ยาจะเป็นไปไม่ได้หากไม่มีความรู้เกี่ยวกับกายวิภาคของมนุษย์ โครงสร้างของกระดูกและกะโหลกศีรษะ ในทางกลับกัน คุณสมบัติโครงสร้างของกะโหลกศีรษะจะได้รับการศึกษาโดยการวิเคราะห์หน้าที่ของมัน ความรู้ที่เรามีโอกาสได้รับในวันนี้ ต้องขอบคุณแผนที่ทางการแพทย์ที่สร้างขึ้นเมื่อหลายปีก่อน ทำให้แพทย์สามารถวินิจฉัยพยาธิสภาพในการพัฒนากระดูก เส้นเลือด และหลอดเลือดในสมองได้ นี่เป็นเรื่องจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับนักบาดเจ็บและศัลยแพทย์ทางประสาทสมัยใหม่ ความรู้ที่ได้รับช่วยในการวินิจฉัยที่ถูกต้อง ดำเนินการที่ซับซ้อน และกำหนดการรักษาที่เหมาะสม
กะโหลกศีรษะมนุษย์เป็นฐานเฉื่อยของศีรษะ ซึ่งประกอบด้วยกระดูก 23 ชิ้น มีหลายช่องทางและช่องเปิดที่เส้นประสาท หลอดเลือดแดง และหลอดเลือดผ่านไป ในหมู่พวกเขานั้นมีความแตกต่างที่เรียกว่ารูฉีกขาดซึ่งตั้งอยู่บนกระดูกที่ซับซ้อนทางกายวิภาคของกะโหลกศีรษะ - กระดูกสฟินอยด์ มีบทบาทสำคัญในกิจกรรมสำคัญของสิ่งมีชีวิต
ภูมิหลังทางประวัติศาสตร์
หลุมนี้เป็นที่รู้จักครั้งแรกในศตวรรษที่ 18 ต้องขอบคุณเจคอบ วินสโลว์ ชื่อที่ได้รับ "Winslow's foramen magnum" เนื่องจากสัมพันธ์กับกระบวนการ spinous ของกระดูกสันหลังของกระดูกสฟินอยด์ โดยเฉพาะปีกขนาดใหญ่ แปลตามตัวอักษรจากภาษาละติน foramen spinosum หมายถึง "prickly hole" แต่ในทางการแพทย์พวกเขาใช้คำจำกัดความของ "torn hole"
สถานที่
ในโพรงสมองตอนกลางมีช่องเปิดหลายช่องที่เส้นเลือดและเส้นประสาทผ่าน ในหมู่พวกเขาเราสามารถแยกแยะรูฉีกขาดซึ่งอยู่ในส่วนล่างของกะโหลกศีรษะและกระดูกรูปลิ่ม มันตั้งอยู่ด้านหน้าของกระดูกสันหลังข้าม foramen ovale ผ่านช่องว่างนี้ผ่านหลอดเลือดแดงเยื่อหุ้มสมองส่วนกลางและหลอดเลือดดำรวมถึงกิ่งเยื่อหุ้มสมองของเส้นประสาทล่าง
พยาธิวิทยา
รูฉีกขาดที่ทะลุผ่านกระดูกสฟินอยด์อาจมีขนาดแตกต่างกันไป ในบางกรณีไม่มีช่องว่าง ดังนั้นหลอดเลือดแดงเยื่อหุ้มสมองตรงกลางจึงผ่าน foramen ovale เข้าไปในโพรงกะโหลก สามารถสังเกตได้ประมาณครึ่งหนึ่งของประชากรโลก ในเวลาเดียวกันใน 1% ของคนหลุมสามารถทำซ้ำได้เช่นเดียวกับหลอดเลือดแดงที่ไหลผ่าน นอกจากนี้ ช่องว่างขาดสามารถอยู่ที่ด้านบนของกระบวนการ spinous หรือตามพื้นผิวของกระบวนการ
การพัฒนา
ในทารกแรกเกิด รูขรุขระมีความยาว 2.2 มม. และกว้าง 1 มม. ในผู้ใหญ่ - 2.5 มม. และ 2.1 มม. ตามลำดับ เส้นผ่านศูนย์กลางการเปิดในช่องผ่าเฉลี่ยประมาณ 2.6 เซนติเมตรในผู้ใหญ่ การศึกษาแบบรอบในอุดมคติเกิดขึ้นในวัยเด็กตั้งแต่แปดเดือนถึงเจ็ดปี ในการศึกษากะโหลกหลายครั้ง รูส่วนใหญ่มีรูปร่างกลม ในสัตว์โดยเฉพาะอย่างยิ่งลิงใหญ่ รูมอมแมมไม่ได้อยู่ในกระดูกสฟินอยด์ แต่ในกระดูกขมับ ในบางกรณีจะไม่พบเลย การทะลุผ่านเส้นเลือดและเส้นประสาทด้านบนทำให้หลังของคนๆ นั้นหมุนได้
ความสำคัญทางการแพทย์
ในการผ่าตัดศัลยกรรมประสาท การเข้าถึงการก่อตัวของโพรงกะโหลกเป็นสิ่งที่จำเป็น ดังนั้นจึงจำเป็นต้องเน้นที่จุดมาตรฐาน foramen นี้ใช้เป็นจุดสังเกตในศัลยกรรมประสาทเนื่องจากมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับ foramina อื่น ๆ หลุมมอมแมมช่วยให้คุณเห็นตำแหน่งของรอยแยกรูปวงรีและทรงกลม เส้นประสาทของขากรรไกรล่าง และปมประสาท trigeminal นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในระหว่างการผ่าตัดห้ามเลือด
สิ่งที่ทะลุผ่านรูที่กะโหลกขาด
เรารู้แล้วว่าหลอดเลือดแดงเยื่อหุ้มสมองส่วนกลาง (meninges) ซึ่งเป็นกิ่งก้านของเส้นประสาทล่าง (mandibular nerve) ไหลผ่านช่องเปิดนี้ ผ่านเยื่อหุ้ม (กระดูกอ่อนเส้นใย) ที่ปิดรูนี้ ผ่านเส้นประสาทใบหน้า กล้ามเนื้อ ซึ่งก่อให้เกิดความตึงเครียดของแก้วหู เช่นเดียวกับเส้นประสาทที่ innervates มัน นอกจากนี้ยังมีเส้นเลือดเล็ก ๆ ผ่านที่นี่ซึ่งเชื่อมต่อไซนัสใบหน้ากับเส้นเลือดที่ฐานของกะโหลกศีรษะด้านนอก carotidหลอดเลือดแดงภายในซึ่งเป็นกิ่งก้านของหลอดเลือดแดงคอหอยเส้นหนึ่ง ซึ่งเป็นเส้นเลือดที่เชื่อมต่อช่องท้องปีกกับโพรงไซนัส พวกเขาเป็นตัวแทนของเส้นทางที่เป็นไปได้สำหรับการติดเชื้อที่จะแพร่กระจายไปยังสมองและยังช่วยให้มะเร็งโพรงจมูกแพร่กระจายไปยังไซนัสโพรงซึ่งส่งผลต่อเส้นประสาทสมอง
ดังนั้น รอยแยกจึงเป็นแนวทางสำหรับศัลยแพทย์ประสาทในการผ่าตัด เรารู้แล้วว่าต้องผ่านรูขรุขระอย่างไร ต้องขอบคุณแผนที่ทางการแพทย์ที่สร้างขึ้นเมื่อหลายปีก่อน ตั้งอยู่ใกล้ยอดพีระมิดของกระดูกขมับและปิดด้วยกระดูกอ่อน
ในด้านการแพทย์ การศึกษากายวิภาคของกะโหลกศีรษะมนุษย์มีบทบาทสำคัญ ด้วยความรู้ที่ได้รับ ผู้เชี่ยวชาญจึงสามารถวินิจฉัย รักษา และดำเนินการผ่าตัดสำหรับโรคและการบาดเจ็บต่างๆ หลุมมอมแมมถูกกล่าวถึงครั้งแรกในศตวรรษที่สิบแปด วันนี้การค้นพบนี้ช่วยชีวิตผู้คนมากมาย
