บางครั้งหมอ หลังจากได้รับการวิเคราะห์ ออกเสียงวลี "ระยะแฝงของโรค" มันคืออะไรจะเข้าใจการเปลี่ยนคำพูดได้อย่างไร? กระแสแฝงอันตรายน้อยลงหรือไม่
มีกรณีในการปฏิบัติทางการแพทย์เมื่อโรคที่เกิดจากไวรัสหรือแบคทีเรียไม่มีหลักสูตรที่เปิดเผยและชัดเจน แต่มีอย่างหนึ่งที่ซ่อนอยู่ แล้วก็พูดถึงกระแสแฝง
แฝง - ความหมายของคำ
คำที่แฝงจากภาษาละติน latens(-entis) แปลว่า "โดยนัย", "ซ่อนอยู่" คำนี้ใช้ในทางการแพทย์เพื่อกำหนดประเภทการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียที่ปรับให้เรียบโดยปริยาย หรือเมื่อการติดเชื้อปรากฏขึ้น แต่ไม่พบ virion โดยใช้การทดสอบในห้องปฏิบัติการด้วยเหตุผลบางประการ
โรคหลายชนิดสามารถเกิดขึ้นได้ช้าและมองไม่เห็น เช่น การติดเชื้อไวรัส เช่น เริม pyelonephritis การติดเชื้อ TORCH ไวรัสตับอักเสบ และอื่นๆ
กระแสแฝง - หมายความว่าอย่างไร
ไม่ใช่การติดเชื้อเสมอไป เมื่ออยู่ในร่างกายอย่างเปิดเผยประจักษ์เอง บางครั้งไวรัสก็แอบแฝงอยู่ในเซลล์อย่างเงียบๆ หลังจากแบ่งแล้วจะผ่านเข้าไปในพืชลูก แต่ไม่ทิ้งสารพิษและไม่ก่อให้เกิดโรคเลย ในทางการแพทย์ ปรากฏการณ์นี้เรียกว่าระยะแฝงของโรค
ไวรัสภายใต้เงื่อนไขบางประการ เช่น ระหว่างการติดเชื้อซ้ำ ก็สามารถแสดงออกได้ ทันใดนั้นคน ๆ นั้นก็พบว่าเขาป่วยแม้ว่าจะไม่มีข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับสิ่งนี้มาก่อน
มันไม่ดีสำหรับคนไข้ แต่ก็ไม่ได้แย่ไปซะหมด คุณเพียงแค่ต้องตระหนักว่าการติดเชื้อนี้มีอยู่ในร่างกาย และระวังตัวด้วย เมื่อภูมิคุ้มกันอ่อนแอ โรคก็จะประกาศตัวทันที
บางครั้ง ถ้าไวรัสอยู่ในเซลล์เป็นเวลานานและไม่สามารถแสดงออกได้ เปลือกของมันก็ปิดอย่างแน่นหนา และ RNA ของไวรัสก็ไม่สามารถออกมาสร้างปัญหาให้กับพาหะได้ ไวรัสดังกล่าวยังคงถูกขังอยู่ในห้องขังตลอดไป
อะไรกำหนดประเภทของการติดเชื้อไวรัส
อะไรคือสาเหตุที่ทำให้คนบางคนติดไวรัสทันที ในขณะที่คนอื่นๆ ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคชนิดแฝงเท่านั้น
นักภูมิคุ้มกันวิทยาเชื่อว่าประเภทของโรคอาจเกี่ยวข้องกับสองปัจจัย:
- ความไวของร่างกายต่อเชื้อโรค ไวรัสบางชนิดทำให้เกิดโรคในเด็กเท่านั้น และระบบภูมิคุ้มกันของผู้ใหญ่ก็ค่อนข้างแข็งแรงและไม่ยอมแพ้ต่อผลกระทบที่อ่อนแอของไวรัส
- ไวรัสจำนวนเล็กน้อยเข้าสู่ร่างกายซึ่งไม่สามารถต่อต้านเม็ดเลือดขาวได้ ดังนั้นไวรัสประพฤติตัวไม่ก้าวร้าว เขาแค่พยายามเอาตัวรอดในสภาวะใหม่สำหรับเขา
โรคสามารถปรากฏในร่างกายเป็นเวลาหลายปีและไม่ปรากฏออกมาจนกว่าคนจะเป็นหวัด ในช่วงโรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ไม่มีอุปสรรคในการควบคุมการติดเชื้อ จากนั้นอาการแรกจะปรากฏขึ้น
Cytomegalovirus ในผู้ใหญ่และเด็ก
การติดเชื้อ TORCH ที่เรียกว่า cytomegalovirus (CMV) มันส่งผลกระทบต่อหญิงตั้งครรภ์และทำให้เกิดโรคที่ซับซ้อนในทารกแรกเกิด CMV ก็มักจะแฝงอยู่เช่นกัน ในผู้ใหญ่การติดเชื้อนั้นแทบจะมองไม่เห็น เด็กอาจมีอาการดังต่อไปนี้:
- ดีซ่าน;
- ปอดบวม;
- แผล CNS เล็กน้อยหรือปานกลาง
- โรคของระบบทางเดินอาหารและระบบทางเดินปัสสาวะที่กำเริบเป็นระยะ
ผู้ใหญ่มักไม่จำเป็นต้องตรวจหาเชื้อนี้ด้วยซ้ำ ยังคงมีข้อยกเว้น การรู้ว่ามีการติดเชื้อเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้ที่วางแผนจะเข้ารับการฉายรังสี ผู้ป่วยโรคเอดส์ และหญิงสาวที่กำลังวางแผนจะตั้งครรภ์
มีภัยร้ายไหมถ้าติดเชื้อในร่างกายนานแต่ไม่ก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อนใดๆ ? หากเป็น CMVI แน่นอน หลักสูตรแฝงมักจะไม่เป็นอันตราย
ไตวายเรื้อรัง
ภาวะไตวายเฉียบพลันหรือเรื้อรัง นอกจากนี้ยังมีหลักสูตรแบบไม่แสดงอาการที่มีระยะเวลาแฝงนานมาก
ยูผู้ป่วยที่มีอาการไม่แสดงอาการจะมีอาการปากแห้ง อ่อนเพลียทั่วไป คลื่นไส้ แต่มักไม่มีอาการคลาสสิกและอาการปวดบริเวณไต ดังนั้นผู้ป่วยจึงไม่สงสัยเลยว่าคุณต้องไปพบแพทย์และตรวจไต อาการหลักที่บ่งชี้ความจำเป็นในการทดสอบคือ polyuria ซึ่งจะค่อยๆ กลายเป็น oliguria
บ่อยครั้งที่ CRF ที่แฝงอยู่เป็นเวลานาน (ภาวะไตวายเรื้อรัง) นำไปสู่ความจำเป็นในการฟอกไต การบำบัดประเภทนี้ใช้ค่อนข้างบ่อย การรักษาภาวะไตวายเรื้อรังแบบไม่แสดงอาการหรือระยะแฝงเป็นมาตรฐาน หากจำเป็น ให้จ่ายสารดูดซับและต้านการอักเสบ ยาปฏิชีวนะจะถูกกำหนดเมื่อพบสาเหตุของการติดเชื้อเท่านั้น
ด้วยหลักสูตรแฝงของ pyelonephritis ซึ่งนำไปสู่ภาวะไตวาย อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงที่เพิ่มขึ้นสามารถพบได้ในการวิเคราะห์ - สูงกว่า 12 มม. / ชม. มีเม็ดเลือดขาว - มากถึง 25,000 ในปัสสาวะ 1 มล.
เพื่อศึกษาสาเหตุของการอักเสบ หากมี อัลตราซาวนด์ของไต การทำหลอดเลือดของอวัยวะ และการตรวจคลื่นเสียงด้วย บน sonogram คุณสามารถเห็นถุงน้ำ การขยายตัวของกระดูกเชิงกรานของไต หรือก้อนหินในนั้น บางครั้งใช้ urogram ขับถ่ายเท่านั้น
การติดเชื้อซ้ำคืออะไร
คำว่า "การติดเชื้อซ้ำ" หมายถึงการติดเชื้อได้เข้าสู่ร่างกายอีกครั้งแล้วในระหว่างการรักษาหรือหลังการรักษาที่สมบูรณ์ ระยะแฝงของการติดเชื้อบางอย่าง เช่น หัดเยอรมัน virion หลังจากการติดเชื้อซ้ำ จะกลายเป็นรูปแบบเปิดที่ชัดเจน เมื่อจำนวนไวรัสเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเนื่องจากการติดเชื้อซ้ำ จากนั้นการติดเชื้อก็เริ่มปรากฏขึ้นอย่างแข็งขันมากขึ้น สัญญาณแรกจะปรากฏขึ้น
วัณโรคแฝง
ไม้กายสิทธิ์ของ Koch ก็สามารถทำให้เกิดโรคแฝงได้ เช่นเดียวกับการติดเชื้ออื่นๆ วัณโรคแม้จะอยู่ในรูปแบบแฝงก็ต้องรักษาทันทีเป็นเวลา 6 เดือนในโรงพยาบาล
ในเมืองใหญ่ที่มีสภาพความเป็นอยู่ที่เป็นอันตราย ไวรัส TB นั้นพบได้บ่อยมาก ด้วยโรคที่แฝงอยู่ทำให้คนสามารถติดเชื้อได้อีกครั้ง
LgG และ Lg M แอนติบอดี
แอนติบอดีคือโมเลกุลโปรตีนที่ร่างกายผลิตขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการกระทำของตัวแทนทางพยาธิวิทยาที่แทรกซึมเข้าไปข้างใน
เมื่อร่างกายค่อยๆ ปรับตัวและมองหาวิธีการต่อสู้กับแบคทีเรียหรือไวรัส แอนติบอดีของ Lg M จะก่อตัวในเลือด แอนติบอดีประเภทนี้มีสัดส่วนเพียง 10% ของอิมมูโนโกลบูลินทั้งหมด แต่เขากระตือรือร้นมากและในขณะเดียวกันก็เปิดใช้งานกลไกการป้องกันอื่นๆ
ภูมิต้านทานหลักได้รับจากแอนติบอดีคลาส G หรือเรียกอีกอย่างว่า LgG หากพบแอนติบอดีเหล่านี้ส่วนใหญ่ในการตรวจเลือด แสดงว่าโรคนี้อยู่ในระยะเฉียบพลัน พวกเขาจะเปิดใช้งานหลังจาก 5 วันในช่วงปกติของโรค แต่ด้วยกระบวนการแฝงของ LgG ทำให้ไม่สังเกตเห็นจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค
สำหรับโรคบางชนิด เช่น ไวรัสตับอักเสบหลายสายพันธุ์ มีการตรวจแอนติบอดีจำเพาะที่สามารถทำได้ที่บ้าน
LgG สามารถผ่านรกไปยังทารกในครรภ์ได้ และบ่อยครั้งแล้วเมื่อแรกเกิด เด็กได้รับความคุ้มครองบ้าง แม้ว่าจะยังอ่อนแออยู่
กระบวนการรักษาเห็นได้จากแอนติบอดี Lg A ที่ปกติจะไหลเวียนอยู่ในระบบไหลเวียนเลือด บางครั้งมันก็ไม่มีสัญญาณของการติดเชื้อ แต่มีแอนติบอดีในเลือด ซึ่งหมายความว่าโรคได้ผ่านไปในรูปแบบแฝง
โรคที่แฝงอยู่สามารถวินิจฉัยได้หรือไม่
การค้นหาโรคที่แฝงอยู่โดยใช้วิธีการวินิจฉัยแบบเดิมเป็นงานที่ค่อนข้างยาก หากไวรัสไม่ปรากฏตัวในทางใดทางหนึ่งก็จะตรวจไม่พบแอนติบอดีในเลือด จุดอ่อนเล็กน้อยซึ่งบางครั้งเกิดขึ้น อาจถูกเข้าใจผิดว่าทำงานหนักเกินไป
หมอตรวจไม่พบไวรัสด้วยการตรวจวินิจฉัยทั่วไป เนื่องจากเชื้อโรคมักกลายพันธุ์ และการทดสอบได้รับการออกแบบสำหรับสายพันธุ์มาตรฐานเท่านั้น อีกสาเหตุหนึ่งคือไวรัสยังอ่อนแอเกินไป แต่ละโรคมีระยะแฝงเมื่อไวรัสเพิ่มจำนวนขึ้นอย่างแข็งขันและแข็งแกร่งขึ้นเพื่อเผชิญหน้ากับแอนติบอดี
ไวรัสเมื่อเข้าสู่ช่วงแอคทีฟและเริ่มทวีคูณทำให้เกิดอันตรายต่อร่างกาย หรือเมื่อสิ้นสุดระยะเวลาแฝง ยังคงเป็นไปได้ที่จะ "ตรวจจับ" สิ่งมีชีวิตที่ทำให้เกิดโรคด้วยการตรวจวินิจฉัยและให้คำจำกัดความ
การติดเชื้อแฝงที่แฝงอยู่ในวัณโรค สามารถกำหนดได้จากสองพารามิเตอร์ ประการแรกหากมีเครื่องหมายของความโน้มเอียงที่จะเป็นโรค ประการที่สอง พบดัชนีไซโตไคน์ที่ลดลง จากนั้นสามารถวินิจฉัยบุคคลได้อย่างปลอดภัย: "วัณโรคในระยะแฝง" ซึ่งหมายความว่าคุณต้องการวางแผนกิจกรรมการรักษาและลงทะเบียนบุคคลในร้านขายยาวัณโรค
การรักษา
ในแต่ละกรณีของโรคที่มีหลักสูตรแฝง การรักษาจะแตกต่างกัน แบคทีเรียบางชนิดทำปฏิกิริยากับยาปฏิชีวนะบางชนิด ในขณะที่บางชนิดรักษายากด้วยยา ตัวอย่างเช่น ไซโตเมกาโลไวรัสตัวเดียวกัน "ฝัง" ใน DNA ของเซลล์ และโดยทั่วไปแล้วเป็นไปไม่ได้ที่จะ "รับ" จากที่นั่นหรือดำเนินการกับมันด้วยยา สิ่งมีชีวิตที่เป็นโฮสต์จะปรับให้เข้ากับเชื้อโรค
หากสงสัยว่าเป็นโรคตับอักเสบบีชนิดแอนนิเทอริค ผู้ป่วยอาจได้รับอาหารพิเศษเพื่อบำรุงตับ แต่ถึงแม้จะไม่มีผลการทดสอบอย่างเป็นทางการที่ยืนยันว่ามีไวรัสตับอักเสบ แต่ก็ไม่มีการรักษาใดๆ
การป้องกัน
ในหลาย ๆ กรณีของการติดเชื้อที่มีสิ่งมีชีวิตที่ทำให้เกิดโรค เพื่อเป็นการป้องกัน ขอแนะนำให้เดินในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ให้บ่อยขึ้น เล่นกีฬา และทำให้ร่างกายแข็งกระด้าง
ผู้ป่วยที่เป็นโรคใดๆ แฝงอยู่จะไม่ปล่อยไวรัสออกสู่สิ่งแวดล้อม คุณไม่จำเป็นต้องแยกพวกมันออก แม้จะอยู่กับครอบครัวก็สามารถติดต่อได้ พวกมันจะติดต่อได้ก็ต่อเมื่อโรคเริ่มออกฤทธิ์
สรุป
แล้วระยะแฝงแตกต่างจากโรคเฉียบพลันหรือเรื้อรังทั่วไปอย่างไร? ระยะแฝงของโรคเป็นกระบวนการที่ซ่อนอยู่ สิ่งมีชีวิตที่ทำให้เกิดโรคในหลักสูตรดังกล่าวอาจเป็นแบบพาสซีฟหรืออิทธิพลของพวกมันอ่อนแอมากจนแทบมองไม่เห็นการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของพวกมัน
การตรวจหาแอนติบอดีด้วยการตรวจเลือดทางชีวเคมีมักไม่ประสบผลสำเร็จในโรคนี้ กระบวนการอักเสบในร่างกายบางครั้งหายไปเองอย่างไร้ร่องรอย และบางครั้งก็หายไปโดยสิ้นเชิง
