Adenomyosis ของมดลูกเป็นโรคที่หญิงสาวหลายคนต้องเผชิญ พยาธิวิทยามาพร้อมกับการงอกของเยื่อบุชั้นในของมดลูกเข้าไปในชั้นกล้ามเนื้อ ซึ่งนำไปสู่การหยุดชะงักของการทำงานของระบบสืบพันธุ์ทั้งหมด
แน่นอนว่าผู้ป่วยที่มีอาการคล้ายคลึงกันกำลังมองหาข้อมูลเพิ่มเติม ทำไมโรคจึงพัฒนา? มีอาการอะไรบ้าง? วิธีการรักษา adenomyosis ของมดลูก? สามารถทำได้ที่บ้าน? คำตอบของคำถามเหล่านี้มีความสำคัญสำหรับผู้หญิงหลายๆ คน
โรคอะไร
ผู้หญิงบางคนประสบภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ อาการและการรักษา สาเหตุและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้เป็นข้อมูลสำคัญที่คุณควรศึกษาอย่างแน่นอน แต่ก่อนอื่น คุณต้องเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับลักษณะทางกายวิภาคของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง
มดลูกก็อย่างที่รู้ๆกันว่าเป็นถุงใส่กล้ามเนื้อกลวงๆ ภายในโพรงนั้นบุด้วยเยื่อเมือกซึ่งเรียกว่าเยื่อบุโพรงมดลูก เซลล์ของชั้นนี้ไวต่อการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญขึ้นเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการฝังไข่ ถ้าปฏิสนธิไม่เกิดขึ้น แล้วชั้นผิวนี้จะถูกปฏิเสธ - ผู้หญิงเริ่มมีประจำเดือน
เยื่อบุโพรงมดลูกแยกออกจากชั้นกล้ามเนื้อด้วยชั้นบางๆ ถ้าด้วยเหตุผลใดก็ตาม เซลล์ของเยื่อเมือกเริ่มเติบโตไปสู่ชั้นกล้ามเนื้อ ผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเนื้องอกในมดลูก มันคืออะไร? ในภาษาที่เข้าถึงได้ นี่คือโรคที่มาพร้อมกับ "การงอก" ของเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกภายในกล้ามเนื้อของมดลูก
เป็นที่น่าสังเกตว่าเยื่อเมือกยังคงคุณสมบัติแม้หลังจากถูกนำเข้าสู่เนื้อเยื่ออื่น - มันยังคงเติบโต พัฒนา และถูกปฏิเสธขึ้นอยู่กับระยะเวลาของรอบเดือน กระบวนการดังกล่าวส่งผลเสียต่อระบบสืบพันธุ์ทั้งระบบ
ตามสถิติพบว่า adenomyosis พบได้บ่อยมาก และส่วนใหญ่มักพบในผู้หญิงอายุ 27-30 ปี ในผู้ป่วยหลังหมดประจำเดือน โรคดังกล่าวไม่ธรรมดา ซึ่งสัมพันธ์กับการสังเคราะห์ฮอร์โมนเพศที่ลดลง ซึ่งเยื่อบุโพรงมดลูกมีความรู้สึกไวมาก
สาเหตุของการเกิดโรค
จนถึงปัจจุบัน กลไกที่แน่นอนของการพัฒนาของโรคดังกล่าวยังอยู่ในระหว่างการศึกษา อย่างไรก็ตาม นักวิจัยสามารถระบุปัจจัยเสี่ยงบางประการได้
เชื่อกันว่า adenomyosis มักจะพัฒนากับพื้นหลังของความเสียหายต่อจานที่แยกเยื่อบุโพรงมดลูกและชั้นกล้ามเนื้อ ในทางกลับกัน ความเสียหายดังกล่าวอาจเกี่ยวข้องกับการขูดมดลูกเพื่อการวินิจฉัย การสร้างอุปกรณ์สำหรับมดลูก การทำแท้ง การผ่าตัด การอักเสบ
ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีกรรมพันธุ์อยู่บ้างใจโอนเอียง การแทรกซึมของเยื่อบุโพรงมดลูกอาจเกี่ยวข้องกับความผิดปกติในการทำงานของอวัยวะของระบบต่อมไร้ท่อ มีปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ:
- เริ่มมีกิจกรรมทางเพศช้า
- เริ่มมีประจำเดือนช้าไปหรือเร็ว;
- กินยาคุมกำเนิด;
- การรับประทานยาฮอร์โมนอย่างไม่มีการควบคุม
- โรคอ้วน (มันมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกาย);
- สิ่งแวดล้อมย่ำแย่
- โรคของระบบภูมิคุ้มกัน;
- โรคภูมิแพ้หลายชนิด;
- โรคติดต่อที่พบบ่อยในประวัติผู้ป่วย
- มีจุดโฟกัสของการอักเสบเรื้อรัง
- ความดันโลหิตสูง;
- การใช้ชีวิตอยู่ประจำ;
- เครียดบ่อย เครียดประสาท
ไม่ค่อยจะมีรายงานกรณีของ adenomyosis แต่กำเนิด ซึ่งเกี่ยวข้องกับความผิดปกติในระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์
รูปแบบพื้นฐานของ adenomyosis
Adenomyosis ของมดลูกมาพร้อมกับการแทรกซึมของเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูก แต่กระบวนการนี้ไม่ครอบคลุมถึงชั้นกล้ามเนื้อทั้งหมด หากเราคำนึงถึงลักษณะทางสัณฐานวิทยา เราสามารถแยกแยะประเภทของ adenomyosis ได้หลายประเภท:
- ในรูปแบบโฟกัส เยื่อบุโพรงมดลูกจะฝังอยู่ในเนื้อเยื่อ ทำให้เกิดจุดโฟกัสที่แยกจากกันโดยมีขอบที่ชัดเจน
- adenomyosis เป็นก้อนมีลักษณะโดยการก่อตัวของก้อนใน myometrium ซึ่งเป็นกลุ่มของเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูก ตามกฎแล้วจะมีโพรงอยู่ภายในโหนดและภายนอกโครงสร้างได้รับการปกป้องด้วยความหนาแน่นเปลือกเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เยื่อบุโพรงมดลูกในโหนดยังคงทำงาน ดังนั้นเลือดจึงมักสะสมอยู่ในโพรง
- ในรูปแบบการแพร่กระจายของโรค เยื่อบุโพรงมดลูกจะเติบโตเป็นชั้นที่อยู่เบื้องล่าง แต่สุ่ม - ไม่มีโหนดหรือจุดโฟกัสที่มีขอบชัดเจน
- ผู้ป่วยบางรายได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคอะดีโนไมโอซิสแบบผสม ซึ่งรวมเอาลักษณะเฉพาะของกระบวนการทางพยาธิวิทยาแบบกระจายและการก่อตัวของโหนด
ในกระบวนการวินิจฉัย การพิจารณาประเภทของกระบวนการทางพยาธิวิทยาเป็นสิ่งสำคัญมาก เนื่องจากระบบการรักษาที่แพทย์เลือกนั้นขึ้นอยู่กับสิ่งนี้
ระดับการพัฒนาของกระบวนการทางพยาธิวิทยา
สัญญาณของ adenomyosis ของมดลูกมีความเกี่ยวข้องโดยตรงกับระยะของการพัฒนาทางพยาธิวิทยา จนถึงปัจจุบันมีความก้าวหน้าทางพยาธิวิทยาสี่ระดับ
- ระดับแรกของการพัฒนาของโรคมาพร้อมกับการแทรกซึมของเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกเข้าไปในชั้น submucosal ของมดลูก
- ระดับที่สองนั้นเกิดจากความเสียหายที่ชั้นบนของเยื่อหุ้มกล้ามเนื้อ
- ระดับที่สามมาพร้อมกับการงอกของเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกที่ความลึกมากกว่าครึ่งหนึ่งของชั้นกล้ามเนื้อของมดลูก
- ระดับที่ 4 รุนแรงที่สุด กระบวนการทางพยาธิวิทยาขยายไปถึงความลึกทั้งหมดของชั้นกล้ามเนื้อ นอกจากนี้ เยื่อบุโพรงมดลูกยังเติบโตเป็นโครงสร้างใกล้เคียง (เช่น อาจเกิดความเสียหายต่อลำไส้ใหญ่ ซึ่งเต็มไปด้วยการพัฒนาของลำไส้อุดตัน)
อาการของโรคเป็นอย่างไร
ภาพทางคลินิกที่มีพยาธิสภาพดังกล่าวโดยตรงขึ้นอยู่กับระดับรอยโรคของมดลูกรูปแบบและระยะของการพัฒนาของโรค แพทย์ระบุอาการลักษณะต่างๆ:
- ผู้ป่วยมีระยะเวลานานขึ้น (อย่างน้อยเจ็ดวัน) ซึ่งมาพร้อมกับเลือดออกมาก (บางครั้งมีการเกิดลิ่มเลือดทั้งหมด) บางครั้งมีสีน้ำตาลออก 2-3 วันก่อนและหลังมีประจำเดือน
- อาการรวมถึงเลือดออกในโพรงมดลูกและพบเห็นเป็นระยะระหว่างรอบเดือน
- ผู้ป่วย Adenomyosis เป็นโรคก่อนมีประจำเดือนอย่างรุนแรง
- สัญญาณทั่วไปของโรคคือปวดท้องน้อย ซึ่งสามารถลามไปที่สะโพก ฝีเย็บ และหลังส่วนล่าง อาการไม่สบายมักปรากฏขึ้นสองสามวันก่อนเริ่มมีประจำเดือน บางครั้งความเจ็บปวดนั้นรุนแรงจนผู้หญิงหมดสติ ความรู้สึกไม่พึงประสงค์อาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์
เป็นที่น่าสังเกตว่า endometriosis ชนิดใดก็ได้ (รวมถึง adenomyosis) สามารถนำไปสู่การก่อตัวของการยึดเกาะในท่อนำไข่ซึ่งในทางกลับกันจะเต็มไปด้วยภาวะมีบุตรยาก
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
หากไม่ได้รับการรักษา เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ นำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายได้ ความจริงก็คือการมีประจำเดือนหนัก การสูญเสียเลือดอย่างต่อเนื่องกระตุ้นให้เกิดภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก
การขาดฮีโมโกลบินและจำนวนเม็ดเลือดแดงที่ลดลงทำให้ระบบอวัยวะทั้งหมดหยุดชะงัก ผู้ป่วยที่เป็นโรคโลหิตจางจะบ่นว่าง่วงซึม อ่อนแรงอย่างต่อเนื่อง เหนื่อยล้า หายใจลำบากที่ปรากฏขึ้นพร้อมกับการออกกำลังกายเพียงเล็กน้อย ผิวหนังของผู้หญิงรวมทั้งเยื่อเมือกมีสีซีด
กับพื้นหลังของโรคโลหิตจาง กิจกรรมของระบบภูมิคุ้มกันลดลง - ผู้ป่วยมีความอ่อนไหวต่อโรคหวัดและโรคอักเสบต่างๆ นอกจากนี้ ความอ่อนล้าและอ่อนล้าอย่างต่อเนื่องอาจนำไปสู่ภาวะซึมเศร้าและโรคประสาทได้
จนถึงวันนี้ยังไม่มีข้อมูลเพียงพอว่า adenomyosis ของมดลูกเป็นสาเหตุของภาวะมีบุตรยากหรือไม่ อย่างไรก็ตาม ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญระบุว่าผู้ป่วยคนที่ 3 ทุกรายที่มีอาการคล้ายคลึงกันประสบปัญหาเมื่อพยายามตั้งครรภ์
นอกจากนี้ยังมีโอกาสเล็กน้อยที่เยื่อบุโพรงมดลูกจะเสื่อมลงอย่างร้ายแรง ซึ่งเป็นเหตุให้ผู้ป่วยต้องได้รับการทดสอบและตรวจหาเครื่องหมายเนื้องอกเป็นประจำ
มาตรการวินิจฉัย
ปวดเมื่อย ลักษณะประจำเดือนเปลี่ยนไป เป็นเหตุผลดีๆ ที่ควรปรึกษาสูตินรีแพทย์
- เริ่มด้วย ผู้เชี่ยวชาญจะถามว่าผู้ป่วยมีอาการบางอย่างหรือไม่ ซักประวัติ ศึกษาข้อมูลโรคและขั้นตอนก่อนหน้านี้
- ตามด้วยการตรวจทางนรีเวชทั่วไป ในระหว่างขั้นตอนแพทย์อาจสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของมดลูก (กลายเป็นทรงกลม) การก่อตัวของโหนดและตุ่มในเนื้อเยื่อ อย่างไรก็ตาม ควรทำการศึกษาในช่วงก่อนมีประจำเดือนจะดีกว่า - วิธีเดียวที่จะให้ข้อมูล
- วิธีการวินิจฉัยหลักในกรณีนี้คืออัลตราซาวนด์สัญญาณของ adenomyosis ของมดลูกสามารถสังเกตได้โดยการสแกน transvaginal 1 ถึง 2 วันก่อนเริ่มมีประจำเดือน ในระหว่างขั้นตอน ผู้เชี่ยวชาญอาจสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในรูปร่างและขนาดของมดลูก ผนังของอวัยวะนี้หนาขึ้น การปรากฏตัวของซีสต์
- ส่องกล้องตรวจด้วย นี่เป็นขั้นตอนการส่องกล้องที่ช่วยให้แพทย์ตรวจโพรงมดลูกอย่างระมัดระวังโดยใช้อุปกรณ์ออพติคอลพิเศษ เทคนิคนี้ช่วยให้วินิจฉัยแยกโรคได้ ยกเว้นโรคอื่นๆ ที่มีอาการคล้ายคลึงกันในรายการ (polyposis, endometrial hyperplasia, fibroids)
- ในบางกรณี ผู้ป่วยอาจถูกเรียกเพิ่มเติมสำหรับการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
- การทดสอบในห้องปฏิบัติการก็บังคับเช่นกัน ตัวอย่างเช่น จำเป็นต้องกำหนดระดับของฮอร์โมนเพศ จำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดง (ยืนยันว่ามีโรคโลหิตจาง) เม็ดเลือดขาว (จำนวนที่เพิ่มขึ้นบ่งชี้ว่ามีกระบวนการอักเสบ)
การรักษาภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ที่ได้รับระหว่างการวินิจฉัย การระบุสาเหตุของการเกิดโรคเป็นสิ่งสำคัญมาก เช่นเดียวกับการระบุถึงภาวะแทรกซ้อนบางอย่าง
Adenomyosis ของมดลูก: การรักษาด้วยยา
ระบบบำบัดรวบรวมเป็นรายบุคคล ทุกอย่างขึ้นอยู่กับสาเหตุของการพัฒนาของโรคระดับการแพร่กระจายของกระบวนการทางพยาธิวิทยาความปรารถนาของผู้หญิงที่จะมีลูกในอนาคต การรักษาพยาบาลจะต้องครอบคลุม โดยปกติผู้ป่วยแนะนำให้ทานยาต่อไปนี้
- ยาฮอร์โมน - ช่วยให้การทำงานของต่อมไร้ท่อเป็นปกติ (ใช้ยาเช่น Duphaston, Norkolut, Gestrinone, Janine, Jess);
- ยาแก้อักเสบ โดยเฉพาะไอบูโพรเฟน นูโรเฟน พาราเซตามอล
- เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกันที่ช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันเป็นปกติ ซึ่งมีผลดีต่อพื้นหลังของฮอร์โมน
- วิตามินคอมเพล็กซ์ (ยังช่วยปรับปรุงการทำงานของระบบอวัยวะต่างๆ)
- ยาที่ทำให้ตับเป็นปกติ
ฮอร์โมนบำบัดช่วยกำจัดโหนด/จุดโฟกัสที่มีอยู่แล้ว และป้องกันการเติบโตของเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูก การรักษาดังกล่าวใช้เวลานานถึงหกเดือน
ในกรณีที่มีโรคโลหิตจาง การเตรียมการที่มีธาตุเหล็กจะถูกนำมาใช้ในระบบการรักษา ซึ่งจะช่วยกระตุ้นการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดง หากมีภาวะซึมเศร้าและโรคประสาท ผู้ป่วยจะได้รับยากล่อมประสาท ยากล่อมประสาท และพบจิตแพทย์
ศัลยกรรม
น่าเสียดายที่การรักษาด้วยยาที่ประสบความสำเร็จนั้นให้ผลลัพธ์เฉพาะในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาของโรคเท่านั้น วิธีการรักษา adenomyosis ของมดลูกถ้ายาไม่ได้ผล? แพทย์อาจตัดสินใจผ่าตัด
ขั้นตอนเช่นการส่องเลือดจะช่วยรักษาการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของร่างกาย ข้อบ่งชี้สำหรับขั้นตอนคือ hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูก, การก่อตัวของการยึดเกาะในท่อนำไข่, การปรากฏตัวของหนองจุดโฟกัส สาระสำคัญของเทคนิคนี้คือการเผาเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบโดยใช้อุปกรณ์ส่องกล้องพิเศษ การรักษาดังกล่าวจำเป็นต้องเสริมด้วยการใช้ยาฮอร์โมน
โชคร้ายที่เคสรุนแรงต้องผ่านกระบวนการที่รุนแรงกว่านี้
- Pangisterectomy เป็นการผ่าตัดช่องท้องแบบสุดขั้ว โดยศัลยแพทย์จะทำการเอาร่างกาย ปากมดลูก รังไข่ และท่อนำไข่ออกให้หมด
- การตัดมดลูกเกี่ยวข้องกับการนำมดลูกออก ในเวลาเดียวกัน รังไข่จะถูกเก็บรักษาไว้ ซึ่งช่วยให้การผลิตฮอร์โมนเพศที่ร่างกายต้องการ
- การตัดมดลูกเหนือศีรษะ - ขั้นตอนการตัดเฉพาะร่างกายของมดลูก
เป็นที่น่าสังเกตว่าการรักษาดังกล่าวถูกกำหนดไว้เฉพาะในกรณีที่รุนแรงเท่านั้น
Adenomyosis ของมดลูก: การเยียวยาพื้นบ้าน. รีวิวการรักษาที่บ้าน
แน่นอนว่าการรักษาด้วยยาช่วยขจัดอาการและป้องกันการลุกลามของโรคต่อไป แต่เป็นไปได้ไหมที่จะทำอะไรบางอย่างที่บ้าน? วิธีการรักษา adenomyosis ของมดลูก? แน่นอนว่าการเยียวยาพื้นบ้านมีอยู่จริง:
- ยาต้มสมุนไพรจะช่วยรับมือกับความผิดปกติดังกล่าว ในการเตรียมส่วนผสมที่มีประสิทธิภาพ คุณต้องผสมรากกลับกลอก, หญ้ากระเป๋าของคนเลี้ยงแกะ, ใบตำแย, ราก calamus และ cinquefoil, หญ้า knotweed ในปริมาณที่เท่ากัน เทผลิตภัณฑ์สองช้อนโต๊ะกับน้ำเดือดสองถ้วย ปิดฝาภาชนะและปล่อยให้มันต้มเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมง คุณต้องดื่มยากรองครึ่งแก้ววันละสามครั้งการบำบัดใช้เวลาประมาณหนึ่งเดือนหลังจากนั้นคุณต้องหยุดพักเป็นเวลา 2 สัปดาห์ หากจำเป็น คุณสามารถดำเนินการรับต่อได้
- การรักษา adenomyosis ของมดลูกด้วยการเยียวยาพื้นบ้านสามารถทำได้ด้วยความช่วยเหลือของดินเหนียวสีน้ำเงิน (มีจำหน่ายในร้านขายยาเกือบทุกแห่ง) ผงจะต้องผสมกับน้ำปริมาณเล็กน้อยและอุ่นเล็กน้อยในอ่างน้ำกวนตลอดเวลา ผลลัพธ์ที่ได้ควรเป็นก้อนหนา ซึ่งทำไมคุณจึงต้องม้วนฟิล์มยึดติด เค้กดังกล่าวถูกนำไปใช้กับช่องท้องส่วนล่าง (ใต้สะดือ) และเก็บไว้สองชั่วโมง
- ช่วยรักษาโรคและส่วนผสมของสมุนไพรซินเควฟอยล์และโบรอนมดลูก คุณต้องใช้ช้อนโต๊ะของแต่ละองค์ประกอบใส่ในภาชนะต่าง ๆ เทน้ำ 0.5 ลิตรแล้วต้ม (15 นาทีก็เพียงพอ) น้ำซุปที่ได้จะถูกกรองหลังจากเย็นตัวลง คุณต้องใช้ยาต้มหนึ่งช้อนโต๊ะ: โบรอนมดลูกประมาณ 60 นาทีก่อนมื้ออาหารและ cinquefoil ครึ่งชั่วโมงหลังอาหาร หลักสูตรการรักษาใช้เวลาสองสัปดาห์
แน่นอนว่าการรักษาทางเลือกของเนื้องอกในมดลูกไม่สามารถรักษาผู้หญิงที่เป็นโรคนี้ได้อย่างสมบูรณ์หรือกำจัดสาเหตุของการพัฒนา อย่างไรก็ตาม การเยียวยาที่บ้านที่เลือกสรรมาอย่างเหมาะสมสามารถช่วยบรรเทาอาการ บรรเทาอาการปวด และขจัดความรู้สึกไม่สบายได้ แน่นอน ไม่ว่าในกรณีใด คุณไม่ควรใช้เงินดังกล่าวโดยไม่ได้รับความรู้จากแพทย์ - คุณต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญก่อน
พยากรณ์โรคสำหรับผู้ป่วย: เป็นไปได้ไหมที่จะกำจัดโรคนี้ให้หมดไป
Adenomyosis ของมดลูกมีลักษณะเรื้อรังแน่นอน หากผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยยา โอกาสที่จะกำเริบในปีแรกประมาณ 20% ภายในห้าปี กระบวนการทางพยาธิวิทยาเริ่มต้นอีกครั้งใน 70% ของผู้ป่วย การผ่าตัดรักษาอวัยวะของเยื่อบุโพรงมดลูกจะได้ผลเช่นเดียวกัน
ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญระบุว่าแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะกำจัดโรคนี้ให้หมดสิ้นไปโดยไม่ต้องอาศัยการกำจัดอวัยวะบางอย่างของระบบสืบพันธุ์ อย่างไรก็ตาม เมื่อใกล้หมดประจำเดือน โรคก็เริ่มจางลงเอง ซึ่งสัมพันธ์กับการลดทอนการทำงานของฮอร์โมนในรังไข่
