เมื่อเร็วๆ นี้ มีผู้ป่วยจำนวนมากขึ้นเรื่อยๆ มาที่ proctologist โดยมีอาการปวดและมีเลือดออกจากทวารหนัก ครึ่งหนึ่งของผู้ที่ทาจะพบริดสีดวงทวารและมักอยู่ในรูปแบบเรื้อรัง แต่สาเหตุของโรคคืออะไร? ป้องกันตัวเองอย่างไร และแพทย์จะช่วยได้อย่างไร
ริดสีดวงทวาร - โรคนี้คืออะไร?
ริดสีดวงทวารเป็นพยาธิวิทยาที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับกระบวนการอักเสบ ซึ่งเป็นการขยายตัวทางพยาธิวิทยาของเส้นเลือดริดสีดวงทวารที่ก่อตัวเป็นก้อนรอบทวารหนัก การวินิจฉัย "ริดสีดวงทวารเรื้อรัง" (ICD 10) มักเกิดขึ้นแม้ว่าโรคนี้จะไม่มีสูตรเฉพาะดังกล่าว แต่รูปแบบที่เฉื่อยชาก็อยู่ภายใต้ นี่เป็นหนึ่งในพยาธิสภาพของลำไส้ใหญ่ที่พบได้บ่อยที่สุด โดยส่งผลกระทบมากถึง 10 ใน 100 คน
โรคนี้เกิดขึ้นได้ทั้งในผู้หญิงและผู้ชาย แต่โรคริดสีดวงทวารเรื้อรังมักถูกตรวจพบในคนครึ่งหนึ่งที่แข็งแกร่ง และทั้งหมดเป็นเพราะพวกเขาต้องการความช่วยเหลือที่มีคุณภาพล่าช้า แต่อะไรคือสาเหตุของโรคนี้ อะไรเป็นปัจจัยกระตุ้น?
สาเหตุที่ทำให้เกิดริดสีดวงทวาร
ตามหมอ-proctologist ที่ตรวจผู้ป่วยโรคริดสีดวงทวารมีหลายสาเหตุสำหรับการปรากฏตัวของโรคนี้ แต่บ่อยครั้งที่พยาธิวิทยาพัฒนาเนื่องจากปัจจัยดังกล่าว:
- ไม่มีการใช้งาน
- งานที่เกี่ยวข้องกับการนั่งนิ่งๆ เช่น ที่คอมพิวเตอร์
สองปัจจัยนี้ที่ถือว่าเป็นสาเหตุหลักของโรคริดสีดวงทวาร ผู้ป่วยที่มาพบแพทย์ส่วนใหญ่ยอมรับว่ามีงานประจำและไม่ค่อยเคลื่อนไหวในชีวิตประจำวัน
แต่มีสาเหตุอื่นของโรคริดสีดวงทวารเรื้อรัง:
- งานหนักยกของหนัก
- โภชนาการที่ไม่เหมาะสม: อาหารประกอบด้วยอาหารทอดและไขมัน แต่แทบไม่มีผักและผลไม้
- กรรมพันธุ์
- การตั้งครรภ์และการคลอดบุตรในครึ่งหญิง
- โรคติดเชื้อ
ริดสีดวงทวารเรื้อรังมีหลายประเภท พยาธิวิทยาประเภทใดที่มีอยู่และจะจดจำได้อย่างไร
ประเภทริดสีดวงทวาร
ริดสีดวงทวารสามารถมีมาแต่กำเนิดหรือได้มา ระยะหลังเป็นโรคหลักที่เกิดขึ้นจากโรคอิสระ และรองหากเป็นภาวะแทรกซ้อนจากพยาธิสภาพอื่น เช่น มะเร็งต่อมลูกหมากในผู้ชาย
ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของริดสีดวงทวาร โรคดังต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- ภายใน
- นอก
- คละ.
พยาธิวิทยาสามารถไหลได้ทั้งสองเป็นเวลานานโดยไม่ทำให้กระบวนการยุ่งยากหรือรุนแรง
แต่ส่วนใหญ่หมอตรวจเจอผู้ป่วยโรคริดสีดวงทวารเรื้อรัง ทุกอย่างเริ่มต้นด้วยลางสังหรณ์เล็กน้อย ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยในทวารหนักและมีเลือดออกเมื่อสิ้นสุดการถ่ายอุจจาระ ช่วงเวลาของโรคนี้เป็นเวลานานมากโดยมีระยะการให้อภัยเมื่อผู้ป่วยไม่บ่นอะไรเลย ดังนั้นผู้ป่วยมักจะขอความช่วยเหลือที่มีคุณภาพช้ามาก
โรคเริ่มค่อยๆ ลุกลาม ระหว่างการถ่ายอุจจาระ ความเจ็บปวดปรากฏขึ้น และอาจรุนแรงขึ้นได้ ตอนนี้เลือดไหลออกระหว่างถ่ายอุจจาระเป็นปกติ และความเข้มข้นของเลือดอาจแตกต่างกันตั้งแต่ไม่กี่หยดไปจนถึงเลือดออกรุนแรง ซึ่งเป็นผลมาจากการพัฒนาภาวะโลหิตจาง ริดสีดวงทวารมีขนาดใหญ่ขึ้นซึ่งในที่สุดนำไปสู่อาการห้อยยานของอวัยวะ
โรคริดสีดวงทวารจะทวีขึ้นมากเพียงใด ริดสีดวงทวารเรื้อรังแบ่งออกเป็น 4 ระยะ:
- มีเลือดออกเล็กน้อยจากทวารหนัก แต่ริดสีดวงทวารไม่หลุดออกมา ริดสีดวงทวารเริ่มปรากฏเป็นเช่นนี้ ระยะเริ่มต้นสิ้นสุดที่นี่
- ริดสีดวงทวารหลุดออกมาระหว่างถ่ายอุจจาระ และหลังจากนั้นก็ถ่ายออกมาเอง
- ในขั้นตอนนี้ โหนดหลุดออกมา และคุณต้องตั้งค่าด้วยตนเอง
- และในขั้นที่ 4 โหนดจะหลุดออกมาไม่เพียงแต่ระหว่างการถ่ายอุจจาระเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเมื่อไอ จาม และแม้แต่ภาระที่ไม่สำคัญที่สุดด้วย แต่คุณไม่สามารถตั้งค่าด้วยตัวเองได้อีกต่อไป คุณต้องมี ความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ
อาการของโรคริดสีดวงทวารเรื้อรัง
อาการริดสีดวงทวารเรื้อรังมักไม่ปรากฏขึ้นทันที มักจะแพทย์อาจค้นพบพยาธิสภาพหลังจากที่ผู้ป่วยขอความช่วยเหลือเกี่ยวกับโรคอื่น ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยจะไม่รู้ด้วยซ้ำว่าเขาเป็นโรคริดสีดวงทวารเรื้อรังจนกระทั่งโรครุนแรงและสังเกตได้ชัดเจน
รูปแบบเรื้อรังจะมีอาการดังต่อไปนี้:
- เลือดออกทางทวารหนัก
- คันและแสบร้อนในทวารหนัก
- ปวดมากรู้สึกเหมือนมีสิ่งแปลกปลอมในทวารหนัก
ในระยะที่สองของโรคริดสีดวงทวารปรากฏขึ้น
ด้วยอาการดังกล่าว จึงเกิดคำถามว่าควรหาหมอคนไหนให้ช่วยเหลือ
Proctologist: ช่วยรักษาโรคริดสีดวงทวาร
เมื่ออาการของโรคริดสีดวงเริ่มปรากฏ คุณต้องขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรองเพื่อที่เขาจะได้วินิจฉัยได้อย่างถูกต้อง proctologist ในมอสโกสามารถทำการนัดหมายทั้งในคลินิกของรัฐและในสำนักงานส่วนตัว
ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยแสดงความคิดเห็นดีๆ เกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญที่ทำงานในคลินิก Euro-Med ใกล้สถานีรถไฟใต้ดิน Mayakovskaya, โรงพยาบาล Yauza Clinical, ศูนย์การวินิจฉัยและการรักษา Coloproctology และสถาบันอื่น ๆ อีกมากมาย
ผู้เชี่ยวชาญในเมืองหลวงเช่นเดียวกับเมืองอื่นๆ เป็นผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางที่วินิจฉัยและรักษาโรคของไส้ตรงและทวารหนัก
ตามนัดหมอ
แต่ก่อนไปหาหมอต้องเตรียมตัวก่อน สิ่งแรกที่ต้องทำก่อนไปเที่ยวคือทำความสะอาดลำไส้ ทำความสะอาดในคืนก่อนหรือในตอนเช้าด้วยสวน "Microlax"
คุณต้องมีผ้าเช็ดตัวหรือทิชชู่เปียกติดตัว อย่าลืมว่าเมื่อใดที่โรคปรากฏขึ้นและมันแสดงออกอย่างไร จำเป็นต้องใช้บัตรผู้ป่วยนอกซึ่งระบุโรคเรื้อรังและการผ่าตัดทั้งหมด ทั้งหมดนี้อาจจำเป็นสำหรับการระบุสาเหตุที่แท้จริงของโรค
พนักงานต้อนรับ proctologist เริ่มต้นด้วยการสนทนากับผู้ป่วย ในระหว่างนั้นจะมีการชี้แจงข้อร้องเรียน อาการของโรค และระยะเวลาของการเกิดโรค ตามด้วยการตรวจสอบ แพทย์ทราบความรุนแรงของพยาธิวิทยา รูปแบบของริดสีดวงทวาร จากนั้นจึงกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมเท่านั้น
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของริดสีดวงทวาร
หากตรวจไม่พบริดสีดวงทวารภายในแบบเรื้อรังทันเวลา ก็มีโอกาสเกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงที่จะรักษาได้ยากมากในอนาคต โรคนี้รุนแรงขึ้นมีอาการปวดรุนแรงในทวารหนักโหนดหนาแน่นอุณหภูมิเพิ่มขึ้นและสภาพทั่วไปของผู้ป่วยแย่ลงอย่างมาก ริดสีดวงทวารเรื้อรังเฉียบพลันมีสามระดับ:
- ลิ่มเลือดอุดตันโดยไม่มีการอักเสบ
- มีริดสีดวงอักเสบ
- ลิ่มเลือดอุดตันซับซ้อนโดยการอักเสบของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง
รูปแบบเฉียบพลันของโรคระดับที่สามต้องไปพบแพทย์โดยด่วน เนื่องจากในรูปแบบขั้นสูง เมื่อริดสีดวงทวารไม่ได้รับการรักษา ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวมักจะพัฒนา:
- เลือดออกมาก
- ทวารหนักบวม
- เป็นหนอง paraproctitis.
- เนื้อร้ายเนื้อเยื่อริดสีดวงทวาร
proctologist ในมอสโกและในสถาบันทางการแพทย์ใด ๆ ในประเทศจะสามารถตรวจพบเนื้อร้ายของโรคริดสีดวงทวารได้เนื่องจากโหนดจะกลายเป็นสีดำ ในกรณีนี้ ผู้ป่วยจะไม่สามารถช่วยเหลือตัวเองได้อีกต่อไป และการแทรกแซงของผู้เชี่ยวชาญก็เป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้
รักษาริดสีดวงทวารเรื้อรังแบบอนุรักษ์นิยม
เมื่อริดสีดวงทวารเรื้อรังกำเริบ แพทย์ควรเริ่มการรักษาโดยด่วน เฉพาะในกรณีนี้เท่านั้นที่จะหลีกเลี่ยงผลกระทบร้ายแรงได้ การรักษาโรคริดสีดวงทวารเรื้อรังเริ่มต้นด้วยวิธีอนุรักษ์นิยม
การรักษาภายนอกด้วยขี้ผึ้ง: "Relief", "Relief Ultra", "Gepatrombin G", "Proctosedil"
มีส่วนประกอบหลักหลายอย่างที่อนุญาต:
- บรรเทาอาการปวด
- กำจัดปมบวม
- ปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในโหนด
- ละลายลิ่มเลือด
- กำจัดอาการคันและแสบร้อนที่ไม่พึงประสงค์
หากโหนดอยู่ภายใน ในกรณีนี้ขี้ผึ้งจะไม่ได้ผล ควรใช้เทียนไขมากกว่า พวกเขาถูกวางไว้มากถึง 4 ครั้งต่อวัน หากวิธีอนุรักษ์นิยมไม่ช่วยรักษาริดสีดวงทวาร แพทย์จะสั่งวิธีการบุกรุกน้อยที่สุด:
- ผูกปมกับห่วงยาง
- หนังหุ้มข้อ
- การรักษาด้วยความเย็น
- การแข็งตัวของเลือดด้วยอินฟราเรด
หากวิธีการเหล่านี้ล้มเหลวด้วย แนะนำให้ทำการผ่าตัด
การรักษาโรคริดสีดวงทวารด้วยการผ่าตัด
การผ่าตัดเอาริดสีดวงทวาร รอยแยกในทวารหนักหูดและการก่อตัวอื่น ๆ ดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ นอกจากขั้นตอนดั้งเดิมในการกำจัดริดสีดวงทวารแล้ว การผ่าตัดลองโกและเทคนิค THD ก็มักจะถูกนำมาใช้เช่นกัน
การดำเนินการของ Longo เกี่ยวข้องกับการนำโหนดออกโดยใช้เครื่องช่วยหยุดการทำงานแบบวงกลม ขั้นตอนนี้แนะนำสำหรับการรักษาริดสีดวงทวารระยะที่ 1 และ 2 แต่ครั้งที่สาม การผ่าตัดเสริมจมูกก็ถูกเพิ่มเข้าไป
เทคนิค THD (การขจัดคราบริดสีดวงทวารทางทวารหนัก) ขึ้นอยู่กับการเย็บหลอดเลือดแดงริดสีดวงทวารโดยใช้เครื่องตรวจอัลตราซาวนด์ที่ต่อมไร้ท่อ วัตถุประสงค์หลักของวิธีนี้คือการล้างเนื้อเยื่อโพรงของริดสีดวงทวาร ใช้ในระยะแรกและระยะที่สาม แต่มีการเสริม anoplasty
ริดสีดวงทวารและยาแผนโบราณ
ยาแผนโบราณรักษาโรคริดสีดวงทวารได้อย่างมีประสิทธิภาพ การบำบัดด้วยปลิงให้ผลลัพธ์ที่ดี ด้วยอิทธิพลของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจึงเปิดใช้งาน ปลิงกำจัดสารพิษและสารพิษ ด้วยโรคริดสีดวงทวารพวกเขาจะวางไว้บนก้นกบหรือ sacrum ต้องขอบคุณพวกเขา คนไข้สามารถกำจัดความเจ็บปวดอย่างรุนแรงและเลือดออกได้ แต่ควรจำไว้ว่าปลิงมีข้อห้ามในผู้ป่วยที่มีความดันเลือดต่ำและการแข็งตัวของเลือดไม่ดี
ผลลัพธ์ที่ดีมากในการรักษาโรคริดสีดวงทวารแสดงให้เห็นสูตรดังกล่าวของยาแผนโบราณ:
- โพลิส 7 กรัม วาสลีน 80 กรัม และลาโนลิน 10 กรัม ละลายในอ่างน้ำ นำไปต้ม หลังจากผสมอย่างละเอียดจนได้ส่วนผสมในรูปครีมกรวยริดสีดวงทวารจะถูกหล่อลื่นด้วยองค์ประกอบนี้ หลังจาก 3-5 ขั้นตอน โรคหยุดรบกวน
- ดอกดาวเรืองบด 50 กรัม ผสมกับไขมันหมู 200 กรัม นำไปต้มในอ่างน้ำ เก็บครีมที่เตรียมไว้ในตู้เย็น ใช้หล่อลื่นตุ่มหรือสอดผ้าอนามัยที่ทวารหนัก
- ริดสีดวงทวารเรื้อรังที่มีเลือดออกจะช่วยกำจัดหญ้ากอร์ส ผลไม้บด 25 กรัมเทลงในน้ำมันมะกอก 500 มล. และแช่เป็นเวลา 7 วัน ใช้เวลา 1 ช้อนโต๊ะ ล. ล. ในตอนเช้าในขณะท้องว่าง หลังจากหนึ่งชั่วโมงคุณสามารถทานอาหารเช้าแล้วดื่มชากับผลไม้กอร์ส
มีสูตรอาหารพื้นบ้านที่ดีและผ่านการทดสอบตามกาลเวลามากมาย แต่ควรจำไว้ว่าก่อนที่จะใช้คุณต้องปรึกษาแพทย์
มาตรการป้องกันโรคริดสีดวงทวาร
ริดสีดวงทวารเป็นโรคเรื้อรังที่ลุกลามได้หรือกลับกันไม่กวนนาน เพื่อป้องกันพยาธิสภาพ แพทย์แนะนำมาตรการป้องกัน:
- ติดตามการทำงานของลำไส้ น่าจะนิ่ม ปลอดโปร่ง สิ่งแรกที่ต้องทำคือจัดการกับความผิดปกติของอุจจาระ ผู้ป่วยที่มีอาการท้องผูกบ่อยมักจะเป็นโรคริดสีดวงทวาร
- สุขอนามัยในการถ่ายอุจจาระที่เหมาะสม อย่าใช้กระดาษชำระที่แข็งเกินไปหรือมีสารอันตรายจำนวนมากที่สามารถระคายเคืองผิวบริเวณทวารหนักได้
- ล้างน้ำดื่มน้ำสะอาด. เพื่อไม่ให้ปวดริดสีดวงทวารแนะนำให้อาบน้ำเย็นและดื่มน้ำเย็นหนึ่งแก้ววันละสามครั้งก่อนอาหาร แนะนำให้อาบน้ำเย็นด้วยโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต
- ทนคัน. ถ้าทวารหนักคันมาก ห้ามจับ การเกาอาจสร้างความเสียหายให้กับนอตและทำให้เลือดออกเพิ่มขึ้น
- อย่าดันห้องน้ำหรือยกของหนัก นี่เป็นจุดสำคัญมากสำหรับผู้ที่มีแนวโน้มจะเป็นริดสีดวงทวาร
- อาบน้ำอุ่นเป็นประจำ. คุณต้องนั่งในอ่างน้ำอุ่นให้บ่อยที่สุดเท่าที่จะทำได้ ในขณะที่การยกเข่าขึ้นเป็นสิ่งสำคัญ วิธีนี้จะช่วยลดความเจ็บปวดจากโรคริดสีดวงทวารได้
- ดูน้ำหนักเกินคุ้ม. น้ำหนักที่มากเกินไปอาจทำให้สถานการณ์ของผู้ป่วยโรคริดสีดวงทวารแย่ลงได้
- ระวังอุณหภูมิต่ำ มันสามารถนำไปสู่ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต และสิ่งนี้จะกระตุ้นให้เกิดโรคกำเริบ
- งานประจำ. คนที่ใช้เวลาส่วนใหญ่ในท่านั่งควรออกกำลังกายง่ายๆ อย่างน้อยและเดินเล่นในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์
และแน่นอนว่าต้องไม่ลืมเรื่องโภชนาการที่เหมาะสม การกำจัดอาหารบางชนิดออกจากอาหารของคุณจะช่วยกำจัดริดสีดวงทวารได้เร็วขึ้น
โภชนาการสำหรับโรคริดสีดวงทวารเรื้อรัง
ริดสีดวงทวารเรื้อรังจะรักษาได้ง่ายขึ้นหากคุณปฏิบัติตามคำแนะนำด้านโภชนาการที่เหมาะสม เป็นการดีกว่าที่จะให้ความสำคัญกับผลิตภัณฑ์ดังกล่าว:
- เนื้อไม่ติดมันในปริมาณใดๆ
- ใยอาหารชนิดอ่อน (ลูกพรุน แอปริคอตแห้ง และมะเดื่อ)
- ผลไม้สด โดยเฉพาะแอปเปิ้ล กล้วย และองุ่น คุณยังสามารถดื่มผลไม้แช่อิ่มที่ทำจากผลไม้เหล่านี้ได้
- คุกกี้ลีน
- ซีเรียลเพิ่มเติม,โดยเฉพาะข้าวบาร์เลย์ ข้าวโอ๊ต และข้าวบาร์เลย์
- ผักต้มสด สลัดกับมัน แต่ปรุงรสด้วยน้ำมันมะกอก
- ถั่วและเบอร์รี่ป่า
- น้ำแร่ไม่มีแก๊ส มีซัลเฟตและแมกนีเซียม
- น้ำมันใดๆ รวมทั้งมะกอก เนย และฟักทอง
- ผลิตภัณฑ์นมหมัก โดยเฉพาะแบคทีเรียไบฟิโด
- ผักสด
- ซุปกับน้ำซุปหรือผักที่มีไขมันต่ำ
ริดสีดวงทวารเรื้อรังไม่รับอาหารที่จะกระตุ้นให้เกิดอาการรุนแรงขึ้นเท่านั้น:
- เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่มีแอลกอฮอล์สูง
- ของทอดมันเค็มเกินไป
- ถั่ว กะหล่ำปลีขาว อาหารที่ทำให้เกิดแก๊ส
- สีน้ำตาล หัวไชเท้า และหัวผักกาด
- นมสด
- กาแฟ ชาเข้มข้น และช็อคโกแลต
- พริกไทย adjika มัสตาร์ด
- ขนมปังข้าวไรย์
- เครื่องดื่มโซดาและน้ำตาล
- ไข่มันกับคอทเทจชีส
- ไขมันทนไฟโดยเฉพาะเนื้อแกะ
- ผลไม้ประเภทนี้: บลูเบอร์รี่ ควินซ์ ด๊อกวู้ด ทับทิม ลิงกอนเบอร์รี่ ลูกแพร์
ออกกำลังกายแก้ริดสีดวงทวาร
ด้วยการใช้ชีวิตอยู่ประจำและงานประจำ แค่เป็นโรคริดสีดวงทวารก็เพียงพอแล้ว ระยะเริ่มต้นจะกลายเป็นประเภทที่ซับซ้อนขึ้นอย่างรวดเร็ว และเพื่อป้องกันสิ่งนี้ เราขอแนะนำให้ทำแบบฝึกหัดพิเศษ:
- เพื่อให้ระบบไหลเวียนดีขึ้น คุณต้องเดินโดยคุกเข่าและไขว้ขาข้างหนึ่งข้างหน้าอีกข้าง
- นั่งบนเก้าอี้แข็ง หลังเหยียดตรง ลำตัวเอียงไปข้างหน้าเล็กน้อย - ตึงกล้ามเนื้อในทวารหนัก
- นอนราบกับพื้น เอามือแนบลำตัว บีบก้น ดึงไส้ตรงเล็กน้อย
- นอนราบกับพื้นโดยยกขาขึ้นเล็กน้อย ทำแบบฝึกหัด "กรรไกร": กางขาและขยับขาเล็กน้อย
- นอนไขว่ห้าง กระชับกล้ามเนื้อก้นและทวารหนักเป็นจังหวะ
- นอนหงายปั่นจักรยานออกกำลังกาย
การออกกำลังกายดังกล่าวจะเป็นการป้องกันที่ดีที่สุดและจะช่วยให้ผู้ที่ทำงานอยู่ประจำสามารถป้องกันตนเองจากอาการกำเริบของโรคริดสีดวงทวารได้
โรคใด ๆ รวมทั้งริดสีดวงทวารป้องกันได้ดีกว่าการรักษา แต่ถ้ามันเกิดขึ้นจนทำให้ตัวเองรู้สึกว่าเป็นโรค คุณไม่ควรรักษาตัวเอง แต่ขอความช่วยเหลือจากแพทย์ที่ดีในมอสโกหรือเมืองอื่น เฉพาะผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่จะแนะนำการรักษาที่มีประสิทธิภาพ
