ในโลกสมัยใหม่ คนส่วนใหญ่ถูกบังคับให้อยู่ในสภาวะของความเครียดและความตึงเครียดทางอารมณ์อย่างต่อเนื่อง ซึ่งตามธรรมชาติจะนำไปสู่ความผิดปกติทางประสาทต่างๆ เมื่อเวลาผ่านไป อย่างไรก็ตาม ในประเทศที่พัฒนาแล้ว ประชากรมากถึง 20% ทนทุกข์จากความผิดปกติเหล่านี้
ในสถานการณ์ที่อธิบายไปนั้น ปัญหาของการวินิจฉัยโรคทางระบบประสาทรวมถึงการรักษา ปัญหาดังกล่าวกำลังกลายเป็นปัญหาที่เกี่ยวข้องกันมากที่สุดในด้านเภสัชวิทยาและการแพทย์ และยาที่ช่วยรับมือกับความวิตกกังวล ความวิตกกังวล และอารมณ์แปรปรวนที่เพิ่มขึ้นก็เป็นที่นิยมมากที่สุดในปัจจุบัน
ในบทความ เราจะพยายามเจาะลึกถึงการกระทำของยาออกฤทธิ์ต่อจิต ซึ่งรวมถึงกลุ่มยากล่อมประสาท เรียกอีกอย่างว่า anxiolytics และยากล่อมประสาท และยังทำความเข้าใจว่าผลกระทบต่อร่างกายมนุษย์ต่างกันอย่างไร.
โรควิตกกังวลเป็นหายนะของคนสมัยใหม่
ท่ามกลางความผิดปกติทางจิตและอารมณ์ที่แสดงออกภายในกรอบของ psychosomaticโรคและโรคประสาท (ควรเน้นโรคประสาทอ่อนในตอนแรก) เป็นความผิดปกติของความวิตกกังวลที่พบได้บ่อยที่สุด อย่างไรก็ตาม พวกมันยังสามารถสังเกตได้ว่าเป็นรูปแบบ nosological ที่แยกจากกัน (เช่น โรคอิสระ) ตัวอย่างเช่น ในรูปแบบของการโจมตีเสียขวัญ โรคกลัวสังคม หรือโรควิตกกังวลทั่วไป และน่าเสียดายที่โรควิตกกังวลและซึมเศร้าในปัจจุบันเกิดขึ้นใน 70% ของผู้ป่วยที่มีอาการซึมเศร้าซึ่งไม่ได้มาจากอาการทางจิต ขณะที่ด้วยเหตุผลที่ยังไม่ชัดเจน 75% เป็นผู้หญิง
เป็นที่น่าสังเกตว่าหากโรคประสาทเพิ่มความรู้สึกกลัวและวิตกกังวล โดยไม่คำนึงถึงธรรมชาติของโรคพื้นเดิม ยานี้ถือเป็นสถานการณ์เชิงลบเสมอ สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากความวิตกกังวลทำให้สภาพจิตใจของผู้ป่วยแย่ลงอย่างมาก และเมื่อขัดกับภูมิหลังนี้ พยาธิสภาพทางจิตอาจเกิดขึ้นได้ และโรคทางร่างกาย (ร่างกาย) ที่เขามีอยู่แล้วจะยากขึ้นและการพยากรณ์โรคที่แย่ลง
ยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทหลายชนิดช่วยต่อสู้กับความวิตกกังวล รวมถึงยากล่อมประสาท (ยาคลายความวิตกกังวล) และยาซึมเศร้า
Anxiolytics (ยาระงับประสาท) และยากล่อมประสาท: ความแตกต่างระหว่างพวกเขา
แต่ต้องชี้แจงทันทีว่า แม้จะมีจุดเน้นทั่วไปที่คล้ายกัน แต่กองทุนเหล่านี้มีผลกับผู้ป่วยต่างกัน และความแตกต่างที่สำคัญระหว่างยากล่อมประสาทและยากล่อมประสาทก็คือการที่ anxiolytics ทำงานเพื่อทำลายความรู้สึกวิตกกังวล ความเศร้าโศก ความกระวนกระวายใจ ความหงุดหงิดที่มาพร้อมกับภาวะซึมเศร้าและยากล่อมประสาทต่อสู้กับโรคนั้นเอง
ยาระงับประสาท (รายการยาที่มีการดำเนินการนี้จะระบุไว้ด้านล่าง) ตรวจพบผลทันที แต่โดยปกติแล้วจะใช้เวลาไม่เกินหนึ่งวัน หลังจากนั้นผู้ป่วยโดยไม่ได้รับยาครั้งต่อไป อาจใช้อีกครั้ง มีอาการตื่นตระหนก
ผลของยากล่อมประสาทนั้นยาวนานกว่า เนื่องจากมุ่งเป้าไปที่สาเหตุของอาการทางพยาธิวิทยา การรักษาด้วยยาเหล่านี้อาจใช้เวลา 1-2 เดือนและในกรณีที่รุนแรงถึงหนึ่งปี แต่ด้วยการรักษาที่ถูกต้อง ยากล่อมประสาทช่วยให้คุณหายจากโรคซึมเศร้าได้อย่างสมบูรณ์ ในกรณีที่รุนแรงของโรค ยากล่อมประสาทจะถูกกำหนดร่วมกับยากล่อมประสาท - บางชนิดรักษาอาการของโรคในขณะที่คนอื่นรักษาที่ต้นเหตุ
ยากล่อมประสาทมีคุณสมบัติอะไรบ้าง
เราพบว่ายากล่อมประสาทมีผล anxiolytic เป็นหลัก - นี่คือการลดลงของความรู้สึกกลัว ความวิตกกังวล ความตึงเครียด ของผู้ป่วยที่แสดงออกในระดับที่แตกต่างกันในโรคทางจิตเวชต่างๆ
ตามกฎแล้วยากล่อมประสาทยังมียากล่อมประสาท (ยากล่อมประสาททั่วไป) ยานอนหลับ ยาคลายกล้ามเนื้อ (ลดเสียงของกล้ามเนื้อ) และยากันชัก และผลการสะกดจิตของยาที่อธิบายไว้จะแสดงในผลกระทบที่เพิ่มขึ้นต่อร่างกายของผู้ป่วย ยานอนหลับ ยาแก้ปวด (ยาแก้ปวด) เช่นเดียวกับยาเสพติดที่ใช้ร่วมกับยากล่อมประสาท
ชื่อยาก็ได้นะมีผลในสภาวะครอบงำ (เรียกว่าครอบงำ) หรือเพิ่มความสงสัย (hypochondria) แต่ควรสังเกตด้วยว่าในขณะเดียวกัน ความผิดปกติทางอารมณ์เฉียบพลัน อาการประสาทหลอน อาการประสาทหลอน และความผิดปกติอื่นๆ ที่อาจมาพร้อมกับความวิตกกังวล ความกลัว และความวิตกกังวล ก็ไม่สามารถรักษาด้วยยาระงับประสาทได้
ส่งข้อมูลในสมองมนุษย์อย่างไร
เพื่อทำความเข้าใจวิธีที่บุคคลพัฒนาความรู้สึกคงที่ของความกลัวและความวิตกกังวล ความตึงเครียดทางอารมณ์ และสัญญาณอื่นๆ ของภาวะซึมเศร้า มาดูในแง่ทั่วไปว่าข้อมูลถูกส่งผ่านไปอย่างไรในสมอง
สมองประกอบด้วยเซลล์ประสาท - เซลล์ประสาทที่ไม่สัมผัสกันโดยตรง มีไซแนปส์ (หรือไซแนปส์แหว่ง) ระหว่างเซลล์ประสาท ดังนั้นการส่งข้อมูล คือ แรงกระตุ้นทางไฟฟ้าระหว่างเซลล์ประสาท จึงดำเนินการโดยใช้ตัวกลางทางเคมีที่เรียกว่าตัวกลาง
การรบกวนในขอบเขตอารมณ์ของบุคคลทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในความเข้มข้นของผู้ไกล่เกลี่ยบางคน (เงื่อนไขนี้รวมถึงจำนวนสามคนที่ลดลง): norepinephrine, serotonin และ dopamine
ยากล่อมประสาททำงานอย่างไร
การกระทำของยากล่อมประสาทมีวัตถุประสงค์เพื่อควบคุมจำนวนคนกลาง ทันทีที่เซลล์ประสาทรับสัญญาณไฟฟ้า สารสื่อประสาทจะเข้าสู่ไซแนปส์และช่วยส่งสัญญาณนี้ต่อไป แต่ถ้าพวกมันถูกทำลาย กระบวนการถ่ายทอดก็จะอ่อนแอหรือเป็นไปไม่ได้เลย และในสิ่งนั้นตามกฎแล้วเรากำลังพูดถึงภาวะซึมเศร้าของบุคคล - สมาธิของผู้ป่วยถูกรบกวน, ความไม่แยแสเกิดขึ้น, พื้นหลังทางอารมณ์ลดลง, ความวิตกกังวล, ความรู้สึกกลัวและอาการคล้ายคลึงกันของสภาพทางพยาธิวิทยาปรากฏขึ้น
การสั่งยาแก้ซึมเศร้าในสภาพนี้ป้องกันการทำลายของผู้ไกล่เกลี่ยเนื่องจากการส่งสัญญาณของแรงกระตุ้นเส้นประสาทที่เพิ่มขึ้นและการยับยั้งสัญญาณจะได้รับการชดเชย
แต่พึงระลึกไว้เสมอว่าการใช้ยาแก้ซึมเศร้าในระยะยาวย่อมทำให้เกิดผลข้างเคียงในรูปแบบของการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักตัว กิจกรรมทางเพศที่บกพร่อง อาการวิงเวียนศีรษะ คลื่นไส้ และอาการคันที่ผิวหนังอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ เหตุใดยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทตามกฎหมายเหล่านี้จึงอยู่ในประเภทของยาที่ต้องควบคุมการนัดหมายและการรับยาเป็นพิเศษอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้
ทำไมยากล่อมประสาทถึงแพร่หลายนัก
ซึ่งแตกต่างจากยาซึมเศร้า ผลของ anxiolytics คือการลดความตื่นเต้นง่ายในบริเวณ subcortical ของสมอง ในขณะที่ผลกระทบต่อความเข้มข้นของผู้ไกล่เกลี่ยในยาเหล่านี้อ่อนแอ
ในการปฏิบัติทางคลินิก การแพร่กระจายของยากล่อมประสาท (anxiolytics) ได้รับการอำนวยความสะดวกโดยข้อเท็จจริงที่ว่าเมื่อเทียบกับยากล่อมประสาท พวกเขามีผลข้างเคียงที่รุนแรงน้อยกว่าและตามกฎแล้วผู้ป่วยสามารถทนต่อยาได้ดี
ยาลดกรดใช้ทั้งในโรงพยาบาลและผู้ป่วยนอก และขอบเขตของการใช้งานนั้นอยู่นอกเหนือขอบเขตของจิตเวชมานานแล้ว ครอบคลุมโรคทางระบบประสาท ศัลยกรรม เนื้องอก และโรคอื่นๆ และมันก็เกี่ยวโยงกันตั้งแต่แรกกลับกลายเป็นว่าตั้งแต่มีการพัฒนายากล่อมประสาทกลุ่มแรก กลุ่มของพวกเขามียาที่แตกต่างกันมากกว่า 100 ชนิดพร้อมเอฟเฟกต์ที่หลากหลาย และการพัฒนายาใหม่ยังคงดำเนินต่อไปจนถึงทุกวันนี้
ยาลดความวิตกกังวลใช้เมื่อใด
ดังนั้น อย่างที่คุณอาจเข้าใจแล้ว เพื่อที่จะขจัดความรู้สึกกลัว ความวิตกกังวล เพิ่มขีดจำกัดของความตื่นเต้นง่ายทางอารมณ์ ทำให้การนอนหลับเป็นปกติ ลดความหงุดหงิด กลั้นไม่ได้ และปฏิกิริยา hypochondriacal ผู้ป่วยจำเป็นต้องสั่งจ่ายยาคลายเครียด อิทธิพลของพวกเขาช่วยปรับปรุงพฤติกรรมของผู้ป่วย ลดความอ่อนล้าของระบบประสาทส่วนกลาง ปรับปรุงการปรับตัวทางสังคมของผู้ป่วย หรือแม้แต่ลดความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ บ่งชี้ในการใช้กองทุนเหล่านี้เป็นทั้งอาการทางประสาทและอาการของความผิดปกติของการนอนหลับเช่นเดียวกับปัญหาหัวใจและหลอดเลือดและอาการปวด
ในกรณีเช่นนี้ ยาระงับประสาทที่เกี่ยวข้องกับเบนโซไดอะซีพีนที่พบบ่อยที่สุดคือ Xanax, Lorazepam, Finazepam, Elenium, Diazepam หรือ Relanium แต่สิ่งที่เรียกว่า anxiolytics ผิดปรกติ เช่น Buspirone hydrochloride หรือ Mexidol ก็แพร่หลายเช่นกัน
ยาระงับประสาท: รายการยาและผลกระทบ
ยาระงับประสาท (ยาระงับปวด) ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว ถูกนำมาใช้ในการรักษาโรคต่างๆ มากมายทั้งที่มาจากจิตและร่างกาย
ยาเหล่านี้ช่วยลดความตื่นตัวของส่วนต่าง ๆ ของสมองมนุษย์ที่มีหน้าที่เกี่ยวกับอารมณ์ปฏิกิริยา และสิ่งสำคัญในยากล่อมประสาทคือผล anxiolytic ซึ่งแสดงออกไม่เพียง แต่ในการลดความวิตกกังวล แต่ยังช่วยลดความครอบงำ (ความคิดครอบงำ) เช่นเดียวกับการบรรเทา hypochondria (เพิ่มความสงสัย) พวกเขาบรรเทาความเครียดทางจิตใจ ความกลัว และความวิตกกังวล ซึ่งเด่นชัดที่สุดในยาเช่น Finazepam, Nozepam, Diazepam และ Lorazepam
และยา "Nitrazepam" และ "Alprazolam" ซึ่งมีผลกดประสาทเด่นชัด ยังสามารถจัดเป็นยาระงับประสาทได้ ยา "Mezapam" และ "Grandaxin" จัดอยู่ในประเภทที่เรียกว่ายากล่อมประสาทในเวลากลางวัน ซึ่งแทบไม่มีสารคลายกล้ามเนื้อ (คลายกล้ามเนื้อ) และมีคุณสมบัติเป็นยากล่อมประสาท ซึ่งช่วยให้สามารถรับประทานได้ในเวลาทำงาน
ยา "Clonazepam", "Finazepam" และ "Diazepam" ก็มีฤทธิ์กันชักเช่นกัน และยาเหล่านี้ใช้รักษาวิกฤตการณ์อัตโนมัติและอาการชัก
Anxiolytics ถูกกำหนดอย่างไร
เมื่อกำหนด anxiolytics ต้องคำนึงถึงความแตกต่างในสเปกตรัมของการกระทำด้วย แม้ว่าในปริมาณมาก แต่ก็มีคุณสมบัติทางเภสัชวิทยาทั้งหมดของยากล่อมประสาท
การรักษาปกติสำหรับยาที่มีฤทธิ์ลดความวิตกกังวลคือประมาณ 4 สัปดาห์ ในกรณีนี้ยาจะถูกนำมาจากสัปดาห์ถึง 10 วันอย่างต่อเนื่องจากนั้นหยุดพักสามวันหลังจากนั้นยาจะกลับมาทำงานต่อ โหมดนี้ช่วยให้ในหลายกรณีหลีกเลี่ยงผลกระทบของการเสพติดหากจำเป็นใช้งานได้ยาวนาน
ในเวลาเดียวกัน แนะนำให้ใช้ยาลดความวิตกกังวลที่ออกฤทธิ์สั้น (เช่น ลอราซีแพมหรืออัลปราโซแลม) วันละ 3-4 ครั้ง และยาที่ออกฤทธิ์นาน (ไดอะซีแพม เป็นต้น) - ไม่มีอีกต่อไป มากกว่า 2 ครั้งต่อวัน อย่างไรก็ตาม "ไดอะซีแพม" มักถูกกำหนดให้ทานก่อนนอนเพราะมีผลกดประสาทที่เด่นชัด
ข้อควรระวังเมื่อรับประทานยากล่อมประสาท
แต่ยาทั้งหมดที่อธิบายไว้ข้างต้นจำเป็นต้องมีการดูแลทางการแพทย์ที่บังคับ มิฉะนั้นผู้ป่วยอาจพัฒนาการเสพติด - ผล anxiolytic เมื่อใช้เป็นเวลานานจะลดลงและจะต้องเพิ่มขนาดยา นอกจากนี้ยังมีแนวโน้มที่จะเกิดการพึ่งพายาได้ และด้วยการใช้งานในระยะยาว ความเสี่ยงของการพึ่งพาอาศัยกันจะเพิ่มขึ้นอย่างมากโดยเฉพาะ ในทางกลับกัน สิ่งนี้ยังสามารถทำให้เกิดอาการถอนยา ซึ่งนำไปสู่การเสื่อมสภาพโดยทั่วไปในสภาพของผู้ป่วย และทำให้อาการกำเริบขึ้นอย่างแม่นยำซึ่งยา anxiolytics มุ่งเป้าไปที่การกำจัด
อย่างไรก็ตาม ผลข้างเคียงของยากล่อมประสาทเหล่านี้มักเด่นชัดในเด็กและวัยรุ่นที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี ซึ่งเป็นเหตุให้การใช้ยาในกลุ่มอายุนี้เป็นไปได้เฉพาะในกรณีพิเศษเท่านั้น เมื่อมีข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนสำหรับ นี้. อย่างไรก็ตามควรรักษาระยะเวลาการรักษาให้น้อยที่สุด
รายการอาการข้างเคียงที่สำคัญของ anxiolytics
น่าเสียดายที่ฤทธิ์ลดความวิตกกังวลไม่ได้เป็นเพียงฤทธิ์ต้านประสาทเท่านั้นยาในร่างกายมนุษย์ แต่ยังรวมถึงปัญหาที่เกิดจากผลข้างเคียง
อาการหลักของยากล่อมประสาทคือระดับความตื่นตัวที่ลดลง ซึ่งแสดงออกในอาการง่วงนอนตอนกลางวัน สมาธิสั้น และขี้ลืม
และผลของการคลายกล้ามเนื้อ (การคลายกล้ามเนื้อโครงร่าง) ก็ปรากฏให้เห็นจากความอ่อนแอทั่วไปหรือความแข็งแรงที่ลดลงในกลุ่มกล้ามเนื้อบางกลุ่ม ในบางกรณี การใช้ยากล่อมประสาทยังมาพร้อมกับสิ่งที่เรียกว่า "ความเป็นพิษจากพฤติกรรม" กล่าวคือ การทำงานขององค์ความรู้บกพร่องเล็กน้อย ซึ่งแสดงออกในการลดลงของความจำ ความอ่อนไหว และทักษะการพูด
วิธีหนึ่งในการบรรเทาสถานการณ์ แพทย์พิจารณาการใช้ยาระงับประสาทในเวลากลางวัน ซึ่งรวมถึง "จิดาเซแพม" "ปราเซแพม" ตลอดจน "เมบิการ์" "ตรีเมโทซิน" "เมดาเซแพม" และยาอื่นๆ ใน ซึ่งผลข้างเคียงเหล่านี้แสดงออกมาเพียงเล็กน้อย
สัญญาณของการใช้ยาระงับประสาทเกินขนาด
ผล anxiolytic ที่เด่นชัดของยากล่อมประสาทมักนำไปสู่การใช้ยาเหล่านี้อย่างไร้ความคิดและไม่มีการควบคุม ท้ายที่สุด การกำจัดความเครียดทางอารมณ์อย่างรวดเร็วนั้นยอดเยี่ยมมาก!
แต่ยาลดความวิตกกังวลโดยเฉพาะในกลุ่มเบนโซไดอะซีพีนจะละลายได้ง่ายในไขมัน ซึ่งช่วยให้ดูดซึมจากทางเดินอาหารได้อย่างสมบูรณ์และกระจายอย่างสม่ำเสมอในเนื้อเยื่อของร่างกายมนุษย์ และในทางกลับกันก็นำไปสู่ผลที่ร้ายแรงมากในกรณีที่ใช้ยาเกินขนาด
ตามกฎแล้ว การให้ยาเกินขนาดจะมาพร้อมกับอาการง่วงนอนที่เพิ่มขึ้นความอ่อนแอการเดินบกพร่องการพูดและเวียนศีรษะ ระยะที่เป็นพิษมากขึ้นจะมาพร้อมกับการหายใจล้มเหลว การเปลี่ยนแปลงของการตอบสนองเอ็น หมดสติโดยสิ้นเชิง และบางครั้งอาจโคม่า ดังนั้น แม้ว่าจะไม่ใช่เรื่องยากที่จะได้รับยากล่อมประสาท (แม้ว่าจะเป็นยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท) โดยไม่มีใบสั่งยา แต่จำไว้ว่ายาเหล่านี้ต้องได้รับคำแนะนำจากแพทย์และอยู่ภายใต้การดูแลของเขาเท่านั้น!
ยาตัวอื่น ๆ ที่มีผล anxiolytic คืออะไร?
อย่างไรก็ตาม บางครั้งยาคลายกังวลในยาก็ใช้และไม่เกี่ยวข้องกับยาระงับประสาท-ยานอนหลับ ตัวอย่างเช่น ยาต้านฮีสตามีนเช่น "Hydroxyzine" มีผล anxiolytic ที่ชัดเจน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสถานการณ์ที่ความวิตกกังวลและความเครียดทางอารมณ์ของผู้ป่วยเกิดจากการระคายเคืองผิวหนัง
nootropics บางชนิด (เช่น Phenibut) มีฤทธิ์ต้านความวิตกกังวลเช่นกัน ยาชีวจิต "Tenaten" ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าคุ้มค่าเช่นกัน
ทิงเจอร์ของสมุนไพรบางชนิด (motherwort, immortelle, prickly tartar, Rhodiola rosea, peony และ Schisandra chinensis) จะช่วยให้คุณอารมณ์ดีขึ้นโดยการขจัดความรู้สึกหดหู่หรือระคายเคือง และดาวเรืองจะไม่เพียงบรรเทาความเครียดทางจิตใจเท่านั้น แต่ยังช่วยลดอาการปวดศีรษะที่เกิดจากมันด้วย
การต้านทานความเครียดจะช่วยเพิ่มรากโสม และแองเจลิกาและฮอว์ธอร์นจะมีประโยชน์สำหรับการนอนไม่หลับ ยาสมุนไพรทั้งหมดเหล่านี้เมาในหลักสูตร 14 วันและถ้าผลที่คาดไว้ไม่เกิดขึ้น ต้องปรึกษาแพทย์
