แม้ว่า ESR จะเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญมาก แต่คนส่วนใหญ่ไม่ค่อยรู้เรื่องนี้มากนัก บางคนอาจไม่รู้ด้วยซ้ำว่าบรรทัดฐานคืออะไร อย่างไรก็ตาม ก่อนอื่นมาค้นหาว่าตัวบ่งชี้นี้คืออะไร
ESR หมายถึงอะไร
ไม่ใช่คำศัพท์ แต่เป็นคำย่อ การถอดรหัส ESR แบบเต็มคืออัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง
การศึกษาตัวบ่งชี้นี้เริ่มต้นในปี 1918 เมื่อนักวิทยาศาสตร์ชาวสวีเดน โรบิน ฟาเรอุส ค้นพบว่าเมื่ออายุต่างกันและระหว่างตั้งครรภ์ เซลล์เม็ดเลือดแดงจะมีพฤติกรรมต่างกันในช่วงที่เจ็บป่วยต่างๆ ต่อมา นักวิทยาศาสตร์คนอื่นๆ ได้แก่ Westergren และ Winthrop เริ่มทำงานเพื่อสร้างวิธีการศึกษาพฤติกรรมของพวกเขา แม้กระทั่งตอนนี้ พารามิเตอร์นี้ยังวัดได้ระหว่างการนับเม็ดเลือดโดยสมบูรณ์ อย่างไรก็ตาม เมื่อ ESR สูงขึ้น จะมีเพียงไม่กี่คนที่เข้าใจว่าสิ่งนี้หมายถึงอะไร แต่จากข่าวดังกล่าว คุณไม่ควรตื่นตระหนกอย่างไร้เหตุผล ปัจจัยมากเกินไปอาจทำให้ระดับเซลล์เม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้นได้ และแม้ว่าคุณจะมีมีอาการอักเสบหรือโรคบางอย่างปรากฏขึ้น เป็นไปได้ว่าตอนนี้คุณสามารถรักษาให้หายขาดได้โดยไม่ยาก สิ่งสำคัญคือต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญโดยด่วน
ESR ปกติคืออะไร
อัตราการตกตะกอนของ RBC ขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ เช่น อายุและเพศ
สาเหตุของ ESR ที่เพิ่มขึ้นในเลือดของผู้หญิงก็อาจเป็นการตั้งครรภ์ได้เช่นกัน แต่แน่นอนว่ายังมีปัจจัยอื่นๆ อีกมากมายเช่นกัน ตาราง ESR สำหรับผู้หญิงต่อไปนี้จะช่วยกำหนดอัตราของคุณ (โปรดทราบว่าตัวบ่งชี้เหล่านี้ไม่ได้คำนึงถึงเงื่อนไขพิเศษของร่างกายซึ่งจะกล่าวถึงในภายหลัง)
| อายุ | มาตรฐาน ESR |
| 14 ถึง 18 ปี | 3 - 17mm/h |
| 18 ถึง 30 ปี | 3 - 20mm/h |
| 30 ถึง 60 | 9 - 26mm/h |
| 60+ | 11 - 55mm/h |
| เมื่อตั้งครรภ์ | 19 - 56mm/h |
ทุกคนที่อายุต่ำกว่า 14 ปีมี ESR เท่ากัน อายุเท่านั้นที่สำคัญ ดังนั้น หากคุณกำลังมองหาบรรทัดฐานสำหรับเด็กผู้หญิงเท่านั้นและหาไม่เจอ คุณก็ไม่จำเป็นต้องกังวล
| อายุ | มาตรฐาน ESR |
| ทารกแรกเกิด | 0 - 2.8mm/h |
| ตั้งแต่ 1 เดือน | 2 - 5mm/h |
| 2 ถึง 6 เดือน | 2 - 6mm/h |
| 7 ถึง 12 เดือน | 5 - 10mm/h |
| 2 ถึง 5 ปี | 5 - 11mm/h |
| 6 ถึง 13 ปี | 4 - 12mm/h |
อายุไม่ใช่เกณฑ์เดียว ปัจจัยต่างๆ อาจเป็นสิ่งที่ไม่คาดคิดที่สุด เช่น อาหารเช้ามากเกินไปอย่างดีที่สุด และที่แย่ที่สุด - เนื้องอกร้าย
ถ้า ESR สูงขึ้น แปลว่าอะไร
ผลการทดสอบดังกล่าวอาจมีได้หลายสาเหตุ แต่โดยทั่วไปแล้ว แพทย์มักแชร์สาเหตุหลัก 6 ประการที่ทำให้ผู้หญิงมี ESR สูงกว่า:
- การติดเชื้อ. เซลล์เม็ดเลือดแดงจำเป็นต้องตอบสนองต่อไวรัส แบคทีเรีย เชื้อรา และปรสิตหลายชนิด เนื่องจากสามารถทำให้เกิดโรคได้ ดังนั้นการตรวจเลือดจึงจะง่ายกว่า
- การอักเสบ. ไม่เพียงแต่จำนวนเม็ดเลือดแดงจะเพิ่มขึ้น แต่ยังเพิ่มระดับของเม็ดเลือดขาวด้วย
- เป็นหนอง. ตามกฎแล้ว ในกรณีนี้ อาการอาจจะชัดเจนมากขึ้น แต่เมื่อภูมิคุ้มกันลดลง มันคือ ESR ที่จะแสดงว่ามีอะไรผิดปกติ
- โรคแพ้ภูมิตัวเอง. โดยทั่วไป กระบวนการนี้เกิดจากการที่แอนติบอดีที่ร่างกายสร้างขึ้นเริ่มทำลายเซลล์ที่มีสุขภาพดีและมีประโยชน์ เซลล์เม็ดเลือดแดงในกรณีนี้มีบทบาทสำคัญ
- โรคมะเร็ง. เนื้องอกใด ๆ ทำให้เกิดปฏิกิริยาในเลือด ดังนั้นจำนวนเม็ดเลือดแดงก็จะเปลี่ยนไปด้วย
- สภาพทางสรีรวิทยา. ในกรณีเช่นนี้ สาเหตุของ ESR ที่เพิ่มขึ้นในเลือดในผู้หญิงอาจเป็นดังต่อไปนี้: การตั้งครรภ์, การให้อาหารทารก, น้ำหนักเกิน, โรคโลหิตจาง, เสื่อม, การลดน้ำหนักอย่างกะทันหันและอื่น ๆ
- การทำลายไขกระดูกและเซลล์เม็ดเลือด ตามกฎแล้วในสภาพร่างกายนี้ ESR จะเพิ่มขึ้นมากที่สุด
วิธีวิจัย
การเบี่ยงเบนของเซลล์เม็ดเลือดแดงจากบรรทัดฐานสามารถเพิ่มขึ้นหรือลดลงได้ โดยทั่วไปมี ESR เพิ่มขึ้น แต่มีกรณีที่ลดลงเพียงพอ มีหลายปัจจัย: ทั้งพิษ ตับอักเสบ และการไหลเวียนไม่ดี เช่นเดียวกับโรคทางเลือด ตามกฎแล้วสิ่งหลังจะปรากฏในวัยผู้ใหญ่แล้ว นอกจากนี้ ภายใต้เงื่อนไขบางประการ การกินเจอาจทำให้ระดับเซลล์เม็ดเลือดแดงเปลี่ยนแปลงได้
มีสามวิธีที่มักจะตรวจสอบพารามิเตอร์นี้: Westergren, Padchenkov, Wintroba
เทคนิคที่เป็นสากลที่สุดที่ใช้ทั่วโลกเพื่อกำหนด ESR คือเทคนิค Westergren เลือดจากหลอดเลือดดำผสมกับโซเดียมซิเตรตและทิ้งไว้ครู่หนึ่ง (ประมาณหนึ่งชั่วโมง) ในหลอดทดลอง ผลลัพธ์ที่ได้จากวิธีนี้ถือว่าแม่นยำกว่า
วิธีการของปาเชนคอฟแตกต่างไปจากวิธีก่อนหน้านี้เพียงแต่เลือดที่นำมาจากเส้นเลือดฝอยและใช้ในประเทศของอดีตสหภาพโซเวียตเท่านั้น ผลลัพธ์เหมือนกับวิธีแรก แต่โดยทั่วไป Westergren เชื่อถือได้มากกว่า
วิธีสุดท้ายคือวิธี Wintrobe มีความพิเศษตรงที่เลือดไม่ได้เจือจาง แต่จะมีการเติมสารกันเลือดแข็งลงไปและวิเคราะห์ในหลอดพิเศษ วิธีนี้มีข้อเสีย เพราะหากอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงสูงเกินไป(มากกว่า 60 มม./ชม.) ไม่สามารถวิเคราะห์ได้
อะไรเป็นตัวกำหนดผลการวิเคราะห์
ปัจจัยหลายอย่างอาจส่งผลต่อการทำงานของเซลล์เม็ดเลือดแดง จึงมีการพิจารณารายละเอียดมากมายในการพิจารณาผลลัพธ์และวิธีที่สอดคล้องกับบรรทัดฐาน สาเหตุของ ESR ในเลือดที่เพิ่มขึ้นในผู้หญิงอาจขึ้นอยู่กับขั้นตอน อายุ ไลฟ์สไตล์ สุขภาพ และความแตกต่างอื่นๆ
ตัวบ่งชี้ส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบจาก:
- เพศ;
- กินยาคุมกำเนิด;
- โลหิตจาง;
- เวลาดำเนินการ
- อิมมูโนโกลบูลินในร่างกาย;
- ภูมิแพ้;
- มีประจำเดือน;
- อาหารเช้ามื้อใหญ่;
- อักเสบ
เซลล์เม็ดเลือดแดงตกลงเนื่องจากแรงโน้มถ่วงเพราะมีน้ำหนักมากกว่าพลาสมา ด้วยตัวมันเอง ESR จะไม่แสดงว่าปัญหาคืออะไร แต่เมื่อรวมกับพารามิเตอร์อื่น ๆ แล้วจะสามารถวินิจฉัยได้ นอกจากนี้ การวิเคราะห์ยังสามารถช่วยในการตรวจหาโรคและพยาธิสภาพที่ซ่อนอยู่ ซึ่งจะทำให้สามารถเริ่มการรักษาได้ตรงเวลา นักบำบัดโรคทุกคนจะสามารถระบุการวินิจฉัยที่เป็นไปได้โดยมีอาการอื่นๆ ที่ชัดเจน แต่ในบางกรณีจำเป็นต้องทำการวินิจฉัยอย่างละเอียดมากขึ้น
จะทำให้ ESR กลับมาเป็นปกติได้อย่างไร
เมื่อบางสิ่งในร่างกายเกินสภาวะปกติ บุคคลใดย่อมมีความปรารถนาตามธรรมชาติที่จะคืนทุกสิ่งให้กลับเป็นปกติ
แล้วทำอย่างไร? รักษาที่ต้นเหตุเท่านั้นคือโรคที่ทำให้ ESR เพิ่มขึ้น แน่นอน การดูแลตนเองจะไม่นำไปสู่สิ่งที่ดีแทนที่จะมองหายาปฏิชีวนะที่จำเป็นและยาอื่นๆ ด้วยตนเองบนอินเทอร์เน็ต ควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญทันที เป็นผู้ที่จะกำหนดวิธีการรักษาที่จำเป็นหลังจากวินิจฉัยแล้ว หลังจากรักษาโรคได้สำเร็จ ESR จะกลับมาเป็นปกติหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง (ผู้ใหญ่ 2-4 สัปดาห์และเด็กไม่เกิน 6 สัปดาห์)
ในกรณีที่เป็นโรคโลหิตจาง อาหารที่มีธาตุเหล็ก โปรตีน และวิธีการพื้นบ้านบางอย่างจะช่วยฟื้นฟูตัวบ่งชี้ได้ แต่ในกรณีนี้ควรปรึกษาแพทย์ด้วย
หากคุณกำลังอดอาหาร อดอาหาร หรือมีอาการทางสรีรวิทยาพิเศษ (การตั้งครรภ์ การให้นมบุตร การมีประจำเดือน) ตัวบ่งชี้จะกลับสู่ระดับที่ต้องการทันทีที่คุณมีสภาพร่างกายปกติ ในกรณีนี้ก็ไม่มีอะไรต้องกังวล
ESR ที่เพิ่มขึ้นในเด็ก
หากคุณกังวลเกี่ยวกับลูกของคุณ ให้รู้ว่าตัวบ่งชี้นี้มักจะเพิ่มขึ้นพร้อมกับโรคติดเชื้อและการอักเสบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งพร้อมกับการละเมิดบรรทัดฐานของตัวชี้วัดการตรวจเลือดอื่น ๆ และการเสื่อมสภาพของร่างกายโดยทั่วไปเช่นกัน ด้วยอาการทั่วไปของโรค การใช้ยาบางชนิดอาจเป็นอีกปัจจัยหนึ่ง
ต่อไปนี้คือรายชื่อโรคที่มี ESR เพิ่มขึ้นระหว่างการตรวจ: การติดเชื้อ (ARI, หลอดลมอักเสบ, ไซนัสอักเสบ, ปอดบวม, กระเพาะปัสสาวะอักเสบ, ตับอักเสบ, เชื้อรา, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ ฯลฯ), โรคของตับ, ไต, ทางเดินน้ำดี, โรคโลหิตจาง, วัณโรค, โรคเลือด, ทางเดินอาหาร, ระบบหัวใจและหลอดเลือด, ความผิดปกติของการเผาผลาญ, ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ (เบาหวาน),เนื้องอก เลือดออก บาดแผล
ในวัยเด็ก โรคภัยไข้เจ็บส่วนใหญ่รับได้ง่ายกว่าในวัยที่มีสติสัมปชัญญะหรือสูงวัย แต่ถ้าตรวจพบได้ทันท่วงที ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องพาลูกไปพบแพทย์เป็นประจำ
สรุป
เราสามารถหาได้ว่า ESR หมายถึงอะไร อะไรเป็นบรรทัดฐาน สิ่งที่อาจทำให้เกิดการละเมิด และวิธีที่จะไม่ประสบกับสิ่งเหล่านี้ โปรดจำไว้ว่ามีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถสรุปผลการทดสอบได้อย่างถูกต้อง
หากหลังจากได้รับผลการตรวจเลือด คุณต้องการทราบสาเหตุของ ESR ที่เพิ่มขึ้นในเลือดของผู้หญิง ก่อนอื่นต้องแน่ใจว่าสภาวะทางสรีรวิทยาของคุณเป็นปกติ หากร่างกายของคุณไม่ได้รับผลกระทบจากปัจจัยพิเศษใด ๆ ที่ระบุไว้ข้างต้น (การอดอาหาร การตั้งครรภ์ ฯลฯ) คุณควรเข้ารับการตรวจร่างกายโดยแพทย์อย่างละเอียดยิ่งขึ้น เฉพาะผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่จะสามารถพิจารณาลักษณะเฉพาะของร่างกายโดยคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของร่างกายเพื่อค้นหาว่ามีอะไรผิดปกติกับคุณหลังจากการวินิจฉัยโดยละเอียด ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องเข้ารับการตรวจสุขภาพสำหรับทั้งครอบครัวเป็นประจำ เพราะความปรารถนาที่จะมีสุขภาพที่ดีนั้นมีบทบาทสำคัญ และถึงแม้ว่าปัจจัยนี้จะถูกค้นพบเมื่อนานมาแล้ว แต่ก็ยังช่วยให้แพทย์ปฏิบัติตามคำสาบานของฮิปโปเครติกและมนุษย์ทั่วไปให้มีชีวิตที่มีสุขภาพดี
