เหงือกร่นเป็นโรคร้ายที่ร้ายกาจและไม่พึงปรารถนา การตรวจหาสาเหตุของพยาธิวิทยาในเวลาที่เหมาะสม การรักษาที่มีความสามารถทำให้สามารถคืนรอยยิ้มที่พร่างพรายและลืมปัญหาไปตลอดกาล ในบทความนี้ เราจะพิจารณาว่าเหตุใดโรคนี้จึงพัฒนา ตามหลักการที่ผู้เชี่ยวชาญจำแนกประเภท วิธีการผ่าตัดที่ใช้ในปัจจุบัน และประสิทธิผลในทางปฏิบัติ
ข้อมูลทั่วไป
ภาวะถดถอยคือการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในระดับผิวเหงือกที่สัมพันธ์กับฟัน อันเป็นผลมาจากกระบวนการนี้ การสัมผัสโดยตรงเกิดขึ้น โรคนี้ไม่เพียงก่อให้เกิดปัญหาด้านสุนทรียภาพเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการพัฒนาของโรคต่างๆ ซึ่งรวมถึงความไวที่เพิ่มขึ้นของเคลือบฟัน ข้อบกพร่องรูปลิ่ม ฟันผุ และอื่นๆ เมื่ออายุยังน้อย โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยค่อนข้างน้อย (ประมาณ 10% ของผู้ป่วย) ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในคนวัยกลางคนและวัยชรา (มากถึง 95%)
เหงือกร่นเป็นโรคที่ส่งผลเสียต่อความสวยงามของใบหน้า เช่นเดียวกับสภาพจิตใจของบุคคล เปล่ารากฟันมองเห็นได้ชัดเจนเมื่อยิ้ม ลดความนับถือตนเองลงอย่างมาก ทำให้เกิดปัญหาในการสื่อสาร และส่งผลเสียต่อการปรับตัวทางสังคม ยิ่งพยาธิวิทยามีความชัดเจนมากเท่าใด ความไม่แน่นอนทางจิตใจของบุคคลก็จะยิ่งแข็งแกร่งขึ้น
สาเหตุหลักของโรค
สาเหตุของการพัฒนาทางพยาธิวิทยานี้แตกต่างกันไป ด้านล่างนี้เป็นเพียงตัวอย่างบางส่วน
- ทาร์ทาร์หรือคราบพลัค. ในสภาพของโครงสร้างทางกายวิภาคพิเศษของเยื่อเมือกในช่องปากและความกว้างของเหงือกไม่เพียงพอ คราบพลัคจะทำให้เยื่อบุผิวค่อยๆ เคลื่อนตัว
- ความจำเพาะทางกายวิภาคของกระบวนการที่เรียกว่าถุงลม ในบางกรณี ฟันที่มีรากขนาดใหญ่จะมีชั้นเปลือกนอกบางๆ ในสถานการณ์เช่นนี้ ปริมาณเลือดที่ส่งไปยังส่วนขนถ่ายจะไม่ได้รับในปริมาณที่ต้องการ หากหลอดเลือด periosteal ในบริเวณนี้เสียหายแผ่นเปลือกนอกจะสูญหายไปตามกาลเวลา ในสถานที่ที่ฟันติดกับเหงือกจะค่อยๆ เกิดข้อบกพร่องคล้ายรอยกรีดและเกิดภาวะถดถอยของเหงือก สถานการณ์แบบนี้ การผ่าตัดขาดไม่ได้
- การดูแลช่องปากที่ไม่ถูกต้อง/ไม่สอดคล้องกันอาจทำให้ภาวะถดถอยรุนแรงขึ้น จากความเสียหายทางกลไปจนถึงเหงือกระหว่างการแปรงฟันที่มากเกินไป สภาพของเหงือกจะแย่ลง ซึ่งกระตุ้นให้เกิดโรคต่างๆ ใช้สิ่งของเพื่อรักษาสุขอนามัยในช่องปากด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง
- ความเสียหายทางกลไก หลังจากนั้นฟันเคลื่อนหรือสังเกตตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง ก็ต้องกำจัดเหงือกร่นด้วย
- วิธีจัดฟันการรักษามักนำไปสู่การพัฒนาทางพยาธิวิทยา การใช้แรงกดเพื่อขยับฟันระหว่างการรักษาอาจทำให้เหงือกหรือกระดูกบางลงได้ นอกจากนี้ คราบพลัคมักจะสะสมภายใต้โครงสร้างการจัดฟัน ซึ่งอาจทำให้เกิดกระบวนการอักเสบได้เช่นกัน
- การรั่วไหลของสารหนูบนเหงือก หากทันตแพทย์จัดวางอย่างไม่ถูกต้อง อาจทำร้ายพื้นผิวและทำให้เกิดโรคได้
- กระบวนการอักเสบในเหงือก (เหงือกอักเสบ ปริทันต์)
- แนบกระดูกขากรรไกรบน/ล่างไม่ถูกต้อง
โรคนี้แสดงออกอย่างไร
พยาธิวิทยานี้มีหลายประเภท แต่ละประเภทมีลักษณะอาการทางคลินิก อย่างไรก็ตาม อาการของโรคทุกรูปแบบมักมีอาการ:
- ลดระดับเหงือก
- เผยรากฟัน
- เพิ่มความไวต่อการกระตุ้นด้วยความร้อนและสารเคมี
- การก่อตัวของกระบวนการที่หยาบ
การจำแนกประเภทของเหงือกร่น
ในแง่ของความรุนแรง โรคแบ่งออกเป็นรูปแบบไม่รุนแรง ปานกลาง และรุนแรง ในกรณีแรกหมากฝรั่งจะลดลงสูงสุด 3 มม. ในรูปแบบที่รุนแรง พารามิเตอร์นี้อาจเกินเครื่องหมาย 5 มม.
ภาวะถดถอยขึ้นอยู่กับระดับความครอบคลุมของช่องปาก ตามวิธีที่โรคดำเนินไป ความแตกต่างที่มองเห็นและซ่อน (วินิจฉัยโดยการตรวจสอบ) จะแตกต่างออกไป
บาดแผลภาวะถดถอย
มักเกิดขึ้นในผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 30 ปี ส่วนใหญ่อยู่ที่ผิวด้านหน้าของฟัน การเปิดรับรากถึง 1-2 มม. ซึ่งมาพร้อมกับความไวที่เพิ่มขึ้นของเนื้อเยื่ออ่อนและข้อบกพร่องด้านเครื่องสำอาง สัญญาณของการอักเสบหายากมาก
อาการถดถอย
พัฒนาได้ทุกเพศทุกวัยบนพื้นผิวลิ้นและขนถ่ายของฟัน ในผู้ป่วยที่อายุต่ำกว่า 35 ปี สามารถสังเกตกระบวนการทางพยาธิวิทยาได้ในช่องว่างระหว่างฟันของเหงือก
โรคนี้เกิดจากสุขอนามัยช่องปากที่ไม่ดี ทำให้เกิดคราบพลัคและโรคต่างๆ ตามมา (เหงือกอักเสบ ปริทันต์อักเสบ) ภาวะเหงือกร่นจะมาพร้อมกับเลือดออก, บวม, หนอง, คลายฟัน การรักษาบาดแผลของฟันผุมักจะทำหน้าที่เป็นสาเหตุของโรค
ภาวะถดถอยทางสรีรวิทยา
วินิจฉัยส่วนใหญ่ในผู้ป่วยสูงอายุอันเนื่องมาจากอายุทางสรีรวิทยาของปริทันต์ การเปิดเผยรากสามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า ฟันยังคงทรงตัว เนื้อเยื่ออ่อนอักเสบหายากมาก
บ่งชี้การถดถอยของภาวะถดถอย
- ความปรารถนาของผู้ป่วย
- เคลือบไวเกินไป
- การเตรียมตัวสำหรับการรักษาทางออร์โธปิดิกส์
- มีความเป็นไปได้สูงที่จะพัฒนากระบวนการที่ยุ่งยาก
- เหงือกร่นก้าวหน้า
การรักษาที่จำเป็น
การรักษาโรคนี้จำเป็นเพราะเศรษฐกิจถดถอยคืบหน้าและก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อนอันไม่พึงประสงค์
การรักษามักจะต้องผ่าตัด ช่วยให้คุณสามารถฟื้นฟูรูปร่างของเหงือกและปิดรากที่สัมผัสได้ ตามการจำแนกโรคของมิลเลอร์ที่พบได้ทั่วไปในปัจจุบัน ไม่ใช่ทุกกรณีที่ได้รับการผ่าตัดทางเลือก ในการถดถอยของคลาส I และ II ความน่าจะเป็นของการปิดผิวรากทั้งหมดนั้นสูงมาก ด้วยโรคคลาส III จะไม่สามารถปิดผิวรากได้ 100% ภาวะเหงือกร่นของเหงือก Class IV นั้นไม่ต้องผ่าตัด
ศัลยกรรม
เพื่อรับมือกับโรคนี้และขจัดข้อบกพร่องด้านเครื่องสำอางที่มองเห็นได้ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำอย่างยิ่งให้ขอความช่วยเหลือที่มีคุณภาพในเวลาที่เหมาะสม วิธีการผ่าตัดช่วยให้คุณสามารถฟื้นฟูรูปทรงของเหงือกและปิดรากฟันที่สัมผัสได้ ปัจจุบันตัวเลือกต่อไปนี้สำหรับการแทรกแซงการผ่าตัดถูกนำมาใช้ในทางปฏิบัติ:
- วิธีพนังด้านข้าง พนังก้านเสียบอยู่ในบริเวณ "ผู้บริจาค" ที่อยู่ติดกับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ เหงือกร่นถดถอยด้วยวิธีนี้จะดำเนินการหากมีวัสดุที่จำเป็นในเนื้อเยื่ออ่อนข้างฟัน ระหว่างการผ่าตัด แพทย์จะนำแผ่นปิดจากเหงือกเองหรือจากเพดานแข็ง วิธีการรักษานี้มีความเกี่ยวข้องกับโรคเฉพาะที่และแบบทั่วไป การผ่าตัดจะดำเนินการโดยใช้ยาชาเฉพาะที่ เริ่มแรกผู้เชี่ยวชาญบรรเทาอาการอักเสบที่มีอยู่และขจัดคราบฟัน ต่อมาก็ถึงขั้นตอนการขึ้นรูปแผ่นพับนั่นเอง ในขั้นตอนสุดท้ายจะมีการเย็บขึ้น ข้อได้เปรียบหลักของวิธีการเปิดด้านข้างคือการให้ระยะเวลาการฟื้นตัวอย่างมีประสิทธิภาพเนื่องจากการจับคู่เนื้อเยื่ออ่อนของช่องปาก 100% ข้อเสียเปรียบเพียงอย่างเดียวของขั้นตอนตามที่ผู้เชี่ยวชาญระบุคืออาการไม่สบายเล็กน้อยในบริเวณที่นำผู้บริจาคไป ไม่มีการแกะรอยสลักบนพื้นผิวที่ไม่ถูกต้อง
- เยื่อไม่ดูดซับคือการทำงานแบบคลาสสิก เหงือกร่นจะหมดไปโดยไม่มีอาการแทรกซ้อนร้ายแรง การดำเนินการประกอบด้วยสองขั้นตอน ในขั้นแรกแพทย์จะติดตั้งเมมเบรน เนื่องจากมีความแข็งแกร่งสูง จึงตัดความเป็นไปได้ของขั้นตอนที่สองออกไป หลังจากช่วงระยะเวลาหนึ่งจะต้องลบออก จากสถิติพบว่าการดำเนินการประเภทนี้ไม่ได้ผลมากนัก ไม่พบการฟื้นตัวของเนื้อเยื่อที่เสียหายในขนาดเต็ม (มากถึง 73% ของพื้นที่อักเสบ) แพทย์ไม่แนะนำวิธีการรักษานี้สำหรับผู้ป่วยที่วินิจฉัยว่าเหงือกร่น
- การบำบัดด้วยความช่วยเหลือด้านการฟื้นฟูศักยภาพขององค์ประกอบทางชีวภาพบางอย่าง ส่วนประกอบของกองทุนเหล่านี้เป็นองค์ประกอบบางอย่างที่ช่วยในการสร้างเนื้อเยื่อใหม่ที่แข็งแรงขึ้นอย่างรวดเร็ว ตามกฎแล้วจะใช้เอนไซม์โปรตีนและองค์ประกอบอเมโลเจนิน สารเหล่านี้มีส่วนช่วยในการสร้างเคลือบฟันที่แข็งแรงและฟื้นฟูโครงสร้างของรากฟัน การใช้เมทริกซ์เคลือบฟันมุ่งเป้าไปที่การก่อตัวของโครงสร้างที่เป็นของแข็งบนพื้นผิวของผู้ได้รับผลกระทบเหงือก
วิธีไม่ผ่าตัด
การรักษาเหงือกร่นด้วยคอลลาเจนเป็นทางเลือกการรักษาโรคแบบอนุรักษ์นิยม แนวทางการรักษานี้แนะนำเฉพาะในระยะแรกของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาเมื่อรากยังไม่เปิดเผยมากนัก นอกจากนี้ คอลลาเจนยังให้ผลลัพธ์ที่ดีเยี่ยมในกรณีที่ภาวะเศรษฐกิจถดถอยเป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบ ด้วยความช่วยเหลือของสารนี้ที่นำเข้าสู่เนื้อเยื่อเหงือก เป็นไปได้ที่จะบรรลุการปรับปรุงความสวยงามในลักษณะของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ เพื่อปิดส่วนที่เปลือยเปล่าของฟันเพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบด้านลบ
มาตรการป้องกัน
ไม่ควรมองข้ามภาวะถดถอยเหงือก แพทย์ควรกำหนดการรักษาตามสาเหตุของพยาธิวิทยาและรูปแบบการพัฒนา เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดขึ้น ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ใช้คำแนะนำในการป้องกันที่ค่อนข้างง่าย
ก่อนอื่นจำเป็นต้องรักษาโรคฟันผุอย่างทันท่วงที เนื่องจากเป็นผู้ที่ทำหน้าที่เป็นสาเหตุหลักของโรคนี้ สิ่งสำคัญเท่าเทียมกันคือการไปพบทันตแพทย์เป็นประจำเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน ยิ่งแพทย์วินิจฉัยปัญหาได้เร็วเท่าใด การรักษาก็จะยิ่งง่ายขึ้นโดยมีผลกระทบต่อสุขภาพเพียงเล็กน้อย
ห้ามไม่ให้มีบาดแผลและมีเลือดออก ความผิดปกติของการกัดที่เป็นไปได้ได้รับการแนะนำให้แก้ไขด้วยวิธีที่อ่อนโยนที่สุด เสริมความแข็งแรงของเคลือบฟันเป็นระยะด้วยการบำบัดด้วยแร่ธาตุ ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับสุขอนามัยช่องปากที่ดี: แปรงฟันอย่างถูกต้อง ห้ามใช้แปรงแข็งไป
สรุป
บทความนี้ให้ข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับโรคที่พบบ่อย เช่น โรคเหงือกร่น การทบทวนวิธีการรักษาที่นำเสนอในที่นี้มีความหลากหลายมาก ผู้ป่วยบางรายรายงานผลในเชิงบวกหลังการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม คนอื่นพูดถึงการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบหลังการรักษาผ่านการผ่าตัด ไม่ว่าในกรณีใด มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถเสนอทางเลือกในการรักษาหลังจากตรวจผู้ป่วย ระบุลักษณะของโรคและรูปแบบของโรค
การปิดภาวะเหงือกร่นในระยะแรกทำได้เร็วกว่าและง่ายกว่าในกรณีขั้นสูงมาก หากคุณไม่ขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญในเวลาที่เหมาะสม การรักษาจะใช้เวลานานและเจ็บปวดมาก ด้วยเหตุนี้เมื่อสัญญาณแรกปรากฏขึ้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่เลื่อนการไปพบแพทย์
เราหวังว่าข้อมูลทั้งหมดที่นำเสนอในบทความนี้จะเป็นประโยชน์สำหรับคุณจริงๆ รักษาสุขภาพ!
