การแบ่งรูขุมในรังไข่ทั้งด้านขวาและด้านซ้ายมีบทบาทสำคัญมาก ต้องขอบคุณพวกเขา ผู้หญิงทุกคนจึงมีโอกาสได้สัมผัสกับความสุขของการเป็นแม่ อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้เป็นไปได้ก็ต่อเมื่อปริมาณของมันสอดคล้องกับบรรทัดฐานที่กำหนด และหากพวกมันสุกและได้คุณภาพที่เหมาะสม มิฉะนั้น การเบี่ยงเบนจากพารามิเตอร์ที่ต้องการอาจเต็มไปด้วยการพัฒนาของเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาต่างๆ หรือสิ้นสุดในภาวะมีบุตรยาก หัวข้อของวันนี้จะกล่าวถึงสถานการณ์เมื่อมีรูขุมขนจำนวนมากในรังไข่ เช่นเดียวกับผลที่ตามมาของภาวะนี้
บทบาทและความสำคัญของรูขุมขน
รูขุมขนควรเข้าใจว่าเป็นถุงที่มีไข่ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ ตัวแทนหญิงแต่ละคนจะได้รับไข่ของตัวเองตั้งแต่แรกเกิด ซึ่งจะเริ่มวางได้เร็วที่สุดในสัปดาห์ที่ 6 ของการพัฒนาของตัวอ่อน การก่อตัวของถุงเหล่านี้สิ้นสุดลงทันทีที่ความจริงการเกิด. จำนวนรวมของพวกเขาสามารถเข้าถึง 500 หรือมากกว่าพัน แต่ในช่วงวัยเจริญพันธุ์มีเพียง 300 ถึง 500 รูขุมเท่านั้นที่จะถึงสภาวะที่โตเต็มที่ ที่เหลือก็ตาย
ในวรรณคดีทางการแพทย์ มีประเภทของรูขุมขนเช่น:
- เด่น;
- คงอยู่;
- antral.
ในกรณีแรก เรากำลังพูดถึงรูขุมขนหลัก ซึ่งเมื่อถึงวุฒิภาวะจะเข้าสู่ระยะตกไข่ ตามกฎแล้วสามารถสังเกตรูขุมขนได้เพียงอันเดียวเท่านั้นในแต่ละรอบ ในบางกรณี การเจริญเต็มที่ของรูขุมขนที่เด่นชัดในรังไข่ทั้งสองข้างจะเกิดขึ้นพร้อมกัน ในสถานการณ์เช่นนี้ พวกเขาพูดถึงความเป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์แฝด
ในกรณีของรูขุมขนแบบถาวร ผู้เชี่ยวชาญหมายถึงสถานการณ์ที่แคปซูลของถุงไม่แตกและเซลล์ไข่ตาย ในกรณีนี้การปฏิสนธิเป็นไปไม่ได้
Antral follicles หมายถึงรูขุมขนที่เติบโตในช่วงเริ่มต้นของรอบเดือนแต่ละรอบ และหนึ่งในนั้นก็จะมาครอบงำ
ก่อนตอบคำถามว่าหมายถึงอะไร - รูขุมจำนวนมากในรังไข่ ควรพิจารณาว่าถุงเหล่านี้มีหน้าที่อะไร ซึ่งประกอบด้วยไข่ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ
ฟังก์ชั่นของรูขุมขน
หน้าที่หลักของรูขุมขน ไม่ว่าจะเป็นรังไข่ด้านขวาหรือด้านซ้าย คือการปกป้องไข่จากผลกระทบที่เป็นอันตรายจากปัจจัยหลายประการ
อย่างไรกันแน่รูขุมขนทำหน้าที่ที่ได้รับมอบหมาย การป้องกัน การเจริญเติบโตที่เพียงพอ การปฏิสนธิและการตั้งครรภ์ต่อไปขึ้นอยู่กับ นอกจากจะช่วยป้องกันแล้ว รูขุมขนยังผลิตฮอร์โมนเพศหญิง ซึ่งทางการแพทย์เรียกว่าเอสโตรเจน
กำหนดบรรทัดฐานสำหรับจำนวนรูขุมขน
ก่อนที่จะยืนยันว่ามีรูขุมมากมายในรังไข่ เราควรเข้าใจว่าค่าปริมาณปกติหรือเพียงพอของพวกมันเป็นอย่างไรซึ่งเกิดขึ้นในสภาวะที่สมบูรณ์ของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง
การคำนวณจำนวนรูขุมที่ต้องการจะพิจารณาจากวันที่มีรอบเดือน
ตัวอย่างเช่น หลังจากหมดประจำเดือนไปแล้ว 2-3 วัน คำถามว่าเหตุใดจึงมีรูขุมขนจำนวนมากในรังไข่จึงไม่เกี่ยวข้อง เนื่องจากภาวะดังกล่าวถือว่าเพียงพอสำหรับช่วงเวลานี้
ในช่วงกลางของรอบที่ระบุ กระเป๋าเหล่านี้หนึ่งหรือคู่จะใหญ่กว่าที่เหลือ และในตอนท้าย มีเพียงสิ่งเดียวเท่านั้นที่เรียกว่ารูขุมขนที่โดดเด่น มันมาจากไข่ที่สุกและพร้อมสำหรับการปฏิสนธิออกมา ภาวะที่รอบเดือนใหม่เริ่มขึ้นแสดงว่ารูขุมขนแตก
ในบางกรณี ผู้หญิงมีรูขุมขนจำนวนมากในรังไข่ในวันที่ 14 ของรอบเดือน ในสถานการณ์เช่นนี้ พวกมันทั้งหมดมีขนาดเล็ก กล่าวคือ ไม่มีการสุกและปล่อยไข่พร้อมสำหรับการปฏิสนธิ
ปัจจัยชั่วคราวที่นำไปสู่จำนวนมากรูขุมขน
ก่อนที่จะให้เหตุผลว่าทำไมรูขุมจำนวนมากถึงเติบโตในรังไข่โดยมีความแตกต่างทางพยาธิวิทยา จำเป็นต้องทำความเข้าใจว่าปัจจัยชั่วคราวสามารถกระตุ้นให้เกิดภาวะดังกล่าว ซึ่งไม่ใช่สัญญาณของความผิดปกติใดๆ ในร่างกาย
ดังนั้น ฟอลลิเคิลหลายหลากในรังไข่ก็อาจเป็นตัวแปรของบรรทัดฐานได้เช่นกัน ในบางกรณี อาจเกิดจากสภาวะเครียดที่ส่งต่อหรือยอมรับได้ ความเครียดทางจิตใจที่ยืดเยื้อ ตลอดจนความเครียดทางอารมณ์ที่มากเกินไป ภายใต้เงื่อนไขดังกล่าว จำนวนถุงที่เรียกว่าถุงจะกลับสู่ปกติหลังจากระยะตกไข่ครั้งต่อไป
อย่างไรก็ตาม สาเหตุต่อไปนี้สามารถนำไปสู่ภาวะที่มีรูขุมขนจำนวนมากในรังไข่:
- ใช้ยาคุมกำเนิดผิดวิธี;
- ไทรอยด์ผิดปกติ;
- กระบวนการของวัยแรกรุ่น;
- จูงใจทางพันธุกรรม
- โปรแลคตินสูงรวมทั้งให้นม;
- น้ำหนักลดหรือเพิ่มกะทันหัน;
- ละเมิดกระบวนการเผาผลาญ
ปัจจัยทางพยาธิวิทยา
ดังนั้น จะบอกว่ามีรูขุมจำนวนมากในรังไข่ และถือได้ว่าเป็นกระบวนการทางพยาธิวิทยาหากมีมากกว่า 10 ถุงในแต่ละอวัยวะ และคุณสามารถระบุได้ว่าสิ่งนี้เป็นตัวแปรทางพยาธิวิทยาหากผู้ป่วยมี:
- สถานะนี้คงอยู่นาน
- ไม่มีการตกไข่หรือเกิดขึ้นค่อนข้างหายาก;
- ต่อมไทรอยด์หรือต่อมใต้สมองผิดปกติ
- น้ำหนักขึ้นลงมีขึ้นๆลงๆ
- การรบกวนที่สังเกตได้ระหว่างรอบเดือน;
- ไม่มีการปฏิสนธิเกิดขึ้นภายใน 6-12 เดือนโดยมีเพศสัมพันธ์เป็นประจำโดยไม่ใช้ยาคุมกำเนิดและขึ้นอยู่กับอนามัยการเจริญพันธุ์ของคู่ครอง
ภายใต้เงื่อนไขข้างต้น ผู้เชี่ยวชาญพูดถึงถุงน้ำหลายใบที่มีไข่จำนวนมากในรังไข่ การพิจารณาว่าภาวะดังกล่าวไม่เป็นอันตรายนั้นไม่ถูกต้องเสมอไป เนื่องจากอาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของกลุ่มอาการรังไข่มีถุงน้ำหลายใบ ดังนั้นเพื่ออธิบายว่ามันหมายถึงอะไร - รูขุมขนจำนวนมากในรังไข่สามารถเป็นการวินิจฉัยที่ระบุไว้ข้างต้น หลังพัฒนากับพื้นหลังของความผิดปกติของฮอร์โมนและอาการทางคลินิกอื่น ๆ รวมถึงการรวมตัวของสิว รอบประจำเดือนมาไม่ปกติ หรือการไม่มีประจำเดือนโดยสมบูรณ์ โรคอ้วน ฯลฯ เนื่องจากการตกไข่ไม่ได้เกิดขึ้นกับพยาธิวิทยาดังกล่าวหรือเกิดขึ้นน้อยมาก ผู้ป่วยจึงได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น "ภาวะมีบุตรยาก" ในทางการแพทย์ การศึกษาวินิจฉัยจำนวนหนึ่งช่วยให้สามารถยืนยันการวินิจฉัยที่ระบุได้
วิธีการวิจัยทางคลินิก
เพื่อประเมินจำนวนและขนาดของรูขุม ตลอดจนเพื่อติดตามพัฒนาการของพวกมัน จะทำอัลตราซาวนด์ผ่านช่องคลอด วิธีนี้เรียกว่า folliculometry ในช่วงครึ่งแรกของรอบเดือนจะมีการประเมินสภาพของไข่และเยื่อบุโพรงมดลูกและในช่วงครึ่งหลังผู้เชี่ยวชาญจะติดตามการพัฒนาของรูขุมขนในรังไข่หลังจากการตกไข่
วิธีการวินิจฉัยนี้ใช้ตรวจคนไข้ที่มีปัญหาประจำเดือนหรือภาวะมีบุตรยากชนิดต่างๆ ช่วยให้คุณคำนวณวันที่ตกไข่ได้อย่างแม่นยำ รวมทั้งกำหนดวันตั้งครรภ์ที่มีแนวโน้มมากที่สุด ติดตามการตั้งครรภ์หลายครั้ง ระบุสาเหตุของความผิดปกติที่มีอยู่ และตรวจสอบหลักสูตรการรักษา
นอกจาก folliculometry แล้ว ยังใช้วิธีการวินิจฉัย เช่น การตรวจเลือดเพื่อประเมินระดับฮอร์โมน เช่นเดียวกับอัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกราน หากมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ จะทำการเจาะของเหลวที่มีอยู่ในรูขุมขน
ถ้ารังไข่มีรูขุมจำนวนมาก จะตั้งครรภ์ได้อย่างไร
เมื่อมองแวบแรก สถานการณ์นี้ดูเหมือนจะทำกำไรได้มากกว่า เนื่องจากมีถุงไข่ในรังไข่จำนวนมากขึ้น โอกาสในการตั้งครรภ์ในสัดส่วนโดยตรงจึงเพิ่มขึ้น
ถ้ารังไข่มีรูขุมจำนวนมาก เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์? ในทางปฏิบัติ สิ่งต่างๆ ได้ผลแตกต่างออกไปเล็กน้อย ในสถานการณ์เช่นนี้ การตกไข่อาจไม่เกิดขึ้น และรูขุมที่มีอยู่จะกลายเป็นด้อยกว่า เนื่องจากไข่ที่โตเต็มที่จะไม่ออกมาจากไข่ ดังนั้นการปฏิสนธิจึงเป็นไปไม่ได้
อย่างไรก็ตาม เป็นไปได้ที่จะรวมเงื่อนไขต่างๆ เช่น รังไข่หลายช่องและการตั้งครรภ์ไว้ด้วยกัน แต่เมื่อการตกไข่เกิดขึ้นในรอบเดือนเท่านั้น ดังนั้น ถ้าผู้หญิงไม่มีประจำเดือนมาสามเดือนติดต่อกัน นี่เป็นหนึ่งในอาการของรังไข่ polycystic ในกรณีนี้ คุณไม่สามารถทำได้โดยไม่ได้ไปพบแพทย์และการรักษาที่เหมาะสม
รูขุมขนจำนวนมากและ IVF
เป็นเรื่องปกติสำหรับผู้หญิงที่จะมีรูขุมของรังไข่จำนวนมากระหว่างการทำเด็กหลอดแก้ว ต้องใช้ถุงไข่ที่มีคุณภาพมากขึ้นเพื่อเพิ่มอัตราความสำเร็จของวิธีการปฏิสนธินี้ ในการทำเช่นนี้ ผู้เชี่ยวชาญหันไปใช้ยากระตุ้น
จำนวนรูขุมขนที่จำเป็นสำหรับการทำเด็กหลอดแก้วที่ประสบความสำเร็จ
ที่จริงแล้วการกระตุ้นการพัฒนาของรังไข่นั้นไม่ใช่เรื่องยาก อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี รังไข่ไม่ตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงในลักษณะที่คาดหวังในระยะเริ่มแรก อย่างไรก็ตาม มีความเป็นไปได้สูงที่จะทำนายปฏิกิริยาของรังไข่ โดยทราบจำนวนรูขุมขน
อย่างไรก็ตาม จำนวนขั้นต่ำของกระเป๋าเหล่านี้ที่จำเป็นสำหรับการทำเด็กหลอดแก้วที่ประสบความสำเร็จนั้นขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ เช่น ขนาดของพวกเขา อายุของผู้ป่วย และผลลัพธ์ของความพยายามครั้งก่อน จากการฝึกฝนแสดงให้เห็นว่าโอกาสในการตั้งครรภ์โดยการทำเด็กหลอดแก้วมีน้อยหากจำนวนรูขุมขนที่โตเต็มที่น้อยกว่า 3
โดยสรุปแล้ว ควรเสริมว่า ผู้หญิงทุกคนควรใส่ใจกับอนามัยการเจริญพันธุ์ของตนเอง และไม่ละเลยการตรวจป้องกันที่สูตินรีแพทย์ เฉพาะในกรณีนี้เท่านั้นจึงจะสามารถระบุความผิดปกติใดๆ รวมทั้งกลุ่มอาการรังไข่มีถุงน้ำหลายใบ (ถ้ามี) และเริ่มการรักษาตรงเวลา ภายใต้เงื่อนไขเหล่านี้ทุกคนสามารถสัมผัสความสุขของการเป็นแม่ได้
