาจปรากฏขึ้น:
- ยากและนาน. อาการที่พบบ่อยคือเลือดออกเป็นเวลานานและรุนแรงในช่วงมีประจำเดือน เกิดจากการเพิ่มขึ้นของเนื้องอกใกล้โพรงมดลูก ประจำเดือนอาจจะนานกว่าปกติ
- ปวดประจำเดือน. เลือดออกและลิ่มเลือดจำนวนมากอาจทำให้เกิดตะคริวและปวดได้อย่างมีนัยสำคัญในช่วงมีประจำเดือน เนื้องอกที่สำคัญสามารถกระตุ้นความดันโลหิตสูงและปวดท้องหรือหลังส่วนล่างได้ โดยจะเริ่มในช่วงกลางของประจำเดือนและคล้ายกับอาการเจ็บป่วยปกติในกรณีนี้
- ปัสสาวะลำบาก. เนื้องอกขนาดใหญ่สามารถกดทับกระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะ กระตุ้นการหลั่งของปัสสาวะอย่างรวดเร็ว โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลากลางคืน หากหญิงสาวอยู่ในท่าหงาย เนื้องอกสามารถทำให้เกิดแรงกดดันต่อท่อไต ซึ่งในทางกลับกันอาจทำให้ซับซ้อนหรือปิดกั้นการไหลของปัสสาวะ
- ท้องผูก. ความดันของเนื้องอกในทวารหนักอาจทำให้ท้องผูกได้
- ปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์
- การเจริญเติบโตของมดลูกและหน้าท้อง. อาการบวมที่ใหญ่มากอาจทำให้หน้าท้องโตขึ้นและรู้สึกหนักหรือกดดันได้
ตรวจทางนรีเวชและซักประวัติ
แพทย์สามารถระบุเนื้องอกบางชนิดได้ในเวลาที่ทำการตรวจทางนรีเวช ในการนัดหมาย จะถามคำถามเกี่ยวกับชีวิตส่วนตัวของผู้ป่วย เกี่ยวกับระยะเวลาและลักษณะของการมีเลือดออกในประจำเดือน
อัลตราซาวนด์
อัลตราซาวนด์ถือเป็นวิธีการถ่ายภาพทั่วไปในการตรวจหาเนื้องอกในมดลูก การตรวจเสียงสามารถทำได้ทั้งทางช่องท้องและทางช่องคลอด ด้วยพฤติกรรมของอัลตราซาวนด์ช่องท้อง อุปกรณ์อัลตราซาวนด์จะเคลื่อนที่ในช่องท้องส่วนล่าง ด้วยอัลตราซาวนด์ผ่านช่องคลอด อุปกรณ์จะสอดเข้าไปในช่องคลอด
การตรวจคลื่นเสียงความถี่วิทยุ
ทำอัลตราซาวนด์ได้ด้วย ขณะทำการตรวจอัลตราซาวนด์ร่วมกับกายภาพสารที่ถูกนำเข้าไปในโพรงของอวัยวะเพื่อปรับปรุงการมองเห็นของอวัยวะ การตรวจดังกล่าวช่วยให้มองเห็นภาพโพรงมดลูกได้แม่นยำยิ่งขึ้น รวมทั้งความชัดเจนของท่อนำไข่และพยาธิสภาพต่างๆ
ส่องกล้อง
การส่องกล้องตรวจเนื้องอกในมดลูกถือเป็นการผ่าตัดเพื่อตรวจหาเนื้องอก ติ่งเนื้อ หรือปัจจัยเลือดออกอื่นๆ นอกจากนี้ยังใช้ในกระบวนการผ่าตัดเพื่อขจัดเนื้องอก ในระหว่างการผ่าตัดจะใช้ท่อยางยืดขนาดใหญ่ซึ่งเรียกว่าฮิสเทอโรสโคป มันถูกนำเข้าสู่ช่องคลอดผ่านทางปากมดลูกและไปถึงอวัยวะนั้นเอง ด้วยเหตุนี้ผู้เชี่ยวชาญจึงมีโอกาสตรวจสอบฟันผุอย่างละเอียด Hysteroscopy ถือเป็นการผ่าตัดที่ไม่รุกรานและไม่ต้องการบาดแผลใดๆ เลย แต่ผู้หญิงบางคนในรีวิวของพวกเขาแจ้งว่ามีอาการปวดอย่างรุนแรงระหว่างการผ่าตัด ด้วยเหตุนี้จึงใช้ยาชาเฉพาะที่หรือยาสลบทั่วไป
ส่องกล้อง
ในบางรูปแบบ ขั้นตอนการส่องกล้องจะดำเนินการเพื่อวินิจฉัย แพทย์จะตรวจโพรงในโพรงมดลูกผ่านรูเล็กๆ ในเยื่อบุช่องท้อง และตรวจภายนอกได้เช่นกัน เช่น รังไข่ ท่อนำไข่ และอวัยวะในอุ้งเชิงกราน สังเกตการณ์โดยใช้อัลตราซาวนด์หรือกล้องวิดีโอ
ตรวจชิ้นเนื้อ
ในบางกรณี อาจจำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกเพื่อสร้างเซลล์ที่ผิดปกติในเยื่อบุโพรงมดลูก เซลล์มะเร็งสามารถส่งสัญญาณการมีอยู่ได้เนื้องอกวิทยา
การรักษา
อายุของผู้หญิงและความรุนแรงของอาการเป็นปัจจัยหลักในการเลือกวิธีการรักษาเนื้องอกในมดลูก ผู้หญิงหลายคนตัดสินใจที่จะไม่รักษาโรคจนกว่าจะหมดประจำเดือน เนื้องอกเติบโตอย่างช้าๆ และการพัฒนาจะหยุดหลังจากหมดประจำเดือน อย่างไรก็ตาม หากเนื้องอกทำให้เกิดอาการปวด มีเลือดออก หรือเพิ่มขึ้นทันที การรักษาก็ไม่จำเป็น การบำบัดด้วยไฟโบรอยด์ครอบคลุมการใช้ยาและการผ่าตัดต่างๆ
ในทางการแพทย์ปัจจุบัน การรักษามีสามประเภท
กลยุทธ์รอ
ด้านนี้ไม่ต้องรักษา โดยเฉพาะถ้าผู้หญิงใกล้หมดประจำเดือนหรือเนื้องอกไม่ได้ถูกกระตุ้น การตรวจทางนรีเวชและอัลตราซาวนด์เป็นระยะจะช่วยตัดสินว่าโรคมีความก้าวหน้าหรือไม่
ยารักษา
การบำบัดรวมถึงยาต่อไปนี้สำหรับเนื้องอกในมดลูก:
- ต้านการอักเสบและยาแก้ปวด
- ฮอร์โมนคุมกำเนิด. การใช้ยาคุมกำเนิดอย่างต่อเนื่องสามารถฟื้นฟูรอบเดือนและลดปริมาณเลือดออกได้ ยาใช้เพื่อควบคุมการตกเลือดประจำเดือนหนักที่เกี่ยวข้องกับเนื้องอก แต่น่าเสียดายที่มันไม่ได้ช่วยลดการขยายตัวของเนื้องอก เมื่อเร็ว ๆ นี้ ยาคุมกำเนิดชนิดรับประทานต่อเนื่องชนิดใหม่ที่สามารถลดปริมาณเลือดได้ พวกเขากดเอสโตรเจนหรือโปรเจสเตอโรนหรือทั้งสองอย่างข้อมูลฮอร์โมนพร้อมกัน
- อุปกรณ์ภายในมดลูก
การผ่าตัดรักษา
เนื้องอกในมดลูกถูกกำจัดอย่างไร? วิธีการผ่าตัดรวมถึงวิธีการผ่าตัดหลายวิธี ซึ่งรวมถึง myomectomy เยื่อบุโพรงมดลูก (การกำจัด endometrium), embolization ของเนื้องอกในมดลูกและ hysterectomy (การกำจัดอวัยวะ)
ผู้หญิงต้องปรึกษาเรื่องการผ่าตัดแต่ละประเภทกับแพทย์ประจำตัว การตัดสินใจเกี่ยวกับขั้นตอนการผ่าตัดเฉพาะขึ้นอยู่กับตำแหน่ง ขนาด และจำนวนของเนื้องอก การผ่าตัดบางอย่างมีผลกระทบอย่างมากต่อโอกาสในการตั้งครรภ์และแนะนำสำหรับผู้หญิงที่เกินวัยเจริญพันธุ์หรือไม่ได้ตั้งใจจะตั้งครรภ์เท่านั้น ด้านล่างนี้คือวิธีกำจัดเนื้องอกในมดลูก
ตัดมดลูก
Myomectomy - การผ่าตัดนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อนำเนื้องอกออกเท่านั้น มดลูกไม่ได้รับผลกระทบอันเป็นผลมาจากการรักษาฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์ของเด็กผู้หญิง ขั้นตอนนี้สามารถแก้ไขเลือดออกในมดลูกอันเจ็บปวดที่เกิดจากเนื้องอกได้ หากเนื้องอกมีหลายก้อนและมีขนาดใหญ่ อาจทำให้สูญเสียเลือดได้มาก
ในการทำ myomectomy ศัลยแพทย์สามารถใช้วิธีการผ่าตัด "เปิด" ตามปกติ (laparotomy) หรือวิธีการที่ไม่รุกรานน้อยกว่า (hysteroscopy และ laparoscopy)
Laparotomy ทำโดยการกรีดผนังหน้าท้อง ใช้สำหรับเนื้องอกใต้ผิวหนังซึ่งถือว่ามีขนาดใหญ่มากหลายรายการ. การฟื้นตัวหลังการผ่าตัดตัดกล้ามท้องแบบธรรมดาสามารถทำได้หลังจากผ่านไปหนึ่งถึงสองเดือน การผ่าตัดแบบเปิดอาจทำให้เกิดแผลเป็นและเสียเลือดได้มาก การคุกคามของการเกิดซ้ำของโหนด myomatous ใหม่ก็เป็นไปได้เช่นกัน
myomectomy ส่องกล้อง อาจมีการระบุสำหรับเนื้องอกใต้เยื่อเมือกหรือใต้เยื่อเมือกที่อาศัยอยู่ในโพรงมดลูก ระหว่างการผ่าตัด เนื้องอกจะถูกลบออกโดยใช้อุปกรณ์ที่เรียกว่า resectoscope ผ่านกล้องซึ่งสอดเข้าไปในโพรงมดลูกผ่านทางช่องคลอดและปากมดลูก หลังจากนั้นแพทย์จะใช้อุปกรณ์ไฟฟ้าเพื่อเอาเนื้องอกออก
เส้นเลือดอุดตันที่หลอดเลือดแดงมดลูก
Uterine artery embolization (UAE) ซึ่งเรียกว่า uterine fibroid embolization เป็นวิธีการที่ค่อนข้างใหม่ในการรักษาพยาธิสภาพ embolization ของเนื้องอกในมดลูกทำให้ขาดเลือดไปเลี้ยง ทำให้เนื้องอกหดตัว สหรัฐอาหรับเอมิเรตส์ถือเป็นวิธีการรักษาที่ไม่ต้องผ่าตัดและมีการบุกรุกน้อยที่สุด หัตถการนี้ไม่ได้ยากสำหรับผู้ป่วยเท่าการตัดมดลูกและการตัดกล้ามเนื้อ และโดดเด่นด้วยระยะเวลาพักฟื้นที่สั้นกว่าการผ่าตัดอื่นๆ ในระหว่างการผ่าตัด ผู้ป่วยยังคงรู้สึกตัวแม้จะวางยาสลบ ระยะเวลาของขั้นตอนคือประมาณหนึ่งชั่วโมง น้อยกว่า - หนึ่งชั่วโมงครึ่ง
การรักษาแบบพื้นบ้าน
ในกรณีที่เจ็บป่วยจำเป็นต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติทันเวลา ด้วยเนื้องอกในมดลูก การตรวจร่างกายอย่างเหมาะสม วินิจฉัยอย่างถูกต้อง และสร้างโปรแกรมการรักษาเฉพาะบุคคลเป็นสิ่งสำคัญมาก จะทำอย่างไรเมื่อmyoma มดลูกการจำแนกประเภทที่นำเสนอข้างต้น?
ยาแผนโบราณไม่มีคุณสมบัติที่จำเป็นในการนำคอมเพล็กซ์พิเศษทั้งหมดมาใช้ในการรักษาโรคร้ายแรงเช่นนี้ นอกจากนี้ "ยาสามัญประจำบ้าน" อาจเป็นอันตรายต่อการเจริญเติบโตของเนื้องอก ในระหว่างการก่อตัวของเนื้องอก ร่างกายรู้สึกเครียด: ภูมิคุ้มกันแย่ลง ความยากลำบากในการล้างลำไส้และกระเพาะปัสสาวะ โรคนี้ต้องได้รับการรักษาด้วยวิธีการแพทย์แผนโบราณที่พิสูจน์แล้วและมีประสิทธิภาพ
อย่างไรก็ตาม เป็นที่ทราบกันดีว่ายาสมุนไพรนั้นได้ผล เนื่องจากพืชหลายชนิดมีองค์ประกอบที่คล้ายกับฮอร์โมนหรือยาต้านมะเร็ง แต่การใช้อย่างอิสระอาจส่งผลเสียอย่างมากต่อสภาวะสุขภาพ ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอย่างรวดเร็วหรือเนื้องอกเพิ่มขึ้น ดังนั้น ก่อนที่คุณจะเริ่มรักษาด้วยยาแผนโบราณ คุณควรปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญ ประสิทธิภาพของการรักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้านได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์แล้ว แต่แนะนำให้รวมการบำบัดประเภทนี้กับคำแนะนำและใบสั่งยาของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่ผ่านการรับรอง
