ESR สูงที่มีเม็ดเลือดขาวปกติถือได้ว่าเป็นบรรทัดฐานหรือพยาธิวิทยา ESR - อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง ตัวบ่งชี้นี้พิจารณาว่าเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจเลือด หากเป็นเรื่องปกติ แสดงว่าไม่มีปฏิกิริยาการอักเสบในร่างกายมนุษย์ ในการวินิจฉัยโรค เราควรคำนึงถึงดัชนีเม็ดเลือดขาวด้วยโปรตีนปฏิกิริยาด้วย ESR ยังได้รับอิทธิพลจากองค์ประกอบของเม็ดเลือดแดงในเชิงปริมาณและเชิงคุณภาพ
การถอดเสียงบทวิเคราะห์
เหตุใดจึงมี ESR สูงสำหรับเม็ดเลือดขาวปกติ เราจะหาคำตอบด้านล่าง ในระหว่างนี้ มาดูกันว่าบรรทัดฐานคืออะไร
ESR ปกติส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับเพศ และนอกจากนี้ ยังขึ้นอยู่กับอายุของบุคคลด้วย แต่ไม่ว่าในกรณีใด ค่าที่อ่านได้อยู่ในช่วงที่ค่อนข้างแคบ คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับคุณสมบัติต่อไปนี้:
- ทารกแรกเกิดที่มีสุขภาพดีมี ESR 1 ถึง 2 มิลลิเมตรต่อชั่วโมง. ค่าอื่นๆ เป็นไปได้ในบางกรณี สิ่งนี้เกี่ยวข้องโดยตรงกับการเปลี่ยนแปลงของโปรตีน เช่นเดียวกับระดับคอเลสเตอรอลและความเป็นกรดในเลือดที่เพิ่มขึ้น เมื่ออายุครบหกเดือน ค่านี้ในเด็กจะเพิ่มขึ้นเป็น 17 มิลลิเมตรต่อชั่วโมง
- เด็กโตมีความสูงระหว่าง 1 ถึง 8 มิลลิเมตรต่อชั่วโมง
- ในผู้ชาย ESR จะถูกจำกัดไว้ไม่เกิน 10 มิลลิเมตรต่อชั่วโมง
- ในผู้หญิง อัตราปกติจะสูงกว่าผู้ชายเล็กน้อย และสูงถึง 15 มิลลิเมตรต่อชั่วโมง นี่เป็นเพราะการปรากฏตัวของแอนโดรเจนจำนวนหนึ่งในร่างกายของผู้หญิง สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าตัวเลขนี้เพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์และเพิ่มขึ้นตามกฎจนกว่าจะสิ้นสุดภาคการศึกษาซึ่งจะถึงจุดสูงสุด ณ เวลาคลอด 55 มิลลิเมตรต่อชั่วโมง ตัวบ่งชี้กลับสู่ปกติประมาณหนึ่งเดือนหลังคลอด การเพิ่มขึ้นของ ESR ในกรณีนี้เกิดจากการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบเชิงคุณภาพของเลือด
การรู้ตัวบ่งชี้ ESR จะช่วยให้คุณสามารถระบุการปรากฏตัวของโรคต่างๆ และป้องกันการพัฒนาได้ทันเวลาพร้อมกับลักษณะที่ปรากฏของภาวะแทรกซ้อน
แล้วทำไม ESR สูงจึงเกิดขึ้นกับเซลล์เม็ดเลือดขาวปกติ
สาเหตุหลักของการเพิ่มขึ้น
ESR ที่เพิ่มขึ้นอาจไม่ได้บ่งชี้ว่ามีพยาธิสภาพเสมอไป มีสถานการณ์ต่อไปนี้ซึ่งเกินขีดจำกัดของตัวบ่งชี้นี้เป็นบรรทัดฐาน:
- การปรากฏตัวของลักษณะเฉพาะของการทำงานของอวัยวะ มีเพียงส่วนน้อยของจำนวนผู้ป่วยทั้งหมดที่มี ESR สูง ต้องตั้งเหตุผลคุณหมอ
- ยาและวิตามินบางชนิดมีผลต่ออัตราการตกตะกอน
- สตรีมีครรภ์อาจมีการเปลี่ยนแปลงในตัวบ่งชี้นี้ (ESR ของพวกเขาถึง 80 มิลลิเมตรต่อชั่วโมง)
- ขาดธาตุเหล็กในเลือดพร้อมกับการดูดซึมในร่างกายที่ไม่ดี อะไรเป็นสาเหตุอื่นที่ทำให้ ESR สูงในเม็ดเลือดขาวปกติ
- ESR อาจเพิ่มขึ้นในเด็กผู้ชายอายุระหว่าง 5 ถึง 12 ขวบ แม้ว่าจะไม่มีปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคก็ตาม
- ตัวบ่งชี้นี้มักจะเพิ่มขึ้นซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการเปลี่ยนแปลงในองค์ประกอบเชิงปริมาณและคุณภาพของเลือด
แต่บ่อยครั้งที่ ESR สูงที่มีเม็ดเลือดขาวปกติในเด็กและผู้ใหญ่บ่งชี้ว่ามีกระบวนการทางพยาธิวิทยาบางอย่างเกิดขึ้นในร่างกาย
โรคทั่วไป
โรคที่พบบ่อยที่สุดที่มี ESR สูง ได้แก่:
- แผลติดเชื้อ. เกือบครึ่งหนึ่งของเหตุผลทั้งหมดสำหรับการเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้นี้เกี่ยวข้องกับการเกิดจุดโฟกัสที่ติดเชื้อ ในกรณีนี้ ตัวบ่งชี้สามารถเพิ่มขึ้นเป็น 100 มิลลิเมตรต่อชั่วโมงหรือสูงกว่านั้น
- เนื้องอกชนิดต่างๆ. เนื้องอกมักจะตรวจพบได้อย่างแม่นยำเมื่อมี ESR ในเลือดสูงร่วมกับองค์ประกอบของเม็ดโลหิตขาวปกติ ในเด็ก อาจมีอาการคล้ายคลึงกัน แต่ก็ไม่ได้บ่งชี้ว่าเป็นเนื้องอก
- ทำให้ร่างกายมีพิษต่างๆ ภาวะมึนเมาทำให้ ESR เพิ่มขึ้นเมื่อมีเม็ดเลือดขาวปกติ ซึ่งอาจทำให้เกิดลิ่มเลือดและทำให้อนุภาคตกตะกอนอย่างรวดเร็ว มากกว่าESR สูงหมายความว่าอย่างไร
- การปรากฏตัวของโรคที่ส่งผลต่อระบบสืบพันธุ์ ด้วยพยาธิสภาพดังกล่าว ค่า ESR สามารถอยู่ในช่วงสูงถึง 120 มิลลิเมตรต่อชั่วโมง
- การมีอยู่ของ anisocytosis. โรคเลือดนี้เพิ่ม ESR หลายครั้งในคราวเดียว
- ผู้ป่วยมีการเผาผลาญอาหารบกพร่อง พยาธิสภาพนี้สามารถเพิ่มหรือลดตัวบ่งชี้ที่เป็นปัญหาได้
- การปรากฏตัวของพยาธิสภาพของระบบต่อมไร้ท่อ. โรคเหล่านี้ส่วนใหญ่นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้นี้ ในเรื่องนี้เมื่อเปลี่ยนขอบเขตจำเป็นต้องไปพบแพทย์ต่อมไร้ท่อ การระบุสาเหตุของ ESR ในเลือดสูงเป็นสิ่งสำคัญ
- ระบบหัวใจและหลอดเลือดที่ป่วย. หลังจากหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง ตัวบ่งชี้ ESR จะเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดและสามารถอยู่ที่ระดับนี้เป็นเวลานาน ซึ่งมักจะเป็นกรณีนี้สำหรับผู้สูงอายุ พวกเขาจำเป็นต้องทราบขีดจำกัด ESR ที่ยอมรับได้ของแต่ละบุคคลเพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์
- มีเลือดข้นหนืด การเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้นี้จะนำไปสู่การเร่งการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงอย่างสม่ำเสมอ ความหนืดของเลือดตามกฎแล้วจะเพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับอาการท้องผูก ความมึนเมา การติดเชื้อในลำไส้ และอื่นๆ
- ต้านโรคทางทันตกรรม. โรคบางชนิดที่ส่งผลต่อฟันอาจทำให้ ESR เพิ่มขึ้นได้เช่นกัน
ต้องการการทดสอบเพิ่มเติม
ควรสังเกตว่า ESR ที่สูงแสดงว่ามีบางอย่างเท่านั้นแล้วโรคแต่ไม่เคยกำหนดมัน. ในการทำเช่นนี้ คุณต้องปรึกษาแพทย์ที่จะกำหนดให้มีการศึกษาเพิ่มเติม และนอกจากนี้ ทำการวินิจฉัย หลังจากนั้นเขาจะกำหนดหลักสูตรการรักษาเพิ่มเติม
ในขณะที่การรักษาดำเนินไป จำเป็นต้องทำการวิเคราะห์หลายครั้งในช่วงเวลาหนึ่ง ซึ่งจะช่วยให้คุณติดตามว่าค่าที่เปลี่ยนแปลงไปมากน้อยเพียงใดนับตั้งแต่เพิ่มขึ้น จากข้อมูลนี้ ผู้เชี่ยวชาญสามารถลดหรือเพิ่มขนาดยา เปลี่ยนยาได้หากจำเป็น และดำเนินการแก้ไขทางการแพทย์ที่จำเป็นทั้งหมด
ESR สูงในเด็ก
ในเด็กเล็ก สาเหตุต่อไปนี้อาจเพิ่มอัตราการตกตะกอน:
- ผลกระทบของการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ที่ไม่เหมาะสม (เซลล์เม็ดเลือดแดงในกรณีนี้จะละลายเร็วขึ้นมากเนื่องจากการละเลยของมารดาในการรับประทานอาหาร)
- สัมผัสกับปรสิต
- การงอกของฟัน (กระบวนการดังกล่าวทำให้เกิดการปรับโครงสร้างร่างกายทั้งหมดในเด็ก ดังนั้นอัตราการตกตะกอนจึงเพิ่มขึ้น)
- ลูกกลัวบริจาคเลือด
การกำหนดผลลัพธ์
อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงในปัจจุบันมีการวัดสามวิธี:
- วิธี Westergren เกี่ยวข้องกับการสุ่มตัวอย่างวัสดุชีวภาพทางหลอดเลือดดำซึ่งต่อมาผสมกับโซเดียมซิเตรต หลังจากผ่านไปหนึ่งชั่วโมง จำเป็นต้องวัดเม็ดเลือดแดงที่ตกตะกอนทั้งหมด
- ตามวิธีของ Winthrop เลือดจะถูกผสมกับสารกันเลือดแข็ง หลังจากนั้นจึงวางวัสดุชีวภาพลงในหลอดทดลองที่มีการแบ่งตัว แต่ท่ออาจอุดตันได้หากอัตราการตกตะกอนมากกว่า 60 มิลลิเมตรต่อชั่วโมง (แน่นอนว่าทำให้ยากต่อการกำหนดระดับการตกตะกอนที่ถูกต้อง)
- วิธีกำหนด Panchenkov คือการตรวจเลือดจากนิ้ว ถัดไป วัสดุชีวภาพจะรวมกับโซเดียมซิเตรต
วิธีการนับข้างต้นทั้งหมดเป็นแบบแมนนวล วิธีการที่แตกต่างกันนั้นดีในบางกรณี วิธีการคำนวณการทรุดตัวของ Westergren มักจะแม่นยำที่สุด ด้วยการพัฒนายา ESR เริ่มคำนวณโดยอัตโนมัติเนื่องจากวิธีนี้ช่วยขจัดข้อผิดพลาดในการคำนวณอย่างสมบูรณ์
การกำหนด ESR และความละเอียดอ่อนของการศึกษา
คุณต้องรู้ว่าเม็ดเลือดขาวมีบทบาทสำคัญในกระบวนการกำหนดอัตราการตกตะกอน เม็ดเลือดขาวปกติเมื่อมี ESR สูง อาจบ่งบอกถึงผลตกค้างหลังเกิดโรค สำหรับเม็ดเลือดขาวในระดับต่ำ สิ่งนี้บ่งชี้แหล่งที่มาของไวรัสของโรค และระดับที่เพิ่มขึ้นบ่งชี้ว่ามีแบคทีเรียก่อโรค
วิเคราะห์ใหม่
หากคุณมีข้อสงสัยเกี่ยวกับความถูกต้องของการทดสอบและการคำนวณผลลัพธ์สุดท้าย คุณควรสมัครตรวจเลือดครั้งที่สองที่คลินิกที่จ่ายเงิน ปัจจุบันมีวิธีการอื่นในการกำหนดอัตราการตกตะกอน เทคนิคนี้ใช้เฉพาะในคลินิกที่ต้องชำระเงินเนื่องจากอุปกรณ์ราคาแพง
วันนี้ในการแพทย์การกำหนดระดับ ESR มีบทบาทสำคัญในการรักษาโรคต่าง ๆ เนื่องจากทำหน้าที่เป็นสัญญาณทางอ้อมหรือทางตรงที่บ่งชี้ว่ามีพยาธิสภาพบางอย่างในผู้ป่วย แพทย์ผู้มากประสบการณ์สามารถระบุโรคได้อย่างง่ายดายโดยใช้วิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติมและกำหนดหลักสูตรการรักษาที่จำเป็น
ดังนั้น ESR ที่สูงในสภาวะปกติของเม็ดเลือดขาวมักจะกระตุ้นให้เกิดคำถามมากมาย หลายคนกังวลเกี่ยวกับภาวะนี้ เพราะเมื่อเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น เรากำลังพูดถึงโรคเฉพาะบางอย่างที่พัฒนาในร่างกาย
การอักเสบและการทดสอบเพิ่มเติม
ในเวลาเดียวกัน ESR ที่เพิ่มขึ้นสามารถส่งสัญญาณการเริ่มต้นของการอักเสบบางชนิด ซึ่งนำไปสู่ความจำเป็นในการทดสอบเพิ่มเติมในเรื่องนี้ สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าอะไรกระตุ้นให้เลือดหนึ่งตัวเพิ่มขึ้น องค์ประกอบและรักษาบรรทัดฐานของผู้อื่น และในสถานการณ์นี้ ไม่มีใครสามารถทำได้โดยปราศจากความช่วยเหลือจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
เรามาดูความหมายของ ESR ที่สูงสำหรับเซลล์เม็ดเลือดขาวปกติ