Fasciolosis เป็นการบุกรุกของปรสิตซึ่งถือว่าเป็นอันตรายและยากที่จะรักษาพยาธิสภาพที่พบในสัตว์เป็นหลัก ในมนุษย์ โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยน้อยกว่า แต่เขาก็มีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อเช่นกัน
การพัฒนาของ Fascioliasis ในมนุษย์ส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่ตับและทางเดินน้ำดี บางครั้งพยาธิจะส่งผลต่อเนื้อเยื่อตับอ่อน
Fasciolosis เกิดจากจุลินทรีย์เช่นพยาธิใบไม้ในตับ - พยาธิตัวตืดจากสกุล Fasciola ปรสิตตัวนี้มีรูปร่างเหมือนใบไม้มีหน่อสองตัว บุคคลที่เป็นผู้ใหญ่ของ fasciola hepatica มีความยาว 20-30 มม. และกว้าง 7-12 มม. ปรสิตชนิดนี้มีขนาดยาวถึง 70 มม. กว้าง 12-14 มม.
รูปภาพของ fasciola hepatica ที่นำเสนอในบทความช่วยให้คุณได้รับแนวคิดเกี่ยวกับปรสิตตัวนี้
โครงสร้างของความบังเอิญประกอบด้วย:
- หลอดอาหารเล็ก;
- เครื่องดูด;
- ดูดท้อง;
- ลำไส้สองกิ่ง;
- รังไข่;
- ขวดไข่แดง;
- อัณฑะ;
- มดลูก
วงจรการพัฒนาปรสิต
พาหะหลักของ Fasciola hepatica คือ โค แพะ และแกะ ด้วยการขับอุจจาระของสัตว์ที่ติดเชื้อตัวอ่อนของปรสิตจะเจาะเข้าไปในสิ่งแวดล้อม ในขั้นต่อไปของการพัฒนา พวกเขาต้องการน้ำจืดอุ่น อุณหภูมิที่เหมาะสมคือ 23 °C หากอุณหภูมิต่ำ ประมาณ 10 °C การพัฒนาของปรสิตจะหยุดชั่วคราว และสูงเกินไปประมาณ 30 °C เป็นอันตรายต่อตัวอ่อนพยาธิใบไม้
พิจารณาวงจรพังผืด
ภายใต้เงื่อนไขที่ดี หลังจาก 10-17 วัน ปรสิตจะปรากฏขึ้นจากไข่ ซึ่งสามารถเคลื่อนที่ได้อย่างอิสระ ขั้นต่อไปของการพัฒนาคือตัวกลางคือหอยทากน้ำจืด ระยะนี้จำเป็นสำหรับจุลินทรีย์นี้และใช้เวลาประมาณ 1-2 เดือน หลังจากนั้นตัวอ่อนจะเข้าสู่สื่อของเหลวอีกครั้ง แต่อยู่ในเปลือกป้องกันพิเศษแล้ว จากนั้นเธอก็ยึดติดกับใบและลำต้นของพืชหรือเพียงแค่นั่งบนผิวน้ำและรอเหยื่อของเธอ
เมื่อพยาธิใบไม้เข้าสู่ร่างกายของมนุษย์หรือสัตว์โดยการกลืนเข้าไป มันจะไปถึงทางเดินอาหารซึ่งเปลือกป้องกันของมันละลายไป ถัดไป ปรสิตจะทะลุผ่านผนังลำไส้และเข้าสู่ช่องท้อง ซึ่งกระบวนการอพยพไปยังตับเริ่มต้นขึ้น เมื่อไปถึงอวัยวะนี้ พังผืดของตับพยายามเจาะท่อน้ำดี
มีอีกวิธีหนึ่งที่จะเจาะเข้าไปในที่อยู่อาศัย - พยาธิใบไม้เข้าสู่กระแสเลือดจากลำไส้และไปถึงตับผ่านทางกระแสเลือด (วิธีสร้างเม็ดเลือด) การย้ายถิ่นของปรสิตสามารถหลายเดือนก่อน
หลังจากเกาะติดกับผนังตับของผู้ติดเชื้อเป็นเวลา 2 เดือน พยาธิใบไม้จะก่อตัวเป็นระบบสืบพันธุ์แบบกระเทย หลังจากนั้นประมาณ 4 เดือน Fasciola ก็เริ่มวางไข่ โรคในมนุษย์อาจใช้เวลานานมาก ประมาณ 5-10 ปี ในบางกรณีอาจมากกว่านั้น
เส้นทางของการติดเชื้อ
การติดเชื้อของผู้ที่มี fasciola hepatica เกิดขึ้นในกระบวนการกินน้ำที่ไม่ผ่านการบำบัดและพืชที่ไม่ได้ล้าง เมื่อกลืนไข่ของปรสิตขณะว่ายน้ำในที่โล่งหรือในกระบวนการใช้น้ำที่ปนเปื้อนล้างผักและผลไม้
ดังนั้น ผู้อยู่อาศัยในชุมชนที่อยู่ห่างไกลจากเมืองซึ่งมักใช้น้ำที่ไม่ผ่านการบำบัดจากอ่างเก็บน้ำมักจะติดเชื้อพยาธินี้มากที่สุด
มันเป็นไปไม่ได้ที่จะจับพยาธิใบไม้จากผู้ติดเชื้อ เพราะปรสิตต้องผ่านขั้นตอนบางอย่างของการพัฒนาในร่างกายของหอยทาก และหลังจากนั้นพยาธิจะเป็นอันตรายต่อมนุษย์
พังผืดมีอาการอย่างไร
อาการและพัฒนาการของโรคนี้
ตัวอ่อนปรสิตในกระบวนการอพยพผ่านร่างกายมนุษย์เริ่มทำลายช่องท้อง เซลล์ตับ และแคปซูลของกลิสัน เป็นผลให้เกิดอาการแพ้ กระบวนการอักเสบในทางเดินน้ำดีและภาวะน้ำดีชะงักงันมักเกิดขึ้น
Fasciola hepatica มีอาการไม่พึงประสงค์มาก
ระยะเรื้อรังของโรคนี้เกิดจากความเสียหายที่สำคัญต่อเซลล์ตับ มีความไวต่อการติดเชื้อจากจุลินทรีย์ต่างประเทศ (เช่นผล, ฝี), การพัฒนาของพังผืดในตับ
ระยะฟักตัวของพยาธิวิทยา
ก่อนที่สัญญาณแรกของการติดเชื้อจะสังเกตเห็นได้ชัดเจน เมื่อเวลาผ่านไป - ระยะฟักตัว สำหรับพังผืดในตับ โดยปกติจะใช้เวลาตั้งแต่หนึ่งสัปดาห์ถึงสองเดือนนับจากช่วงเวลาที่ติดเชื้อ ในช่วงระยะเวลาหนึ่ง จุลินทรีย์ที่เป็นกาฝากจะคุ้นเคยกับสภาพแวดล้อมของพาหะและเริ่มเส้นทางการอพยพไปยังท่อน้ำดี
โรคในระยะแรก
ระยะเฉียบพลันของการพัฒนา Fascioliasis เกิดขึ้นในช่วงระยะการอพยพของตัวอ่อนผ่านเนื้อเยื่อตับและเกิดจากอาการหลัก:
- เกิดอาการแพ้และคัน;
- อ่อนแรงเกินไป
- ปวดท้อง;
- ไข้;
- คลื่นไส้
- ปวดหัว;
- ปวดใต้ซี่โครงด้านขวา
- ขยายขนาดตับ;
- ดีซ่าน (อย่างแรกเลย ตาขาวและเยื่อเมือกของปากเปลี่ยนเป็นสีเหลือง);
- หัวใจเต้นเร็ว;
- อาการบวมน้ำของควินเกะ;
- เจ็บหน้าอก;
- ความดันโลหิตสูง.
ด้วยโรคนี้ จะพบการเปลี่ยนแปลงต่อไปนี้ในการตรวจเลือด:
- เพิ่ม ESR;
- eosinophilia ประมาณ 80 – 85%;
- เม็ดเลือดขาว (มากถึง 20-50109/l).
หลังจากที่หนอนพยาธิไปถึงท่อน้ำดี ผู้ป่วยจำนวนมากอาการของโรคจะหายไปอย่างสมบูรณ์ ในบางกรณี พาหะของปรสิตนี้จะแสดงอาการเจ็บปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวาและอาการดีซ่านกำเริบ
บางครั้ง ในระหว่างการอพยพของ Fasciol ตับสามารถเข้าสู่อวัยวะภายในอื่น ๆ เช่น ไต ปอด ตา สมอง หรือเจาะผิวหนังได้ ในกรณีเช่นนี้ กระบวนการทางพยาธิวิทยาจะเกิดขึ้นพร้อมกับภาวะแทรกซ้อนของแต่ละบุคคล
โรคเรื้อรัง
การเปลี่ยนแปลงของโรคไปสู่ระยะเรื้อรังจะคงอยู่ประมาณ 3 เดือนหลังจากการบุกรุก อาการและอาการแสดงที่เจ็บปวดทั้งหมดในขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในตับและทางเดินน้ำดี รูปแบบเรื้อรังของโรคเกิดขึ้นกับสัญญาณเช่น:
- ตับโต - การขยายตับ;
- ปวดช่วงท้องน้อยด้านขวาและท้องเป็นช่วงๆ
- คลื่นไส้
- อุจจาระแตก;
- เบื่ออาหาร;
- สัญญาณของอหิวาตกโรค
ในรูปแบบขั้นสูงของโรค การตรวจเลือดทางชีวเคมีสามารถเปิดเผย:
- การเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบโปรตีนในเลือด
- เพิ่มระดับแกมมาโกลบูลิน;
- กิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของเอนไซม์ (GGTP, ALT, AST, อัลคาไลน์ฟอสฟาเตส);
- ระดับบิลิรูบินเพิ่มขึ้น
ภาวะแทรกซ้อนของพยาธิวิทยานี้
หากไม่มีการรักษาที่เหมาะสมและค่อยเป็นค่อยไป ผลกระทบด้านลบมากมายของโรคก็สามารถพัฒนาได้ การบุกรุกระยะยาวของ fasciola (ในภาพคุณสามารถเห็นปรสิต) ทำให้เกิดโรคดังต่อไปนี้:
- ตับแข็ง;
- ตับอักเสบ;
- ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังหรือมีหนอง;
- ฝีใต้ผิวหนัง;
- โลหิตจาง;
- ท่อน้ำเหลืองอักเสบเป็นหนอง;
- ฝีในตับ;
- ปอดติดเชื้อ
- หน้าอกเสียหาย
การวินิจฉัยโรคที่ไม่พึงประสงค์นี้
การระบุกระบวนการทางพยาธิวิทยาในระยะแรกเป็นงานที่ค่อนข้างยาก สำหรับสิ่งนี้ ผู้ป่วยจำเป็นต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ การวินิจฉัยควรยึดตามข้อมูลต่างๆ:
ระบาดวิทยา รวมถึงสถานการณ์ต่อไปนี้:
- น้ำดื่มจากแหล่งน้ำเปิดซึ่งน้ำไม่ได้มาตรฐาน
- อาบน้ำในที่ที่มีมลพิษทางน้ำ
- ใช้น้ำที่ไม่ผ่านการบำบัดเมื่อล้างจานหรืออาหาร
- กินผักและสมุนไพรสกปรก
- ข้อมูลทางคลินิก - การพิจารณาการมีอยู่ของสัญญาณข้างต้นของโรคในระยะเริ่มต้นหรือเรื้อรัง
- การศึกษาข้อมูลที่ได้จากการศึกษาในห้องปฏิบัติการซึ่งตามกฎแล้วจะแตกต่างกันไปในแต่ละขั้นตอนของการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยา
ในระยะแรกของการบุกรุกของ fasciola ไม่จำเป็นต้องทำ coprooscopy เนื่องจากพยาธิตัวนี้เริ่มกระบวนการวางไข่หลังจาก 3-4 เดือนเท่านั้น จากสิ่งนี้ การตรวจเลือดอย่างครอบคลุมสำหรับแอนติบอดีจึงเริ่มขึ้น (ปฏิกิริยาของ RNGA, ELISA, RIF)
สำหรับรูปแบบเรื้อรังของโรค การตรวจทางจุลกายวิภาคจะช่วยให้ได้คำตอบที่ครอบคลุม ในกรณีของ fascioliasis การตรวจอุจจาระจะดำเนินการสองครั้งเพื่อขจัดความเสี่ยงของการแสดงไข่ที่ไม่จริงในการวิเคราะห์ที่เข้าสู่ร่างกายมนุษย์เมื่อใช้ตับกระป๋องหรือหัว บางครั้งผู้เชี่ยวชาญอาจสั่งอัลตราซาวนด์ช่องท้องหรือเอกซเรย์ได้
การทดสอบทางห้องปฏิบัติการที่แตกต่างกันก็เช่นกัน ซึ่งช่วยแยกแยะพยาธิสภาพจากโรคที่มีอาการคล้ายคลึงกัน: ตับอักเสบ, อาการแพ้, หนอนพยาธิต่างๆ, โรคตับแข็ง, ถุงน้ำดีอักเสบ, กระเพาะและลำไส้อักเสบ, ท่อน้ำดีอักเสบ ฯลฯ
เพื่อกำจัดปรสิตได้สำเร็จ คุณต้องติดต่อสถานพยาบาลในเวลาที่เหมาะสม ซึ่งการวินิจฉัยที่ถูกต้องจะช่วยให้คุณกำหนดการรักษาที่เพียงพอและหลีกเลี่ยงผลอันตรายของการติดเชื้อ fasciola
การรักษาโรคนี้
ในแต่ละขั้นตอนของกระบวนการทางพยาธิวิทยา มีการกำหนดหลักสูตรการรักษาเฉพาะ ในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาของโรค ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล สำหรับโรค fascioliasis เรื้อรัง ผู้ป่วยจะได้รับการบำบัดด้วยยาผู้ป่วยนอก
ห้ามแต่งตั้งตัวแทนเภสัชวิทยาสำหรับปรสิตในระยะเริ่มแรกของโรค การทำลายพังผืดสามารถนำไปสู่การเข้าสู่ร่างกายของของเสียที่เป็นพิษจำนวนมากของปรสิตเหล่านี้ ซึ่งจะทำให้สถานการณ์ของผู้ป่วยซับซ้อนขึ้นอย่างมากเมื่อสั่งยาแก้พยาธิโดยไม่ต้องเตรียมการล่วงหน้า
ดังนั้นจึงกำหนดการรักษา fasciola hepatica ที่ทำให้เกิดโรคและตามอาการ (ในภาพ) ซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการปวดและอาการเฉียบพลันของการบุกรุกของหนอนพยาธิ
ในกรณีนี้ มีการกำหนดยาต่อไปนี้:
- เจ้าอารมณ์;
- ตัวดูดซับ;
- ป้องกันตับ;
- โปรไบโอติก;
- antispasmodics;
- Prednisolone ใช้สำหรับอาการตับอักเสบ
- ด้วยการพัฒนาของกระบวนการอักเสบ จึงมีการกำหนดยาต้านแบคทีเรีย
- ยาแก้แพ้
หลังจากที่สัญญาณของการติดเชื้อ fasciola hepatica ลดลง การรักษาก็ดำเนินต่อไปด้วยยาจากกลุ่มที่ใช้ยาฆ่าแมลง ในกรณีนี้ จะถือว่าเป็นสินทรัพย์ถาวร:
- บิลทริไซด์;
- คลอกซิล.
ระหว่างการรักษา จำเป็นต้องพักผ่อน และขั้นตอนการรักษาต้องได้รับการควบคุมโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา
สำหรับการรักษาขั้นขั้นสูงของ fascioliasis จะใช้ antispasmodics และกายภาพบำบัด เมื่ออาการปวดไม่เด่นชัดจะใช้ยาแก้อารมณ์แปรปรวน นอกจากนี้ในระหว่างการรักษามีการกำหนด "Chloxil" และวิธีการซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อเสริมสร้างร่างกาย ในระยะเรื้อรังสามารถให้ยาปฏิชีวนะในกรณีที่ผู้ป่วยมีกระบวนการอักเสบ
ยาฆ่าแมลงสำหรับโรค fascioliasis ถูกกำหนดหลังจากการเตรียมเบื้องต้นเท่านั้น หลังจากสิ้นสุดการรักษาด้วยยาแก้พยาธิแล้ว ยารักษาตามอาการก็จะยังดำเนินต่อไป นอกจากนี้ยังใช้ antihistamines: Tavegil, Suprastin, Tsetrin, Loratadin และอื่น ๆ
ทั้งหมดนี้จะช่วยกำจัด Fasciola hepatica
การรักษาแบบพื้นบ้าน
การบุกรุกของปรสิตชนิดนี้ทำให้มีการใช้วิธีการบางอย่างกันอย่างแพร่หลายยาแผนโบราณ ซึ่งรวมถึง:
- ใบสีน้ำตาล 1 กก. เทน้ำซิลิกอน 1 ลิตร ปรุงในอ่างน้ำเป็นเวลา 2 ชั่วโมง หลังจากนั้นกรองน้ำซุป วัตถุดิบจะถูกบีบออก มีความจำเป็นต้องเติมน้ำตาล 50 กรัมลงไปต้มให้ได้ปริมาตร 1 ถ้วยแล้วจิบ 1-2 จิบระหว่างวัน ด้วยโรคนิ่วในถุงน้ำดี ความผิดปกติของการเผาผลาญเกลือ โรคเกาต์ โรคไต และในระหว่างตั้งครรภ์ ไม่แนะนำให้ใช้สีน้ำตาลหรือยาตามอาการ
- ดื่มจากดอกหมาป่า (ในอัตราส่วน 1:50) ครึ่งช้อนชา วันละ 3 ครั้ง ชาช่วยลดน้ำในช่องท้อง ดอกไม้ของพืชชนิดนี้มีพิษสูง ดังนั้นการดื่มเครื่องดื่มจึงต้องใช้ความระมัดระวังและการดูแลทางการแพทย์
- 1 ช้อนโต๊ะ ล. สมุนไพร centaury เทน้ำซิลิกอน 200 มล. ยืนยันความเครียด ใช้เวลา 1 ช้อนโต๊ะ ล. ล.
- ราก barberry 100 กรัม เทไวน์องุ่น 1 ลิตร แช่ในที่มืดเป็นเวลา 1 เดือน เขย่า แล้วต้ม 20-25 นาที คลายเครียด รับประทาน 20 มล. วันละ 3 ครั้ง
การป้องกันโรคนี้
เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อพยาธิใบไม้ในตับ จึงมีมาตรการป้องกันหลายประการ:
- ไม่รวมความเป็นไปได้ของการซึมของน้ำที่ไม่ผ่านการบำบัดจากอ่างเก็บน้ำเข้าสู่ร่างกาย สำหรับการต้มอย่างง่ายนี้ และในกรณีที่ไม่สามารถจำกัดความเสี่ยงของการติดเชื้อด้วยวิธีนี้ จำเป็นต้องกรอง น้ำผ่านผ้า
- กินแต่ผักสะอาดและสมุนไพรที่ล้างให้สะอาดแล้ว
- สัตวแพทย์มาตรการป้องกันที่มุ่งลดอุบัติการณ์ของโรคปศุสัตว์ ซึ่งรวมถึงการใช้หญ้าแห้งสด การต่อสู้กับหอยหลายชนิดในแหล่งน้ำใกล้กับสัตว์กินหญ้า
- ตรวจสัตว์และโรคในคนและการรักษาอย่างทันท่วงที
ในกรณีส่วนใหญ่ การรักษาอย่างทันท่วงที พังผืดสามารถรักษาให้หายขาดได้
